病房交接班制度的落实PDCA

3、个别低年资在夜班时说话较大声，经过提醒后均改正该不良习惯。
4、个别夜班急诊病人由于病情危重，处理比较复杂，夜班护士未及时协助其穿病员服，偶尔有漏贴高危标识情况存在，但均能在白班老师提醒下更正过失。
八、是否展开调查与改进：□展开PDCA调查与改进□√偶发性异常，不需调查
七、原因分析
1、科室原未规定每日早晨回收陪伴床的具体时间，只是提醒工人每日晨交班前将陪伴床收回。发现问题后护士长及时与工人沟通，确定陪伴床收回时间是每日晨7:30之前，目前工人及陪护管理情况已大大改善。
2、由于是医院膳食科每日到床旁与患者订餐，护士极少对普通病人饮食进行干预，但对于糖尿病、营养状况不佳的等特殊患者，护士均作了饮食方面的健康宣教并对其进行了相关记录。但还是应该进一步加强对普通围手术期病人进行饮食指导。
骨
一、 监测项目
交接班制度的落实
二 、预期目标
交接班制度的落实度100%
三 、负 责 人
四、起止日期
201对全科交接班进行检测，评分在95～98之间
六、问题叙述
主要存在问题为：工人及陪护管理欠规范，未关注饮食护理，个别护士手卫生不及时，门禁管理欠规范；病房安静度欠佳；夜班急诊压疮评分高危但未在床头卡上标识，个别夜班急诊病人未穿病员服。