风险管理在心胸外科护理管理中的应用与效果观察

【摘要】目的：护理风险管理是对护理人员针对护理工作中存在的不安全因
素进行识别和防范的过程，科学的护理风险管理工作可以有效降低风险的发生率，避免护理风险给医院造成不良的危害。

心胸外科是护理风险的高发科室，本文着
重探讨风险管理在心胸外科护理管理中的应用与效果观察。

方法：选取2020年1—6月以及2020年7—12月本院心胸外科住院护理人员作为调查研究对象。

其
中2020年1—6月心胸外科临床护理人员接受常规住院护理管理，2020年7—12
月则接受风险管理下的心胸外科护理管理，对比两期间临床护理风险事件发生情
况以及医护人员对护理管理的满意度情况。

结果2020年7—12月期间发生护理
投诉、护理差错、护理并发症等护理风险事件发生率明显低于2020年1—6月
（P<0.05），并且2020年7—12月期间医护人员对护理管理满意度明显高于
2020年1—6月，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：在心胸外科护理管理中
实施风险管理能够有效降低护理差错、护理事故等护理风险事件，对保证心胸外
科患者住院期间治疗与护理效果、生活质量、身心健康具有积极作用，同时能够
有效避免医患、护患矛盾的发生与进一步加剧，具有应用及推广价值。

【关键词】风险管理；护理管理；护理风险事件；心胸外科
随着近年来人们物质文化生活水平的不断提升以及法律安全意识的增强，人
们对医疗、护理的要求也在不断上升，这也是导致我国医患矛盾、护患矛盾频发
的主要原因，严重影响患者正常的就医环境以及医护人员正常的管理工作[1]。

心胸外科患者一般病情较重，无论是开放手术还是腔镜手术，均具有较高的医源
性创伤，这也对患者围手术期护理工作有着更高的要求，患者及其家属长期处于
高度紧张的情绪也不利于配合治疗、护理，因此提升心胸外科护理工作质量与工
作水平具有重要的临床意义[2-3]。

而护理管理是针对医院门诊、住院护理人员
开展的全方面专业管理措施，临床研究表明，有效的护理管理措施能够直接提升
护理工作效率与工作质量，该组研究选取2020年1—12月92例患者通过对照研究，旨在探讨风险管理在心胸外科护理管理中的应用与效果观察，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1—6月以及2020年7—12月心胸外科住院护理人员作为
调查研究对象。

其中2020年1—6月心胸外科临床护理人员接受常规住院护理管理，选取46例住院患者，年龄35～79岁，平均年龄（58.2±4.6）岁；2020年7—12月则接受风险管理下的心胸外科护理管理，选取46例住院患者，年龄
32～76岁，平均年龄（57.9±5.5）岁。

两期间患者基础资料比较差异无统计学
意义（P>0.05），结果具有可比性。

1.2研究方法
2020年1—6月心胸外科临床护理人员接受常规住院护理管理，包括护理专
业技能培训、质量控制以及护理监督等常规管理措施；2020年7—12月则接受风
险管理下的心胸外科护理管理，具体措施如下：①风险管理模式培训。

安排心胸
外科护理人员进行定期的风险管理模式培训，向护理人员详细讲解风险管理的相
关专业知识、要求以及优势，并培训风险护理操作方法、应对突发事件的措施，
并针对心胸外科日常医护工作内容进行专科护理知识与急救知识方面的再培训；
②提升护理人员责任心。

培养心胸外科护士工作责任心并提升其职业自豪感，使
其在日常工作中保持良好、积极的心态，保证为患者提供优质的护理服务，同时
重视培养护理人员的自我保护意识，提升护理人员人际交往与沟通能力，使其与
同事、患者、家属建立良好的交流渠道，避免因沟通失误、不当引起护理纠纷事件；③对护理人员心理情绪的管理。

重视日常工作中心胸外科护理人员的情绪变化，当工作生活压力较大出现情绪波动时应及时进行开导、沟通，避免护理人员
出现精神、心理方面的问题；④提升患者住院环境及护理人员工作环境。

维持良
好的患者住院舒适度，患者住院过程中应保持病区干净、整洁以及空气清新，而
护理人员工作环境也应干净卫生，器械、材料、药品摆放合理，满足科室日常管
理要求。

1.3观察指标
记录期间心胸外科护理操作过程中风险事件发生情况，并采用调查问卷调查
住院护士对护理管理满意度情况，共包括非常满意、比较满意、不满意三个级别，总满意度=（非常满意度+较满意度）例数/总例数×100.00%。

1.4 统计方法
应用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计数资料用频数n与百分比（%）表示，组间比较行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两期间护理风险事件发生情况
2020年7—12月期间发生护理投诉、护理差错、护理并发症等护理风险事件
发生率明显低于2020年1—6月，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

表1 护理风险发生情况分析[n（%）]
期间例数护理风险发生率
465 6.98% 2020年1-6
月
2020年7-
461 2.33%
12月
X2-- 4.091
P--0.017
2.2 两期间护理满意度评价结果比较
2020年7—12月期间医护人员对护理管理满意度明显高于2020年1—6月，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表2。

表2 护理满意度分析
期间例数不满意
总满意度
数
46980.43% 2020年1-6
月
46295.65% 2020年7-
12月
P--0.021
3讨论
心胸外科护理工作在患者住院治疗期间占据极为重要的地位，护理服务质量直接影响患者的身心健康与治疗效果，但任何治疗、护理行为均存在一定程度的风险，因此护理风险事件的发生是难以避免的，而针对心胸外科护理工作的管理则旨在进一步降低护理风险事件[4]。

风险管理是近年来临床护理管理工作中应用的新型管理模式，其目的在于规避护理风险的发生，有效降低医疗护理工作中风险事件的发生率，进而避免护理风险事件对患者产生的损害，提升护理服务质量与管理效率[5]。

而该次调查结果显示，2020年7—12月期间实施风险管理后发生护理投诉、护理差错、护理并发症等护理风险事件发生率明显低于2020年1—6月，并且2020年7—12月期间医护人员对护理管理满意度明显高于2020年1—6月，表明实施风险护理管理能够有效预防护理风险事件的发生，提升医护人员对护理管理的满意度[6]。

通过进一步回顾分析可知，风险管理应用于心胸外科护理管理工作中能够有效提升医护人员的风险认知，使其能够准确识别各项潜在风险因素并及时予以预防，提升护理人员护理风险防范意识，有助于直接避免护理风险事故的发生，保证患者住院期间接受高质量的医护服务[7-8]。

综上所述，在心胸外科护理管理中实施风险管理能够有效降低护理差错、护理事故等护理风险事件，对保证心胸外科患者住院期间治疗与护理效果、生活质
量、身心健康具有积极作用，同时能够有效避免医患、护患矛盾的发生与进一步
加剧，具有应用及推广价值。

参考文献
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[2]陈亚红，马玉聪，刘晓蓉.风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分
析[J].临床医学研究与实践，2017，2（7）：150-151.
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[4]邹海霞，严丽华，贲丽云，等.风险管理在临床胸外科护理中的应用研究[J].中国妇幼健康研究，2019，28（S4）：601.
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