医院消毒隔离制度

消毒隔离制度

门诊消毒隔离制度

治疗（换药）室消毒隔离制度

一、室内布局合理，分区明确，标记清楚。

二、每日紫外线空气消毒二次，台面、地面消毒二次，保持清

洁。

三、医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作

规程。

四、室内应设有无菌物品专柜，无菌物品按日期依次排列。无

菌包清洁无损，注有物品名称，有效日期、签名及化学指

示带（高危险性包内有化学指示卡），无过期包。

五、无菌物品必须一人一用一灭菌。

六、启用无菌消毒液体需注明始用时间，开启的液体使用时间

不得超过2小时；抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，最好采用小瓶装。

七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌持物钳保存于有效

灭菌溶液内备用，持物钳、盛器每周灭菌一次。

八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开，最长使用时间不

得超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭

菌。

九、治疗车上物品应放置有序，上层为清洁区，底层为污染区。

各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手，按清洁伤口、

感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离（诊

室或病室），不得进入换药室；隔离伤口、特种感染伤口敷

料及器械按特殊消毒方法处理。

十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放

置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。

吸引器消毒

1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康

威达液中浸泡1小时后弃去。

2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时（需完

全浸没），取出后用清水冲净沥干备用。

3.橡皮管，瓶塞同上。

连续使用时，试管内盛有75%酒精，玻璃接管及试管每班消毒，吸引器每周消毒一次。

体温表消毒顺序

用盛有1/3量的消毒液（2000mg/L康威达）杯子收取病人使用后的体温表（口表、肛表分别放置→放入第一盒2000mg/L康威达消毒液（A盒）浸泡5分钟→取出体温表用清水冲净后擦干放甩温仪进行离心→放入第二盒2000mg/L康威达消毒液（B盒）浸泡30分钟→取出用冷开水冲净擦干备用。附注 1、收体温表杯子一天消毒二次，每次30分钟。

2、A盒、B盒一天消毒一次，消毒液每日更换一次。

3、甩温仪内离心管用2000mg/L康威达浸泡30分钟后擦干备用（有专用消毒容器）。

紫外线消毒方法

1.紫外线灯管的电压为220V，辐射波段为253.7nm.

2.空气消毒：1.5W/立方米30分钟，光滑物体表面消毒有效

距离1米30～60分钟。

3.紫外线强度测定：距离灯管垂直1米处，用中心波长253.7nm

紫外线强度测定仪测定，紫外线辐射强度≥80µW/cm2,每半年测定一次；≤80µW/cm2每季度测定一次；＜70µW/cm2立即更换。

4.紫外线灯管定期用95%酒精擦拭，保持清洁，无尘埃。紫外

线在使用中，应保持灯管表面清洁、无尘，以免影响紫外线辐射效果。

空气培养方法

1.用无菌巾包裹由细菌室领出培养皿。

2.室内先通风、清洁（用消毒液擦台面及地面等）后关闭门

窗，紫外线照射30分钟。

3.间隙1小时后根据室内面积放置培养皿，室内面积≤30cm2,

设一条对角线取三点，即中心一点，两端各距墙1米处各取一点，室内面积＞30m2, 设东、西、南、北、中5点其中东、西、南、北点距墙1米。

4.放置高度为操作带（距地面80～150cm）。

5.培养皿放置于消毒巾上，用手指平提皿盖，将盖边缘斜搁

在培养皿上，暴露5分钟后盖好，贴标签于后面。

6.用消毒巾包裹送细菌室培养。

7.空气培养值：病房＜500cfu/m3, 手术室、产房＜

200cfu/m3。

医院消毒隔离制度

1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。严格执行医务人员手卫生规范，穿工作服不得进入食堂和医院外环境。

2、医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程，掌握消毒灭菌原则。应熟练掌握消毒隔离技术及常用消毒剂的作用、浓度、配制和使用方法，配制时注意有效浓度，按规定监测，含氯消毒液现用现配，每天更换，密闭保存。

3、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

4、根据物品的性能选用物理或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法：手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、内窥镜等可选用低温等离子灭菌。消毒首选物理方法，如煮沸，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

5、重复使用的医疗器材和物品由消毒供应中心集中清洗消毒灭菌，收回的可复用器械按可复用器械清洗流程彻底清洗干净，再消毒或灭菌。特殊感染病人用过的，则应先消毒，再清洗，然后再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

6、一般诊疗用品，血压计袖带、听诊器、电筒使用时应注意保持清洁，每日清洗或消毒剂擦拭干净，有明显污染时及时清洗、消毒。感染患者用过的及时先消毒后清洗；无污染时可用一般清洁剂清洗，遇污染时先用含有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后再清洗晾干备用，血压计、听诊器、电筒表面用75%酒精擦拭。

7、湿化瓶湿化水每日更换，湿化水应用灭菌水，麻醉机的螺纹管、氧气面罩尽可能使用一次性产品；复用的麻醉机的螺纹管、氧气面罩必须一人一消毒；连续使用的呼吸机螺纹管，每周消毒一次，如有明显污染，随时消毒。

8、抽出的药液放置不得超过2小时，开启的无菌溶液须在2小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明开启时间。

9、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。干式保存的无菌持物钳每4小时更换1次，疑有污染，随时更换。无菌包一经打开后，必须一次性用完，未用完的无菌物品不得再次使用。

10、体温计用后采用2000mg/L含氯消毒剂二道浸泡消毒后，清水冲净、擦干，保存备用，盛放容器每天消毒。

11、无菌物品必须放置无菌专用柜，应有物品名称、打包者姓名、灭菌标示和日期、失效日期，按灭菌日期依次摆放，每日检查，超过有效期应重新灭菌，不得使用过期物品。无菌物品必须一人一用一灭菌。使用前