医患关系紧张之原因分析与解决对策

医患关系紧张之原因分析与解决对策
摘要：医患关系紧张、医疗纠纷增加，是当前医疗服务中一个十分突出的问题。

医患之间缺乏信任和理解，医患关系紧张的现状不容乐观。

其产生的原因应该是
多方面的：医疗资源配置的不合理和国家与社会医疗投入比重降低、医疗机构自
身的原因、患者的因素等。

解决这些矛盾应该重视调整医疗资源的合理性配置，
更多的体现医疗服务的公平性及可及性。

加强对医疗机构的监控力度，提高医务
人员的自身素质，普及医疗知识的宣传教育，加强医患双方的沟通和理解。

建立
医患互信的良好关系，完善现有的法律法规，通过人性化、制度化的有效措施缓
解医患关系的紧张。

关键词：医患关系；紧张；对策
市场经济条件下，近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常
有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。

为处理病
人投诉和医疗纠纷，卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。

医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单
位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位
和医务人员在社会上的声誉形象。

重建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医
患利益，成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。

笔者就医患关系紧张产生的原因和
解决对策粗浅地谈谈个人的一些见解。

1医患关系紧张的原因
1.1在患者方面：
1.1.1是多数患者对于医疗行业没有足够的认识，患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗的效果期望值过高，他们普遍认为有病到医院就应当能治好，而治不好就是
医院有过错；
1.1.2是医疗费用自付比例增高，往往在特定情况下对医生及医院抱有过高的期待，医疗
费用与期望疗效不相符，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉难
免产生不满情绪，进而有可能采取过激甚至非法手段；
1.1.3是医务人员服务态度不好，少数医生医德滑坡，医疗界存在一些腐败问题，患者对
医务人员不信任，另外有些医院确实存在因医务人员工作过错，导致损害患者的事情以及舆
论和媒体的一些报道有失公允，报道时武断地确定医院存在过错，引起公众对医院信誉的质疑。

目前在医疗实践中，也存在着一部分患者对于医疗机构的不信任问题，这种不信任在出
现医疗纠纷时容易被放大从而导致“医闹”的出现。

1.2在医疗机构方面：
1.2.1是医院未形成预防和处理医疗纠纷的有效机制和体制，只是“堵”而不是“防”。

1.2.2是医患沟通不够，有些手术谈话内容流于形式，只是一味让患者签字，却没有让患
者及家属真正了解手术的风险及可能出现的并发症。

一旦手术没有达到患者及家属的预期效果，就会出现医疗纠纷。

1.2.3是医务人员违反诊疗常规或诊疗水平欠缺，因过失造成患者人身损害，或是医院之间、科室之间或同事之间对其他人的诊疗过程及疗效妄加评论，造成患者对正常医疗的误解。

1.3在立法与司法方面：
目前我国现行的医疗纠纷解决机制程序复杂，耗时较长且往往难以做出公平合理的裁决，因此一部分患者为追求利益最大化，放弃费时耗财的法律途径，转而选择“医闹”。

与此同时，由于医疗纠纷的特殊性和专业性，公权力机关在面对医疗纠纷时往往选择谨慎介入的态度，
在一定程度上助长了恶性“医闹”。

2如何构建和谐的医患关系
医患之间，和则两利，伤则两败。

正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市
场正常的秩序和医患双方的利益，构建和谐医患关系是社会主义和谐社会建设的重要内容。

2.1强化政府职能。

政府应加大对公共卫生事业的投入，合理配置卫生资源，健全医保体制，加大财政对医疗保障体系的投入，合理分散医疗保险，减轻医疗机构、医务人员、患者
的实际负担；加强对医药生产、流通、销售领域的监管，理顺医疗收费价格，改“以药养医”
为“以医养医”，使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节。

2.2患者要尊重医学。

由于生命的奥妙，个体的差异，疾病发展过程中的复杂性，医学上还有许多未知领域。

不管医学如何进步发达，医生如何敬业努力，总是存在一些遗憾。

医患
双方都要遵循医学科学的客观规律。

医务人员要依法执业，规范执业行为，以科学的方法来
检查、诊断和治疗疾病；患者对医生不要持怀疑态度，因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者，那对他自己名誉也无益。

相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料的或不可避免的并发症所致，属于意外情况，患者应接受事实，不要动辄闹到医院
或责难医生，这样使得医生胆子越来越小，为自我保护检查越来越细，既不利于医学的发展，也加重患者的治疗费用。

2.3医院如何与媒体打交道。

遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。

新
闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。

2.4畅通医患沟通渠道。

医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。

医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。

医疗机制改革后，打破了过去公费医疗制度，患者对自己掏钱看病要逐渐适应，对受目前医
学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例，要予以充分理解。

虽然造成医患关系紧张的
因素很多，需要从体制上加以统筹解决，但医院不能坐等靠，而应主动有所作为。

毕竟患者
前来医院是为了看病，不是为了扯皮闹事，而医疗消费不是患者的自主消费，是医生的指导
消费，患者相对处于弱势。

医生要严格执行和落实医疗规章制度，不断提高医疗服务质量，
在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想，予以人文关怀，使其减轻痛苦，减少负担，绝大
多数患者对医生是充满感激之情的。

参考文献：
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