异位妊娠紧急预案

一、预案背景
异位妊娠，又称宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，是妇产科常见的急症之一。

由于早期症状与正常妊娠相似，容易被忽视，一旦发生破裂，可引起大出血，甚至危及生命。

为提高救治成功率，降低死亡率，特制定本预案。

二、预案目标
1. 保障患者生命安全，降低异位妊娠破裂的死亡率。

2. 提高医护人员对异位妊娠的早期识别和救治能力。

3. 规范异位妊娠破裂的救治流程，缩短救治时间。

三、预案组织机构及职责
1. 成立异位妊娠紧急预案领导小组，负责预案的组织实施和监督。

2. 设立异位妊娠救治小组，负责患者的诊断、救治和转诊。

（1）组长：由妇产科主任担任，负责救治小组的整体工作。

（2）成员：妇产科医师、护士、超声科医师、手术室医师等。

3. 设立信息联络组，负责收集、整理、传递相关信息。

四、预案内容
1. 早期识别
（1）病史采集：详细询问患者停经史、腹痛史、阴道出血史等。

（2）体格检查：注意患者生命体征、腹部压痛、宫颈举摆痛等。

（3）辅助检查：尿妊娠试验、血HCG测定、超声检查、阴道后穹隆穿刺等。

2. 诊断
（1）根据病史、体格检查和辅助检查，初步判断为异位妊娠。

（2）确诊：如发现宫外孕破裂、盆腹腔出血等，可确诊为异位妊娠破裂。

3. 急救处理
（1）立即开通静脉通道，快速补液，维持血压稳定。

（2）监测生命体征，如出现休克，立即进行抗休克治疗。

（3）如有出血，给予止血治疗。

（4）紧急手术：如确诊为异位妊娠破裂，应立即进行手术。

4. 手术治疗
（1）根据患者病情和医院条件，选择开腹手术或腹腔镜手术。

（2）术中仔细探查，清除病灶，防止复发。

（3）术后密切观察患者病情，预防并发症。

5. 术后康复
（1）根据患者病情，给予相应的药物治疗和护理。

（2）指导患者进行康复训练，提高生活质量。

6. 信息传递
（1）救治小组应及时向患者家属告知病情和治疗方案。

（2）如需转诊，应提前与上级医院沟通，确保患者得到及时救治。

五、预案演练
1. 定期组织医护人员进行异位妊娠破裂的应急演练。

2. 演练内容包括：病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、急救处理、手术治疗等。

3. 演练结束后，及时总结经验，完善预案。

六、预案实施与监督
1. 异位妊娠紧急预案的实施由预案领导小组负责。

2. 领导小组定期检查预案实施情况，发现问题及时整改。

3. 对违反预案规定的行为，追究相关责任。

七、预案修订
本预案根据实际情况和经验总结，不断完善。

如有需要，可由预案领导小组修订。

八、附则
1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由预案领导小组负责解释。

3. 本预案未尽事宜，按国家有关法律法规执行。