切眉联合重睑术治疗上睑皮肤松垂50例(一)

切眉联合重睑术治疗上睑皮肤松垂50例(一)
【摘要】目的介绍治疗中老年上睑皮肤松垂的一种新的手术方法。

方法收集2008年5月至2009年5月我院收治的上睑皮肤松垂的50例病例，分析其临床效果。

结果满意12例，较满意24例，一般8例，不满意6例。

无一例发生严重并发症或者医疗纠纷。

结论新手术方法风险低，满意度高，恢复快，形成的重睑线自然。

【关键词】眼睑;切眉;重睑术;重睑镊
Abstract]ObjectiveTointroduceanewmethodinthetreatmentofskinchalasiso ftheuppereyelidinagedpeople.MethodsWeanalyzedtheeffectofthe50cases whichperformeddouble-eyelidoperationwithslicingeyebrowinthetreatment ofskinchalasisoftheuppereyelidinagedpeople.Thematerialwerecollectedfro mMay,2008toMay,2009.Results12caseswereperfect，24casesbetter，8casesnormal，and6casesbad.ConclusionThenewmethodisbetterthantheoldmethod.Itiswi thlowerriskandhighersatisfaction.Thepatientsrecovermorerapidlyanddoubl e-eyelidlookedmorebeautifulandmorenatural.
Keywords]eyelid;eyebrowshaping;double-eyelidoperation;double-eyelidfor ceps
上睑皮肤松垂是人体面貌衰老的普遍征象。

通常的治疗方法主要有两种：一是按切开重睑术的方法，在重睑线上切除适量的皮肤;二是在眉毛的下方切除适量的上睑皮肤，也就是俗称的切眉，其实主要切除的
并不是眉毛。

前一种方法所形成的双眼皮往往很不自然，恢复期特别长。

而后一种方法矫正程度有限，双眼皮也不会很理想1，2]。

本文介绍一种新的术式，将切眉与间断埋没缝合重睑术结合起来，取得了良好的效果。

1资料与方法
1.1一般资料本组共收集2008年5月至2009年5月的50例患者，年龄26~63岁，平均43岁，均不同程度地有上睑皮肤松弛，轻者上睑皮肤遮盖睫毛根部，重者松垂的皮肤甚至阻碍视线。

1.2手术方法
1.2.1画线设计根据患者情况，两侧对称设计重睑线宽6～8mm，并在设计的重睑线的正中及靠近内眦和外眦处分别标记三点，此三点为间断埋没缝合点。

根据所需切除皮肤多少，在双侧眉下方标示出梭形皮肤切除区域，长约15～40mm，最宽处宽约6～15mm，该宽度依具体情况而定。

1.2.2术前准备常规消毒、铺巾，局部浸润麻醉。

1.2.3间断埋没缝合重睑术(1)应用韩国整形美容医生郑一峰发明的重睑镊在标示的三点上打三对贯穿上睑全层的小孔。

(2)经此孔每侧上睑做三处埋没缝合：用8/0的尼龙线，做结膜下和皮下埋没缝合;首先将眼睑翻转，将缝合针由一个小孔刺入，经睑结膜下，从紧邻的另一个小孔的结膜面穿出;再将两线头分别由原孔穿入，由皮肤表面对应的小孔穿出;再经皮下浅层，将两个线头由一个小孔穿出，打结，将线结埋于
小孔处的皮肤下面。

对侧同样处理。

(3)观察双侧重睑线线型满意，重睑术毕。

1.2.4切眉按画线设计切除眉下部分梭形皮肤，如上睑眶隔脂肪较多，可通过此切口去除适量的脂肪。

切口分两层缝合。