自制沙袋在超声引导下PICC置管中的应用

社会 环境 ， 才 能提 高 生 活质 量 ， 减 少 医疗 费 用 ， 促 进 患 者 的
康 复。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
参 考 文 献
护士（ 学术版 ） ， ２ ０ １ ２ （ ３ ） ： １ １ ６—１ １ ７ ．
［ １ １ ］翟乃霞 ， 刘翠美． 自我管理训练对精神分裂症 患者负性情绪 、 生 活质量及 自理能力的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中 国健 康心理 学杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ９
量表的 初 步 编制 ［ Ｊ ］ ． 中国ｌ 床 心 理 学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ９（ ３） ：
２ ９ ９—３ ０ ２．
［ ８ ］ 曹志 良， 张 程赖． Ｏｒ ｅ ｍ护理 模式 对康 复期 分裂 症 患者社 会 功 能、 自尊及总体幸福感的影响 ［ Ｊ ］ ． 当代护 士， ２ ０ １ ２ （ ９ ） ： ５— ７ ． ［ ９］ 谢雅芳 ， 黄珠 晶， 黄燕春． 护理干预对双相 障碍患者生活质量 的 影 响［ Ｊ ］ ． 福建医药杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ ４ ） ： １ ７ ４—１ ７ ５ ． ［ １ ０ ］苏 晓玲． 综合护理干预在老年痴呆 患者中的应用效果 ［ Ｊ ］ ． 当代
了应有的社会能力 ； 同时针对患者 的不 良行为给予矫正 ， 有利 于帮助建立正确 的认知模 式 ， 提 高了个 人的 自理行为 ， 为今后
回 归 家 庭 及 社 会 打 下 良好 基 础 。
［ ３ ］ 吴开文 ， 胡 晖晖， 林
琳， 等． 工娱治疗 对住 院精神分 裂症病 人
社会功能的影 响［ Ｊ ］ ． 包头医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ５ （ ２ ） ： ８ ７— ８ ９ ． ［ ４］ 董汉振 ， 蒲金玉 ， 孙梦月 ， 等． 综 合支持 干预对社 区精 神分裂 症 患者社会 康复 效果 的对 照研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国康 复 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５（ ４） ：
沙袋制作简单 、 经济方便 。超 声引导 下使用 塞丁格 穿刺
技术行 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管首选贵要静 脉 ， 贵要静 脉位 于上 臂 内侧 ， 穿 刺时上臂要外展 ４ ５ 。 或９ ０ 。 平放 于操作 台上 ， 消瘦患 者因皮下 组织少因而肱骨凸显 ， 超声探 头的纵轴 与操作 台 的平 面不是 垂直位置 ， 影 响导针 引导 的穿刺操作 。沙袋 内沙 子易塑形 ， 能 使消瘦的患者穿刺部位 的组织 由下 向上 托起 ， 使得超声 探头 的纵轴与操作 台的平 面垂直 ， 利于 引导导针穿 刺 ； 另一方 面 ， 使用 沙袋 后 ， 穿刺 区域 的组织 和皮肤较前 紧绷 ， 穿刺针易于刺
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借 鉴与小经验 ・
自制 沙袋在超 声 引导下 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管中 的应 用
赵 青 兰 朱玉欣 么 纳
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２－９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ９ ． ０ ７ ６
超声 引导下使用塞 丁格 穿刺 技术 行 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管是 目前 国 际上广 泛开展的 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ穿刺技术 ， 为患者提供 了一条无痛 性的 治疗途径 。特别 适用于肿瘤科需反 复化疗 和病情不稳定需 随
的， 也正是体 现了“ 以人 为本 ” 服务 理念 。生 活质量 是一 个包 括 躯体和心理特征及其 受 限程度 的广泛 概念 ， 其描 述个 人执
行 功能并从 中获得满足 的能力 ， 生 活质量一般包括生理 、 心理 和社会 功能状态 ３个方 面 ， 通过 对患者进行 有效 的 自我护 理训 练 ， 提高 了其 个体 生活能 力和群 体生 活能力 ， 使其 生 理 、 心理都 处于舒适状态 ， 才能更好地融 人社 会群体 ， 更好 的适应
护理 实 践 与研 究２ ０１ ５年 第 １ ２ 卷 第 ９期
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活动 中， 患者与患者之 间 、 患 者与 护士之 间 的沟通交 往增 多 ， 增 强 了患者对周 围人 、 事、 物 的关 心和关 注 ， 不但培 养 了社会 兴趣， 提 高了生活热情和人 际交往 沟通能力 ， 而且使 患者保持
３ ０ ８—３ ｌ Ｏ．
［ ５ ］ 金 云红 ， 许雅松 ， 瞿春红 ， 等． 精 神分裂症 患者 自我护 理能力 的
随着医学模式 的转 变 ， “ 以人为本 ” 的医学模式 适应 了 当 前社会 的发展 ， 也丰富 了护理工作 的内涵 ， 对精神 障碍患者进 行 自我护理能力 的训 练 ， 以达 到其提 高 自身 的生活 质量 的 目
影 响因 素 及 护 理 对 策 ［ Ｊ ］ ． 中 国 民康 医 学 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ５ （ ２ １ ） ：
１ １ １—１ １ ２ ．
［ ６］ 邬东红 ， 张玉娥 ， 陈丽香 ， 等． Ｏ ｒ ｅ ｍ 自护模 式在慢性精 神分裂 症 患者中的应用 ［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ３ ） ： ５— ７ ． ［ ７］ 李 学武 ， 胡拾妮 ， 高 欢， 等． 精 神障碍 患者社会 功能 缺损评 定
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４—０ ７—１ ５ ）
（ 本文编辑 冯晓倩 ）
［ ２ ］ 段武钢 ， 商秀珍 ， 顾 佳英 ， 等． 技能训 练对 慢性精 神分 裂症 患者 康复的影响 ［ Ｊ ］ ． 中 国康复 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ４ ） ： ３ ０ ６— ３ ０ ７ ．
位并适 当调整沙袋 内沙子至超声探头 的纵轴与操作 台平 面垂 直 即可 ， 然后再进行 常规 步骤 穿刺 置管。
２ 讨 论
时输液治疗 的患者 。因为 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ穿 刺首选 上臂 内侧 的贵要 静
脉， 对 于消瘦 的患者如肿瘤科 恶液质 的患者 ， 超声探头探 到合 适 的贵要静 脉穿刺部位 时 ， 探 头 的纵轴往 往 与操作 台的平 面
（ １ ０ ） ： １ １ ７ ８—１ １ ７ ９ ．
［ １ ］ 王月宾 ， 许禄云 ， 杨 林顺 ， 等． 自我护 理 能力实施 量表 中文 版在 精神分裂症患者 中的信 效度 ［ Ｊ ］ ． 临床精 神 医学杂 志 ， ２ ０ １ ４， ２ ４
（ ２ ）： １ ０ ４—１ ０ ７ ．