基础护理实训技能评分标准---女性病人导尿术评分标准
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基础护理实训技能评分标准
注意事项:
(一)严格执行无菌操作原则,防止泌尿系统感染。
(二)维护病人自尊,保护病人隐私。
操作前做好解释和沟通,操作中做好遮挡和保暖。
(三)插入导尿管和拔出导尿管时动作要轻柔、准确,避免损伤尿道粘膜。
(四)导尿时,如导尿管误入阴道,应立即拔出,重新更换无菌导尿管后重新插入。
(五)保持引流通畅,引流管放置妥当,避免扭曲、受压、堵塞等造成引流不畅。
(六)防止逆行感染,保持尿道口清洁,每日用消毒棉球消毒1-2次;每日更换集尿袋,每周更换尿管一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间;及时放出集尿袋内尿液,并记录;病人离床活动时,引流管和集尿袋应放置妥当,不可高于刺骨联合,以防尿液逆流。
(七)鼓励病人多饮水,病情允许多饮水,可达到自然冲洗尿道的目的。
(八)经常观察尿液,每周查尿常规一次,若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。
(九)训练膀胱功能,拔管前采用间歇式引流夹管方式,一般每3-4小时开放一次,使膀胱定时充盈、排空,以促进膀胱功能的恢复。
(十)当不需要继续留置尿管时,应拔管。
拔管时应注意要先将球囊内的液体用注射器抽出再拔管,以防将尿道粘膜擦伤,造成病人疼痛和形成血尿。