个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的效果

个性化护理在风湿免疫科患者护理过程
中的效果
摘要目的研究个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的效果。

方法选择我院风湿免疫科90例患者，随机分成对照组和观察组，每组45例，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，对比两种护理方式的效果。

结果观察组依从性高于对照组；观察组疼痛程度和睡眠质量评分均高于对照组。

结论对风湿免疫科患者予以个性化护理，可明显提高依从性，对疼痛症状和睡眠质量均有改善作用。

关键词个性化护理；风湿疾病；依从性；疼痛程度；睡眠质量
风湿病是常见的免疫系统病变，多数患者需入院治疗，既要接受对症治疗措施，也要予以针对性护理服务。

对住院患者进行护理服务时，患者的依从性是衡量护理工作可行性的重要指标，根据患者疾病特点和需求开展护理服务，可为依从性提供保障口。

护理人员工作繁琐，患者住院期间的需求、个人特征和家庭背景也各不相同，即便护理人员及时干预，也难以满足患者需求，导致患者依从性不高[1]。

因此，护理人员在向患者提供护理服务时，应结合患者实际需求，设身处地为患者考虑，予以患者针对性护理服务。

本研究通过对本院风湿免疫科患者实施个性化护理干预，研究其临床效果，以期为临床提供有价值的参考。

1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院风湿免疫科90例患者，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理。

1.2 方法
对照组采用常规护理，关注患者病情，予以相应的护理服务。

观察组在常规护理基础上采用针对性护理，具体措施为：①组建小组，评估
需求。

组建包括科室护士长在内的护理小组，组内成员工龄应在3年以上，且熟
知疾病护理理论知识和操作技巧；由护士长对组员进行培训，直至组员熟练掌握；于患者入院当天调查其护理需求，分析影响护理需求的因素，通过集体讨论的形式，以患者需求为依据，结合疾病特征，制订针对性护理措施；②注重隐私保护，患者的护理需求涉及隐私，或是口头表达的内容较为隐私时，护理人员可主动提
供给患者纸笔，用文字描述的形式代替口头说明，不在公共场所就患者病情展开
讨论，告知患者病情发展情况时，不使用刺激性语言；检查或诊治疾病时，若涉
及隐私部位，应为患者安排单间，注意保护患者隐私[2]。

③用药护理。

遵医嘱用药，向患者说明药物使用方法、功效、不良反应和相应的预防措施；叮嘱家属督
促患者用药，并强调按时定量用药的重要性，记录患者用药后不良反应，确保患
者规范用药。

④日常护理。

护理人员为患者营造舒适温馨的住院环境，定期通风
消毒，对病房的温湿度进行适当调整；根据患者营养需求制订饮食方案，食物中
应富含维生素、蛋白质和膳食纤维，不摄入亚硝酸盐含量较高的食物，如腌制食物、过夜食物，控制辛辣刺激性食物的摄入量；类风湿性关节炎患者不宜多吃高
脂肪类、海产类、过咸类食物；急性发作期，不宜摄入刺激性食物；系统性红斑
狼疮患者应避免进食菇类、葱、姜、蒜、紫菜、黄花菜等发物；患者肢体功能存
在不同程度障碍，可在病情稳定时制订训练计划，患者可在专业人员指导下参与
训练[3]；为保障患者睡眠质量，夜间应将仪器设备音量调低，出入病房、开门关
门时动作轻柔，以减少外界刺激，为患者营造舒适的睡眠环境；叮嘱患者睡前不
过量进食，避免睡前用药，用温水泡脚，结合患者年龄制订作息计划，保障患者
睡眠质量。

1.3统计学处理
采用 SPSS 22.0 统计学软件录入数据并进行数据的处理，计数资料以[n(%)]表示，采用x2检验，符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用
t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组依从性比较
观察组患者依从性高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组依从性比较[n (%）]
组别n完全
依从
部分
依从
不依
从
依从
率
对照组4519(42
.22)
16(35
.56)
10(22
.22)
35(77
.78)
观察组4523(51
.11)
20(44
.44)
2(4.4
4)
43(95
.56)
x2
值
6.153
P值0.013
2.2 两组疼痛程度和睡眠质量比较
两组护理前疼痛程度和睡眠质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组护理后疼痛程度和睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组疼痛程度和睡眠质量比较(分，x±s)
组
别
NRS PSQI
护理前
护理
后
t
值
P
值
护理
前
护理
后
t
值
P
值
对照
组
(n
＝
45
)6.24
±1.16
4.18
±0.72
1
0.12
2
＜
0.05
13.1
8±2.24
10.1
2±1.44
7
.708
＜
0.05
观察
组
(n
＝
45
)6.32
±1.28
2.12
±0.32
2
1.35
4
＜
0.05
12.7
8±2.45
7.32
±1.21
1
3.40
4
＜
0.05
t 值
.311
1
7.53
9
.808
9
.986
P 值
.757
＜
0.05
.421
＜
0.05
注NRS:疼痛数字评分法；PSQI:匹兹堡睡眠质量指数
3 讨论
个性化护理的实施需要护理人员充分了解患者住院期间的护理需求，结合患者疾病特点，制定个性化的服务，及时发现护理工作中已经出现或是将要出现的问题，主动改进，寻求更为全面、更加优质的护理服务。

在具体护理工作中，落
实护患沟通，了解患者生理、心理、精神状态和社会交往等方面的护理需求，予以针对性护理，促使患者主动参与饮食、用药、运动和作息计划，提高其依从性[4－5]。

风湿病患者大多伴随不同程度疼痛感，对患者日间工作和生活均有影响，也可降低患者夜间睡眠质量。

因此在予以患者以需求为导向的优质护理时，应对患者疼痛感和睡眠情况予以个性化护理干预，以缓解疼痛感、提高睡眠质量。

本研究结果显示，护理后观察组疼痛程度评分和睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)，分析其原因在针对性护理实施过程中，对患者疼痛程度予以评估，通过原因说明的方式帮助患者理解与疼痛有关的知识，合理运用调整卧床体位、转移注意力、物理疗法和使用镇痛药物等方式从不同方面采取镇痛措施，以缓解疼痛感。

综上所述，予以风湿免疫科患者予以针对性护理，可提高患者依从性，对负面情绪和疼痛感缓解作用明显，可改善睡眠质量。

参考文献
[1] 杨明惠，沈孝春，张冬梅.类风湿关节炎患者自我效能感、心理弹性的影响因素及与生活质量的相关性[J].护理实践与研究，2020，17(3)：15-18.
[2]胡雪，李婧，刘琳，等.优质护理在胆囊炎手术患者围手术期的应用效果[J].中国当代医药，2022，29(14)：190-192，196.
[3] 郑素素，侯丹.类风湿关节炎疼痛对疲乏的影响：负性情绪和失眠的多重中介作用[J].中国实用护理杂志，2021，37(2)：103-108.
[4]叶惠，黄婷，何倩.优质护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛、治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2019，38(19)：3200-3203.
[5] 张文杰.以需求为导向优质护理在风湿科住院患者中的应用效果分析及对睡眠质量影响[J].世界睡眠医学杂志，2020，7(6)：934-936.。