【实用】淋巴瘤护理常规
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淋巴瘤护理惯例
淋巴瘤护理惯例
淋巴瘤是原发于淋奉承或其余淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤往常以实体形式
生擅长淋巴组织丰富的组织器官中,以淋奉承、扁桃体、脾及骨髓等部位最易受
累。
【护理评估】
1.病史咨询患者能否有过病毒感染、接触辐射,或接触过化学药物,以便临床诊疗。
2.症状评估多以无痛性的颈部或锁骨上淋奉承肿大为首见症状。
3.体征评估 1/3 的患者有脾大, 1/10 的患者有肝大及肝区痛苦。
4.心理社会反响:病程长、预后不良,易出现悲观悲观、无望的心理。
5.协助检查:联合病史及体检进行协助检查。
【护理问题】
1.体温过高
2.有皮肤完好性受损的危险
3.活动无耐力
4.营养失调
5.惧怕悲痛
6.舒坦的改变
【护理举措】
1.一般护理
保持涵养环境整齐、舒坦、阳光充分,空气流通,增添卧床歇息时间,
防止劳苦和情绪激动,防备身体受外伤如摔倒、碰伤。
2.饮食护理
鼓舞患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化软食或半流质饮食。
患者在化疗时期,因为少食纳差,耗费大,注意营养搭配平衡,赐予开胃易消化
饮食,少食多餐,鼓舞患者多饮水,保证每日尿量为1000~2500ML,以促使毒素清除。
当出现消化道反响时,应想法保证营养物质摄取,赐予平淡,易消化,无
刺激食品,必需时予以静脉营养。
3.症状护理
淋巴瘤护理惯例
3.1高热患者应实时降温办理,宜用药物,严禁醇浴,并卧床歇息,保持
床单位及衣裤干燥,洁净。
3.2察看患者有无发绀,呼吸困难等呼吸道受阻或压迫症状,出现上述症
状时可赐予患者半坐卧位及氧气吸入。
3.3 察看患者肝,脾,淋奉承肿大程度及其出现的相应症状,如腹痛,腹泻,腹部包快,腹腔积液者,提示腹腔淋奉承肿大或肠道受累,应进一步察看有无排气,大便次数及性质,痛苦连续的时间及性质等,防备出现肠阻塞。
痛苦出现时应实时报告医生,切勿滥用镇痛剂。
3.4肢体水肿时,抬高患肢,减少活动,注意局部皮肤洁净,防备皮肤擦
伤。
3.5有脊柱,肋骨,股骨受累患者,应减少户外活动,必需时睡硬板床,
防止负重,以防病理性骨折。
3.6严实察看化疗时期的副反响,并注意肿块的大小,症状的程度,血常
规等状况的变化。
化疗后,会出现白细胞,红细胞数目降落,血小板减少等骨髓克制现象,应每周查血惯例2~3 次,并赐予升血细胞药。
4.心理护理关怀体谅患者,向患者及家眷叙述相关疾病的知识和治疗原则,化疗的不良反响及注意事项,介绍成功病例,加强患者信心,使患者配合治疗及护理,同时争取患者家眷,亲朋的支持,赐予患者物质和精神上的帮助。
【健康指导】
1.向患者及家眷酌情介绍本病的病因,临床表现,治疗成效及化疗的不良反响,鼓舞患者坚持治疗。
2.指导患者适合参加室外锻炼,提升机体免疫力。
【护理评论】
1.患者治疗信心加强,适合锻炼,提升机体的免疫力。
2.护理并发症预防办理实时、有效。
3.患者及家眷认识疾病基本知识,并能主动配合治疗。
4.察看病情仔细,实时发现病情变化。