面部外伤赔偿协议书

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面部外伤赔偿协议书
甲方:受害人(姓名):
身份证号码:
联系地址:
联系电话:
乙方:责任方(姓名):
身份证号码:
联系地址:
联系电话:
鉴于甲方在(日期)在乙方的责任下遭受面部外伤,经过双方协商一致,为了维护双方的合法权益,特订立本面部外伤赔偿协议书。

一、事故经过及责任认定
1. 事故经过:
(在此描述事故的具体经过,包括时间、地点、活动等)
2. 责任认定:
根据事故调查及证据,确认乙方对甲方的面部外伤负有部分或全部责任。

二、赔偿金额及方式
1. 赔偿金额:
(在此注明具体赔偿金额,包括医疗费、误工费、精神损失费等,可根据实际情况列出细项)
2. 赔偿方式:
(在此注明赔偿方式,如一次性支付、分期支付等)
三、保密条款
双方同意在本协议签订后,对本协议内容予以保密,不得向任何第三方透露。

如因违反保密条款造成对方损失的,违约方应承担相应的法律责任。

四、生效与解除
1. 生效条件:
本协议经双方签字、盖章并公证后生效。

2. 解除条件:
(在此注明解除条件,如一方不履行协议约定、违反法律法规等)
五、争议解决
凡因本协议引起的一切争议,双方应友好协商解决。

协商不成的,应提交至相关仲裁机构或人民法院进行仲裁或诉讼。

六、附件
(在此列出附件清单,如双方身份证复印件、医疗费用明细等)本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:
签字:签字:
日期:日期:。

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