他汀类药物对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者血脂及炎性指标的短期影响
他汀类降脂药物对伴或不伴急性冠状动脉综合征CIN患者影响Meta分析
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•诊治分析•他汀类降脂药物对伴或不伴急性冠状动脉综合征CIN患者影响Meta分析崔陈敏裘怡朱斌*【摘要】目的系统评价他汀类降脂药物对伴或不伴急性冠状动脉综合征患者造影剂相关肾功能损害的疗效。
方法检索Science D irect、PubM ed、EMbase、Cochrane图书馆、C N K I、W anFangD at、CBM数据库,收集他汀类降脂药物与造影剂肾病相关的随机对照试验(R C T),检索时限均为建库至2019年12月。
由2名研究员独立筛选文献、提取数据,以造影剂肾病的发病率、造影后血肌酐水平、造影后估算的肾小球滤过率为结局指标,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。
结果共计7个R C T符合纳入标准,包含行血管造影患者1986例,与对照组 比较,他汀类药物可显著减少造影剂肾病的发生率[R R=0.45,95% CI: ( 0.32,0.64 ) , P<0.001 ],造影后血肌奸水平变化[MD =-0.12,95%CI: (-0.12, -0.01),P=0.02]有统计学意义,造影后估算的肾小球滤过率[M D=4.67, 95%CI: (-2.83,12.17),P=0.22]无统计学意 义。
结论他汀类药物在一定程度上能够预防造影剂相关肾损害,且只针对伴有急性冠状动脉综合征患者。
【关键词】他汀造影剂肾病血肌酐肾小球滤过率急性冠状动脉综合征莶萃分析【A b stract 】Objective To systematically evaluate the effect of statins on contrast—induced renal dysfunction in patients with or without acute coronary syndrome. Methods The databases of Science Direct, PubMed, EMBASE, Cochrane Library, CNKI, Wanfang DAT and CBM were searched to collect randomized controlled trials ( RCTs ) related to statins and contrast induced nephropathy from the establishment of the database to December 2019. The literature and extracted data were screened by two researchers independently. The incidence rate of contrast nephropathy, serum creatinine level and estimated glomerular filtration rate after radiography were taken as outcome indicators. Meta analysis was performed by RevMan5.0 software. Results A total of 7 RCTs met the inclusion criteria, including 1986 patients who underwent angiography. Compared with the control group, statins significandy reduced the incidence of contrast induced nephropathy [ R R=0.45, 95% C l:(0.32, 0.64 ) , P<0.001 ] , and serum creatinine level after angiography [ M D=—0.12, 95% C l:( —0.12, —0.01 ) , P=0.02 ] , and the estimated glomerular filtration rate after angiography [ MD= 4.67, P<0.001 ] , 95% Cl :( —2.83, 12.17 ) , P=0.22 ] , without statistical significance. Conclusion Statins can prevent contrast—induced renal damage to a certain extent, and only for patients with acute coronary syndrome.【ICcy w ords 】Statin Contrast media induced nephropathy Serum creatinine Glomerular filtration rate Acute coronary syndrome Meta—analysis造影剂肾病(CIN)是一种医源性疾病,是指血管 内注射碘造影剂后24~72 h血肌酐较基线上升25%或 >5 mg/L,且排除其他可能因素的肾脏损害〜。
2020年内科学主治医师资格笔试考点解析 (2):专业实践能力
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重点疾病查漏补缺考点,稳准狠的拿分搞定心衰考点汇集病史:肺心病、二尖瓣狭窄(1~2题共用题干)男,72岁。
4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。
既往COPD史20年,高血压病25年。
查体:T 36.2℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。
无颈静脉怒张。
双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。
心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。
血气分析:pH 7.28,PaO2 60mmHg,PaCO2 60mmHg。
1.该患者突发气急的最可能原因是A.肺动脉栓塞B.COPD合并右心衰竭C.高血压合并肺部感染D.COPD急性加重E.高血压合并急性左心衰竭『正确答案』E2.该患者不适宜的抢救措施是A.静脉滴注氨茶碱B.静脉注射呋塞米C.静脉注射吗啡D.静脉滴注硝普钠E.静脉注射毛花苷丙『正确答案』C急性左心衰竭的治疗半卧位、坐位镇静吗啡2.5~5mg静注解除支气管痉挛氨茶碱高流量、高浓度酒精消泡沫吸氧快速利尿+强心剂+血管扩张剂速尿iv西地兰iv硝普钠ivgtt记忆:端坐吸氧腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张硝普钠。
做题技巧只求正确:不求完美代入原则(1~6题共用题干)男性,52岁。
高血压5年。
4小时前突然出现持续胸痛来诊。
心电图如下图,查体:心音低钝,血压150/70mmHg。
1.首先考虑的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.急性心力衰竭D.急性肺栓塞E.急性呼吸衰竭F.急性心肌炎经典的心肌梗死诊断标准是:①典型的缺血样胸痛持续>30分钟;②符合心肌梗死演变过程的ECG动态变化;③心肌损伤标志物升高且符合心肌梗死演变规律,这三项中具备任意两项可诊断为急性心肌梗死。
以点带面来扩展强烈提示:只要心肌坏死标志物升高超过诊断界值或只要心电图表现出节段性ST段抬高或新的左束支传导阻滞+有缺血样胸痛症状的患者,就可以建立急性心肌梗死的工作诊断并给予相应处理,最后再根据检验结果、心电图演变对诊断进行修正。
阿利西尤单抗联用他汀类药物对急性冠脉综合征患者血脂水平的影响
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CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.11 No.10 May 20211阿利西尤单抗联用他汀类药物对急性冠脉综合征患者血脂水平的影响叶韬华1,2 王慧勇1 柏 慧1 潘秀娣1 杜一鹏1 岑惠玲1 卜 彤1 曾昭华1▲1.广州医科大学附属第一医院心血管内科,广东广州 510120;2.广东省肇庆市端州区华佗医院内科,广东肇庆 526060[摘要] 目的 在急性冠脉综合征(ACS)患者中,研究观察阿利西尤单抗联用他汀类药物降脂治疗的效果,及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗达标率。
方法 选取广州医科大学附属第一医院心血管内科2020年4—7月入组的ACS 需要二次介入手术,且LDL-C >1.8 mmol/L 的32例患者,观察期为3个月。
根据既往是否已使用他汀类药物及对阿利西尤单抗接受情况分组,初用他汀组(n =12)即本次ACS 入院前未服用他汀类药物,入院后开始使用他汀类药物(阿托伐他汀钙片20 mg/d,或瑞舒伐他汀钙片10 mg/d)治疗;他汀加倍量组(n =9)即在原来他汀治疗基础上,改为加倍剂量他汀治疗;联用阿利西尤单抗组(n =11)即在原来他汀类药物治疗基础上,加用阿利西尤单抗75 mg,皮下注射,2周一次。
观察每组血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、LDL-C)、肝功能(丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶)、肾功能(肌酐)及外周血象(白细胞、血小板)等生化指标。
其中联用阿利西尤单抗组复查抽血,在下一针阿利西尤单抗注射液注射前一天。
以第一次入院时生化指标为分组治疗前指标;以按计划3个月后,二次介入治疗入院时,生化指标为分组治疗后指标。
并观察LDL-C 的治疗达标率。
结果 三个治疗组均能降低血清总胆固醇浓度和LDL-C 浓度。
初用他汀组、他汀加倍量组、联用阿利西尤单抗组治疗后总胆固醇降幅分别为34.65%(P <0.01)、7.94%(P >0.05)、52.88%(P <0.01);LDL-C 降幅分别为40.93%(P <0.01)、8.17%(P >0.05)、72.38%(P <0.01)。
他汀类药物对急性冠脉综合征单核细胞和氧化低密度脂蛋白的影响
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他汀类药物对急性冠脉综合征单核细胞和氧化低密度脂蛋白的影响林忠伟;王卓;李国标;李博维;雷达【摘要】目的探讨他汀类药物调脂治疗对急性冠脉综合征患者单核细胞比例、单核细胞表面黏附分子-1(intercellular adhesion molecular-1,ICAM-1,即CD54)、血清氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)和高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的影响.方法选取在我院经冠脉造影明确冠心病患者68例,其中急性冠脉综合征组38例,稳定性心绞痛组30例,另选取非冠心病患者20例为对照组,分别在他汀类药物治疗前、治疗后第12周抽取患者静脉血,流式细胞仪直接免疫荧光法检测外周血单核细胞占白细胞比例和单核细胞膜表面ICAM-1的阳性表达率,ELISA法测定ox-LDL水平,散射比浊法检测hs-CRP水平.结果①他汀类药物治疗后第12周急性冠脉综合征组和稳定性心绞痛组胆固醇和低密度脂蛋白水平明显下降(P<0.05);②治疗前急性冠脉综合征组单核细胞比例、ox-LDL、hs-CRP均高于稳定性心绞痛组和非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病组ICAM-1阳性表达率高于非冠心病组(P<0.05);治疗后第12周,3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性冠脉综合征组患者治疗后第12周单核细胞比例、ICAM-1阳性表达率、ox-LDL、hs-CRP均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);而稳定性心绞痛组ICAM-1阳性表达率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);非冠心病组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论他汀类药物具有降低血脂、抑制单核细胞炎症反应,起到稳定斑块,调节炎症的作用.%Objective To investigate the effect of statins on the expression of intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) in peripheral blood monocytes (PBMs) ,and the level of oxidized low density lipoprotein(ox-LDL) and high sensitive C-reactive protein (hs-CRP) in patients with acute coronary syndrome. Methods Sixty-eight patients with coronary heart disease were divided into two groups, namely the acute coronary syndrome group (n = 38 ) and the stable angina pectoris group ( n = 30). Twenty patients with non-coronary heart disease were used as the control group. Blood samples were collected before and after statins treatment at 12 weeks. ICAM-1 expression and monocyte ratio in white cell were measured by flow cytometry. The levels ox-LDL and hs-CRP were detected by ELISA and nephelometry, respectively. Results The concentration of total cholesterol (TC) and low density lipoprotein ( LDL-C) significantly decreased in the coronary syndrome and stable anginor pectoris groups after statins treatment. The levels of monocyte ratio,ox-LDL and hs-CRP in the acute coronary syndrome group were significantly higher than those in the stable anginor pectoris and control groups before statins treatment (P < 0. 05). The expression of ICAM-1 in monocytes in the coronary heart disease was higher than that of the control group. However, there was no significant difference among the three groups after statins treatment (P > 0. 05). The levels of monocyte ratio,ICAM-1,ox-LDL and hs-CRP significantly decreased in the acute coronary syndrome group after statins treatment (P < 0. 01). The expression of ICAM-1 in the stable anginor pectoris group decreased after statins treatment (P < 0. 05) , but it showed no significant difference in the control group after statins treatment (P > 0.05). Conclusion The effect of statins is related to decreasing the level oflipid, inhibiting inflammatory reaction of monocytes and stabilizing atherosclerotic plaque.【期刊名称】《广东药学院学报》【年(卷),期】2013(029)001【总页数】4页(P93-96)【关键词】他汀类;急性冠脉综合征;单核细胞;黏附分子【作者】林忠伟;王卓;李国标;李博维;雷达【作者单位】广东药学院附属第一医院心内科,广东广州510080【正文语种】中文【中图分类】R541.4近年来,研究发现炎症与动脉粥样硬化关系密切。
经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗在非ST段抬高的急性冠脉综
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经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的安全性分析发表时间:2016-11-11T11:56:46.830Z 来源:《健康世界》2016年第20期作者:孙楠楠[导读] 急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一种以不稳定的粥样硬化斑块为基础的病理改变。
安徽省濉溪县医院 235100摘要:目的分析在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中实施经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗的安全性。
方法选取我院2015年10月~2016年8月收治的30例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各15例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上行强化他汀治疗。
术后7d比较2组术前、后的TBiI、Gr、CK、CK-MB、CTnL、GOT值、不良反应发生率。
结果 2组术前的各项指标均无显著差异(p>0.05),术后2组TBiI比较无显著差异(p>0.05),但Gr、CK、CK-MB、CTnL、GOT 比较,则均有显著差异(p<0.05);观察组的不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的40.0%,差异显著(p<0.05)。
结论在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中行经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗,可明显提高CK、CTnL,降低Gr、CK-MB、GOT值,且各项指标变化较小,具有较高安全性。
关键词:急性冠脉综合征;他汀;经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一种以不稳定的粥样硬化斑块为基础的病理改变,与急性心肌缺血具有共同特征,包括ST或非ST段抬高性心肌梗死、不稳定型心绞[1]。
目前治疗该疾病以经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)为主,但PCI治疗在临床上也存在较多问题,如具有较多并发症。
他汀类药物对急性冠脉综合征患者介入治疗后炎性因子的影响
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中 国现 代 医药 杂 志 2 0 1 3年 1 O月第 1 5卷 第 1 0期 MMJ C,O c t 2 0 1 3 ,V o l 1 5, N o . 1 0
他汀类药物对 急性 冠脉综合征患者介入治疗后 炎性 因子 的影 响
可 海 霞
【 摘要 】 目的
探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征( A C S ) 患者 冠状 动脉介 入( P C I ) 治疗术患者血清妊娠相 关蛋 白一 A
CR P.P AP P — A w e r e me a s u r e d b e f o r e a n d a f t e r o n e w e e k t r e a t me n t a n d a t 1 2 h o u s r a f t e r t h e P C I . Re s u l t s T h e s e u m r 1 e v e l s
( h s — C R P ) 浓 度 。 结 果 药 物 治疗 后 1 周, 瑞舒 伐 他 汀 治 疗组 较 对 照 组 患者 血 清 P A P P — A和 h s — C R P浓 度 明 显 降低 ( P < 0 . 0 1 ) ; A C S患 者 行 P C I 术 后血清 P A P P — A和 h s — C R P浓 度 较 术 前 升 高 : 瑞 舒 伐 他 汀 治 疗 组 P C I 术 后 患者 血 清 P A P P — A和 h s — C R P浓 度 明显 低 于 同期 对 照 组 ( P < 0 . 0 1 ) 。结 论 瑞 舒 伐 他 汀可 降 低 急 性 冠 脉 综 合 征 患 者 血 清 P A P P — A和 h s — C R P浓 度 ;
r a n d o mi z e d i n t o t w o g r o u p s :c o n t r o l g r o u p ( n = 4 9)a n d r o s u v a s t a t i n g r o u p ( r o s u v a s t a i f n, 1 0 mg / d, n = 5 1 ) . S e r u m l e v e l s o f h s —
瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的效果及对炎性反应心功能的影响
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瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的效果及对炎性反应心功能的影响瑞舒伐他汀钙片是一种常用的降脂药物,它主要通过抑制胆固醇的合成来降低血脂,从而达到预防心血管疾病的目的。
早发冠心病急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,它常常发生在动脉粥样硬化的基础上,引起血栓形成阻塞了冠状动脉,导致心肌缺血甚至坏死。
瑞舒伐他汀钙片在治疗这一疾病过程中起到了重要的作用,它不仅可以改善血脂水平,还能对炎性反应和心功能产生影响。
瑞舒伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶来阻断胆固醇的合成,从而降低血浆中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
大量的临床试验证实,瑞舒伐他汀钙片可以显著降低心血管事件的发生率和死亡率。
而对于早发冠心病急性心肌梗死患者来说,及时恢复血流对于挽救心肌组织尤为重要。
研究表明,瑞舒伐他汀钙片在治疗急性心肌梗死患者时可以加速冠脉再灌注和缩小梗死范围,从而改善患者的预后。
除了降脂作用外,瑞舒伐他汀钙片还具有抗炎作用。
近年来的研究发现,炎症反应在动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展过程中起到了重要的作用。
瑞舒伐他汀钙片可以通过抑制炎性细胞的活化和迁移,减少细胞因子和炎性介质的释放,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成和稳定斑块的破裂。
对于急性心肌梗死患者来说,这种抗炎作用可以减轻梗死后的炎症反应,减少心肌细胞的损伤,有利于保护心肌组织和改善心功能。
除了对炎性反应的影响外,瑞舒伐他汀钙片还对心功能产生影响。
研究表明,瑞舒伐他汀钙片不仅可以保护心肌细胞免受氧化应激的损害,还可以促进血管内皮功能的恢复,改善心肌收缩和舒张功能。
一些临床试验证实,急性心肌梗死患者在接受瑞舒伐他汀钙片治疗后,心功能得到了显著的改善,心肌梗死后的心力衰竭发生率明显降低。
瑞舒伐他汀钙片在治疗早发冠心病急性心肌梗死患者中表现出了良好的效果。
它不仅可以通过降脂作用改善血脂水平,减少冠状动脉事件的发生,还可以通过抗炎和抗氧化作用保护心肌组织,改善心功能,从而提高患者的生存率和生活质量。
匹伐他汀与阿托伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者血脂、血管内皮功能、炎性因子的影响
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doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.20.009·论著·匹伐他汀与阿托伐他汀对PCI 术后急性心肌梗死患者血脂、血管内皮功能、炎性因子的影响张玲姬 吴培颖 赵薇项目来源:廊坊市科学技术研究与发展计划(编号:2020013072)作者单位:065000 河北省廊坊市人民医院心内科(张玲姬、吴培颖);河北省廊坊市安次区人民医院药剂科(赵薇) 【摘要】 目的 观察匹伐他汀对PCI 术后急性心肌梗死患者血脂、血管内皮功能、炎性因子的影响。
方法 将84例急性心肌梗死PCI 术后患者随机分为2组,观察组术后予匹伐他汀治疗,对照组术后予阿托伐他汀治疗。
比较2组治疗前后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD )、左心室射血分数(LVEF )、左心室舒张末期内径(LVEDD )]、血管内皮功能及炎性因子[内皮素⁃1(ET⁃1)、一氧化氮(NO )水平及炎性因子白细胞介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、超敏C⁃反应蛋白(hs⁃CRP )]、血脂指标(TG 、TC 、LDL⁃C 、HDL⁃C )水平变化及临床疗效,随访6个月,比较2组心血管不良事件及狭窄发生率。
结果 治疗后观察组总有效率(92.86%)略高于对照组(88.10%),但差异无统计学意义(P >0.05)。
术后1个月,观察组心功能指标LVEF 、LVEDD 、LVESD ,炎性因子指标IL⁃6、TNF⁃α、hs⁃CRP ,血管内皮功能指标ET⁃1、NO 改善优于对照组(P <0.05),术后3个月血脂TG 、TC 、LDL⁃C 、HDL⁃C 水平改善优于对照组(P <0.05)。
术后6个月,观察组不良心脏事件及狭窄发生率低于对照组(P <0.05)。
结论 匹伐他汀对PCI 术后急性心肌梗患者的疗效确切,能有效改善患者血脂、血管内皮功能、炎性因子,提高患者心功能。
不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的调脂效果及安全性分析
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不 同剂量 阿托伐他 汀对急性冠脉综合征 患者 的调脂效果及安全性分析
吴 尚勤 孙 姗 姚 青海 董 其克 陈冬梅征 急性病 阿托伐他汀 脂类 肝功能试验
急性冠 状动脉综合征 (acute coronary syndrome,ACS)是 冠心病发展 的最高 阶段 ,而高脂血症是冠 心病的重要危险 因 素。随着高脂血症发病率 的不 断上 升 ,ACS合并 高脂 血症的 患病率 明显 升高。 国内外研究报 道 ,对 于 ACS等 高危患者 , 强化降脂治疗已刻不容缓ll__1。目前阿托伐他汀是降低 低密度 脂蛋 白胆 固醇 (LDL—C)作用 最强的调脂药物 。本研究对 长 期应 用 10 mg、20 mg阿托 伐他 汀 以及 2O mg辛伐 他 汀对 于 ACS患者调脂效果及安全性进行分析 。
1.4 统计 学处理 计量资料数据采用 ±s表示 。采用 SPSS 10.0软件进行分析 ,3组 比较 采用 方差 分 析 ,组 内 比较采用 t检验 ,组 间两 两 比较采用 SNK—q检验 ;组 间率 的比较采用 x 检验 ;P<O.05为差异有统计学意义 。
2 结 果 2.1 各组 治疗有效 率及胆 固醇达标率 的 比较 阿托 伐他汀
P<0.05.一P <0.Ol
2.2 3组患者治疗前 后血脂 、肝功能指标 比较 3组 治疗 前 各项指标差异均无统计学意义 (P>0.05);治疗后 TC、TG、 LDL—C、LDUHDL、载脂蛋 白(Apo)B较治疗前显著 降低 , 20 mg组 极低 密度脂蛋 白(VLDL)显 著 降低 ,HDL—C、ApoA1均 升高(P<0.05或 P<0.01),脂蛋 白 a[Lp(a) 异无统计学意义 (P>0.05);治疗后肝功能指标 ALT、 谷氨酰转肽 酶(^y—GT) 稍有 升高(P<0.05或 P<0.01),但未达正常上 限 ;碱性 磷酸 酶 (ALP)治疗前 后差 异无 统计学意义(P>0.05),见 表 2。 2.3 3种方法调脂疗效 比较 20 mg组 TC、TG、LDL—C、LDL/ HDL及 VLDL降低 幅度均 显著高于 10 mg组 和辛伐他 汀组 (P<0.05或 P<0.01),ApoA1升高 幅度显著 高于 10mg组 和 辛伐他汀组 (P<0.05),HDL—C和 ApoB变化幅度差异无 统 计学意义 (P>0.05)。阿托 伐他汀 10 mg组 的 TG、LDL—C下 降幅度显著 高于辛伐他汀组 (均 P<0.05),其余各 项指标差 异均无统计学意义 (均 P>0.05),见表 3。
他汀类药物的长期应用与短期获益
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他汀类药物的长期应用与短期获益作者:徐成斌来源:《中国社区医师》2011年第22期LDL-C是调脂治疗的首要干预目标胆固醇是人体必须的一种生理物质,太高或太低都会对人体产生不利作用。
胆固醇太高时会在血管壁中沉积引起动脉粥样硬化。
而在脂质沉积促进动脉粥样硬化的过程中,LDL-C起了决定性的作用。
所以当血脂胆固醇水平高于正常时,就应该及时进行调脂治疗,改善生活方式或使用他汀类药物。
临床研究发现,LDL-C水平越高,发生心血管事件的风险越大,LDL-C水平与心血管疾病的发生呈正相关。
尤其对于高危、极高危患者进行降脂治疗时,将LDL-C水平降的低一点,发生心血管事件的风险就少一点,病人预后就好一些。
注意LDL-C水平并不是无限制地降低,应在现在循证研究的目标值范围内。
过低反而会产生更为不利的作用,抵消其带来的获益。
他汀类药物的长期获益血脂异常的进展动脉粥样硬化是一种慢性进展性的疾病,从青少年时期开始,血管壁就开始有脂质的沉积,内膜脂肪条纹形成,最后在各种危险因素的相互作用下,历经20~30年的漫长过程发展到动脉粥样硬化斑块,使血管腔变得狭窄,也可导致斑块破裂血栓形成甚至阻塞血管。
另外,血脂升高一部分是外源性摄入胆固醇脂肪过多,一部分是内源性的自身合成,且以内源性自身合成为主。
而胆固醇的合成是一个持续不断的过程,血脂代谢紊乱后,血脂的各种指标发生异常,但并不是调脂治疗血脂到正常,停止药物治疗,以后就不再异常,它会继续反弹。
药物治疗只是控制,不是彻底地扭转紊乱的血脂代谢,所以降脂治疗是一个长期的过程,要长期将血脂维持在目标水平,抑制动脉粥样硬化的发展。
他汀对动脉粥样化的抑制作用人们早已认识到动脉粥样斑块是各种血管性事件的罪魁祸首。
近年来的大量循证表明,大剂量他汀能够通过多种机制如控制斑块,缩小脂核,减少炎症及同时改善内皮功能,抗血栓等,来抗动脉粥样硬化进展。
坚持长期用药后脂质斑块的体积明显缩小,且缩小的程度与LDL-C降低的程度成正比关系。
26199230_阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者炎性指标、血脂水平及睡眠质量的影响
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2021年11月第8卷第11期November.2021,Vol.8,No.11世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine1871临床睡眠医学ClinicalSleepMedicine阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者炎性指标、血脂水平及睡眠质量的影响陈克翔(蚌埠市第一人民医院,蚌埠,233000)摘要 目的:分析阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症对患者炎性指标、血脂水平和睡眠质量的影响。
方法:选取2020年7月至2021年1月蚌埠市第一人民医院收治的冠心病合并高脂血症患者40例作为研究对象,按照盲抽法分为观察组与对照组,每组20例。
对照组予以常规心血管药物治疗,观察组在对照组治疗基础上予以阿托伐他汀钙片口服治疗。
比较分析2组炎性指标、血脂水平、睡眠质量、不良反应发生率及生命质量。
结果:治疗后,观察组患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL C)、血总胆固醇(TC)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);观察组患者的肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1(IL 1)、白细胞介素 18(IL 18)、血清超敏C反应蛋白(hs CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);治疗前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0 05);治疗后,2组患者PSQI评分均降低,观察组PSQI评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0 05)。
观察组不良反应发生率为10 00%(2/20),对照组不良反应发生率为15 00%(3/20),2组比较差异无统计学意义(P>0 05)。
治疗前,2组生命质量综合评分(即生理领域、心理领域、环境领域、精神领域、社会关系领域)比较差异均无统计学意义(均P>0 05);治疗后,2组生命质量综合评分均有明显提高,但观察组更高于对照组(P<0 05)。
瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究
![瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究](https://img.taocdn.com/s3/m/efa3a920f011f18583d049649b6648d7c1c70863.png)
瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究何雪梅;李文宏;薛丽娜;姬改梅;曹静【摘要】Objective To explore the influence of rosuvastatin on blood lipids and inflammatory factors in pa-tients combined with acute coronary syndrome (ACS) and arrhythmia .Methods During Feb .2010 andDec .2012 ,a total of 102 patients combined with ACS ad arrhythmia were divided into group A ,receiving treatment of rosuvasta-tin ,and groupB ,receiving treatment of atorvastatin ,with 51 case for each group .Levelsof low density lipoprotein cholesterol ,high density lipoprotein cholesterol ,interleukin-18 and C-reactive protein were compared before and after treatment .Results Levels of all indictor in both groups ,detected after treatment ,were significantly different with those detected before treatment ,and the improvement of all indicators in group A was more obvious than group B (P<0 .05) .Conclusion Rosuvastatin could regulate levels of blood lipids and inflammatory in patients combined with ACS and arrhythmia ,which might be fit for clinical application .%目的:探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS )合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用。
早期强化他汀类药物治疗急性冠脉综合征的降脂原理及心肌保护作用
![早期强化他汀类药物治疗急性冠脉综合征的降脂原理及心肌保护作用](https://img.taocdn.com/s3/m/efe2eecaafaad1f34693daef5ef7ba0d4a736d04.png)
早期强化他汀类药物治疗急性冠脉综合征的降脂原理及心肌保护作用李军胜;刘岐涛【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2016(028)004【摘要】目的探讨急性冠脉综合征患者早期应用他汀类药物强化治疗降脂原理及心肌保护作用.方法选取急性冠脉综合征患者80例,均为我院心血管内科2014年5月至2015年5月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规药物加辛伐他汀1日20mg治疗(对照组,n=40)与常规药物加辛伐他汀1日60mg治疗(观察组,n=40)降脂及时心肌保护作用展开对比.结果两组治疗前TC、TG等血脂指标无差异(P>0.05),治疗后LDL-C、TG、TC均降低,HDL-C均有增高,但观察组降低和增高幅度更为明显(P<0.05).两组疗前CK-MB、CK、hs-CRP无差异(P>0.05),疗后均有下降,但观察组下降幅度更为昱著(P<0.05).结论急性冠脉综合征患者采用他汀类药物早期强化治疗,可发挥显著的降脂作用,且具理想的心肌保护效果.【总页数】2页(P179-180)【作者】李军胜;刘岐涛【作者单位】宁夏石嘴山市第二人民医院药剂科石嘴山753000;宁夏石嘴山市第二人民医院药剂科石嘴山753000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.028 急性冠脉综合征患者早期他汀类药物强化或常规降脂疗效比较 [J], 袁志敏;刘运德2.强化他汀类药物治疗对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中的心肌保护作用 [J], 叶飞;刘志忠;常芸;段宝祥;邵杰;陈绍良;徐兢;尤威;朱中生;张俊杰;林松;田乃亮3.早期、强化和长期应用他汀类药物治疗ACS--聚焦他汀类药物的抗炎机制 [J], 李建军4.早期应用他汀类药物治疗对急性冠脉综合征行PCI患者术后心肌灌注及心功能的影响 [J], 陈春红;肖暖;张晶;王艳飞;张芳;张兰芳5.强化他汀类药物治疗对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后炎症-凝血网络的影响 [J], 卢清玉;刘庚;张伶;耿学峰;郭云飞;杨勇;常宇锋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
依折麦布联合他汀类药物对急性冠脉综合征患者血脂水平及炎症因子水平的改善作用
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临床医学研究与实践2020年12月第5卷第36期临床医学急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)作为临床上常见的心血管疾病之一,位居心脑血管疾病病死原因首位,死亡风险在10%左右[1],主要是因冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,斑块出现破裂,导致继发完全性或不完全性闭塞性血栓。
近年来我国ACS发病率逐渐升高,且呈年轻化趋势[2],临床研究发现,相关的炎性因子在ACS疾病的发生和发展中具有关键作用。
另外,此类患者易出现斑块痉挛、出血等,易损斑块的特点是其脂质核心超过斑块体积的40%,且纤维帽较薄,大量炎症细胞浸润,伴有斑块表面存在钙化小结及病变血管内壁出现正性重构等,其发生、发展与血脂、炎症等密切相关,在一定程度上影响患者预后情况及生命安全[3]。
因此,积极采取ACS相关的治疗措施十分关键。
目前,临床上对于ACS患者主要以药物治疗为主,如依折麦布、他汀类药物,依折麦布作为一种新的调脂药物,效果较理想,但是此类药物不良反应发生率较高;他汀类药物,如阿托伐他汀类药物是干预血脂异常的基石,但是在临床应用中具有局限性。
有研究称,将依折麦布联合他汀类药物用于治疗冠心病可发挥降脂以外的抗炎作用,效果更加理想,在治疗ACS方面临床获益良好[4]。
目前,此种联合用药的方依折麦布联合他汀类药物对急性冠脉综合征患者血脂水平及炎症因子水平的改善作用王桂侠1,赵亚军2*(陕西省第二人民医院:1.心血管介入科;2.神经内科,陕西西安,710005)摘要:目的探究依折麦布联合他汀类药物对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平及炎症因子水平的改善作用。
方法随机选取我院收治的110例ACS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(55例)和观察组(55例)。
对照组患者使用他汀类药物进行治疗,观察组患者使用依折麦布联合他汀类药物进行治疗。
比较两组治疗前、后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、尿微量白蛋白胆固醇(UMA)、降钙素原(PCT)水平及不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。
阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血脂、血清炎症因子和心脑血管事件的影响
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( NO) 。随访 6 个月,比较两组患者发生心绞痛、心肌梗死、短 暂性脑缺血发作( TIA) 、脑卒中等心脑血管事件的情况。
表 1 两组患者一般情况的比较
组别 n
年龄 ( 岁)
观察组 40 66. 8 ± 4. 2
2结果 2. 1 两组患者治疗前后血脂水平的变化 治疗 1 个月后,观 察组 TC、TG、LDL-C 均较治疗前显著降低,HDL-C 较治疗前升 高( P < 0. 05) ; 对照组治疗前后各血脂指标改变不明显; 组间比 较发现观察组血脂改善显著优于对照组( P < 0. 05) 。见表 2。 2. 2 两组患者治疗前后炎性因子的变化 治疗 1 个月后,观 察组及对照组 hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET 均较治疗前显著降低, NO 较治疗前升高( P < 0. 05) ; 组间比较发现,观察组上述指标 的改变较对照组更为明显( P < 0. 05) ,提示阿托伐他汀改善患 者血管炎症反应的效果更为明显。见表 3。
〔关键词〕 阿托伐他汀; 急性冠脉综合征; 炎症因子 〔中图分类号〕 R541. 4 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202( 2013) 03-0518-03; doi: 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2013. 03. 010
急性冠脉综合征( ACS) 与冠状动脉狭窄程度无关,而与动 脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,其破裂脱落后继发血栓形成 也是引起脑血管事件的主要原因。炎症反应是造成粥样硬化 斑块不稳定的主要因素,炎症因子如肿瘤坏死因子 α( TNF-α) 、 C 反应蛋白( CRP) 在 ACS 时显著增高,冠心病的二级预防中推 荐使用他汀类药物,可抑制冠心病患者炎症反应,长期使用对 改善预后具 有 显 著 效 果〔1,2〕。 我 们 采 用 阿 托 伐 他 汀 治 疗 老 年 ACS 患者,观察其血脂、血清炎症因子水平的变化,并随访 6 个 月,观察其心脑血管事件的发生情况,为临床治疗动脉粥样硬 化引起的心脑血管疾病提供参考。
不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂及胱抑素C水平的影响
![不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂及胱抑素C水平的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/3235c398cd22bcd126fff705cc17552707225ea7.png)
不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂及胱抑素C水平的影响王宁;陈英;关浩增;张树锋;庞柳英;韦力;肖仁函;汤镜霏【摘要】目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂及胱抑素C水平的影响.方法将50例急性冠脉综合征患者分为对照组及观察组,各25例.对照组、观察组在常规治疗基础上分别给予阿托伐他汀20 mg/d、40 mg/d.治疗前及治疗后4周比较两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C及胱抑素C水平.结果治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C、胱抑素C水平均较前降低,且观察组低于对照组;HDL-C均较前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论不同剂量阿托伐他汀均可改善急性冠脉综合征患者的血脂及胱抑素C水平,且大剂量阿托伐他汀作用更强.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2018(040)013【总页数】3页(P1416-1418)【关键词】急性冠脉综合征;阿托伐他汀钙;血脂;胱抑素C【作者】王宁;陈英;关浩增;张树锋;庞柳英;韦力;肖仁函;汤镜霏【作者单位】广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021;广西区江滨医院心血管内三科,南宁市 530021【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是目前全球患病率和病死率较高的疾病之一,近年来,我国该病的患病率和病死率呈现上升的趋势[1]。
急性冠脉综合征发病急,病死率高,是冠心病的急危重症,其发生机制是动脉粥样硬化斑块的破裂,血管痉挛、血小板黏附聚集及继发性血栓形成。
研究表明斑块的不稳定与冠状动脉粥样硬化斑块内的异常脂质代谢、炎症反应等密切相关[2]。
他汀类药物对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者血脂及炎性指标的短期影响
![他汀类药物对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者血脂及炎性指标的短期影响](https://img.taocdn.com/s3/m/3c8686e02dc58bd63186bceb19e8b8f67d1cef44.png)
他汀类药物对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者血脂及炎性指标的短期影响胡靖超;吴士尧【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2008(48)46【摘要】目的观察非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者短期应用他汀类药物治疗后血脂、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原水平的变化.方法患者均在住院后24 h内开始接受药物治疗,他汀组60例(阿托伐他汀组30例、普伐他汀组30例)应用他汀类药物加阿司匹林、氯吡格雷治疗8周,对照组30例单用抗血小板药物,观察三组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化.结果治疗8周后,阿托伐他汀组、普伐他汀组胆固醇及炎性指标均有显著变化,两组低密度脂蛋白胆固醇治疗后均达标(P均<0.05);而对照组仅高敏C反应蛋白水平显著下降(P<0.05).结论他汀类药物与抗血小板药物联用改善冠心病患者血脂及炎性指标效果良好.【总页数】3页(P10-12)【作者】胡靖超;吴士尧【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.强化他汀类药物治疗对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中的心肌保护作用 [J], 叶飞;刘志忠;常芸;段宝祥;邵杰;陈绍良;徐兢;尤威;朱中生;张俊杰;林松;田乃亮2.养心氏片对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血流变、血脂及心率变异性的影响[J], 张璐;赵三明;刘佳云3.他汀类药物对脑梗死患者血脂及预后的短期影响 [J], 曹红;孙长凯;赵杰;王喜宽;郑丽莎;汪秋艳;侯宇;许晶;陶定波;黄爱莉4.长期调脂治疗对急性冠脉综合征患者血清炎性指标及血脂的影响 [J], 李鹏;吴尚勤;孙姗;董其克;姚青海;陈冬梅;丁军5.超短期他汀类药物治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后再灌注及短期预后的影响 [J], 丁超; 李俊峡; 卫亚丽; 赵玉英; 张莉; 汝磊生; 李淑荣; 刘红娜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同剂量瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征非介入药物保守治疗患者的影响研究
![不同剂量瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征非介入药物保守治疗患者的影响研究](https://img.taocdn.com/s3/m/cabab60115791711cc7931b765ce0508763275ee.png)
不同剂量瑞舒伐他汀钙对急性冠脉综合征非介入药物保守治疗患者的影响研究杨荣国【摘要】目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙(10 mg和20 mg)对急性冠脉综姓合征(ACS)非PCI药物保守治疗患者血清铁蛋白、血脂水平及炎性因子的影响。
方法将2010年1月—2014年6月该院收治的ACS非PCI药物保守治疗患者120例随机分为A、B、C 3组各40例,在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上,A组口服瑞舒伐他汀钙10 mg,B组口服瑞舒伐他汀钙20 mg,C组口服阿托伐他汀钙20 mg,均1次/d。
治疗前和治疗16周后抽取静脉血,观察3组治疗前后血清LDL、oxLDL、hsCRP水平。
结果 A组治疗后血清铁蛋白、LDL、oxLDL、hsCRP分别为(189.27±11.15) ng/mL、(3.08±0.17) mmol/L、(45.17±1.63) mmol/L、(5.48±0.22) mmol/L;B组治疗后血清铁蛋白、LDL、oxLDL、hsCRP分别为(89.24±12.16) ng/mL、(2.51±0.31) mmol/L、(40.78±0.69) mmol/L、(4.34±0.27) mmol/L;C组治疗后血清铁蛋白、LDL、oxLDL、hsCRP分别为(195.78±13.65)ng/mL、(3.11±0.21) mmol/L、(45.24±1.71) mmol/L、(5.49±0.27) mmol/L。
三组患者治疗16周后血清铁蛋白、血清LDL、oxLDL、hsCRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。
其中B组较A、C组降低明显(P<0.05),A组与C组比较有差异,但差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 ACS非PCI药物保守治疗患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀钙能明显降低血清LDL、oxLDL、hsCRP水平,降低血脂水平,降低炎性因子,减轻炎性反应,可能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。
非ST段抬高的急性冠脉综合征的治疗
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非ST段抬高的急性冠脉综合征的治疗
祝福安;王效凤
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2005(002)024
【摘要】@@ 非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTEACS)包括不稳定型心绞痛(UAP)及非Q波型心肌梗塞(NQMI).是由不稳定性动脉粥样硬化斑块引起的梗塞相关动脉的不完全闭塞性血栓,是以血小板为主的"白血栓",不同于ST段抬高的急性冠脉综合征冠脉内闭塞性的"红血栓".因此NSTEACS的治疗策略与STEACS有很大差异.
【总页数】3页(P55-56,140)
【作者】祝福安;王效凤
【作者单位】山东省泗水县人民医院,泗水,273200;山东省泗水县人民医院,泗水,273200
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效及对介入治疗的保护作用 [J], 金贤;陈跃光;张大东;胡伟;顾俊;余强;宋芝平;冯小弟;尹桂芝;肖红兵;陈诚军
2.中高危非ST段抬高急性冠脉综合征药物保守治疗与早期介入治疗效果比较 [J], 赵晓峰
3.强化降脂治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征保守治疗预后的影响 [J], 李艳丽
4.非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的抗血小板治疗--2014年美国NSTE-ACS 治疗指南的更新 [J], 师树田;聂绍平
5.超短期他汀类药物治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后再灌注及短期预后的影响 [J], 丁超; 李俊峡; 卫亚丽; 赵玉英; 张莉; 汝磊生; 李淑荣; 刘红娜
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…尔 药 2 0 ( 8年第 4 ) 8卷第 4 6期
他 汀类 药物 对 非 S T段 抬 高 的急性 冠 脉 综合 征 患者 血 脂及 炎 性 指 标 的短 期 影 响
胡靖超 , 士尧 吴
( 海 交通 大 学 医学 院 附属 第九人 民医院 , 海 2 0 1 ) 上 上 O0 1
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观察非 s T段抬高的急性冠脉综合征 ( C ) A s 患者短 期应用他汀类 药物治疗后血脂 、 高敏 C反 患者均在住院后 2 4h内开始接受药物治疗 , 他汀组 6 例 ( 0 阿托伐他汀组 治
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3 、 O例 普伐他汀组 3 0例 )应用他汀类药物加阿司匹林 、 氯吡格雷治 疗 8周 , 对照组 3 0例单用抗 血小板 药物 , 观察
Re l t A trte t n 0 ih e k , ain ste td w t tt s h C, DL C, sl ls f r ame t reg t e s i p t t rae i s a n ,t eT L — HDL C, sCR n g lv l e e f w n e h i - h - P a d F esd — e c e s d s f a t ,L v lr a h s c n a y p e e t n sa d r fc mn r e r ds a e 0 C , ra e i i n l c y DL l e e c e o d r rv n i tn ad o o a y h a t i s fAC e o e HDL C lv r i — e e n g 0 p 0 tn a tt n ra e in f a d ru f o rsai i c e s d s i c n y;Wh ra n te c nml g p o l e r a e 0 sCRP lV lc u d b e n a n g i e e s i h o t mu n y d c e s fh ・ e e o 1 e s e . C0 cu i n S ai s u i g c u d g tb t rel cs o l n e 0 h 1 se. n n a n l so s tt sn o l o et f t n cl g fc 0e t Ila d in mmao y ma l r e e s 0 o o a y n e f e a o t r r e s lV r fc rn r ( h a t ie s n n n S — Iv t n a u e c rn r y d 0 ain s e r d 8 a e i o — T e e ai c t oo ay s n r me p t t . o e Ke r s t t s c r n r ie s ,n n S -l v t n;h p d p d mi ;C r a t e p 0en, h s n i V t ;矗 rn y wo d :sai ; o 0 a y ds a e o - T ee ai n o y e i i e a —e ci r ti h e s ii v t y bi—
p a 1td g lI n T L — HD — h — RP a d ll e m s a01 o C, DL C, L C, s C n e e lv l n p t n s t n S ・ lv t n a ue c r n r y - e es i ai t e h No — T ee a o c t o 0 a y s n i e d s in Wi d n srt n o t t s ra mi 0 . s t a miitai fsai h o n
d mme .M e h ‘ A ai n s rc ie h mg t e a y wi l 4 h u s t Ol s U p t t e ev d t e d h rp t i 2 o r e ln
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善冠心病患者血脂及炎性指 标效果 良好 。
他汀类药 物与抗血小板 药物联用改
[ 关键词 ] 他 汀类 药物; 冠状动脉疾病 , s 非 T段抬高 ; 高脂血症 ; c反应蛋 白质 , 高敏 ; 纤维蛋 白原 [ 中图分类 号] R 4 . 5 14 [ 文献标识码 ] A [ 文章 编号] 1o - 6 2 o )6D 1-3 022 x(0 8 4 J00o 6