医院总结十二五计划十三五规划doc

医院总结十二五计划十三五规划
篇一：医院预保科“十二五“工作总结“十三五”编制规划xx医院预防保健科
“十二五”工作总结“十三五”编制规划
“十二五”期间，我科在医院领导的正确领导下，以《卫生事业发展“十一五”规划纲要》为栺导，全面赏彻落实党的卫生工作方针和政策，以病人为中心，积极开展传染病管理工作、三甲医院创建等活动，狠抓职能管理、质量管理，在行风、学枓、基础设施、服务环境等各方面进行规范化和标准化化建设。

通过科室的不懈努力，科室实现跨越式发展。

现将“十二五”期间工作回顾总结如下：
(一）做好传染病管理工作，加强医务人员知识培训
为贯彻国《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，加强传染病报告与管理，并将针对出现问題进行处理和整改。

我科认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及相应的法律法规，确保疫情报告的及时、准确、完整，每日、每周、每月、每季度进行传染病自查、自检，确保传染病无漏报、迟报、错报，传染病报告率100%。

做好每季度的疫情分析报告和统计工作。

按规定每季度统计和上报梅毒筛查和艾滋检测筛查例数，并按上级要求做好相关工作。

同时对医务人员进行传染病相关知识培训并制作了相
关PPT和台账，包括肺结核、菌痢及霍乱、艾滋病、疟疾、禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合症等传染病，每年对新职工的进行上岗培训，进一步强化医务人员对传染病知识的掌握。

做好传染病应急监测工作。

如辖区内有感染禽流感确诊病例报告时，配合疾控中心在儿科门诊、儿科病、内科门诊、内科急诊等部门开展的流感样病例强化监测，并做好病例登记、采样和送检工作。

每月定期开展手足口病采样、登记和送检工作。

肠道门诊开诊，建立相关制度、就诊流程，对工作人员进行培训，检索率达到15%。

并多次接受省、市疾控等部门的相关检查。

(二）做好慢病防治相关工作，监测慢病直报完成情况
为应对严峻的慢病防治形势，积极做好慢性病预防控制工作，遏制我国慢性病快速上升的势头，保护和增进人民群众身体健康，XX年5月，卫生部、发改委等15个部委联合制定了《中国慢性病防治工作规划(XX-XX年)》，XX年中国居民慢性病死亡率为517.55/10万，占全部死亡的85.09%。

慢性病前五
位死因分别是脑血管病、缺血性心脏病、COPD、肺癌和肝癌，这些数据说明了监测工作的重要性。

根据“十二五”规划提出了的总目标，进一步完善全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病检测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，努力构建社会支持环境，落实部门职
责，降低人群慢性病危险因素水平，减少过早死亡和致残，控制由慢性病造成的社会经济负担水平。

根据市疾控要求，我科建立了每天、每周、每月进行肿瘤报病、心脑血管报病、死因上报、35周岁首诊患者测血压的查询和核对制度，按照要求认真完成，以确保慢病防治的相关工作正常进行，做到无漏报、迟报。

同时对医务人员进行慢病上报相关知识培训并制作了相关PPT和台账，每年对新职工的进行上岗培训，从而进一步强化医务人员对慢病知识的掌握。

（三）做好健康教育管理，宣传医院新风貌“十二五”期间完善健康教育工作的组织领导，建立健全健康教育组织机构，成立领导小组，明确职责。

医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划，实行院科两级目标责任制管理，成立健康教育领导小组，以分管院长为组长，部分职能科室负责人为组织成员，健康教育管理网络职责到人。

建立健全教育组织网络，设立兼职健康教育员，组成自上而下的三级健康教育网络系统。

医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划，健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度。

建立健康工作档案，有完整的健康教育活动记录，并接受上级部门检查。

认真做好常见病、多发病、慢性病和控烟的的宣传工作。

根据市卫生局工作的要求以及制定的健康教育计划，切实提
高医院职工和社区居民的健康保健知识，培养良好的卫生习惯，建立起良好的健康生活方式。

我科联合相关部门开展了多种形式健康教育宣传工作，包括开辟医院门诊健康教育长廊，主要宣传健康教育知识、心理健康知识、控烟知识、肿瘤、糖尿病、心血营等疾病的防治知识，介绍医院设备、科室、专家简介指导患者就诊；门诊和住院大厅和各科室均放置健康教育资料架供来院患者免费取阅健康教育资料；制作病房健康教育手册，内容包括医院简介、科室简介、电器的使用，特殊检查的注意事项、健康教育内容，出院指导等，每个病室一本；每2月完成新北医院户外健康教育宣传栏设计和内
容更新，按照《江苏省创建健康促进医院的评价标准》做好创建的相关工作。

同时组织医务人员上街开展健康教育宣传活动，进行义诊、测血压、健康咨询，开展健康教育讲座和健康教育大讲堂、发放健康教育资料等，如市xx急诊科医生手把手教小学生心肺复苏、远离烟草——xx青年志愿者骑行宣传无烟日活动、市xx开展党员义工进社区活动、新桥小学关爱女教师活动、我院体检中心走进企、举行关爱女性健康讲座等活动。

为认真贯彻落实上级部门颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我们积极开展了控烟教育，在候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。

医院成立了控烟领导小组，形成
院、科、室三级控烟网络，制定控烟计划、控烟制度、控烟措施、各科室指，定控烟监督员，进行控烟宣传、劝阻。

医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室张贴醒目禁烟标识，各期健康教宣传栏都有控烟知识宣传、医务人员带头不吸烟，宣传劝阻来院人员戒烟。

开展特色健康教育活动，医院组织开展肿瘤防治宣传周大型宣传活动，在新北区和钟楼区的多个乡镇开展了“科学抗癌、关爱生命、健康生活、远离癌症”的宣传活动，医院预保科、团委、宣传科、工会组织相关专家为社区居民进行饮食与癌症、癌症的治疗等健康教育讲座、健康教育咨询、肿瘤咨询、义务测血压、测血糖等，受到社区居民和群众的好评；根据卫计委“健康江苏、服务百姓”的要求，医院与望湖社区签订了“健康社区”共建协议，根据协议内容，医院将根据居民朋友们的需要定期组织专家走进社区进行健康讲座、大型义诊活动以及一对一结对服务等，目的是为了帮助居民们树立健康意识，全面提高居民身体素养和健康水平；XX年4月我院建立微信“xx心理平台”，每月定期更换内容2篇。

另一方面，市心理学会心理咨询专业委员会与我们医院合作成立了以恶性肿瘤患者为主要服务对象的“心理援助志愿服务基地”，这是该专业委员会首次与本市医疗单位进行志愿服务合作，提供心理咨询、危机干预等方面的专业心理
援助活动，心里咨询委员工五次进入医院肿瘤病区为肿瘤患者进行心理咨询服务，受到肿瘤患者和家属的一致好评。

（四）认真做好放射防护，完成各项放射工作要求
为了加强对放射性同位素、射线装置安全和防护的监督管理，促进放射性同
位素、射线装置的安全使用，切实保障病人、陪护、工作人员的身体健康，保护环境，医院严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的规定与要求认真开展了放射工作。

“十二五”期间我科完成省、市疾控组织的普放人员及放射治疗人员的培训及体检工作，建立放射人员健康档案，做到“一人一档”；完成定期更换个人计量牌，做好日常的防护工作；完成xx医院加速器机房的预评价报告、批复、控制评价的报告、批复，现场检测、现场验收和整改要求，相关材料送交省卫计委进行许可证的申领；完成xx医院加速器机房的预环评，并且取得省环保厅的批复和现场检测报告；完成放射许可证效验，材料送交省卫计委审核；完成每年的xx院区的二类、三类射线装置的年度监测（疾控和环保）等工作。

（五）以创建三甲为契机，不断完善科室建设
我预保科根据医院XX年3月开展创建三甲的工作部署
安排，在院领导的正确领导和大力支持下，在相关临床和职能部门的积极配合下，紧紧围绕“卓越创新、仁医慈爱”的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无终点，不断完善科室管理及工作要求。

对原有制度进行不断改进和完善，于XX年10月修订完成《xx市xx预防
《xx市xx预防保健科相关工作流程》，保健科相关工作制度》、
并下发工作流程至每个临床科室供全院医务人员学习，同时将电子稿发在医院内网上。

对照三甲医院的要求，对我科所需完成的评审台账逐条完
善，包括医院所承担的传染病的发现、救治、报告、预防等任务，开展健康教育与健康促进、健康咨询等多种形式的公益性社会活动，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度等。

对于不完善的部分，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。

（六）做好其他预保相关工作
“十二五”期间我预保科认真做好本院职工的结婚、怀孕、生育、统筹等相关信息登记，协助产科办理出生证明，组织24名产科护士进行培训，并取得卡
介苗和乙肝疫苗的接种证。

做好体检工作，包括组织完成每年重点科室（供应室、血透室、药剂科）人员的体检；
组织好每年三八妇女节我院女性工作人员的体检；组织完成每年退休职工体检；组织完成俩院区在职职工体检。

完善和修订本院职工病假制度，做好审核职工病假工作，每月底与人事科共同完成总对工作。

完成每年的独生子女费用统计和发放。

制定医务人员职业防护制度并有相关措施，在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。

同时做好对我院医务人员的职业暴露及处理的培训及登记，对职业暴露人员进行追踪随访。

（七）“十三五”编制规划，明确预保科总体工作的方向
根据市卫计委相关会议及文件精神，“十三五”规划是医院发展方向的纲领，要把握新时期医院发展的新常态、新需求、新定位，保证规划的科学性、合理性，并具有前瞻性。

“十二五”期间我预保科虽然取得了一定提升，但仍要保持清醒的认识，要充分认识到我科还有很多路要走，现制定“十三五”（XX-2020年）的预保科工作方向，认真做好以下几方面工作：
1、根据“十三五”规划要求，继续做好预保科的日常工作，保持良好的精神面貌，保持并扩大我科已有的优势项目。

2、传染病信息报告管理做好持续改进工作，每日、每周、每月、每季度进行传染病自查、自检工作，做好每季度的疫情分析报告，利用PDCA循环的工作方法，建立健全长效的整改计划。

根据《省卫生计生委办公室关于在医疗机构内部推行基于HIS系统实现传染病监测报告工作的通知》要求，建立我院传染病监测报告体系，完善传染病报告工作，做到传染病报告率100%，无漏报、迟报。

3、继续加强健康教育工作的管理，发挥全面评价健康教育工作，总结全院健康教育评价内容，与多部门协作，加强健康教育工作的宣传力度，使健康教育工作更上一层楼。

4、为进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病监测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，中国疾病预防控制中心继续协助国家卫计委制定XX年至2020年度的慢病防治工作规划，争取在完成
篇二：医院十三五发展规划
××××××医院
三五”事业发展规划
（XX年—2020年）
XX年9月
“十
目录
一、“十二五”发展概
况 ................................................ ................................................... ....................... - 1 -
(一)医院规模发展情况 ................................................ ..... - 1 -
(二)技术力量发展情况 ................................................ ..... - 2 -
(三)医院管理逐步规范 ................................................ ..... - 2 -
(四)教学工作稳步推进 ................................................ ..... - 3 -
(五)医疗业务开展情况 ................................................ ..... - 3 -
（六）存在的问题 ................................................ ......... - 4 -
二、发展思
路 ................................................ ................................................... ......................................... - 5 -
（一）指导思想 ................................................ ........... - 5 -
（二）发展目标 ................................................ ........... - 5 -
1、总体目标 ................................................ ............. - 5 -
2、阶段性目标 ................................................ ........... - 6 -
三、主要任务 ................................................ ................................................... ......................................... - 6 - （一）加强基础设施建设，扩大医院规模 ..................................... - 6 - （二）加强学科建设，提升医疗服务质
量 ..................................... - 7 -
1、加强内涵建设，狠抓医疗服务质量 ....................................... - 7 -
2、加大重点学科管理力度，为学科建设搭建平台 ............................. - 7 -
3、完善专业设置，提升医疗技术水平 ....................................... - 8 -
4、加强分院建设，发挥中医特色和优势 ..................................... - 8 -
5、大力发展健康服务 ................................................ ..... - 8 -
（三）加速人才队伍建设步伐 ............................................... - 9 -
（四）加强教育教学改革创新力度，打造三峡库区医学临床教学示范基地 ........ - 10 -
（五）强化“科技兴院”意识，以科研促发展 ................................ - 10 -
（六）加大医疗设备投入，为医疗技术的发展搭建平台 ........................ - 11 -
（七）信息化建设取得新成
效 .............................................. - 11 -
（八）加强社区卫生服务中心建设，提高公共卫生服务能力 .................... - 11 -
（九）加强医院内涵文化建设，提升品牌形象 ................................ - 12 -
四、保障措施 ................................................ ................................................... ....................................... - 12 - （一）加强党建和思想政治工作，强化思想和组织保障 ........................ - 12 -
1、加强党建和思想政治工作 .............................................. - 12 -
2、加强党风廉政和行业作风建设 .......................................... - 13 -
3、以人为本，民主管理 ................................................ .. - 13 -
4、健全应急机制，确保安全稳定 .......................................... - 13 -
（二）加强体制与机制创新，促进医院和谐发展 .............................. - 14 -
1、坚持以院长负责制为中心的管理机制，健全院科两级管理体系 .............. - 14 -
2、积极主动适应医改政策，探索医院改革路径。

............................ - 14 -
3、以人为本，改善职工福利待遇，促进医院和谐发展 ........................ - 14 -
（三）资金和后勤保障 ................................................ .... - 15 -
1、加强成本核算，拓宽医院发展融资渠道 .................................. - 15 -
2、加强后勤保障，支持医院又好又快发展 .................................. - 15 - （四）开展风险分析调控，确保稳步快速发展 ................................ - 15 -
××××××医院
“十三五”事业发展规划
?十三五?是深入贯彻落实科学发展观，进一步深化医药卫生体制改革的重要时期，也是医院抢抓机遇、科学谋划、求真务实、加快发展的关键阶段。

根据××区卫生事业发展
规划要求，结合医院实际，制订?十三五?发展规划。

一、?十二五?发展概况
?十二五?期间，医院全面贯彻党的卫生工作方针和政策，各项工作得到了较快发展，取得了较好的成效。

规模进一步扩大，基础设施建设进一步完善，人才队伍建设和医疗技术能力进一步提高，门诊量、出院人次和业务收入明显增加，学科建设与教学科研实力显著增强，医院整体形象得到稳步提升。

(一)医院规模发展情况
到?十二五?末，医院占地面积×万余平米，医疗业务用房面积××万平方米。

医院设×××、×××，编制床位×××张，下设临床一级科室××个，临床病区××个，其中新增设病区××个。

正式启动医疗综合大楼建设项目。

(二)技术力量发展情况截至XX年末，全院在职职工××人。

其中卫生专业技术人员××人，硕士学位××人，本科学历××人，占卫技人员的××%，大专学历××人，占卫技人员的××%；中专及以下学历××人，占卫技人员的××％。

正高职称××人，副高职称××人，高级职称占卫技人员××％；中级职称××人，占卫技人员××％；基本能够满足现有医疗、教学及科研需求。

XX年末，全院万元以上医疗设备共××台(件)，设备总价值××万元。

添臵了××××等大中型设备，临床各专业
医疗设备得到明显改善。

医院现有××个××级特色专科：。

?十二五?期间，科研项目共计立项××项，结题××项，成果鉴定××项。

获得××××项目奖励××项,获××××科技进步××等奖××项。

取得专利××项。

展新技术及新项目××××项。

(三)医院管理逐步规范共开
XX年，经过积极争取，我院更名为?××××××?。

顺利完成医院事业单位独立法人设立工作，进一步理顺管理体制。

根据学校内设机构管理要求，按照规范合理、精简高效的原则，结合医院实际，对职能科室按照行政管理科室和业务管理科室进
行合理设臵，设有行政管理科室9个，业务管理科室9个，医院管理机构更
趋完善。

修订《制度职责规定》及《核心制度考核实施细则》，完善医院质量管理督导体系。

每年度对科室进行目标任务考核，每季度对科室进行质量管理评价考核。

每月对科室管理团队进行岗位业绩考核。

分别设立年度目标任务奖、季度质量考核奖和管理绩效奖落实奖惩。

开展院科两级管理，各科室分别制订不同岗位人员考核细则，组织科内考核并进行奖惩。

各类考核结果均作为年度考核、评优评先、职称晋升等
工作的重要依据。

通过开展质量考核，医院管理逐步规范。

(四)教学工作稳步推进
临床教学管理体制和运行机制进一步完善，附属医院和临床医学系实质性整合，建立了良好的合一管理模式。

建成规范化实训室，开展临床基地教学，创新探索教学模式。

形成了?教学支持医疗，医疗促进教学?，医教相长的良好局面。

成功申报成为重庆市住院医师规范化培训基地。

建成标准化执业医师技能考试基地。

(五)医疗业务开展情况
?十二五?期间，医院业务快速增长：XX年完成门诊人次××万人，较?十一五?末年增长××%，住院人次××万人，篇三：医务科十三五规划
社区卫生服务中心医疗组十三五规划
一、“十二五”规划总结及问题分析
（一）“十二五”规划目标实现情况：
1．加强医疗质量管理，确保医疗质量安全
进一步完善了医疗质量三级管理体系。

目前医院质量管理更加科学、规范。

建立了相对完善的科室质量管理体系，确保了核心制度有效落实；全院医务人员自律性进一步加强，对病人认真负责，有效保证了住院病人的生命健康和安全。

进一步确立和完善了医院医疗质量管理各项制度进，并通过运行医院、科室、医生三级质量管理体系，使各项规章制度
在日常工作中认真贯彻落实，不断提高管理水平，确保医疗质量安全，减少医疗差错，杜绝医疗事故，提高病人满意度。

2．建立了医院信息化管理基础
十二五期间，医院管理信息化程度进一步提高，电子病历系统实施有效提高了医生工作效率和病历质量，为以后医院质量控制信息化建立打下了良好基础。

3．加强专业学科建设，提高专业技术水平
根据陶吴辖区内居民健康情况，结合医院实际，与南京市第一医院合作,并成为南京市第一医院定点指导医院以及卫生支农单位，指导我院普外科和妇产科疾病诊疗工作。

（二）、存在的问题
1．医疗管理、医疗质量、医疗安全还存在不足：主要表现在核心制度执行和督察不严，如危重病例讨论、三级医师查房、交接班制度执行等方面还存在不同程度的松懈；服务流程衔接不严，门诊到病房、医技到临床、公卫到临床之间的环节交接流程不清，责任不明，直接影响了服务质量的提高；
2.科主任管理理念还不强：科主任对科室管理的理念落后、方法简单、效率低下，造成了很多医疗管理工作推行困难，环节质控、终末质控的力度不强，对医疗质量督察的整改力度较低，造成一些目标完成的时间、效果不理想。

三、“十三五”规划总体思路
1.进一步加强医疗质量管理，充分发挥现代信息化技术在质量管理工作中的作用，让现代信息化系统为医院质量管理部门和医院决策者提供客观准确的数据，提升质量管理水平，确
保医疗质量。

2. 围绕医院工作重点，开展各项工作。

强化各临床科室专业水平，加强临床各科与医技、护理等科室的衔接，未来五年加强与上级医院联系与合作,加强我院作为定点指导医院以及卫生支农单位的功能,加强与上级医院的双向转诊工作,特别是加强上级医院转下来的工作,并保证各项工作顺利开展和落实，突出医院重点专科优势。

3. 加强内涵建设提高医疗质量
加强医疗管理，提高医疗服务质量。

建立健全和严格执行医疗制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善持续改进机制，完善质量管理体系。

加大核心制度落实力度。

以核心制度为主狠抓医院各项规章制度的贯彻落实，特别对核心制度薄弱环节要定期督查，对存在问题限期整改，实现有重点突破。

4. 在医疗安全、患者安全、依法行医等方面强化管理，并实行长效管理。

加强医疗安全教育，抓环节质量，提高防范水平，严格落实《医疗事故和医疗差错责任追究制度》，增强医护人员法律意识和安全防范意识。

5.进一步加强继续教育及三基三严培训工作。

每年制定新“三基”考核时间表，采取统一考核、抽考相结合的方式，加大医护人员“三基”考核力度。

要求继续教育覆盖率100%，三基考试合格率100%，进一步提高医务人员的业务水平。

6. 提高突发公共事件的应急防御能力，成立一支基层突发公共事件医疗救护小分队，完善各项急救流程，重点在提高急救水平上下功夫，每月组织演练，每月组织培训，形成长效机制稳步推进，提高突发公共事件的应急防御能力。

加强急诊建设，提升急救和应急能力。

加强急诊急救人员的业务培训，提高急危重症患者抢救成功率。