温病病例分析

病例分析题： 病例分析题：
张某， 34岁 就诊时间：1999年 16日 2. 张某，女34岁，就诊时间：1999年6月16日 主诉：发热恶寒，胸闷，头痛3 主诉：发热恶寒，胸闷，头痛3天。 患者一周前出差回家后，时感腹胀， 患者一周前出差回家后，时感腹胀，大便溏而 不爽， 13日开始发热 恶寒而少汗， 日开始发热， 不爽，6月13日开始发热，恶寒而少汗，发热以 午后为甚，头痛重胀，神疲，纳少，时感胸闷， 午后为甚 ， 头痛重胀 ， 神疲 ， 纳少 ， 时感胸闷 ， 在当地医院就诊，以感冒治之，药后发热不退。 在当地医院就诊 ， 以感冒治之 ， 药后发热不退 。 由家人送我科住院治疗，就诊时病人发热， 由家人送我科住院治疗，就诊时病人发热，T： 39℃， 恶风，表情呆滞， 心烦易怒， 头痛胀重， 39℃ 恶风 ， 表情呆滞 ， 心烦易怒， 头痛胀重 ， 胸闷，恶心不欲食，腹胀，口渴不欲饮，便溏， 胸闷 ， 恶心不欲食 ， 腹胀 ， 口渴不欲饮 ， 便溏 ， 尿短赤，舌淡红，苔黄白腻，脉濡缓。 要求： 尿短赤 ， 舌淡红 ， 苔黄白腻 ， 脉濡缓 。 （ 要求 ： 诊断、辨证、分析、治则和方药） 诊断、辨证、分析、治则和方药）
温病病例分析
病例分析题： 病例分析题：
1．王某，男，18岁，学生 ．王某， 岁 初诊日期： 初诊日期：1994年3月3日 年 月 日 主诉： 发热， 体温38． ℃ 主诉 ： 发热 ， 体温 ． 5℃ ， 咳嗽痰黄 发粘而多，喘促，便秘4--5日。 发粘而多，喘促，便秘 日 查体：体温： ． ℃ 脉搏： 次 查体：体温：38．5℃，脉搏：96次／分， 呼吸： 次 舌质红苔黄腻， 呼吸：25次／分，舌质红苔黄腻，脉右寸实 大。 请问患何病?如何辨证治疗 要求： 如何辨证治疗?(要求 请问患何病 如何辨证治疗 要求：中医 诊断、辨证、分析、治则、方药) 诊断、辨证、分析、治则、方药
病例分析题： 病例分析岁，1998年7月11日就诊。 年 月 日就诊 患者作晚因天气炎热露宿阳台， 患者作晚因天气炎热露宿阳台，今晨开 始出现发热恶寒， 自服感冒通后无好转， 始出现发热恶寒 ， 自服感冒通后无好转 ， 即来医院， 诊时见发热， 体温38.5℃ ， 即来医院 ， 诊时见发热 ， 体温 ℃ 恶风， 鼻塞， 头痛无汗， 身形拘急， 恶风 ， 鼻塞 ， 头痛无汗 ， 身形拘急 ， 胸 痞心烦， 恶心， 尿黄赤， 舌苔薄腻， 痞心烦 ， 恶心 ， 尿黄赤 ， 舌苔薄腻 ， 脉 浮紧。 浮紧。
病例分析题： 病例分析题：
3. 黄某某 ， 女性 ， 14岁， 学生 。 于 1983年2 黄某某，女性， 岁 学生。 年
日下午， 月 15日下午， 因高热 、 头痛伴剧烈呕吐 天 ， 由 日下午 因高热、头痛伴剧烈呕吐1天 急诊入院。 急诊入院。 患者于两天前，受凉后出现发热、头痛、 患者于两天前，受凉后出现发热、头痛、微 恶寒、口渴、心烦等，在门诊治疗未见好转， 恶寒、口渴、心烦等，在门诊治疗未见好转，今 晨起诸症加重，呕吐频频，由其父送来急诊。 晨起诸症加重，呕吐频频，由其父送来急诊。接 诊时体温40℃ 神情烦躁，面色红赤，头痛难忍， 诊时体温 ℃，神情烦躁，面色红赤，头痛难忍， 汗出湿衣，肌肤斑点，颈项强直，呼吸气粗， 汗出湿衣，肌肤斑点，颈项强直，呼吸气粗，口 渴欲饮，呕吐时作；查克氏征(+)，布氏征(十)， 渴欲饮，呕吐时作；查克氏征 ，布氏征 十 ， 脑脊液混浊， 脑脊液混浊，血象白细胞总数及中性粒细胞明显 增高， 舌红苔黄干， 脉洪数。 要求 中医诊断、 要求： 增高 ， 舌红苔黄干 ， 脉洪数 。 (要求 ： 中医诊断 、 辨证、分析、治则、方药)。 辨证、分析、治则、方药 。
。（要求：诊断、辨证、分析、治则和方药）