个案工作计划书
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个案工作计划书
个案工作计划书1
一.案主资料
姓名:郑**
性别:男
年龄:10周岁
性格特征:多愁善感、沉默寡言、言行犹豫徘徊、瞻前顾后,性格内倾、封闭自保
家庭职业背景:农民,但父母长期在外打工
二.案例陈述
主要问题:心理阴影,性格转变,沉默寡言,一定的厌学情绪。
背景材料:
小杰家总共有三兄弟,他排老二,上有一个哥哥,下有一个弟弟。
那时姨妈家经济尚且宽裕,欣然接受,便承担起抚养小虹的责任。
小虹聪明可爱,再加上得到姨妈(原为一名教师)的精心教育,一直保持着优秀的学习成绩,无论在学校还是在家里都表现活泼,令人喜爱。
小虹在姨妈家慢慢成长的过程中,很喜欢姨妈家,也逐渐将姨妈当成自己的妈妈,并一直称呼姨妈为“妈妈”,自己的亲身父母会偶尔过来看望小虹,但小虹和亲身父母的亲热程度显然不如和姨妈亲昵,甚至在姨妈、亲身父母同在的场合下,小虹只是在姨妈那里撒娇,基本和父母感情疏远。
为此,有不少亲戚朋友故意开玩笑似的询问小虹,例如,“小虹,你到底是谁的孩子?”,“你又不是你姨妈的亲孩子,应该和你妈更近一些?”??诸如此类的问题,尽管并无
恶意,但年幼的小虹无从回答,在多次受到这种问题的困扰下,小虹便拒绝回答这样的问题,以沉默代替回答。
某天,一个好事亲戚反复询问这类问题用来逗乐,小虹鼓足勇气回答了一些,后遭到亲戚的大笑,小虹当场情绪低落,终于忍不住流出眼泪,从此表现得沉默寡言、言行犹豫徘徊。
抚养小虹的姨妈后期因为家庭负担过重,曾要求小虹的父母将小虹带回家抚养,但是由于小虹父母一直忙于在外打工(小虹的兄弟姐妹由爷爷一家照顾),事情一再耽搁,造成姨妈的一些不满与误解,因此对小虹的关爱不如从前。
小虹更加情绪失落,因而导致在家和在学校
积极性都下降了很多,成绩下降很快,逐渐有厌学情绪,整天无精打采,很少展现笑容。
三.分析治疗理论模式
针对小虹的这种状况,社工计划采用心理社会治疗模式,这是因为小虹在成长过程中有未被解决的困扰,以及不好的经历压抑在内心里,给自己造成了极大的伤害和心理阴影,从而导致不合理的心理状态和处事态度。
同时,心理社会治疗理论认为个体成长过程中的生活经历所持有的观念都会有意无意地影响到其现实的心理状态和行为模式,因此了解个人早年经历对于了解其现在和将来都有较大帮助,同时,在个体与环境的互动中,家庭和社会角色对超我和理想自我的建立都有重要影响。
小虹面对的问题一定程度上与其早期经历的那件事情有关,并且一直被“亲妈”、“姨妈”等问题困扰,一旦能好这些问题,将会有助于小虹的健康成长。
四.案主需求
由案主目前面临的困境可知,案主亟需对一些自己比较敏感的问题的解答,而且这些解答必须有一定说服力,能说服自己,还能说服他人;其次,案主需要一个充满温暖与关爱的成长环境;最终需求是圆满解决两家人之间目前存在的矛盾,营造和谐的亲属关系。
五.服务过程与计划
大致可分为四个阶段,每个阶段可按七天为一周期:
1.建立关系(第一星期):社工开始与案主接触,并进行初次会谈。
初次会谈时,工作者要全面了解案主面临的问题和需要,注意案主的心理状态及其变化,利用相关技巧赢得案主的信任,可以通过与小虹玩一些小游戏,加强小虹对工作者的信任,工作者要在多种场合给予案主信心和希望,激励案主的成长动机,并制定治疗计划目标等。
2.进行心理社会研究(第二星期):社工全面收集和案主的有关资料。
需收集
的资料包含直接资料和间接资料,直接资料是指直接通过与案主会谈直接获得的资料,可以在与小虹进行初次和二次访谈时,可以使用宣泄治疗法,一方面让小虹不满的情绪和困惑得到宣泄,另一方面获得有用资料,但在这个过程中
必须要对宣泄进行有效地控制和引导。
间接资料是在访视案主家庭,包含案主的姨妈和自己亲身父母家。
收集的资料主要包含案主的家庭情况、个人成长经历、个人的心理和生理情况、案主的内心冲突和目前的行为状况等。
3.对案主及相关问题进行诊断(第三星期):在整理、归纳及分析所得资料的
基础上,对问题的本质进行评估和推断。
重点包含问题的性质、产生的原因以及发展的过程;家庭环境与家庭心理动力;案主个人生活经历和行为特征等。
在这一阶段,可以把握案主的喜好,尤其是案主比较关心的或比较敏感的问题,为下一阶段计划的实施做好铺垫。
4.治疗(第四星期并持续一个月):工作者与案主进行深入接触,并对案主进
行治疗。
目标是减轻“人——情境”系统的功能失调,缓解案主郁闷的情绪;改善案主的社会及生活环境,加强案主的自我适应能力,推动成长。
在治疗过程中,社工要重视案主的成长经历,积累起来的情绪冲突和不愉快等,努力引导案主去发现自己问题的来龙去脉,并帮助案主逐渐忘记过去不愉快的经历,例如那一件令小虹十分伤心的事情。
在此可以帮小虹理清事情的过程,认清事件并没有想象的那严重,而亲戚们的玩笑并无恶意。
同时,社工还要协助当事人修正不良的自我功能和超我功能,克服不良的自我防卫机制,鼓励小虹在面对问题是能勇于回答,并且社工可以帮助小虹如何有技巧性的回答问题,通过一些情景模拟训练等来提升小虹的应变能力,和有效控制自己行为的能力。
社工还可以对小虹进行间接治疗,可以与小虹的姨妈及小虹的生父母进行沟通,包含给予小虹更多的关爱,多和小虹谈心,加强小虹的信心;协调好两家关系,并且尊重小虹的选择(愿意在谁家成长),还可以与小虹所在学校联系,通过改善小虹的生活环境和学习环境来达到小虹不良行为的改变、人格的健全。
六.成效评估
主要通过观察和测量小虹的生活态度和性格变化进行评估,例如可以用一些测量表对小虹进行周期性测量,还可通过询问小虹的姨妈、生父母或老师同
学了解小虹的近况。
要对小虹的一些转变进行详细的记录,并前后形成对照,吸取转变过程中的经验技巧与教训。
七.社工反思
由于该案例尚未实行,只是计划,因此,主要反思是如何将所学理论利用到实践中。
整套计划中,深深认识到理论知识的不足,在某些方面认识到问题的所在,但缺乏理论的储备而无法表达,因此以后需要加强理论素养。
纵观整个计划,认为心理社会治疗模式有不少优点,例如效果会较明显,但可能花费的时间会更长,花费的人力物力资源会更大。
个案工作计划书2
一.案主资料
姓名:王XXX 性别:女性
年龄:9岁
婚姻状况:未婚(核心家庭,父母和案主)
教育程度:上小学
家庭背景:父母都是普通职员,收入稳定身体健康。
职业经历:无
性格特征:乐观开朗,学习认真,热爱父母出现心理问题后特征:孤僻内向沉默暴躁
二.背景资料
1.内容提要
由于父母老实的个性和教育方式,学校老师的不信任等原因,造成阿潇行为偏激,爱发脾气,在学校不开心和同学关系紧张。
老师批评几句,他就愤愤不平,阿潇称:“讨厌老师,对学习没兴趣,别人欺负我我就要反抗。
”阿潇在校经常和同学发生争执,相比从前,较少参加团体活动,显得不合群,与班主任疏远,在家中与父母疏远,爱发脾气。
不愿意人管,成绩下降。
2.案主陈述
我父母均为公司普通职员,内向胆小,家庭和睦。
在幼儿园大班前,我性格温顺,比较胆小,父母经常以息事宁人的方式教育我:要与小朋友团结,不要打小朋友。
如果有小朋友打你,你就躲开。
因此经常被同学欺负,上大班时,有一次小朋友拿绳子去勒我的脖子,想牵着我走,我想起妈妈说过,脖子是不可以随便勒的,很危险于是反抗了,劲较大,一下子抢过了绳子,那个小朋友吓跑了。
我发现原来这样别人就不会欺负自己了。
自那以后,一旦与小朋友发生口角,我就会用“暴力”的方式处理争端。
老师和同学说我“不好惹”,从小学四年来,我都能自己独立完成作业,爱看书,二年级前,虽然爱打架,但成绩还是中上偏优,只是最近两个月,升了四年级,班主任比较严格。
经常叫我到办公室,于是开始反感,不大爱听课成绩下降了。
三.主要问题:
1.家庭问题:家庭比较不和谐,时常会与父母吵架。
或者沉默,不爱与父母交流。
2.心理问题:阿潇心理比较压抑,多愁善感,对于和小朋友的矛盾,自己无法承受的时候,就会用暴力解决。
3.人际关系问题:和周围同学关系一般,有的很生疏,不爱参加集体活动,不爱和父母交流,害怕并不喜欢老师。
4.经济问题:父母有稳定工作,衣食无忧。
5.婚姻问题:无
四.问题分析
案主因为父母经常以息事宁人大态度教育,孩子一直被欺负,心理产生哦了很久的压抑和郁闷,突然有一天爆发,并一发不可收拾,形成了孩子暴力可以解决一切避免被欺负的行为想法,造成与同学关系不好,不爱参加集体活动,思想偏激,老师批评后心里不舒服,开始讨厌老师,知道自己错了也不好意思和老师开口讲话,由于种种导致成绩下降,回家后不做作业以至后来干脆不写,因此父母予以责骂,导致孩子不爱与父母交流,家庭关系紧张。
成绩下降。
五.分析治疗
(一)行为治疗模式:代币法,自我控制法,会谈法及作业料等等。
(二)理论假设:
行为治疗的理论来源:经典条件反射理论,操作性条件反射理论,社会学习理论
1.经典条件反射理论以无条件反射为基础,与中性刺激建立条件的反射。
影响
经典条件反射的因素。
加强、消退、泛化、分化、抗条件作用
2.操作性条件反射又称为工具性条件作用,它强调的是行为的后果对该行为所
导致的影响。
此理论认为行为的改变之因此发生,是因行为后面所伴随某种特别的结果,因此强调加强的作用。
加强的作用分为正加强和负加强。
3.社会学习理论的创始人班杜拉明确提出“模仿”对人格发展的重要性,认为人
类不肯定要亲身经历承受刺激与制约的过程。
由他人的反应表现,可以透过自我调整、自我回馈等能力来达到行为的改变。
观察学习包含四个具体过程:注意过程(或观察过程)保持过程、运动再现过程、动机确立过程。
六.服务计划
1)目标:
1.总目标:帮助案主建立自信心,使其有不错的沟通能力,能正确处理生活中
遇到的问题,培养积极的生活和学习态度。
帮助案主自我认识、自我推动、自我实现,接纳自己也接纳别人,有不错和深入的人际关系,达到现实的自己与理想的自己协调一致。
2.首要目标:同时帮助案主与家人沟通,与家人建立正常的关系。
让案主正确
处理生活中遇到的问题,和同学关系和谐,尊敬老师热爱学习。
2)具体工作计划:
第一阶段:接案与建立专业关系
接案是指个案工作员初次与求助者进行接触,了解其需要与困难,对其面临的问题初步作出判断,根据机构的性质决定是否能为求助者提供服务。
目的:与案主初步接触,了解案主的基本情况,取得案主的信任后,建立不错专业关系;通过与案主的正面接触,对案主的问题有了初步的了解和认识,确定主要问题,采取相应的治疗方法。
方法:会谈法作业疗法
过程:工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术,表现出对案主的尊重、接纳和关心,并适时表达同感,使案主获得安全感,并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼,宣泄被压抑的情绪。
在此基础上了解案主的基本情况和主要问题,收集尽量多的资料,与案主建立不错咨询关系,争取案主的信任与合作,与案主共同确定咨询目标与方案,帮助案主建立自助态度,使其积极参与治疗过程。
第二阶段:心理帮助阶段
目的:通过行为治疗模式的基本方法和技巧,帮助案主重建认知结构,建立契约,矫正思想偏激,以正确的思维方式对待身边的人,并利用自我控制法进一步改善案主行为。
方法:会谈法、心理与社会治疗模式
过程:
1.采用行为治疗模式探究案主面临的问题及发展过程,使案主识别自己的困境
所在,意识到自己的消极情绪,探索按住改变意向,以便于实施帮助。
2.行为治疗模式的治疗技巧中还包含系统脱敏法,厌恶疗法,代币法,示范法,果敢训练,自我管理,多模式治疗等。
这些方法和技巧直接有效的针对不同问题给与帮助。
系统脱敏法让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以安全放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。
厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使案主在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理或生理反应。
如果反复如此实施,使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。
以后取消了附加刺激,当案主进行这种不适行为,就会产生厌恶体验,为了避免厌恶体验,案主中止或放弃原有的不适行为。
加强法通过奖励的手段来加强案主的良性行为,对案主的不良行为实行淡化惩罚.以阴
性加强法来淡化案主的不良行为,高明的奖励照样可以使人们的行为规范,而且使人自我感觉不错。
作为一种治疗方法;是以阳性加强为主的。
代表方法,代币管制法。
自我控制法是加强改变不良行为的愿望。
从理性上分析这种不良行为的有害性;让其他人帮助你作监督;还要制定自我控制的计划,它可以长期地维持和加强自我控制的愿望。
记录和分析.记录不良行为的发生次数、时间、地点、当时的心身状态。
以便于分析不良行为的严重程度,有利于制定改变的策略。
作业疗法是指导案主从事某项活动,以治疗疾病或最大限度地恢复心理、生理和社会功能的一种技术和方法。
行为治疗模式主张人性观。
认为人是被环境和遗传决定的反应或有机体;人既是生产者,也是环境的产物;人的行为是有规律的;人的行为是学习来的。
根据案主的不同情况,分析为题并找到合适的方法,行为治疗模式一直利用广泛,能有效的治疗好不同症状的问题。
3.明确提出建议与意见:
1)让案主学会如何与人相处,及时发现他人的优点。
2)建议案主积极主动与家人和朋友交流,让他们知道自己的想法。
相信人是
善良的,放弃以往的敌对想法,用感恩的心去对待自己的家人同学和老师。
第三阶段:巩固阶段
方法:会谈法、代币法
过程:主要任务是回顾和总结。
对案主的进步给予正性反馈与加强,帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法利用到日常生活中,来处理自己与家人、朋友的关系,鼓励案主正面评价自己,减少焦虑,学会客观对待别人。
通过家庭成员老师以及学生的积极配合,让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关心。
同时,让案主与父母敞开心扉的交流自己的想法,让父母知道自己的想法。
其次,让案主与同学们好好交流,让彼此都知道对方想的是什么,加深彼此的了解和友谊。
同时,学习方面记好笔记,积极思考与主动询问,提升成绩。
七.服务过程记录(附后)见治疗过程表
八.方法评估
针对案主自身的情况,本案主要采用的是行为治疗模式,尽可能的使案主树立积极思想,使其有不错的沟通能力,能正确处理学习生活中遇到的问题,案主自决。
同时协调家庭成员积极配合,通过与案主之间沟通,使得按住走出困境,正常生活。
九、个案反思
由于案主本身遇到的问题不但仅是来自自己,较大程度上也是由于家庭的原因。
父母并不是以正确的方式教育孩子,老师也应该重视对儿童的教育方式,导致孩子思想出现偏激。
因此,作为社工,我们的任务就是让案主自我认识、自我推动、自我实现,接纳自己也接纳别人,有不错和深入的人际关系,培养积极的生活态度。
个案工作计划书3
一.案主资料
姓名:赵某
性别:女性
年龄:28岁
婚姻状况:已婚(同龄丈夫张某,并有一个7岁的女儿孩子)
教育程度:初中毕业
家庭背景:父母都是普通农民,在农村务农。
职业经历:初中毕业之后,外出南方打工3年,之后回农村结婚生子。
性格特征:勤劳孝顺,坚强独立,但多愁善感,偏执多疑。
婚姻观:认为夫妻双方白头偕老的婚姻是最美满的,坚持夫妻彼此包容、理解和忍让的相处之道。
生育观:案主出生在一个多子女的农村家庭,在小学以及初中都是班里的优等生,但由于家里兄妹比较多,家境贫寒,她在初中毕业之后被迫放弃了继续求学的机会,转而外出打工,补贴家用。
这些经历使她深刻体会到了养育多个子女的艰难,而且案主在南方发达城市打工时,看到了城市家庭中优生优育的种种好处,这些都坚定了案主只生一个孩子,把家里所有资源都集中到一个孩子身上的想法。
二.背景资料
1.内容提要
案主结婚后所在的家庭是一个由案主夫妻、公公婆婆以及案主女儿所组成的主干家庭,由于丈夫是家里的独子,而深受中国传统文化“不孝有三,无后为大”等生育思想观念影响的公公婆婆非常希望自己家里拥有孙子来继承香火,因此,自案主结婚以后,公公婆婆一直希望她能为家里生一个男孩儿。
刚开始婆媳相处十分融洽,
婆婆对她是好言相劝,但在她生过女儿并表示不想再生育之后,婆婆对她的态度经历了耐心劝导到冷眼相待,直至最后口角相争,拳脚相向、家庭暴力产生的过程。
2.案主陈述
在我生孩子之前,丈夫还有公婆对我都挺好的,丈夫经常在外地打工,我和公公婆婆在家里种几亩地,我们还养了十几只羊,这样除了平时生活上的一些日常开资之外,还能存一些钱,经济上还算过得去。
丈夫虽然在外地,但会经常回家,我们夫妻感情很好。
而公公婆婆经常夸我贤惠孝顺、善于持家,我也觉得他们也比较勤劳能干,踏实节约,遇到事情我们总是互相理解、包容,因此我们之间相处的很融洽,很少发生矛盾。
结婚一年之后,我生下了女儿,她很可爱,我很爱我的女儿,我会尽自己最大的努力去教育她,并且让她以后能接受和城里孩子一样的教育,考上好的大学。
因此我不想再生第二胎,就像城里一样集中精力养好一个孩子。
况且家里的经济条件也不是很好,虽然丈夫在外打工,家里也种了几亩地,养了些羊,但随着公公婆婆慢慢老去,而且公公又患有糖尿病,每天都不能离开药,孩子也在不断长大,以后花钱的地方还很多,我觉得如果再生一个孩子,我们的压力会较大,还不如把一个孩子养好呢。
但公公婆婆一直想让我生一个男孩儿,因为我丈夫是独子,因此在生完孩子之后,他们经常劝我再要一个孩子。
我把自己不想生育的想法告诉他们,并且劝他们说城里的家庭都只有一个孩子,而且城里的孩子都很聪明、懂事。
但公公婆婆包含我的丈夫都不能接受没有男孩儿的家庭,他们想了很多办法让我生一个男孩儿,刚开始他们努力劝导我,我不同意,后来他们就对我冷眼相待,经常故意找我的麻烦,我们常常因为一些生活琐事发生激烈争吵,有一次丈夫还动手打了我,而且公公婆婆
对此也不管不问?
现在我很痛苦,在这个家里我已经感觉不到幸福了,最近丈夫在外打工,很少回家,每次回家对我也很冷漠,而且他也很少给家里寄来钱,我们之间感情已经很浅,只是靠孩子维系罢了。
公公婆婆因为我不同意再次生育,对我的怨恨很深,我们之间常常因为一些琐事争吵,每天都没有快乐可言。
丈夫现在经常喝酒,回家就打我,有时候我会想到与其这么累,还不如死了了算了,但每次想到自杀,就会想到不能让孩子没有妈妈,因此我必须活下来好好照顾孩子。
现在我真的不知道该怎么办,我试着去和公公婆婆静下心来好好谈谈,但没有任何成效,好像我们之间的矛盾太深了,已经无法弥合。
但我又不想离婚,因为我想让孩子生活在一个健康正常的家庭里面,再说这么多年我为这个家也付出很多,也体会过来自家庭的幸福和温暖,对这个家有很深深的感情,我不想轻易的放弃这个家庭,更何况我对再婚的家庭是没有任何信心的。
三.主要问题:
1.家庭问题:家庭比较不和谐,时常会与家人吵架。
赵某与婆婆思想观念不太一样,时常因为生孩子的事情发生争吵。
2.心理问题:赵某心理比较消极,多愁善感,对于家里的矛盾,自己无法承受的时候,还有轻生的念头。
3.人际关系问题:赵某性格有些偏执、多疑,与周围的人人际关系一般。
但与丈夫和婆婆的关系比较紧张
4.经济问题:由于赵某打工回家以后一直待在家里没有什么工作,并且她的丈夫在外打工没有贴补家用,除了种几亩地和养一些牲畜之外,家中没有其他经济来源,经济状况较为紧张。
5.婚姻问题:由于丈夫在外打工,最近很少着家,两人关系不是很好,经常因为小事吵架。
婚姻也不太稳定
四.问题分析
赵某家庭不和谐,是伴随着婆媳之间有关生孩子的问题出现的。
赵某小的时候家境困难,使得她上完初中之后就不得不外出打工,为家庭减轻负担,也正因为如此,案主深刻体会到了经济条件对于一个家庭是多么的重要,她也为自己不能继续上学而感到遗憾。
赵某的心理问题也可能是由于从小父母忙碌,缺少对她的关爱,再加上过早的外出打工,对于为了保证自身安全,自身建立起了防范意识,并且多疑的心理日渐表现出来。
赵某人际关系紧张较大程度上是她自身的问题,总觉得身边的人都不友好,而且她本人也有些以自我为中心,偏执表现明显。
婚姻问题其根本原因还是在于丈夫的态度,她觉得丈夫不理解她,还打他,因此对丈夫失去了信心,两人婚姻陷入困境。
五.分析治疗
(一)理论模式:心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法
(二)理论假设:
1)心理与社会治疗模式理论假设:
1.心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响,而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。
因此,不能简单地把求助者的问题视为有某个或某方面因素导致的,它是各种因素综合作用的结果。
该模式借用了系统理论的概念“人在情境中”,即把求助者放到一定的社会环境中去认识,通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。
2.心理与社会治疗模式认为,导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面:第一,求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑。