中医大家徐文兵《字里藏医》整理笔记（2）

中医大家徐文兵《字里藏医》整理笔记（2）
我们学习《字里藏医》，并不是去认几个字，去了解这些字与古代的医的关系，而是通过对这些字的理解，了解这些文字的由来。

中国文字的智慧，绝不仅仅是停留在象形、指事和会意上。

就像中医，它有深刻的哲学思想，有独到的思维方法。

文字也一样，我们要从文字中学习它们与中医的关系，以及它们所包含的中医哲学思想。

继续课程，第一辑《从健康谈起》，第三部分：皮肤。

皮就是表皮，是覆盖身体表面、与外界直接接触的人体组织，同时也是毛发生长的地方。

成语“皮之不存，毛将焉附”，说的就是皮毛的关系。

“肤”的繁体字写作“膚”，是象形、会意字。

说白了就是皮下覆盖的组织，也就是皮下脂肪、津液毛囊、汗腺，也就是介于皮肉之间的组织。

“皮”与“肤”只是近义词。

例如人们常说的“肤浅”“切肤之痛”“体无完肤”，在这里“肤”就是表皮的意思。

而“肌肤之亲”，就是说比表皮的接触更深的关系。

不能因为“皮”“肤”经常连用，就说“肤”就是“皮”的意思。

《素问·五藏生成篇》：“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。

”意思是说，睡觉的时候出来，外感风寒邪气以后，血液循环不畅，凝滞在皮下也就是肤的部位，就会出现麻痹的症状，凝滞在血管里面就成了淤血，凝滞于下肢就会出现双脚冰凉。

这三种情况都是因为血液循环不畅，局部缺血，导致了麻木不仁和体温下降。

这里的肤也是在皮下，皮下出血导致瘀癍黑青，甚至局部麻痹。

按照中医理论，肺主皮毛。

肺与大肠相表里，表皮的问题应该从肺气、卫气着手解决，一般不涉及营血。

而肤的问题直接隶属于三焦、心包，肤在三焦中运行的体液有密切的关系。

有的人没有肤，但是有的人却浑身长满了脂肪瘤，疙疙瘩瘩的，虽然无痛苦，但是很硌、很硬。

我一般用化痰散结的方法治疗这种肤病，用皂刺、橘络、丝瓜络、南瓜子，效果很好。

其他常见的脂溢性脱发、青春痘，也是肤的问题，油脂代谢的问题，源于心包之火和三焦痰湿，非关肺事。

少女皮肤嫩滑水灵，吹弹得破；中年妇女面焦发堕，皱纹丛生，也是肤的问题，涉
及三焦和元气。

认识到了这一点，中医美容才会有理论基础，治疗才更有效果。

第一辑《从健康谈起》，第四部分：肌肉“肌”和“肉”是近义词，不是同义词。

简单地说，肌就是绷紧、刚硬、发力的肉，肉就是松弛、放松、柔软的肌。

很多人由于长期、过度使肌肉处于紧张状态，导致柔软的肉先是成为绷紧的肌，久而僵硬，进而出现纤维化、条索状，严重的还会压迫神经、牵引关节。

这些人即便是在身体休息、睡眠的时候，肌肉也是僵硬紧绷的，难以放松，影响心理、情绪、精神，出现紧张、焦虑、失眠。

长期暴饮暴食、饮食不节的人，使胃平滑肌抽搐、痉挛，出现难以愈合的黏膜溃疡、萎缩，甚至生长息肉、癌瘤。

在球场上奔跑过度的人出现的抽筋，也就是肌肉挛缩。

服用春药壮阳，导致阴茎长久充血，阳强不倒。

这些都使本来柔软、温暖、生动活泼的肌肉，变成生冷坚硬的皮囊。

这就是有肌无肉，是肌肉不一的一种表现，古人称为肌痹或者死肌。

寒性凝滞，受寒以后的肌肉，会出现紧张、僵硬、疼痛，《伤寒论》专设了桂枝汤、葛根汤、芍药甘草汤、干姜甘草汤等'解肌'的方剂来治疗。

对于肌痹、死肌，一般采取活血化瘀、通络散结的方法治疗，《神农本草经》就记载了很多'去死肌'的药物，比如白术、乌梅、蛇，等等。

针刺、艾灸、按摩的效果比内服中药效果更快一些，静坐站桩也是辅助缓解紧张的有效方法。

与此相反，那些过于安逸、缺乏锻炼运动的人会出现肌肉的松弛、无力甚至萎缩，尤其在一些瘫痪的病人身上比较常见，古人称之为肉痿，也就是有肉无肌，弛而不张。

阴茎不能勃起，或者举而不坚，坚而不久，被称为阳痿。

这就是有肉无肌，是肌肉不一的另外一种表现。

服用补益气血、升举阳气的中药，加强消化和吸收功能，是治疗萎废的主要手段。

配合现代医学的康复锻炼也是有效的方法。

中医的导气引气的方法，比如五禽戏、太极拳、八段锦、形意拳等，都有助于恢复元气，通调气血。

肌肉在放松的时候，经络通畅，气、意、神容易沟通，反应迅速，力由足起，气由脊发，指尖发梢，缠绵持久，旋转穿透，劲道极强，进可攻敌，驱疾治病，退可守身，化气避邪。

而在肌肉紧张的时候，气血郁闭，容易激发短暂暴力，伤人也伤自己，更谈不上用巧。

我们说的肌肉若一，其实就是肌肉张弛有度，刚柔相
济。

老子说过：“专气致柔，能婴儿乎？”说的就是这种状态。

得道的真人，藐姑射之山的神人，都能保持肌肉的放松与紧张的和谐统一，收放自如，故称肌肉若一。

老子曰：“人之生也柔弱，其死也坚强。

万物草木之生也柔脆，其死也枯槁。

故坚强者死之徒，柔弱者生之徒。

”引用在此，全当“肌肉”的一个注脚。

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