张晓丹教授运用两地汤治疗月经先期量少的临床经验
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Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｏ ｆ ． Ｚ ＨＡＮＧ Ｘｉ ａ ｏ — ｄ ａ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ Ｌｉ ａ ｎ ｇ ｄ ｉ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
发作 时病 人突然感到心慌和心率增快 ，持续数分钟 、数 小时至 数天 ，突然恢复正常心 率。发作 时病 人 自觉心悸、胸 闷、心前
区不 适及 头 颈 部 发 胀 、跳 动 感 。 无 心脏 病 者 一 般 无 重 大 影 响 ，
服用 １ 个疗程 ，症状消 失者 ６ Ｏ例 （ 占６ Ｏ ％） ，服用 ２个疗
的增长 ，方悟其 中之妙 。其适应 证为心悸 ，失 眠，头晕之心阴
心 阳两虚 ，舌淡少苔 ，脉结 或代 者方为对 证。但如是阴虚 内热
者 ，血 瘀 患 者 ，痰 火 阻滞 患 者 ，当不 可 照 方 而 用 ，须 临 证 加 减 ，
为对证也 。
般有 心血虚、气 阴两虚 、痰 火扰心等Ｉ 。所 以中医治疗 心动 过
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研 究 ２ ０ １ ４年第 ６ 卷 第２ ３期
． ． ８ ９ ． ．
的，通常无 明显不适 ，有时有心慌 、气短等症状 。阵发性室上
２ 结
果
性心动过速 心率可达 １ ６ ０ ￣２ ０ ０次／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 以突然发作和突然停止 为特征 ，可发 生于心脏有器质性病变或无 心脏器质 性病 变者。
达到 ９ ７ ％。 ３ 讨 论
但发作 时间长 ，每分钟 心率在 ２ ０ ０次 以上时 ，因血压下 降，病 人发 生眼前发黑、头晕、乏力和 恶心呕吐 ，甚 至突然 昏厥、休
克 。冠 心 病 病 人 出 现 心 动 过 速 ，往 往 会 诱 发 心 绞痛 。
１ ． ５ 诊 断
炙甘草汤 中以炙甘草为名 ，当以炙甘 草为 主药 ，按现代用
所 有 病 例 均 给 予炙 甘 草 汤 合 温 胆 汤 加 减 ：炙 甘 草 ２ ０ ｇ ，生
地３ ０ ｇ ，麦冬 １ ２ ｇ ，阿胶 １ ２ ｇ ，桂枝 ９ ｇ ，火麻仁 １ ２ ｇ ，生姜 ９ ｇ ，
大枣 １ Ｏ枚，茯苓 １ ２ ｇ ，法夏 １ ２ ｇ ，陈皮 １ ２ ｇ ，竹 茹 １ ２ ｇ ，枳实
范道 艳 张 晓 丹
（ １ ． 河 南中医学院，河南
郑州 ，４ ５ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 河 南中医学院第一 附属 医院，河南 文献标识码 ：Ａ
郑州，４ ５ ０ ０ ０ ０ ） 证型 ：Ｂ Ｇ
中图分类号 ：Ｒ ２ ７ １ ． １ １ １
【 摘
文章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ４ ）２ ３ ． ０ ０ ８ ９ — ０ ２
［ ３ ］ 黄 伟波 ． 桂 枝 甘 草汤 加 减 治 疗 心 动 过 速 的 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 求 医 问 药（ 学 术
版） ， ２ ０ １ １ ， ６ （ １ １ ） ： ３ ２ １ — ３ ２ ２
ห้องสมุดไป่ตู้
［ ４ 】 朱 智德 ， 李成 林 ， 王庆 高 心 律灵 汤对 冠 心病 快速 性心 律失 常 的临床 疗 效 ［ Ｊ 】
红 苔 黄 腻 ，脉 滑 数 ［ ３ ｊ 。
１ ． ６ 治 疗 方 法
参考文献 ：
［ １ ］ ￣ ｌ Ｊ 胜东． 炙 甘 草汤合 温 胆汤 治疗 心动 过速 １ ０ ０例 疗效 观察 Ｉ Ｓ ］ ． 中华 现代 临
床 医 学杂 志， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ ８ ） ： ８ ９ — ９ ０ ［ ２ ］ 程 志 刚． 炙 甘草 汤 合温 胆 汤 治疗 心动 过速 的 临床 疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 中华 中西 医 学杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ ２ ） ： ５ ２
要 】 张晓丹教授有着丰 富的临床 经验 ，尤其擅长治疗 月经 不调 。本 文从 病因病机 、临床 选方、用 药指导和病案举例四
吉林 中医 药， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ７ ） ： １ ２ ５ ． １ ２ ６
编辑：段苏婷
编 号 ：Ｅ Ｒ． １ ４ ０ ３ ２ ８ １ ８（ 修 回 ：２ ０ １ ４ － ０ ８ － １ ５ ）
张 晓 丹 教 授 运 用 两 地 汤 治 疗 月 经 先 期 量 少 的
临 床 经 验
１ ２ ｇ ，丹参 １ ５ ｇ 。水煎服 ，１ Ｎ／ ｄ ，前 ２次分 ４次空腹服 ，１ ０剂 为 １ 个疗程 ，治疗期间停用一切西药或 中成药 。如耳鸣者加石 菖蒲 ９ ｇ ；失眠者加龙骨 、牡蛎 各 ２ ０ ｇ ；食欲 不振 者加山楂 ３ ０ ｇ ；
年 龄 较 大 者 加 大丹 参 ｌ ５ ｇ 。
药计量 当用 １ ２ ｇ ，生地现代 用量 当为 ４ ８ ｇ 。炙甘草汤乃治心动 悸脉结代之名方 ，早年初习医时 ，遇心悸 患者 ，每 以炙甘草汤 治之 ，有效有不效者 ，甚 则有服 药后心慌 加重者Ｍ １ 。后随阅历
从中医上来讲属于 心悸 动ｉ 正【 ” ，病机主要为气 、血 、痰 、
瘀 。所 以中医治疗心动过速 的原理主要是针对其病机 ，对症 下 药 ，辨证施 治，进而达到治 愈的 目的 。引起 心动过速的原因一
程 ，症 状 消 失 者 占 ３ ７例 （ 占３ ７ ％） 。服 用 １ 个 疗 程 ，心 电 图检 查正 常者 ４ ８例 （ 占４ ８ ％） ；服 ２个 疗 程 ，心 电 图 检 查 正 常 者 ４ ９例 （ 占４ ９ ％） 。２个 疗 程 无 效 者 ３例 （ 占３ ％） ， 总 有 效 率
速 也从这几个方面着手 。①心血虚 ：心悸不宁 ，头晕乏力 ，面 色不 华，心烦 意躁 ，舌淡苔 白，脉细数 。② 气阴两虚 ：心悸气
促 ， 动 则 尤 甚 ，体 倦 懒 言 ， 白汗 口渴 ， 舌 红 少 津 ，脉 沉 细 数 。
③痰 火扰心：心烦不安 ，怔忡烦闷 ，头晕失眠 ，口苦痰多 ，舌
发作 时病 人突然感到心慌和心率增快 ，持续数分钟 、数 小时至 数天 ，突然恢复正常心 率。发作 时病 人 自觉心悸、胸 闷、心前
区不 适及 头 颈 部 发 胀 、跳 动 感 。 无 心脏 病 者 一 般 无 重 大 影 响 ，
服用 １ 个疗程 ，症状消 失者 ６ Ｏ例 （ 占６ Ｏ ％） ，服用 ２个疗
的增长 ，方悟其 中之妙 。其适应 证为心悸 ，失 眠，头晕之心阴
心 阳两虚 ，舌淡少苔 ，脉结 或代 者方为对 证。但如是阴虚 内热
者 ，血 瘀 患 者 ，痰 火 阻滞 患 者 ，当不 可 照 方 而 用 ，须 临 证 加 减 ，
为对证也 。
般有 心血虚、气 阴两虚 、痰 火扰心等Ｉ 。所 以中医治疗 心动 过
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研 究 ２ ０ １ ４年第 ６ 卷 第２ ３期
． ． ８ ９ ． ．
的，通常无 明显不适 ，有时有心慌 、气短等症状 。阵发性室上
２ 结
果
性心动过速 心率可达 １ ６ ０ ￣２ ０ ０次／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 以突然发作和突然停止 为特征 ，可发 生于心脏有器质性病变或无 心脏器质 性病 变者。
达到 ９ ７ ％。 ３ 讨 论
但发作 时间长 ，每分钟 心率在 ２ ０ ０次 以上时 ，因血压下 降，病 人发 生眼前发黑、头晕、乏力和 恶心呕吐 ，甚 至突然 昏厥、休
克 。冠 心 病 病 人 出 现 心 动 过 速 ，往 往 会 诱 发 心 绞痛 。
１ ． ５ 诊 断
炙甘草汤 中以炙甘草为名 ，当以炙甘 草为 主药 ，按现代用
所 有 病 例 均 给 予炙 甘 草 汤 合 温 胆 汤 加 减 ：炙 甘 草 ２ ０ ｇ ，生
地３ ０ ｇ ，麦冬 １ ２ ｇ ，阿胶 １ ２ ｇ ，桂枝 ９ ｇ ，火麻仁 １ ２ ｇ ，生姜 ９ ｇ ，
大枣 １ Ｏ枚，茯苓 １ ２ ｇ ，法夏 １ ２ ｇ ，陈皮 １ ２ ｇ ，竹 茹 １ ２ ｇ ，枳实
范道 艳 张 晓 丹
（ １ ． 河 南中医学院，河南
郑州 ，４ ５ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 河 南中医学院第一 附属 医院，河南 文献标识码 ：Ａ
郑州，４ ５ ０ ０ ０ ０ ） 证型 ：Ｂ Ｇ
中图分类号 ：Ｒ ２ ７ １ ． １ １ １
【 摘
文章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ４ ）２ ３ ． ０ ０ ８ ９ — ０ ２
［ ３ ］ 黄 伟波 ． 桂 枝 甘 草汤 加 减 治 疗 心 动 过 速 的 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 求 医 问 药（ 学 术
版） ， ２ ０ １ １ ， ６ （ １ １ ） ： ３ ２ １ — ３ ２ ２
ห้องสมุดไป่ตู้
［ ４ 】 朱 智德 ， 李成 林 ， 王庆 高 心 律灵 汤对 冠 心病 快速 性心 律失 常 的临床 疗 效 ［ Ｊ 】
红 苔 黄 腻 ，脉 滑 数 ［ ３ ｊ 。
１ ． ６ 治 疗 方 法
参考文献 ：
［ １ ］ ￣ ｌ Ｊ 胜东． 炙 甘 草汤合 温 胆汤 治疗 心动 过速 １ ０ ０例 疗效 观察 Ｉ Ｓ ］ ． 中华 现代 临
床 医 学杂 志， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ ８ ） ： ８ ９ — ９ ０ ［ ２ ］ 程 志 刚． 炙 甘草 汤 合温 胆 汤 治疗 心动 过速 的 临床 疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 中华 中西 医 学杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ ２ ） ： ５ ２
要 】 张晓丹教授有着丰 富的临床 经验 ，尤其擅长治疗 月经 不调 。本 文从 病因病机 、临床 选方、用 药指导和病案举例四
吉林 中医 药， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ７ ） ： １ ２ ５ ． １ ２ ６
编辑：段苏婷
编 号 ：Ｅ Ｒ． １ ４ ０ ３ ２ ８ １ ８（ 修 回 ：２ ０ １ ４ － ０ ８ － １ ５ ）
张 晓 丹 教 授 运 用 两 地 汤 治 疗 月 经 先 期 量 少 的
临 床 经 验
１ ２ ｇ ，丹参 １ ５ ｇ 。水煎服 ，１ Ｎ／ ｄ ，前 ２次分 ４次空腹服 ，１ ０剂 为 １ 个疗程 ，治疗期间停用一切西药或 中成药 。如耳鸣者加石 菖蒲 ９ ｇ ；失眠者加龙骨 、牡蛎 各 ２ ０ ｇ ；食欲 不振 者加山楂 ３ ０ ｇ ；
年 龄 较 大 者 加 大丹 参 ｌ ５ ｇ 。
药计量 当用 １ ２ ｇ ，生地现代 用量 当为 ４ ８ ｇ 。炙甘草汤乃治心动 悸脉结代之名方 ，早年初习医时 ，遇心悸 患者 ，每 以炙甘草汤 治之 ，有效有不效者 ，甚 则有服 药后心慌 加重者Ｍ １ 。后随阅历
从中医上来讲属于 心悸 动ｉ 正【 ” ，病机主要为气 、血 、痰 、
瘀 。所 以中医治疗心动过速 的原理主要是针对其病机 ，对症 下 药 ，辨证施 治，进而达到治 愈的 目的 。引起 心动过速的原因一
程 ，症 状 消 失 者 占 ３ ７例 （ 占３ ７ ％） 。服 用 １ 个 疗 程 ，心 电 图检 查正 常者 ４ ８例 （ 占４ ８ ％） ；服 ２个 疗 程 ，心 电 图 检 查 正 常 者 ４ ９例 （ 占４ ９ ％） 。２个 疗 程 无 效 者 ３例 （ 占３ ％） ， 总 有 效 率
速 也从这几个方面着手 。①心血虚 ：心悸不宁 ，头晕乏力 ，面 色不 华，心烦 意躁 ，舌淡苔 白，脉细数 。② 气阴两虚 ：心悸气
促 ， 动 则 尤 甚 ，体 倦 懒 言 ， 白汗 口渴 ， 舌 红 少 津 ，脉 沉 细 数 。
③痰 火扰心：心烦不安 ，怔忡烦闷 ，头晕失眠 ，口苦痰多 ，舌