2014电大《护理学基础》试题及答案

2014电大《护理学基础》试题及答案
一、单选题（每题2分，共30分）请将最佳答案字母填在括弧内
1、作12小时尿细胞爱迪计数时，尿标本中加入的防腐剂是（ A ）
A、甲醛
B、酒精
C、浓盐酸
D、稀盐酸
E、甲苯
E、大面积烧伤病人
2、作口腔真菌培养时，取分泌物的部位是( B )
A、双侧腭弓
B、溃疡面
C、咽部
D、扁桃体
E、舌面
3、病人死后尸僵出现的时间是（ B ）
A、死后2—4小时
B、死后6—8小时
C、死后10—12小时
D、死后12—14小时
E、死后24小时
4、关于基础代谢率的叙述，错误的是（ C ）
A、生长期儿童基础代谢率最高
B、青壮年期基础代谢率较稳定
C、女性基础代谢率比男性高
D、长期热能摄入不足，因营养不良者基础代谢率较低
E、肌肉发达，脂肪较少的人基础代谢率高于脂肪较多的肥胖者
5、下列有关呼吸机的参数设置，不正确的是( C )
A、呼气末正压设置为6cmH2O
B、潮气量设置为15ml/kg
C、呼吸比设置为1：5
D、吸入氧浓度设置为20%
E、呼吸频率设置为15次/分
6、支气管哮喘发作时患者取( A )
A、端坐位
B、膝胸卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、仰卧位
7、脑复苏时，应采用的给氧方式是( C )
A、低浓度持续给氧
B、高浓度间断给氧
C、高压给氧
D、低浓度，低流量给氧
E、高浓度，高流量间断给氧
8、青霉素注射液应现配现用，以免产生( C )
A、慢性反应物质
B、青霉唑蛋白
C、青霉烯酸
D、组胺
E、青霉烯酸蛋白
9、静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了( C )
A、上腔静脉入口
B、下腔静脉入口
C、肺动脉入口
D、肺静脉入口
E、主动脉入口
10、下列有关适应性的叙述，哪项是不正确的( E )
A、适应是有一定限度的
B、应激原来的越突出，个体越难以适应
C、适应机能本身也具有应激性
D、适应是区别有生命和无生命物质的一个特征
E、面对应激原机体只能做出一个层次的适应
11、大量不保留灌肠禁用于( C )：
A、习惯性便秘
B、巨结肠患者
C、急腹症患者
D、中毒患者
E、手术前做肠道准备的患者
12、在人体散热方式中，散热占总散热比最大的是（ A ）
A、辐射、
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、寒战
13、休克患者留置导尿的目的是( A )
A、测定尿量及比重，了解肾血流灌注情况
B、避免尿潴留
C、保持床单位清洁与干燥
D、引流尿液，促进有毒物质排出
E、收集尿标本，作细菌培养
14、‘1、2、3”溶液的配制方法是( C )
A、50％硫酸10ml，甘油20ml，温开水30ml
B、50％硫酸20ml，甘油40ml，温开水60ml
C、50％硫酸30ml，甘油60mL，温开水90ml
D、50％硫酸30ml，甘油40ml，温开水50ml
E、50％硫酸40ml，甘油50ml，温开水60ml
15、下列饮食方案中，蛋白质营养价值最高的是( A )
A、含必需氨基酸多的蛋白质
B、含非必需氨基酸多的蛋白质
C、动物蛋白质
D、植物蛋白质
E、动物蛋白质与大豆蛋白质混合
二、填空题：（每空1分，共20分）
1、静脉血标本包括全血标本、血培养标本和血清标本三种。

2、格拉斯昏迷评分法是常用的判断昏迷程度的标准，它的观察项目有睁眼反应，语言反应和运动反应。

3、根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。

4、头面部出血时，可把一侧颈总动脉，压迫在第6颈椎横突上以阻断血流。

5、不规则热常见于流行性感冒、肿瘤等发热病人。

6、晶体溶液对纠正体内水、电解质和酸碱失衡有显著作用；而胶体溶液则可提高血管内的胶体渗透压，维持有效的血容量。

7、昏迷或全身麻醉未醒者，应打取去枕仰卧位卧位，以防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。

8、决定人体热能需要量的因素主要有基础代谢率，食物的特殊动力作用、和活动强度。

三、名词解释：（每题4分，共20分）
1、压疮：是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

2、开放系统：开放系统是指与环境进行持续相互作用的系统，通过输入、输出和反馈过程与环境进行物资质、信息或能量的交换。

3、休克卧位：休克卧位应用于休克病人。

方法：抬高头胸部约100—200，使膈肌下降，利于呼吸；抬高下肢200—300，利于静脉血回流，增加回心血量和心输出量。

4、医院感染：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染：以及医务工作人员在医院内获得的感染。

5、基本生命支持：又称为现场急救，是指专业或非专业人员进行徒手抢救，包括ABC三个步骤，即：开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。

四、简答题（每题5分，共20分）
1、请列出五种导致机体丢失大量水分的诱发因素？
（1）呕吐
（2）腹泻
（3）大面积烧伤
（4）大量出汗
（5）过度呼吸
2、心肺复苏的基本原则和步骤
答：（1）基本原则是迅速建立和恢复呼吸、循环功能，避免脑组织发生不可逆损害
（2）共包括三个阶段，既基本生命支持、进一步生命支持和持续生命支持
3、输液、输血过程中病人出现急性肺水肿处理原则
（1）立即停止输液
（2）采取措施减少回心血量（注间卧位、扩周围血管、四肢轮扎、静脉放血等）
（3）高流量吸氧，湿化瓶内注入50%～70%酒精
（4）利尿强心药的使用
4、试述医疗物品在使用过程中感染的危险度可分为几类？
分为三类：
（1）高度危险性物品：是指穿过皮肤或黏膜进入人体无菌组织或血流系统的物品，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的物品。

（2）中度危险性物品：中度危险性物品是指仅与黏膜或非完整皮肤接触，而不进入无菌组织内的物品。

（3）低度危险性物品：是指与完整皮肤接触但不接触黏膜。

五、论述题：（10分）
论述上呼吸机病人的护理要点？
（1）严密观察呼吸机运转情况，根据病情随时调整呼吸机工作参数，发现异常及时处理。

（2）密切观察病人的病情变化：观察病人的神志、生命体征，对机械通气的反应，是否存在自主呼吸与呼吸机不同步或对抗的情况，血气分析的结果等。

（3）保持呼吸道通常：每2小时翻身拍背1次，每小时向气管内滴入蒸馏水或生理盐水3—5ml，每1—2小时彻底吸痰1次。

（4）严防意外事故与并发症的发生：专人看护；气管插管必须固定牢固，防止脱落；外套管固定正确，外套管上覆盖的纱布每日更换并及时清点；及时倒去冷凝瓶及螺纹管内的积水，以防止流入气道。

（5）预防感染：使用呼吸机需严格执行消毒制度，病室内每日用紫外线照射1—2次；在护理病人前后洗手，防止交叉感染；严格无菌吸痰技术；对使用过的呼吸机进行严格的清洗消毒。