胃镜诊断和病理诊断慢性萎缩性胃炎的相关性研究分析

生命体征波动 明 显，影 响 其 分 娩［２３］。多 数 初 产 妇 由 于 对 分
娩的恐惧会选择剖宫产，但剖宫产也会带来一定的并发症，
因此，临床中还是提倡自然分娩。
对产妇来说，有 效 的 助 产 护 理 管 理 对 其 分 娩 方 式 的 选
择、产程时间都有着显著的影响。分娩球联合自由体位分娩
是近年来临床中开展的助产管理方式，分娩球是一种橡胶材
质的球，球体柔软富有弹性，产妇产前坐在分娩球上能够让
腰骶肌肉得到有效的支撑，帮助产妇放松盆骨肌肉，减轻产
χ２ 犘
３３（８２．５） ２４（６０．０）
６．４７ ＜０．０５
７（１７．５） １６（４０．０）
３ 讨论 分娩是一个特 殊 的 生 理 过 程，分 娩 会 带 来 明 显 的 疼 痛，
增加女性恐惧、焦 虑 的 情 绪。对 于 初 产 妇 来 说，由 于 既 往 无
分娩经验，因此很容易出现过度紧张、焦虑的情绪，导致产妇
经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０２０年１月第２期
文章编号：ＷＨＲ２０１９０５２６３６
胃镜诊断和病理诊断慢性萎缩性胃炎的相关性研究分析
刘杨
黑龙江省大庆市人民医院，黑龙江 大庆 １６３３１６
【摘 要】目的：探讨并研究病理诊断与胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断结果。方法：选取本院２０１７年９月至２０１８年９月接收疑 似为慢性萎缩性胃炎的５４例患者。所有患者均进行胃镜检查，并将胃镜检查结果与病理诊断结果进行对比。确定胃镜诊断的准确 率。结果：慢性胃炎诊断中，胃镜检查确诊５４例，病理诊断确诊４２例，两种诊断方法数据犘 ＜０．０５，差异具有统计学意义；所有患者 中，胃镜诊断共检出１６例慢性浅表性胃炎患者，占据２９．６％，并未发现单纯性慢性浅表性胃炎；所有患者中４２例病理诊断，慢性浅表 性胃炎有９例，占据２１．４％，发现单纯性慢性浅表性胃炎１５例，占据３５．７％。结论：慢性萎缩性胃炎应用胃镜检查诊断和病理诊断 均具有一定的局限性，为提高诊断准确率，还需将胃镜检查与病理诊断联合应用，以提高诊断准确率。 【关键词】胃镜诊断；病理诊断；慢性萎缩性胃炎
验，计数资料则采用率表示，经 χ２ 检验，在 犘 ＜０．０５时，说 明组间差异明显。
２ 结果 慢性胃炎诊断中，胃镜检查确诊５４例，病理诊断确诊４２
例，两种诊断方法数据 犘 ＜０．０５，差异具有统计学意义；所 有患者中，胃镜检查共检出１６例慢性浅表性胃炎患者，占据
２９．６％，并未发现单纯性慢性浅表性胃炎；所有患者中４２例
选取本院２０１７年９月至２０１８年９月接收疑似为慢性萎 缩性胃炎的５４例患者。男３０例，女２４例，患者年龄在２５～ ７５岁，平均年龄为（５４．６±８．６）岁。所有患者出现不同程度食 欲不振、反酸、上腹饱胀、腹部隐痛、嗳气等。 １．２ 方法
胃镜检查：所 有 患 者 均 接 受 内 窥 镜 检 查。 胃 镜 型 号 为 ＦＵＪＩＮＯＮＥＶＥＳ９９。检查的过程中，患者保持仰卧位，接受 麻醉处理后，可从口腔将管置入。胃镜镜头能够全面且仔细 观察患者的胃组织，同时还可仔细查看胃黏膜组织。如患者 胃黏膜组织的皱襞状显示异常，就会表现出薄平状，表明患 者胃黏膜组织出现异常。如检查发现胃部组织血管暴露，同 时出现透明状，黏膜组织相互之间出现红白相间的状态，或 胃黏膜组织的膜壁比较粗糙，有结节或颗粒的同时黏膜壁的 表面不够光滑，就说明患者胃黏膜相对粗糙。
度、中度、重度炎症。轻度为患者体内炎性细胞数量较少，黏
膜组织的浅表层为储存环境，厚度不到黏膜层的三分之一；
中度炎症则为患者体内的慢性炎性细胞总数较多，厚度超过
黏膜层的三分之一；重度炎症患者体内慢性炎性细胞完全覆
盖了黏膜组织。
１．４ 统计学分析 研究活动中产生的各类数据均采用统计学软件 ＳＰＳＳ
１９．０处理。应用均数±标准差表示组间计量资料，并经狋检
慢性萎缩性胃炎是消化系统中常见的一种疾病，患者的 临床症状主要为食欲不振、乏力、上腹疼痛、胀满等。此种疾 病的产生与饮食不良、营养欠缺、免疫以及胃酸、胆汁反流等 均具有一定联 系［１］。如 不 能 及 时 治 疗，就 可 能 演 变 为 胃 癌， 严重威胁患者的生命安全，降低患者生活质量［２］。临床诊断 慢性萎缩性胃炎通常采取病理诊断与胃镜检查方法。本文 探讨并研究病理诊断与胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断结 果。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
病理诊断：病理检查诊断需在患者胃镜检查后取胃黏膜 组织病灶检查。活检时制备的检验标本需经浓度为３５．０％～ ４０．０％的甲醛溶液固定。固定后进行切片和石蜡包埋。染色 的过程中应使用苏木精－伊红，由经验丰富医师操作。 １．３ 评价标准
胃镜检查诊断 标 准：检 查 结 束 后，发 现 患 者 的 胃 组 织 内 存在轴膜颗粒，同时增粗症状比较明显，且胃黏膜组织内的 的血管有细小状态，颜色多为灰暗，就说明是萎缩性胃炎；如 直观发现患者胃部组织有红斑，同时红斑为点片状或条状，
病理诊断，慢性浅表性胃炎有９例，占据２１．４％，发现单纯性
慢性浅表性胃炎１５例，占据３５．７％，详情见表１。 表１ 两种诊断方法对比［狀（％）］
诊断方法
病理诊断 （狀＝４２） 胃镜检查 （狀＝５４）
单纯性慢性 浅表现胃炎
１５（３５．７）
０（０．０）
慢性萎缩性胃炎
并发慢性浅 表性胃炎
单纯性慢性 萎缩性胃炎
９（２１．４）
１８（４２．９）
１６（２９．６）
３８（７０．４）
３ 讨论 根据临床实践，有学者指出，慢性萎缩性胃炎出现浅表
（下转至第１３６页）
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护理实论
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２０２０年１月第２期

犘 ＜０．０５。详见表３。
表３ 产妇分娩方式［狀（％）］
组别
阴道分娩
剖宫产
干预组 对照组
胃部黏膜组织表面比较粗糙，有出血点或者是血斑，说明是
浅表性胃炎。
病理诊断标准：根 据 患 者 腺 体 数 量 的 多 少 进 行 判 断，以
此诊断慢性萎缩性胃炎症状。慢性、轻度性萎缩的患者体内
腺体数量减少不到三分之一；慢性、中度萎缩的患者腺体数
减少在三分之一至三分之二；慢性、重度萎缩的患者机体腺
体数量减少超过三分之二。患者的炎症等级分类主要有轻