米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

【 中图分 类号 】Ｒ ７ １ １ ． ５ 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ８ ０ ３ ． ２ ０ １ ５ ． １ １ ． ０ ４ ８ ． ０ ２
女 性妇科 及生殖 健康疾 病为 临床关注 的重 要 内容 ，受 发 率 。
到 各 界 医 疗 人 士 的重 视 。 围绝 经 期 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 ［ １ 主
于试 验 Ｂ组 ，提 示 ２ 种 药 物 均 有 显 著 疗 效 ，但 米 非 司 酮 疗 效 显 著 优 于去 氧 孕 烯 炔 雌 醇 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；试 验 Ａ组 复 发率 为６ ． ９ ０ ％ ，试 验 Ｂ组 为５ ． １ １ ％ ，对 照 组 为 ｌ ９ ． ３ ０ ％， 试验 Ａ、Ｂ组 复 发率 显 著低 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，但 试 验 Ａ、Ｂ组 比较 差 异 无统 计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。结 论 米非 司 酮在 治疗 围绝 经 期 功 能 失 调 性 子 宫 出血 具 显著 优 势 ，较 去 氧孕 烯 炔雌 醇 疗 效好 ，值得 临床 推 广 与应 用 。 【 关键 词 】 围 绝 经期 功 能 失调 性 子 宫 出血 ；米 非 司酮 ；去 氧 孕 烯炔 雌 醇
学意义 （ 尸＞０ ． ０ ５ ）。
表Ｉ ３ 组患 者的疗效 比较 ［ ｎ（ ％）］
实用妇科内分泌杂志
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Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ Ｏｆ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｇｙｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ Ｅｎｄ Ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ０ ｌ ０ ｇ ｙ
２ ０ １ ５ 年１ １ 月 第２ 卷／ 第ｌ １ １ １ １ １
Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． １ １ ， ＮＯ Ｖ ． ２ ０１ ５
１ ． ３疗效评定标准
显 效 ： 患 者 治 疗 期 间 临 床症 状 全 部 消 失 ， 停 药 ６ 个 月 后
要 是女性 卵巢功 能失调 并衰退 ，雌性激 素分泌 量 降低 ，子
宫 内出现不规律 性 出血 病症 。传统 的治疗方 法为刮 宫、激 病 情 未 复 发 ；有 效 ： 患 者 治 疗 后 月 经 周 期 规 律 ， 经 量 有 所 素、切除子宫等 ，去氧孕烯炔 雌醇片ｌ ２ 为常用激素 。米非 司 减 少 ，仍 存 在 少 许 症 状 ； 无 效 患 者 治 疗 后 月 经 临 床 症 状 酮为强 效孕激素拮抗剂 ，直接对丘脑 ． 垂体 系统发生作用 ， 仍存在 ，出血量无任何改变 。总有效率： 显效率＋ 有效率 。
米非司酮 与去氧孕烯 炔雌醇治疗 围绝经期 功能 失调性子宫出血的疗效 比较
夏 艳 丽
（ 枣 强县人 民医院妇产科 ，河北 衡水
０ ５ ３ １ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 米非 司酮 与去 氧孕 烯炔雌 醇用 于治疗 围绝经期 功 能失 调性 子 宫 出血 的疗 效对 比 。方
法 选取我 院２ ０ １ ３ 年２ 月～２ ０ １ ５ 年３ 月收治的 围绝经期 功 能失调性 子宫 出血惠者１ ７ ３ 例作 为研 究对 象，将 其随 机 分为试验Ａ组５ ８ 例、试验Ｂ组５ ８ 例 与对照组５ ７ 例 。对 照组给 予常规抗 感染方 法治疗 ；试验Ａ组给予 米非 司 酮治疗 ；试验Ｂ组给予去 氧孕烯炔雌 醇 片１ ： ２ 服 。观 察三 组患者 的疗 效及复发率。结果 试验Ａ组 总有效率 为 １ ０ ０ ％ 、试 验Ｂ组 为８ ９ ． ６ ６ ％均 高于 对照 组的３ ９ ． ６ ０ ％ ，差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；且 试验Ａ组显著 高
所 有 患者 年 龄 ４ ６ ～５ ７ 岁，平均年龄 （ ４ ８ ． ２ ３ ±２ ． ０ ３ ） 岁 ；病 司 酮 疗 效 显 著 优 于 去 氧 孕 烯 炔 雌 醇 ， 差 异 有 统 计 学 意 义
程０ ． ４ ～３ 年 ，平 均病 程 （ １ ． ５ ９ ±０ ． １ ３ ）年 ；血 红蛋 白浓度
２ 结
果
２ ． １三组患者疗效对 比
试 验 Ａ总 有 效 率 为 １ ０ ０ ％、 Ｂ组 为 ８ ９ ． ６ ６ ％均 高 于 对 照 组 显 著 高 于 试 验 Ｂ组 ， 提 示 ２ 种 药 物 均 有 显 著 疗 效 ， 但 米 非
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。
９ ． ６ ０ ％，差异有 统计 学 意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）；且试 验Ａ组 规 律 出血 、 经 量 增 多症 状 ；排 除 凝 血 功 能 异 常 、子 宫 内膜 的３
减少促 性腺激 素的分 泌量 。我院应用 米非 司酮与 去氧孕烯
炔雌醇 治疗 围绝经期功能失 调性 子宫 出血 ，对 比２ 种激素 的
疗 效 。现 报 道 如 下 。
１ ． ４统计学方法
应用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计学软件对 数据进行分 析 ，计量 资料 以 “ ±Ｓ ”表示 ，计数资料采用 检 验，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有
６ ４ ～１ １ ０ ｇ ／ Ｌ ， 平均 浓 度 为 （ ８ ０ ． ２ ３ ±１ ５ ． ３ ６ ）ｇ ／ ｔ ， 。将 其 随 机 分 为 试 验 Ａ组 ５ ８ 例、试验Ｂ 组５ ８ 例与对照组５ ７ 例 。三 组 患 者 的 年 龄 、 病 程 、 血 红 蛋 白浓 度 等 一 般 资 料 比 较 ， 差 异 无 统 计
统计学意义。
１ 资料与方法
１ ． １一般 资料
选 取我院２ ０ １ ３ 年２ 月～２ ０ １ ５ 年３ 月收治 的围绝经 期功能
失 调性 子 宫出血 患者 １ ７ ３ 例 作 为 研 究 对 象 ， 均 存 在 阴道 不 病 变 、肝 肾功 能不 全 、研 究前３ 个 月服 用激 素类 药物 者 。