口腔医学专业《实训二 石膏牙模型Ⅰ类洞制备(2学时)》

实训二石膏牙模型Ⅰ类洞制备〔2学时〕
一、实训目的
1掌握Ⅰ类洞的形状结构、外形特点。

2熟悉石膏牙Ⅰ类洞洞形的设计、制洞的方法和要点。

二、实训内容
1学习打磨机的使用技巧。

2演示石膏牙Ⅰ类洞形的设计及制备方法。

3学生在石膏牙模型上制备Ⅰ类洞洞形。

三、实训器材
1器械打磨机、车针、气枪、铅笔。

2材料石膏牙模型。

四、方法和步骤
〔一〕讲述并演示打磨机的应用：
1执笔式握持打磨机，支点要稳，尽量使用无名指为支点。

型号车针。

3磨切时车针和磨切的牙面相垂直。

〔二〕复习Ⅰ类洞的相关知识：
1Ⅰ类洞：为发生在所有牙面上的点隙、裂、沟龋损所备成的窝洞。

包括磨牙和前磨牙的牙合面洞、上颌前牙腭面洞、上颌磨牙和下颌磨牙颊面牙合2/3的颊面洞及颊牙合面洞、上颌磨牙腭
面牙合2/3的腭面洞和腭牙合面洞。

2后牙牙合面Ⅰ类洞形预备要点：
〔1〕洞的外形呈圆缓曲线，避开牙尖，尽量保存斜嵴或横嵴。

〔2〕洞有足够的、均匀一致的深度，应达牙本质浅层。

〔3〕洞形为典型的盒状洞形，洞侧壁直并略向洞口聚合，必要时可增加倒凹固位。

〔4〕保护牙髓，洞底应与牙合面外形一致，以防穿髓。

〔5〕点、线角清晰而圆钝，洞底平坦。

〔6〕洞缘角呈直角，无短斜面形成。

〔二〕Ⅰ类洞洞形的设计及制备：
1设计外形用铅笔在石膏牙模型后牙牙合面上设计窝洞外形。

要求包括沟裂，避让牙尖和边缘嵴，形成圆缓曲线。

2制备洞形在外形线内约处开始磨切，保持车针与牙体长轴平行，依次磨切颊侧壁、远中壁、舌侧壁及近中壁，洞深至少～2mm。

要求侧壁直且互相平行。

3制备洞底沿一侧洞壁修整洞底，要求底平。

4修整洞形要求底平、壁直，点、线角清楚而圆钝，在牙尖下的侧髓线角处做倒凹。

打磨机应在外形线内开始磨切，预留出修整的空间，以免扩大洞形。

选用适宜的支点，用力方向与牙合面垂直。

五、思考题
1Ⅰ类洞的根本结构和特点？
2Ⅰ类洞制备过程中可以考虑的固位形和抗力形有哪些？
〔王家霞〕。