卵巢囊肿?加味当归芍药散、桂枝茯苓丸

卵巢囊肿加味当归芍药散、桂枝茯苓丸
加味当归芍药散
白芍、赤芍、当归、川芎、白术、茯苓，泽泻、泽兰、路路通、皂角刺、枳实、川牛膝
肝血不足、失之柔养是卵巢囊肿病机的根本，故方中白芍用量较重。

白芍，味酸，善静而敛阴，为血中阴药，补肝血、柔肝体，使肝血充足，肝体得养，疏泄有序，肝气才能畅达，为治本之品；赤芍苦寒性散，泻肝活血，散结通络，能行血中之滞，与白芍相配，“ 一散一敛” ，‘‘一泻一补” ，补散结合，以防白芍敛邪之弊。

当归辛甘温，养血活血，静中有动，《本草正》云：“ 当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也．” 配白芍以养肝疏肝。

川芎，性辛温，乃血中气药，行气活血，温经散瘀，《本草纲目》：“ 川芎，血中气药也，肝苦急以辛补之，故血虚者宜之；辛以散之，故气郁者宜之。

” 配归、芍使养血之中有活血之力，三药同用，既补肝血、柔肝阴，又可开肝郁、疏肝气。

白术、茯苓、泽泻为臣药，此乃针对病机肝郁克脾，湿聚成痰所设；白术，甘温补气健脾，利湿消痰，补中有利，补多利少；茯苓，甘淡渗湿补中，补少利多，下行而利水湿，配白术加强健脾、行湿祛痰的作用；泽泻，甘淡渗湿行水，配苓，术加强利湿之功，三药合用，补而不峻，利而不猛，扶正祛邪。

泽兰、路路通、皂角刺、枳实为佐药，泽兰，味苦而微温，辛傲温通，入肝、脾经，走血分，活血祛瘀利水．路路通，性味苦平，通行十二经，有活血利水、消肿通络之功；皂角刺性辛温，疏肝行气、活血祛瘀通络；枳实苦辛，为血中气药，化痰消癌，破气散结；枳实配白术，为《(金匮要略》之枳术汤．白术健脾，枳实行气，气机畅而痰湿去；枳实配芍药，为《金匮要略》之枳实芍药散，行气活血，气行则血行，四味佐药活血利水，行气散结，使瘀血痰湿、异常血水排出体外。

川牛膝为方中
使药，此药尚有补肝肾的作用，但补性偏缓，而活血祛瘀散结作用较强，且能引诸药下行，是治疗妇人癥瘕的常用引经药。

本方性味平和，养血化瘀相结合，诸药相配，肝脾两调，气、血、水同治，扶正与祛邪并重，治标与治本相兼，共成养血柔肝，健脾化湿，活血祛瘀，祛痰消癥之效。

桂枝茯苓丸
姜氏桂枝茯苓丸合金铃子散加减
王氏活血祛瘀，化痰散结为治则本方加内金、水蛭、荔枝核、乌药，黄药子
刘氏等本方加香附，泽兰，随证加减
黄氏等加丹参20g，三七，牛膝、香附各20g，夏枯草、海藻、蒲公英各15g，炒枳壳6g，莪术10g。