依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产的疗效分析

180• 临床研究 •
依沙吖啶羊膜腔内注射方式具有引产便捷、简单、成功率高的优势[1]，而该方案联合米非司酮后，其效果更为理想，本文当中为证实此观点的可靠性，对本院2016年~2017年这段时间收治的中孕引产产妇200例实施分析和总结，采取分组的方式，一组使用依沙吖啶羊膜腔内注射（100例产妇），另一组再增添米非司酮实施联合治疗（100例产妇），报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料：选取本院的中孕引产产妇200例，所选时间区间是2016年5月1日至2017年5月1日，将此阶段的200例产妇作为试验对象。

200例中孕引产产妇动态随机化分组，分为观察组100例、对照组100例。

观察组：年龄方面统计，上限38岁，下限22岁，平均值（29.72±3.57）岁。

对照组：年龄方面统计，上限36岁，下限23岁，平均值（29.69±3.82）岁。

在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组中孕引产产妇的上述各资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法。

对照组：依沙吖啶羊膜腔内注射。

本组中孕引产产妇用药剂量为100.00 mg，用药的方式为注射。

观察组：依沙吖啶羊膜腔内注射+米非司酮的方案。

中孕引产产妇先采取口服的方式使用米非司酮治疗2 d，其剂量为12 h使用50.00 mg，合计使用剂量200.00 mg，第3天再进行依沙吖啶羊膜腔内注射（同对照组方式），然后观察产妇的产程[2]。

1.3 观察指标：①测评2组中孕引产产妇的子宫收缩情况指标。

②核对2组中孕引产产妇的宫颈撕裂、子宫出血、残留胎盘胎膜指标。

1.4 统计学方法：核算软件为：SPSS 2
2.0版本，其中2组中孕引产产妇的子宫收缩均值、子宫出血均值使用均数±标准差（x-±s）的形式表达，同时将其运用t值检验，2组中孕引产产妇的宫颈撕裂概率、残留胎盘胎膜概率实施（%）形式反映，并采取χ2值检验，结果显示为P ＜0.05时，说明2组中孕引产产妇的上述指标的对比有统计学含义。

2 结 果
2.1 2组对比子宫收缩情况指标：观察组中孕引产产妇的开始子宫收缩时间是（22.61±2.25）h，子宫收缩至胎盘娩出时间是（4.01±0.42）h，均少于对照组，P值＜0.05。

见表1。

2.2 2组的宫颈撕裂、子宫出血、残留胎盘胎膜指标比较：观察组中孕引产产妇的宫颈撕裂、残留胎盘胎膜数据和对照组相比差距不明显，P＞0.05。

观察组子宫出血量为（54.26±
3.62）mL，明显少于对照组
依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产的疗效分析
李金艳
（沈阳辽中区近海济康医院，辽宁沈阳 110200）
【摘要】目的 分析对中孕引产产妇采取米非司酮+依沙吖啶羊膜腔内注射的方案进行治疗后的疗效。

方法 选取本院中孕引产产妇，例数合计为200例，选取时间范围是2016年5月1日至2017年5月1日，将其依据动态随机化原则分为对照组（100例）和观察组（100例），对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射为主治疗，观察组给予依沙吖啶羊膜腔内注射联合使用米非司酮，对比2组的子宫收缩情况指标、宫颈撕裂、子宫出血、残留胎盘胎膜指标。

结果 观察组中孕引产产妇在治疗后，其开始子宫收缩速度较快，仅有（22.61±2.25）h，子宫收缩至胎盘娩出为（4.01±0.42）h，而出血量仅有（54.26±3.62）mL，其3项指标效果理想，优于对照组，P＜0.05。

2组经过对比宫颈撕裂数据、残留胎盘胎膜数据无统计学意义，P＞0.05。

结论 在使用依沙吖啶羊膜腔内注射的基础上，针对中孕引产产妇再联合实施米非司酮的方案治疗，其效果更为理想。

【关键词】依沙吖啶羊膜腔内注射；米非司酮；中孕引产
中图分类号：R719.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）12-0180-02
分[4]水平均相当，P＞0.05组间差异不显著；而治疗1个月后和6个月后研究组的TESS评分，均较对照组患者明显降低，P＜0.05组间差异显著。

见表1。

3 讨 论
由以上研究可知，利用利培酮替换典型抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状患者，能够显著改善患者的阴性症状，提高其治疗效果，且具有较高的临床治疗安全性，临床实践价值较高。

参考文献[1] 商月骄.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安
全性以及对患者认知功能的影响[J].中国医药指南,2015,13(36):64.
[2] 蔡孝龙.阿立哌唑联合氟西汀治疗慢性神分裂症阴性症状的临
床观察[J].中国医药指南,2015,13(9):20-21.
[3] 成为荣,陆水平.四种新型非典型抗精神病药治疗急性期神经分
裂症的对照研究[J].精神医学杂志,2013,26(6):416-418.
[4] 熊旻.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对血清催乳
素的影响研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(17):126-127.
表1 两组患者的治疗安全性比较（分，x-±s）
组别例数时间
TESS评分
行为毒性实验室检查神经系统自主神经系统心血管系统其他
研究组45治疗前 2.6±0.6 1.1±0.80.8±0.6 2.0±0.50.9±0.80.6±0.5治疗1个月 2.2±0.50.9±0.80.7±0.2 1.5±0.60.8±0.70.5±0.4
治疗6个月0.6±0.40.3±0.10.3±0.10.2±0.10.2±0.10.2±0.1对照组45治疗前 2.7±0.4 1.2±0.60.8±0.7 1.9±0.2 1.0±0.80.6±0.2治疗1个月 2.4±0.2 1.1±0.80.8±0.5 1.7±0.50.8±0.40.5±0.2
治疗6个月 2.6±0.7 1.3±0.70.7±0.1 1.3±0.50.9±0.40.7±0.3
• 临床研究 •
181
精神分裂症是一类常见的精神类疾病，老年人是该病的高发群体，该病具有病程长、致残率高的特点，会给患者身心健康造成极大的不良影响[1-2]。

临床上一般采取药物治疗老年期精神分裂症，本次实
验就阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效、安全性进行分析、比较。

1 资料与方法
阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效对比
陈婷婷
（沈阳市铁西区精神卫生中心，辽宁 沈阳 110024）
【摘要】目的 对比阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效。

方法 随机选取我院收治的60例老年期精神分裂症患者参与本次研究，入选病例均来自2015年5月至2017年5月，采取随机双盲法将其均分为两组，将采用阿立哌唑治疗的30例患者设为分析组，将采用喹硫平治疗的30例患者设为对照组，比较两种药物的疗效。

结果 分析组患者总有效率（96.7%）较对照组（76.7%）更高，PANSS 评分较对照组更低，不良反应发生率（16.7%）较对照组（43.3%）更低，统计学分析显示P ＜0.05。

结论 阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性均优于喹硫平，更适宜临床推广应用。

【关键词】老年期精神分裂症；阿立哌唑；喹硫平
中图分类号：R749.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）12-0181-02
的数据（66.15±3.81）mL ，P ＜0.05。

见表2。

3 讨 论
产妇在足月后妊娠分娩过程中，存在子宫收缩有效-软化宫颈-扩张宫口的情况[3]，而就目前而言，使用依沙吖啶羊膜腔内注射方式引产的安全性较高，而联合米非司酮能够有效加强子宫肌层的活动效果，从而加快引产的速度[4]。

本文当中，为了保障产妇中孕引产的效果，采取分组对照的方式，对2组中孕引产产妇实施不同的方案治疗，其中一组使用依沙吖啶羊膜腔内注射，另外一组在依沙吖啶羊膜腔内注射治疗的基础上再联合使用米非司酮进行治疗，得出后者的效果更加理想。

依沙吖啶羊膜腔内注射的作用机制为能够直接起到诱发收缩子宫平滑肌的效果[5]
，并通过软化宫颈从而促进子宫收缩，达到引产目的。

米非司酮是一种抗孕激素的药物，其在和孕酮受体结合后，能够使得宫颈成熟扩张，从而启动分娩[6-7]。

本研究结果显示，观察组中孕引产产妇，在采取米非司酮+依沙吖啶羊膜腔内注射的方案进行治疗后，其开始子宫收缩以及娩出胎盘的时间较短，优于仅使用依沙吖啶羊膜腔内注射方案的对照组中孕引产产妇，P ＜0.05。

2组在对比子宫收缩速度方面，观察组中孕引产产妇的情况较对照组有明显的优势。

本研究结果显示，通过观察2组的宫颈撕裂、残留胎盘胎膜指标，得知2组对比差距不具有统计学意义（P ＞0.05）；然而观察组当中产妇的出血量仅有（54.26±
3.62）mL ，和对照组的出血量（66.15±3.81）mL 相比，明显较少，P ＜0.05。

由此可以说明，前者护理方案（增加了米非司酮后）的控制出血效果较好。

综上所述，实施依沙吖啶羊膜腔内注射+米非司酮的方案，能够起到更加可观的促产妇中孕引产效果。

参考文献
[1] 杨盛琼,周世梅.依沙中孕引产啶联用米非司酮对瘢痕子宫中孕引
产的效果分析[J].中外健康文摘,2013,11(42):86-87.
[2] 李春会.乳酸依沙中孕引产啶联合米非司酮用于中孕引产效果评
价[J].临床合理用药杂志,2016,9(16):94-95.
[3] 叶丽梅.瘢痕子宫中孕引产的临床疗效观察[J].医学信息,2013,26
(30):589.
[4] 王显峰.依沙中孕引产啶配伍米非司酮、米索前列醇对中孕引产
的分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(17):66.
[5] 代月园,杨青,杨新云,等.羊膜腔内利凡诺注射配伍米非司酮终
止妊娠对缩短产程的临床应用[J].中国现代药物应用,2013,7(2): 83-84.
[6] 张晓翠.利凡诺联合米非司酮应用于初产妇中孕引产的临床疗
效观察[J].中国社区医师,2014,30(8):60-61.
[7] 刘艳.瘢痕子宫3种中孕引产方式的比较研究[J].中国医药科学,
2013,3(1):94-95.
表1 对比2组中孕引产产妇子宫收缩情况指标的各项数据（x -±s ）
组别
例数开始子宫收缩(h)子宫收缩至胎盘娩出(h)
观察组10022.61±2.25△ 4.01±0.42△对照组10036.05±2.16 5.62±0.38P
-<0.05
<0.05
注：△和对照组的子宫收缩情况指标相比，其数据有优势，P 值＜0.05
表2 2组中孕引产产妇宫颈撕裂、子宫出血、残留胎盘胎膜指标数据的比较（x -±s ）
组别例数宫颈撕裂
子宫出血残留胎盘胎膜
n %(mL)n %观察组10000.0054.26±3.62△1010.00对照组1004 4.0066.15±3.811313.00P
->0.05
>0.05
<0.05
>0.05
>0.05
注：△相比对照组的数据差别较大，P 值＜0.05。