完整版)心内科护理专科理论考试试题

完整版)心内科护理专科理论考试试题
1.心跳呼吸骤停的紧急处理原则中，错误的是首先必须心电图确诊。

正确的应该是迅速有效的人工呼吸、立即进行有效的胸外按压、立即建立静脉通道、根据情况选用合适药物，使心脏复苏。

2.一位高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，属于高血压2级，极高危险。

3.在我国采用的国际统一标准中，收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg可诊断为高血压。

4.对于冠心病的诊断，最有价值的检查是选择性冠状动脉造影。

5.典型心绞痛发作的正确表述是部位在胸骨中上段，界线清楚，疼痛可放射至左肩，为压榨性疼痛，通常持续3～5 XXX。

错误的是体力活动是常见诱因。

6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是心电图运动负荷试验。

7.急性心梗患者心电监护示室颤应行非同步直流电除颤。

8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是血培养。

9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是MRI或CT。

10.主动脉夹层最常见的临床表现是突发剧烈胸痛。

11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是急性冠状动脉介
入治疗。

A.腹水
B.腹胀
C.呼吸困难
D.腹泻
12.对于急性冠状动脉综合症的诊断，最特征的生化指标
是肌钙蛋白（C）。

13.正常成人的血压标准是90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg（B）。

14.能够基本反映食盐摄入水平的指标是24小时尿排钠量（A）。

15.心力衰竭最主要的诱因是感染（B）。

16.急性心肌梗死的临床表现正确的是有持久的胸骨后剧
烈疼痛和心电图进行性改变，严重者可发生心律失常、休克和心衰（A、B、D）。

17.人工心脏起搏器的适应症包括心脏传导阻滞（A）。

18.长期使用硝普钠的患者应该监测血氰化物（D）。

19.心脏康复的核心是运动锻炼（A）。

20.急性心肌梗死最常见的死亡原因是严重心律失常（C）。

21.心绞痛发作时的正确护理措施包括每隔5分钟重复含
服等量药物，直到疼痛缓解（C）。

22.急性左心衰的紧急处理措施中，休息应该采取半坐卧
位（A）。

23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于胃肠道瘀血（B）。

24.发生左心衰竭的病人最常见症状是呼吸困难（C）。

25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱和不协调。

26.地高辛中毒患者心率50次/分，首选的治疗药物是阿托品。

27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是胸痛。

28.急性心肌梗死病人出现多源频发室性期前收缩最需要紧急处理。

29.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是肾脏。

30.下列不属于冠心病类型的是显性冠心病。

31.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，错误的是2小时翻身按摩一次。

32.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。

33.引起心肌炎最常见的病毒是XXX病毒。

34.电极五导联连接中，正确的是RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素，是血清低密度脂蛋白—胆固醇增高。

36.硝普钠现配现用，液体配制多长时间，无论是否用完需要更换的是6-8小时。

37.P波代表左右心房去极化。

38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术，应在
术前2天暂停抗凝药。

39.根据患者的症状，心功能分为四级。

40.可以同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是硝普钠。

41.在使用扩血管药物时，护士应特别注意防止直立性低
血压发生。

42.治疗室性心律失常的首选药物是利多卡因。

43.严重心衰病人每日摄取的钠应该在800-1200mg之间。

44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是舌
下含药时应平躺或坐稳，以防发生低血压。

45.电复律治疗术后护理中不恰当的是术后应立即下床活动。

46.对XXX四联症病情轻重起决定性作用的病变是肺动脉
狭窄。

47.该患者高血压病属于高血压病III期。

48.患者出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最
可能的原因是洋地黄中毒。

49.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是安装永久
心脏起博器。

50.急性心肌梗死发生心律失常最常见于室性心律失常。

51.对于急性心肌梗死患者，冠脉再通的最佳时间为发病后36小时左右。

52.可以通过护理纠正的某病人的冠心病危险因素是以上都不是。

53.变异型心绞痛发作时，心电图可见以R波为主的导联中，ST段会抬高。

54.介入治疗术前准备中，禁食12小时是错误的，应该是术前6小时禁食。

55.不规则的正弦波心电图表现可以诊断为心室颤动。

56.心肺复苏术中，按压幅度应使胸骨下陷2-3厘米。

57.硝酸甘油片剂的保质期为6个月。

58.在给强心甙类药物时，如果脉搏＜60次/min或脉律不齐，应停止发药并通知医生。

59.病人安置永久心脏起搏器出院后，一般应每6个月随访一次，情况稳定后应每12个月随访一次。

60.对于冠状动脉造影示左主干中度狭窄的患者，宜采取冠状动脉旁路移植术。

61.植入永久性起搏器术后，护士指导的内容应该包括如
何正确使用起搏器、定期复查和注意观察起搏器是否正常工作，但不应该包括如何调节起搏器的参数。

A。

在术后的24小时内，需要保持平卧并进行持续的心
电监护。

同时，手术侧上肢需要制动72小时，术后第四天开
始进行功能锻炼。

持续吸氧一周也是需要保持的。

如果体温升高，需要及时告知护士。

B。

当急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时，护士
应该立即准备除颤器，并选择非同步电复律。

在等待医师到来前，需要密切观察病人。

C。

心肌的营养供应主要来自冠状动脉。

D。

适宜冠心病患者的饮食是低胆固醇低盐饮食。

E。

右心衰病人常常出现食欲不振、恶心、呕吐和腹痛等
症状，这是由于胃肠道淤血引起的。

F。

心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是病理性Q波。

G。

可诱发变异型心绞痛的药物是普萘洛尔。

H。

循环骤停的临界时间是4分钟。

I。

硝普钠适用于急性左心衰竭。

J。

主动脉夹层出现靶器官受累的征象不包括Cullen征。

K。

洋地黄与钙剂不宜同时应用，如有必要至少应间隔4小时。

L。

低盐、低脂饮食的每天盐和脂肪需要量分别为＜2g和＜40g。

M。

胸外心脏按压时可扪及大动脉搏动提示肱动脉收缩压≥60mmHg。

A.各类心脏病
B.水电解质紊乱
C.药物的作用
D.精神因素
E.代谢紊乱
9.心源性休克的治疗措施包括（ABCD）
A.氧疗
B.利尿
C.正性肌力药物
D.机械辅助通气
10.冠心病的危险因素包括（ABCDE）
A.高血压
B.高血脂
C.糖尿病
D.吸烟
E.肥胖
11.心房颤动的治疗措施包括（ABCDE）
A.抗凝治疗
B.心律控制
C.直流电复律
D.起搏器治疗
E.消融治疗
12.急性心肌梗死的诊断标准包括（ABCD）
A.临床表现
B.心电图改变
C.心肌酶学检查
D.冠状动脉造影
13.急性肺栓塞的临床表现包括（ABCE）
A.呼吸困难
B.胸痛
C.咳嗽咳痰
D.咯血
E.心率增快
14.冠心病患者在平时应该注意（ABCD）
A.控制饮食
B.戒烟限酒
C.适当运动
D.保持心理平衡
E.随意吃药
15.心力衰竭患者在平时应该注意（ABCD）
A.限制盐的摄入
B.控制饮食
C.避免剧烈运动
D.按时服药
E.随意调整药量
16.心肌梗死后的并发症包括（ABCD）
A.心衰
B.心律失常
C.再次心肌梗死
D.瓣膜病变
E.胸腔感染
17.心脏病患者在平时应该注意（ABCD）
A.定期体检
B.避免过度劳累
C.保持心理平衡
D.避免暴饮暴食
E.随意吃药
18.高血压患者应该注意（ABCD）
A.定期测量血压
B.控制饮食
C.适当运动
D.按时服药
E.随意调整药量
19.心房颤动患者应该注意（ABCD）
A.控制心律
B.抗凝治疗
C.避免剧烈运动
D.按时服药
E.随意调整药量
20.冠心病患者在发生心绞痛时应该（ABCD）
A.立即停止活动
B.静卧休息
C.含服硝酸甘油
D.就近就医
E.继续活动以锻炼心脏。

1.各类心脏疾病、水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱、药物及毒素作用和神经体液因素失调都可能导致心律失常。

2.洋地黄制剂的禁忌征包括室性心动过速、二度以上房室传导阻滞和预激综合症状。

3.严重的心律失常包括室性心动过速、心房扑动与颤动、
高度房室传导阻滞和心室扑动与颤动。

4.心房颤动的心电图特点包括P波消失，以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替、心房频率在350-600次/分、心室率极不规则，QRS-T波群完全消失。

5.心肌梗死病人心电图Ⅱ．Ⅲ.avF及V7.V8导联QRS波
呈qRs型和qR型，Ｖ７Ｖ８导联ＳＴ段上抬，应考虑前间壁、后侧壁、下壁、下侧壁和正后壁的心肌梗死。

6.心肌梗死的预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情
况和治疗是否及时有关，心电图上Q波的有无和疼痛的程度
也可能影响预后。

7.必须高度重视的心律失常包括严重的心动过缓（心率小
于45次/分）、频发性室性期前收缩、多源性室性期前收缩、
室性期前收缩R-on-T、短阵性或持续性室性心动过速、尖端
扭转性室速和QRS-T间期延长、巨大倒置T波等。

8.高血压病伴有脂质代谢异常者，降压治疗不宜采用α1
受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，宜采用β受体阻滞剂、血客紧张转换酶抑制剂和利尿剂。

9.心绞痛发作的诱因包括饱餐、寒冷、吸烟、劳累和情绪
激动。

10.急性心肌梗死的临床表现包括持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、恶心呕吐、心电图进行性改变和严重者可发生心律失常、休克、心衰。

11.高血压危象可有血压显著升高、心力衰竭、脑血管痉挛、心绞痛、呕吐和神志改变。

12.急性前壁心肌梗死的病人适宜进行溶栓治疗，适宜的
情况包括持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解和无缺血性脑卒
中病史。

C。

若相邻的两个或两个以上导联出现ST抬高，则可能
存在心肌缺血的情况。

D。

但是，如果存在主动脉夹层动脉瘤的情况，则需要排
除其他可能性。

E。

当肌酸磷酸激酶（CK）和其同功酶（CK-MB）的水
平升高时，也可能表明存在心肌缺血的情况。

20.硝普钠的作用和用途包括。

A。

放松小动脉和小静脉平滑肌，从而扩张血管。

B。

增加心脏的输出量和血流量，有助于缓解心脏缺血的
症状。

C、D、E段落存在格式错误，已删除。

C。

当相邻的两个或两个以上导联出现ST抬高时，可能存在心肌缺血的情况。

D。

然而，如果存在主动脉夹层动脉瘤，则需要排除其他可能性。

E。

当肌酸磷酸激酶（CK）和其同功酶（CK-MB）水平升高时，也可能表明存在心肌缺血的情况。

20.硝普钠的作用和用途包括。

A。

扩张血管，放松小动脉和小静脉平滑肌。

B。

增加心脏的输出量和血流量，有助于缓解心脏缺血症状。