针对性护理对骨肿瘤患者化疗期间焦虑、抑郁情绪及应对方式影响的疗效评价

针对性护理对骨肿瘤患者化疗期间焦
虑、抑郁情绪及应对方式影响的疗效评
价
摘要：目的：评价骨肿瘤患者化疗中实施针对性护理的效果。

方法：骨肿瘤
患者取样65例，入院时间2019年12月至2022年01月，抽签分为参照组
（n=31，常规护理）和试验组（n=34，针对性护理），比较不良反应率、SDS、SAS评分，观察应对方式情况。

结果：护理后，实验组不良反应率23.53%，SDS （43.24±4.50）分，SAS（44.72±4.65）分，消极应对（28.31±4.23）分，比
参照组48.39%、（54.77±6.38）分、（50.08±4.80）分、（32.20±4.25）分低，组积极应对（26.37±4.32）分，比参照组（22.30±4.40）分高，P＜0.05。

结论：骨肿瘤化疗期间实施针对性护理可减轻患者抑郁、焦虑情绪，减少不良反应，改善患者应对方式。

关键词：疗效评价；情绪观察；护理研究
骨肿瘤确切病因不明，源于骨骼或其附属组织，有恶性、良性之分，其中，恶性肿瘤预后差、发展迅速，患者病死率、复发率较高，对其的治疗以外科手术
为主，化疗则是巩固手术效果的有效方式[1]，但在化疗期间，患者情绪不稳定，
且极易产生胃肠道反应、静脉炎、皮肤黏膜损伤、骨髓抑制反应，治疗信心不足，常处于消极应对状态，不利于控制其病情，为此，本研究取2019年12月至2022
年01月收治65例骨肿瘤患者资料，分析观察了针对性护理用于化疗期间的意
义。

1.资料与方法
1.1一般资料
骨肿瘤患者取样65例，入院时间2019年12月至2022年01月，抽签分为
参照组（n=31，常规护理）和试验组（n=34，针对性护理）。

实验组最高56岁，最低19岁，平均（40.68±10.70）岁，男女分布20：14，参照组最高56岁，最
低19岁，平均（40.73±10.29）岁，男女分布19：12，P＞0.05。

排除标准：不
配合本次研究，严重脏器疾病，有心理疾病、精神障碍者。

纳入标准：生存时间
预计3个月以上，经细胞学、病理学诊断确诊，签署知情同意书的骨肿瘤化疗患者。

1.2方法
参照组行常规护理，包括遵医嘱用药、口腔护理、饮食干预、物品
消毒、体温干预等内容。

实验组行针对性护理：（1）心理：骨肿瘤复发率高、
预后差，患者易发生抑郁、焦虑情绪，护理人员需详细为患者讲解骨肿瘤作用机制、治疗方法、发生原因，定期举办座谈会，讲解化疗顺利病例，加强心理疏导，引导患者积极面对化疗，并及时排解其不良情绪。

（2）不良反应干预：化疗期间，毒副反应会增加患者身心痛苦，降低其依从性，护理人员需向患者预先介绍
可能存在的不良反应，采用肢体鼓励、言语安抚的措施引导其顺利完成化疗，并
依据患者需求针对性提供人性化服务和饮食指导。

1.3观察指标
（1）观察记录骨肿瘤患者化疗期间发生胃肠道反应、静脉炎、皮肤
黏膜损伤、骨髓抑制及其他反应的样本数。

（2）SDS、SAS量表分值越高，骨肿
瘤化疗患者抑郁、焦虑度越严重。

（3）用 TCQS 问卷调查应对方式，包括积极、消极应对方式，共20项。

1.4统计学分析
SPSS23.0分析数据，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。

2.结果
2.1不良反应率
实验组不良反应率23.53%，比参照组48.39%低，P＜0.05。

表1 不良反应率 n（%）
组别
例
数
胃肠道
反应
静脉炎
皮肤黏
膜损伤
骨髓抑
制
其他合
实验组
3
4
2
（5.88）
1
（22.94）
2
（5.88）
2
（5.88）
1
（2.94）
8
（23.5
参照组
3
1
2
（6.45）
3
（9.68）
4
（12.90）
4
（12.90）
2
（6.45）
15
（48.3
X2------ 4. P------0.
2.2对比抑郁、焦虑度
护理后，参照组SDS、SAS评分更高，P＜0.05。

表2 对比SDS、SAS评分（，分）
组别
例
数
SDS SAS
护理前护理后护理前护理后
实验组
3
4
67.40±6
.62
43.24±4.5
66.18±5
.89
44.72±4.6
5
参照组
3
1
67.53±6
.18
54.77±6.3
8
66.47±5
.65
50.08±4.8
T-0.0828.4780.202 4.571
P-0.9350.0000.8410.000
2.3应对方式影响
实验组积极应对（26.37±4.32）分，比参照组（22.30±4.40）分高，T=3.760,P=0.000。

消极应对（28.31±4.23）分，比参照组（32.20±4.25）分低，T=3.695,P=0.001。

3.讨论
在骨肿瘤治疗中，化疗是延长患者生存时间，较好控制肿瘤生长的
有效方式，在化疗期间，患者情绪不稳定，易存在抑郁、焦虑心理，可使其大脑
处于疲劳状态，同时，化疗毒副反应也会增加患者生理痛苦，不利于控制患者病情，研究表明，针对性护理可减轻骨肿瘤化疗患者负性情绪，改善其应对方式[2]。

本次研究显示：护理后，实验组不良反应率、SDS、SAS评分与消极应对评分
比参照组低，积极应对评分比参照组高，P＜0.05。

讨论原因：针对性护理是通
过分析骨肿瘤患者化疗期间护理问题，依据患者需求而实施的护理服务，其中，
采取针对性心理疏导，定期举办座谈会[3]，讲解化疗顺利的病例，可减轻患者心
理压力，提升患者化疗信心，改善其化疗应对方式，采取针对性不良反应干预，
可明显降低胃肠道反应、静脉炎、皮肤黏膜损伤、骨髓抑制发生率。

综上所述，骨肿瘤化疗期间实施针对性护理可减轻患者抑郁、焦虑
情绪，减少不良反应，改善患者应对方式。

参考文献：
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