慢性心力衰竭二型练习题
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慢性心力衰竭二型练习题
一、选择题
1. 慢性心力衰竭二型的基本病因是:
A. 冠状动脉疾病
B. 高血压
C. 肥厚型心肌病
D. 心脏瓣膜病
A. 水肿
B. 呼吸困难
C. 心悸
D. 咳嗽
A. 控制水钠潴留
B. 应用正性肌力药物
C. 限制运动
D. 使用β受体阻滞剂
二、填空题
1. 慢性心力衰竭二型的病理生理基础是__________和__________。
2. 慢性心力衰竭二型的治疗目标包括__________、__________和
__________。
3. NYHA心功能分级中,__________级表示患者日常活动不受限制,但剧烈运动可引起症状。
三、判断题
1. 慢性心力衰竭二型患者的心脏射血分数(EF)通常小于40%。
()
2. 慢性心力衰竭二型患者可以使用阿司匹林进行抗血小板治疗。
()
3. 慢性心力衰竭二型患者出现夜间阵发性呼吸困难,应考虑使用利尿剂。
()
四、简答题
1. 请简述慢性心力衰竭二型的诊断要点。
2. 请列举三种慢性心力衰竭二型的药物治疗药物,并说明其作用机制。
3. 请阐述慢性心力衰竭二型患者进行生活方式调整的措施。
五、案例分析题
(1)该患者可能的诊断是什么?
(2)为进一步明确诊断,还需要进行哪些检查?
(3)请为该患者制定一个初步的治疗方案。
六、名词解释
1. 心脏再同步化治疗(CRT)
2. 心力衰竭恶化
3. 舒张性心力衰竭
七、问答题
1. 请阐述慢性心力衰竭二型患者使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)的适应症和禁忌症。
2. 请说明慢性心力衰竭二型患者进行心脏康复训练的意义和注意事项。
3. 请列举慢性心力衰竭二型患者常见的并发症,并简述其处理原则。
八、计算题
1. 患者女性,70岁,体重60kg,因慢性心力衰竭二型入院。
目前使用呋塞米(速尿)20mg/d治疗,但仍有下肢水肿。
请计算该患者每日应限制的液体摄入量。
2. 患者男性,80岁,慢性心力衰竭二型,血压160/90mmHg,心率110次/分。
请计算该患者使用β受体阻滞剂的目标剂量。
九、绘图题
1. 请绘制慢性心力衰竭二型的病理生理机制示意图。
2. 请绘制慢性心力衰竭二型患者的心脏超声心动图正常与异常对比图。
十、论述题
1. 请论述慢性心力衰竭二型患者治疗中,如何合理使用利尿剂。
2. 请论述慢性心力衰竭二型患者治疗中,如何进行药物联合治疗以改善预后。
答案
一、选择题
1. A. 冠状动脉疾病
2. D. 咳嗽
3. C. 限制运动
二、填空题
1. 心肌病变、心脏负荷过重
2. 防止心力衰竭恶化、改善生活质量、延长生存期
3. 心功能I级
三、判断题
1. √
2. ×(阿司匹林主要用于冠状动脉疾病患者,并非所有慢性心力衰竭二型患者都适用)
3. √
四、简答题
1. 慢性心力衰竭二型的诊断要点包括:病史、临床表现、心脏影像学检查(如超声心动图)、生物标志物(如BNP)等。
2. 药物治疗药物:
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂):通过抑制血管紧张素II 的,降低心脏前后负荷,改善心功能。
β受体阻滞剂:通过减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧,改善心肌重构。
利尿剂:通过排除多余水分和钠,减轻心脏负荷。
3. 生活方式调整措施:限制盐分摄入、控制体重、戒烟限酒、适度运动、心理支持等。
五、案例分析题
1. (1)可能的诊断:慢性心力衰竭二型。
(2)进一步检查:心电图、冠状动脉造影、血生化检查、心脏磁共振等。
(3)治疗方案:控制水钠潴留、使用ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等。
六、名词解释
1. 心脏再同步化治疗(CRT):通过植入心脏起搏器,协调左右心室收缩,提高心脏泵血效率。
2. 心力衰竭恶化:指心力衰竭症状和体征加重,心功能下降。
3. 舒张性心力衰竭:指由于心脏舒张功能障碍导致的心力衰竭,通常射血分数正常。
七、问答题
(答案略,需根据专业知识进行详细解答)
八、计算题
1. (答案略,需根据患者具体情况计算)
2. (答案略,需根据患者具体情况计算)
九、绘图题
(答案略,需绘制相应的示意图)
十、论述题
(答案略,需根据专业知识进行详细论述)。