法律职业资格申请表

年国家司法考试法律职业资格授予申请表姓名性别年龄民族党派
专业
所在考区、考场学历职业
准考
证号
身份
证号
总成绩
贴照片处（近期二
寸免冠彩色证件照
46mm×32mm）
申领地联系地址浙江省市县户籍代码
联系电话
申请人学
习情况、学历及其证
明
有无《违纪行为处理
办法》第7、8、9、10 条所规定
情况
是否受过刑事处罚或被国家机关开除公职，或被吊销律师
执业证
审核机
关意见
派出所意见（盖章）
市司法局（盖章）单位或街道意见（盖章）
省司法厅（盖章）
本人承诺：本人郑重声明，以上填报内容属实。

如有不实，本人承担由此引起的一切后果，并放弃
申请。

申请人签名：
注：1、是否受过刑事处罚，由当地公安派出所出具意见；
2、是否被国家机关开除公职，或被吊销律师执业证，由申请人所在单位或街道出具意见。

年月日。