孕妇讲座：分娩

镇痛分娩
通过硬膜外腔麻醉止痛法，减轻疼痛而 使产妇心理和生理上得到支持，保持情绪良 好，这是产科现代文明的标志。 作用：缩短产程，减少手术产率，产后出 血率，降低胎儿缺氧及新生儿窒息发生率， 支持产妇心理健康，同时对母婴健康无影响
温馨陪产：减轻心理压力和身体痛楚
谢 谢 大 家 的 聆 听！
3、第三产程：胎盘娩出期：约需5~15分钟，最长不 超过30分钟
4、第四产程：产后2小时
孕妇及家属的心理准备：
1、分娩虽是生理现象，但分娩对产妇确实是 一种持久而强烈的，相当数量的初产妇从亲 友处听到有关分娩时的负面诉说，害怕和恐 惧分娩，怕疼痛、怕出血、怕发生难产，致 使临产后情绪紧张，常常处于焦虑、不安和 恐惧的精神心理状态。但是孕妇情绪平和稳 定，才能使你和宝宝顺利的度过这一时期。
2、整个妊娠过程是十分复杂的，尤其分娩是 一个动态变化的过程， 随时都可能发生一 些意外情况，你们要有一个充分的心理准备， 对意外情况要有正确的认识，理性地处理问 题，听从医生的指导，积极配合治疗，才能 使宝宝顺 利降生。一个胎儿能否顺利降生， 取决于产道、产力、 胎儿及精神心理因素 四个方面、若这四因素均正常并能相互适应， 胎儿经产道才能自然娩出。
正常分娩的配合
积极配合助产士及医生的检查、治疗，多沟 通减轻疑虑。 宫缩间隙少量多次进食高热量、易消化、清 淡食物，足够的水分，保证产程中精力和体 力的充沛。 适当活动和充分休息。如宫缩不强且未破水， 可于宫缩间隙在室内走动，自由体位，有助 于加速产程进展。 排尿及排便：临产后，应每2-4小时排尿一 次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。
分娩前准备
———为宝宝的到来做好准备
包医二附院产科 李 岚
温馨的环境 待产室
ห้องสมุดไป่ตู้
产 房
孕急就医
1 2 见红、下坠、子宫规律收缩
阴道流水或流血 ，应躺下，叫车来医院 37周前宫缩或预产期已超过七天
3
4 5
胎动在十二小时内少于20次
头痛眼花，呕吐，血压高
温馨提示－待产包
不提早入院
证件资料 ○准妈妈的身份证 ○围产保健手册、围产保 健卡及门诊检查结果 ○医疗保险或生育保险 卡
7、剖腹产对优生不利，未经阴道挤压，新生儿易发生吸入性肺 炎，新生儿窒息、呼吸窘迫综合征，剖宫产使胎儿失去力正 常分娩过程中子宫对胎儿触觉、压觉的刺激，可能构成日后 孩子感觉-运动失调，在一定程度上降低了孩子对环境的适应 能力。
宝宝出生的过程：宫口扩张是一个缓慢的过程，如果宫
口在很短的时间内就从未开到全开，一定伴随着强烈的宫 缩感，还可能会出现胎儿窘迫，所以准妈妈千万不要着急！ 1、第一产程：宫颈扩张期，即临产到宫颈口开全， 初产妇子宫颈比较紧，扩张约需12~16小时，经产 妇子宫颈较松弛，扩张容易，仅需6~8小时。 2、第二产程：胎儿娩出期，初产妇约需1~2小时，经 产妇则多在1小时之内，短的仅仅几分钟
妈妈用品：洗漱用品 、衣裤鞋袜、腹带（剖 宫产）产妇垫巾、加长加大的卫生巾、卫生纸、 红糖、巧克力功能饮料等 哺乳用品 （ 吸奶器等）、湿巾、宝宝用品
分娩方式的初步选择——阴道分娩好
自然分娩优点：
在自然分娩过程中，胎儿经过产道受压， 排出肺泡液，出生后呼吸道通畅，建立良好 的呼吸系统，另外，宫缩时的挤压与产道的 碰撞使胎儿的头部血液充足，对脑组织的生 长及智力发育也大有益处。
剖宫产：是解决难产、胎儿过 大、产道狭窄，胎儿难
以自然娩出时采取的。
缺点：1、对母亲精神、肉体上都是创伤
2、与正常产相比较，意外风险略高 3、出血量较正常产要多，同时还有可能发生损伤膀胱，肠管等 并发症 4、感染机会多，不仅可能腹壁伤口感染， 也可能发生子宫切口 感染或愈合不良 5、术后子宫即全身恢复均较正常分娩慢 6、再次妊娠和分娩时，有可能发生子宫破裂，需行人工流产， 易发生子宫穿孔等。