对妊高征患者的护理体会
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对妊高征患者的护理体会
【关键词】妊高征
妊高征为怀胎期的特发疾病,表现为怀胎20周后发生的高血压水肿蛋白尿症候群。
严峻时发生头疼、头晕、眼花、胸闷乃至抽搐和死亡。
对孕产妇和胎儿的生命健康造成专门大的危害,增强对妊高征的防治和护理可大大降低此病的危害。
我院妇产科护理人员在对妊高征的护理工作中积存了一些体会,现将护理体会介绍如下。
1 增强妊妇的孕期治理,预防妊高征的发生
切实开展产前检查,做好孕期保健工作通过宣教,使妊妇了解妊高征知识及对母婴的危害,使之自觉从早孕开始,做好产前检查。
以便及早发觉,及时给予医治和纠正,从而减少本病的发生和进展。
注意妊妇的营养和休息。
指导妊妇合理的饮食,专门是怀胎中晚期,饮食要“三高一低”,即高钙、高蛋白、高钾和低钠。
同时补充沛够的维生素和微量元素,减少脂肪的摄入;合理安排妊妇的作息时刻,怀胎晚期要减轻做功量,以妊妇不感觉费力为限。
2 增强对妊高征患者的心理护理
心理护理不只是效劳态度问题,而是专业性的学科,运用心理护理的知识去解决孕产妇在不同时期的心理问题,是做好心理护理的前提。
妊高征患者具有特殊的心态。
她们既是妊妇又是患者。
在孕期,由于亲属的多方照护,她们易行成依托心理,怀胎异样时,那么表现为抗病意志较脆弱,除存在正常妊妇对临盆的忧虑心理和对胎儿是不是平安的担忧外,还存在对正常生理转变因素和疾病的无知与恐惧。
这种精神紧张和焦虑可引发高级神经中枢活动障碍,致使血管调剂紊乱,进一步引发高血压。
焦虑使疼痛灵敏性增高,产生烦躁,多为易激惹可致睡眠障碍。
咱们给予放松训练和指导。
妊高征又易引发胎儿宫内窘迫等一系列不良情形,使妊妇的担忧又进一步。
因此,了解妊高征妊妇的心理状态,做好心理护理十分重要。
对这种患者,咱们除热情接待,优化住院环境,注意言行举止,增强对患者的精神爱惜外,还专门注意尽可能知足其生活需要,以顺应她们的心情,并增强其生活护理和心情疏导工作。
入院后即对其进行系统的宣教,使患者了解妊高征的发生、进展和对母婴的阻碍及医治,排除其恐惧心理,配合医治。
专门增强巡视,嘱其避光、卧床、减少活动、合理饮食等的意义。
临盆时的环境,医务人员的态度言行对产妇的精神状态有极大的阻碍。
护士对产妇态度热情,语言和善,工作专心沉着有序,产妇阵痛时应耐心安慰,胎儿娩出后应尽快抱予产妇与之紧密接触,排除产妇的紧张情绪,避免产后出血,对产妇产后恢复均起踊跃作用。
3 周密观看病情转变
患者入院后除提供适宜的病室环境,卧床休息,低盐饮食外,还应紧密观看。
血压的转变高血压是本病的要紧临床表现,患者入院后,护士需了解病史,基础血压(即早孕时的血压)及高危情形。
血压≥130/90 mmHg者半小时后复测,关于重度患者,要入高危监护病室,每4h测血压1次,并做好急救预备。
尿量的转变准确记录出入量,正确留取尿标本。
周密观看病情及早发觉并发症。
重视患者的自觉病症,如头疼、头晕、胸闷、阴道出血等主诉、体征情形。
严防胎盘早剥、子痫的发生。
4 认真做好胎儿胎盘功能状态的监护
周密观看胎心转变妊高征时,阻碍母体血流对胎儿的供给,致使胎儿宫内缺氧。
因此观看胎心转变意义十分重要。
每4h监测胎心1次。
注意胎心节律、强弱、快慢规律,嘱妊妇左侧卧位以提高胎盘灌注量,依照妊妇的情形,护士应做好新生儿的抢救预备。
胎动计数胎儿慢性宫内缺氧表现为胎动减少,是胎儿宫内窘迫危及生命的信号。
护士应教会病人正确计数胎动的方式,当胎动<10
次/12h时应报告医生处置。
胎心监护患者入院后,每日做胎心监护1次,每次很多于30min。
在监护进程中,护士应守护在旁,以便观看图像异样情形。
5 要紧药物医治时的护理
妊高征的医治原那么为解痉、镇定、降压、合理的扩容利尿和适时终止怀胎,有效的医治护理也是一个动态的调整进程。
护士在执行医嘱时要严格遵守操作规程。
解痉药物硫酸镁为首选药。
护士应严格把握硫酸镁的用量、用法及中毒反映,应做到:(1)每次给药前测呼吸,呼吸不能<16次/min;(2)输液前计数尿量很多于30ml/h;(3)膝腱反射存在;⑷注意心率、心律的转变。
降压药遵医嘱给降压药时,应严格把握用药剂量,给药途径。
对有可能显现的副作用应向病人提早说明,以避免造成患者的精神紧张和不安。
镇定剂利用镇定剂要有专人守护,以避免发生意外。
利尿剂关于有血液浓缩的患者,必然要先扩容后利尿,把握静脉给药的速度。
6 产后护理
(1)周密观看病情转变。
(2)观看阴道出血情形。
腹部加压沙袋6~12h,增进子宫收缩恢复进程,避免出血。
(3)减少刺激,维持病室安静,保证产妇产后休息好。
(4)每日用%碘伏冲洗外阴,避免感染。
(5)做好母乳喂养及产褥期健康教育等宣教工作。