徐州医学院急救医学模拟考试试卷A

徐州医学院急救医学模拟考试试卷A
一、名词解释（每小题2分，合计：10分）
1．EMSS ：
2．MODS ：
3．院前急救：
4．阿托品化：
5．上消化道大出血：
二、单项选择题（每小题0.5分，合计：8分）
1．关于2000年世界心肺复苏指南，下列哪点是错的？（ ）
A ．室颤时首选电除颤
B ．双人复苏时，胸外按压与人工呼吸之比为5∶1
C ．胸外心脏按压的频率为≥100bpm
D ．特殊情况下，CPR —ABC 的顺序可变
E ．不主张大剂量应用肾上腺素 2．胃管洗胃术的禁忌症有（
A ．催吐洗胃法无效或不合作者
B ．需留取标本送毒物分析
C ．有意识障碍者
D ．中毒诱发惊厥未控制者
E ．无禁忌症
3．女性，30岁。

因与家人吵架，服敌敌畏1小时，2小时后被家人发现送入急诊。

体检时下列哪项体征不应该出现？（） A ．瞳孔散大，对光放射消失 B ．皮肤潮湿多汗 C ．口中有大蒜味 D ．心率减慢、肺部湿罗音 E ．面部肌肉搐动
4．CO 中毒主要引起组织缺氧，下列哪项不是CO 中毒引起组织缺氧的原因（）
A ．呼吸中枢抑制
B ．HbO 2的解离曲线左移
C ．CO 与HbO2结合形成HbCO
D ．CO 抑制细胞色素氧化酶
E ．HbCO 不能携带氧气 5．急性发作性呼吸困难的最常见原因 （）
A ．急性酒精中毒
B ．支气管哮喘
C ．肺炎
D ．肺癌
E ．糖尿病
6．破坏凝血机制和损伤微血管功能的灭鼠剂是（）
A ．氟乙酰胺
B ．敌鼠钠
C ．毒鼠强
D ．安妥
E ．磷化锌 7．下列哪个药物不能控制心房纤颤的心室率（）
A ．地高辛
B ．利多卡因
C ．β-受体阻断剂
D ．异搏定
E ．奎尼丁 8．诊断急性胰腺炎最常用的血清血检查是 ()
A ．血尿淀粉酶测定
B ．淀粉酶消除率与肌酐清除率比值
C ．碳氧血红蛋白
D ．血钙
E ．血胆碱酯酶 9．下列哪种昏迷病人出现深大呼吸 ()
A ．脑出血
B ．糖尿病酮症酸中毒
C ．中暑
D ．肺性脑病
E ．镇静药中毒 10．肺栓塞的最常见病因（）
A ．长期卧床
B ．妊娠
C ．心脏病
D ．深静脉血栓
E ．肿瘤 11
．下列哪个不是咯血的常见原因？（ ）
A ．肺结核
B ．肺癌
C ．支气管扩张
D ．肺炎
E ．二尖瓣重度狭窄 12．下列哪项不是内脏性腹痛的特点：（）
A ．深部的钝痛、灼痛或抽缩感
B ．不伴有局部肌紧张
C ．具有脊髓节段性分布的特点,定位较准确
D ．常伴有恶心、呕吐、出汗等其他自主神经系统兴奋症状
E ．不伴有局部皮肤感觉过敏 13．脑脊液检查对哪一种诊断最有意义（）
A ．病因诊断
B ．定位诊断
C ．病理诊断
D ．病情判断
E ．预后判断 14．热射病常无（）
A ．大汗
B ．溶血
C ．昏迷
D ．肌肉抽搐
E ．高热
15~16．男性，40岁。

冬季用煤气淋浴器洗澡，1h 后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。

体检：昏迷状态，皮肤及口
唇呈樱桃红色，肌张力高，皮肤受压部位有红肿及水疱。

15．诊断本病最有意义的辅助检查：（）
A ．高铁血红蛋白测定
B ．血氧饱和度测定
C ．血液碳氧血红蛋白浓度测定
D ．脑电图
E ．头部CT 16．抢救该患者最有效的措施：（ ）
A ．迅速将病人移到空气新鲜地方
B ．迅速将病人送到高压氧舱治疗
C ．冬眠疗法
D ．防治脑水肿
E ．给予促进脑细胞功能恢复的药物
三、判断题( 每小题0.5分，合计：2分，括号内填“T ”为正确，填“F ”为错 )
1．解磷定可用于解救急性磷化锌中毒（） 2．血淀粉酶是引起胰腺坏死的“关键酶” ()
3．尖端扭转型室性心动过速不宜使用Ic 类抗心律失常药物（） 4．诊断不稳定斑块最可靠的方法是冠状动脉造影 ( )
四、简答题（20分）
1．高效的院前急救应具备的基本条件？（6分）
2．简要说明胸外心脏按压的操作要点（8分）
3．请列表比较淡水淹溺与海水淹溺（6分）
五、病例分析题（每小题2.5分，合计：10分）
某男、50岁，因突发胸痛伴呼吸困难２小时被救护车送医院，既往有高血压和糖尿病病史。

体检：神清、痛苦面容，面色苍白、大汗淋漓，呼吸急促（30次/分），脉博细弱、110次/分，血压：96/66mmHg ，两肺呼吸音粗、未闻及干、湿罗音，心界不大、心率110次/分、律齐，第一心音低钝、心尖区吹风样收缩期杂音（Ⅱ/Ⅵ）。

问： 1、该患者的可能诊断是？ 2、须做哪些检查来确定诊断？ 3、还需要与哪些疾病相鉴别？ 4、治疗原则是？。