精品隧道表17 隧道仰拱底基础检查表
隧道施工专项检查表
洞内防火制度、消防抢险措施、应急物资是否落实
现场安全
管理
围岩监控量测开展情况
超前地质预报施做情况
是否按规定的方法和安全步距开挖
开挖循环开挖进尺是否符合规定
钢架和锁脚锚管施工是否符合规定
是否严格按照设计要求施作超前支护
系统杆施工是否配备专项设备，是否按设计要求打设并注浆
有毒有害气体溢出的隧道监测情况
火工品存储、运输、使用是否符合相关要求
隧道
施工
质量
岩溶、软岩大变形、膨胀岩等特殊地质隧道处置情况
岩溶探测及处置是否符合要求
隧底加固是否按要求施作
初支施作
质量
初支喷射混凝土平整度、密实性、强度、厚度是否符合要求
基面突出物处理是否到位
二衬施工
质量
拱墙及仰拱施工工装、工艺是否满足要求
附件1
隧道施工专项检查表
项目名称：
工点名称：
施工单位：
监理单位：
检查内容
检查重点
检查评价（问题或成效写实）
备注
隧道
施工
安全
风险管理和施工方案
施工、监理单位是否按规定开展隧道风险管理
高风险隧道工程专项施工方案编制、审批和落实情况
现场作业
环境
隧道洞口截排水设置情况
隧道洞口边仰坡防护情况
机械防护设备配备情况
衬砌强度、厚度是否存在不足
衬砌背后是否存在脱空、不密实等现象
衬砌混凝土是否存在开裂、施工冷缝等问题
防排水施工质量
防水板、排水管沟和止水带安装及固定措施是否符合设计要求
高寒、可融岩结晶、排水量大等特殊区段防排水是否符合设计要求
检查人：检查日期：
17 隧道仰拱底基础检查表
靖边～安塞高速公路（榆林段）隧道仰拱底（隧底）基础检查表------------------------------------------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------------------------美文欣赏1、走过春的田野，趟过夏的激流，来到秋天就是安静祥和的世界。
秋天，虽没有玫瑰的芳香，却有秋菊的淡雅，没有繁花似锦，却有硕果累累。
秋天，没有夏日的激情，却有浪漫的温情，没有春的奔放，却有收获的喜悦。
清风落叶舞秋韵，枝头硕果醉秋容。
秋天是甘美的酒，秋天是壮丽的诗，秋天是动人的歌。
2、人的一生就是一个储蓄的过程，在奋斗的时候储存了希望；在耕耘的时候储存了一粒种子；在旅行的时候储存了风景；在微笑的时候储存了快乐。
聪明的人善于储蓄，在漫长而短暂的人生旅途中，学会储蓄每一个闪光的瞬间，然后用它们酿成一杯美好的回忆，在四季的变幻与交替之间，散发浓香，珍藏一生！3、春天来了，我要把心灵放回萦绕柔肠的远方。
让心灵长出北归大雁的翅膀，乘着吹动彩云的熏风，捧着湿润江南的霡霂，唱着荡漾晨舟的渔歌，沾着充盈夜窗的芬芳，回到久别的家乡。
我翻开解冻的泥土，挖出埋藏在这里的梦，让她沐浴灿烂的阳光，期待她慢慢长出枝蔓，结下向往已久的真爱的果实。
4、好好享受生活吧，每个人都是幸福的。
人生山一程，水一程，轻握一份懂得，将牵挂折叠，将幸福尽收，带着明媚，温暖前行，只要心是温润的，再遥远的路也会走的安然，回眸处，愿阳光时时明媚，愿生活处处晴好。
5、漂然月色，时光随风远逝，悄然又到雨季，花，依旧美；心，依旧静。
月的柔情，夜懂；心的清澈，雨懂；你的深情，我懂。
人生没有绝美，曾经习惯漂浮的你我，曾几何时，向往一种平实的安定，风雨共度，淡然在心，凡尘远路，彼此守护着心的旅程。
隧道检表(16张)
四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目隧道总体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表158四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目明洞浇筑现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表159四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目防水层现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表160四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目明洞回填现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表161川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目隧道洞身开挖现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表162川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目（钢纤维）喷射混凝土支护现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表163川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目锚杆支护现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表164四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目钢筋网支护现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表165四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目仰拱现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表166四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目混凝土衬砌现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表167四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目钢支撑支护现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表168四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目衬砌钢筋现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表169四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目防水层现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表170四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目止水带现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表171四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目超前锚杆现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表172四川省XXXXXXXXXXXXXXXX段高速公路工程项目超前钢管现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表173。
隧道施工安全检查表【最新范本模板】
受检单位:隧道名称：
检查项目
检查内容
检查情况
施工方法
是否按照施组方案进行施工，施工方法改变是否批准。
超前地质
预报
是否按要求对隧道进行超前地质预报，并有文字、数据、分析记录.
初期支护
初期支护是否及时施作到位.喷砼厚度、锚杆长度、拉拔力、钢拱架制作、安装间距、垂直度、连接、钢筋网制作、安装、搭接长度是否满足要求,喷砼有无空洞、是否平顺，钢拱架有无悬空现象。
监控量测
是否按要求对围岩和支护体系进行监控量测、并有分析数据记录.
防排水
施工
隧道防水施工前是否进行了质量评估并符合要求
防水板的焊缝是否有漏焊、假焊、焊焦、焊穿等现要求
仰拱、
二衬施工
二衬距掌子面距离是否符合要求
仰拱是否及时施作,距掌子面距离是否符合要求
火工品
管理
是否有火工品管理制度，爆破器材厍房是否达标，防雷装置、消防器材齐全、火工品是否有管理记录、且帐物相符。
事故应急
救援预案
是否制定以预防隧道坍塌、突水、突泥、突气、防爆、消防为主的应急救援预案、并进行预案演练。
检查组组长： 检查人员: 日期： 年 月 日
隧道二衬混凝土养护是否及时并符合要求
隧道二衬混凝土施工后是否存在漏水现象
隧道作业
安全管理
是否有隧道作业安全管理办法、措施.
洞内通风、照明、防尘、排水是否满足规范要求。
洞内是否按要求设置应急照明？长度超过2000米或单口掘进1000米以上隧道是否设置通讯设施？
是否按要求及时施作洞门.
洞内爆破是否有警戒哨、通讯联系顺畅、并有专人负责指挥.
洞内施工危险地段是否有警示标志、安全防护设施。
【表格范本】隧道仰拱
中间检验申请批复单承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号： LJ7 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：监表8工程项目高家湾隧道工程工程地点及桩号K76+605～ZK76+631.18具体部位 1#车通仰拱混凝土检验内容混凝土强度、仰拱厚度、钢筋保护层厚度要求到现场检验时间年月日时承包人递交时间和签名年月日监理员收到时间和签名年月日监理员意见：签名：年月日专业监理工程师自检质量证明附件签名：年月日1.仰拱现场质量检验表2.全站仪平面位置检测表3.水准测量记录表4.混凝土浇筑申请报告单5.混凝土浇筑申请报告单6.隧道仰拱底（隧底）基础检查记录表7.隧道仰拱底(隧底)混凝土拆模后检查记录表8.混凝土力学性能试验检测报告承包人收到日期和签名年月日仰拱现场质量检验表承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号： LJ7 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：隧道检表9 工程名称高家湾隧道工程施工日期桩号及工程部位K76+605～ZK76+631.18仰拱检验日期基本要求1、仰拱应结合拱墙施工及时进行，使支护结构尽快封闭；2、仰拱浇筑前应清除积水、杂物、虚渣等；3、仰拱超挖严禁使用虚土、虚渣回填。
检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土强度（MＰa）在合格标准内按附录D检查仰拱厚度（mm）不小于设计水准仪：每20m检查一个断面，每个断面检查5点钢筋保护层厚度（mm）≥50凿孔检查：每20m检查1个断面，每个断面检查3点质检负责人意见：监理员意见：专业监理工程师：四川省桃园（川陕界）至巴中高速公路工程项目全站仪平面位置检测表承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号： LJ7 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：工程名称: 高家湾隧道工程工程部位：仰拱日期：测表10测站点编号JY2测站点坐标Ｘ＝3594552.36Ｙ＝36394062.331Ｈ＝657.518后视点编号JY1后视点坐标Ｘ＝3594882.131Ｙ＝36394162.551Ｈ＝655.871后视极坐标S=344.664米ɑ=16 °54′16 ″气压温度仪高P= hpaT= ℃I= 米里程桩号(墩台编号)及位置设计坐标实测坐标差值（mm）偏位(mm)√(△X2+△Y2 )备注ＸＹＸＹ△X △Y记录：计算：复核：测量专业监理工程师：水准测量记录表承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号： LJ7 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：工程名称: 高家湾隧道工程工程部位: 仰拱检测日期：测表3测点水准尺读数视线高高程（m）设计高程(m)偏差值(mm)备注后视中间点前视观测：计算：复核：测量专业监理工程师：混凝土浇筑申请报告单承包单位：成都华川公路建设集团有限公司合同号： LJ7 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：监表16工程名称高家湾隧道工程施工日期桩号部位K76+605～ZK76+631.18仰拱混凝土检验日期申请浇筑日期年月日预计浇筑时间时分至时分材料名称存放地点或料场编号检测报告单编号材料来源水泥7标搅拌站水泥储存罐四川南威水泥骨料7标搅拌站1号料仓桥亭乡谭家坝砂石厂7标搅拌站2号料仓桥亭乡谭家坝砂石厂砂7标搅拌站3号料仓桥亭乡谭家坝砂石厂掺加剂料仓彭山县仁和混凝土外加剂厂支架、模板脱模剂机具设备名称及数量搅拌机2台，混凝土搅拌运输车4台，输送泵1台，振动棒2个。
隧道质量检查记录表
隧道总体现场检验记录表承包单位：监理单位：1 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：拱架浇筑现场检查记录表施工单位：监理单位：2 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：明洞防水层现场检查记录表承包单位：监理单位：3 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：4 / 59明洞回填现场检查记录表承包单位：监理单位：5 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞身开挖现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：6 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：（钢纤维）喷射混凝土支护现场检查记录表承包单位：监理单位：7 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：超前钢管支护现场检查记录表承包单位：监理单8 / 59位：质检员：日期：监理工程师：9 / 59日期：钢筋网支护现场检查记录表承包单位：监理单位：10 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：中心水沟盖板混凝土现场检查记录表承包单位：监理单位：11 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：混凝土衬砌现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：12 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：13 / 59钢支撑支护现场检查记录表承包单位：监理单位：14 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：衬砌钢筋现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：15 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：16 / 59隧道防水层现场检查记录表承包单位：监理单位：17 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：止水带现场检查记录表承包单位：贵州中冶路桥建设工程有限公司监理单位：18 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：钢拱架（或钢格栅）施工现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－233－□□□□-□□□□□19 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：20 / 59超前锚杆现场检查记录表承包单位：监理单位：21 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：小导管注浆现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－235－□□□□-□□□□□22 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：23 / 59隧道预埋件施工记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－236－□□□□-□□□□□24 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道砼整平层（或隧底填充）现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－237－□□□□-□□□□□25 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道管棚现场检查记录表26 / 59承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－238－□□□□-□□□□□27 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞口开挖现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－239－□□□□-□□□□□28 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞门端墙、挡（翼）墙现场检查记录表29 / 59承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－240－□□□□-□□□□□30 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：拱型明洞回填现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－241－□□□□-□□□□□31 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道路面面层现场检查记录表承包单位：施工标段：32 / 59监理单位：编号：E－242－□□□□-□□□□□33 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道洞内排水工程现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－243－□□□□-□□□□□34 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞门或（明洞）基坑现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－244－□□□□-□□□□□35 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：（隧道）模板制作与安装现场检查记录表承包单位：36 / 59施工标段：监理单位：编号：E－245－□□□□-□□□□□37 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道工程二次衬砌预埋件和各类洞室现场检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－246－□□□□-□□□□□38 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道监控量测现场质量检查记录表承包单位：施工标段：39 / 59监理单位：编号：E－247－□□□□-□□□□□40 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道开挖地质监测检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－248－□□□□-□□□□□41 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道开挖断面检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－249－□□□□-□□□□□42 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞身喷射混凝土检查记录表承包单位：施工标段：43 / 59监理单位：编号：E—250—□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：44 / 59日期：洞身锚杆检查记录表承包单位：监理单位：45 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：喷混凝土钢筋网安装检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—252—□□□□-□□□□□46 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：洞身塑料板防水层检查记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—253—□□□□-□□□□□47 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：隧道成洞净空检查记录表48 / 59承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—254—□□□□-□□□□□49 / 59质检员：日期：监理工程师：日期：明洞外贴式防水层检验记录表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—255—□□□□-□□□□□50 / 59。
隧道施工专项检查表
□未检
10
排水盲管、泄水孔间距是否按要求设置，防水板搭接宽度（415Cm）是否有焊伤。
□符合；口不符合
□未检
11
钢边止水带、中埋止水带、防水条埋设是否符合设计要求。
□符合；口不符合口未检
12
小边墙接茬钢筋外露长度、小边墙、二衬混凝土外观是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
13
洞内是否积水，通风是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
14
现场临时用电是否符合规范，三管两线是否上墙。
□符合；口不符合
□未检
15
掌子面是否有炸药残留，二次排危是否彻底。
□符合；口不符合
□未检
检查情况及处理意见：
检查人签名:
□符合；口不符合
□未检
5
钢架加工、安装间距是否符合设计要求，连接板是否以螺栓连接、密贴。
□符合；口不符合
□未检
6
锁脚锚杆长度、根数、焊接是否符合设计。
□符合；口不符合
□未检
7
砂浆锚杆、钢筋网片是否符合设计要求。
□符合；口不符合
□未检
喷射混凝土的厚度、平整度是否符合要求。
口符合；口不符合
□未检
9
仰拱底部虚渣是否清理、厚度是否满足设计。
隧道施工专项检查表
检查地点：检查日期：年月日
序号
检查内容
检查情况
备注
1
人员是否经过安全教育培训及技术培训。
□符合；口不符合
□未检
2
超前地质预报，加深炮孔、监控量测点是否按要求布点、监测。
□符合；口不符合口未检
3
隧道洞口截、排水是否施作与路基排水系统顺接。边、仰坡是否稳定。
隧道施工检查表(全)
测量、观察、尺量
锁脚锚管
数量、位置、长度、方向、角度、锚管直径等均应符合图纸要求
测量、观察、尺量
联系筋
数量、间距、直径、焊接等均应符合设计要求;
观察、尺量
大拱脚、连接板、垫板
加工、制作、安装均应符合设计图纸要求规格、数量、尺寸、位置;
隧道检查内容、标准规定及方法
工作内容
分类
检查内容
标准及规定
方法
备注
隧道开挖
洞身开挖
循环进尺及步长
1、上台阶每循环开挖进尺Ⅴ、Ⅵ级围岩不大于1榀钢拱架间距、Ⅳ级围岩不得2榀钢拱架间距;
2、边墙每循环开挖支护进尺不大于2榀拱架间距;ﻫ3、仰拱每循环进尺不得大于3ｍﻫ4、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级围岩封闭位置距掌子面距离不得大于35m
观察、尺量
超前小导管
黄土Ｖb
拱部140°范围内设置φ4２mm超前小导管(不注浆）,小导管长4m,ｔ=3．5mｍ，环向间距30ｃｍ;超前小导管配合钢架使用,每1.8m（3榀）施做一环，其纵向搭接长度不小于1。0m。
对照设计图要求检查
黄土Ⅳａ
拱部140°范围内设置φ42mm超前小导管（不注浆)，小导管长3。5m，ｔ=３。５ｍm,环向间距3０cｍ；超前小导管配合钢架使用,每1.６m（2榀)施做一环,其纵向搭接长度不小于１.0ｍ.
对照设计图要求检查
洞内中管棚：黄土V
拱部１４０°范围内设置φ8９中管棚超前支护,每排长度10ｍ，纵向水平搭接长度不小于３ｍ，环向间距３0cm;
对照设计图要求检查
洞内中管棚:Ｖb型复合
拱部140°范围内设置φ89中管棚超前支护,每排长度1０m，纵向水平搭接长度不小于3m,环向间距3０cm；拱部140°范围内设置!
隧道表
隧道表公路工程隧道总体检查表项目名称：合同号：编号：隧道表1(501-1)公路工程隧道洞口工程端墙、翼墙检查表公路工程隧道明洞混凝土浇筑检查表公路工程隧道明洞回填检查表项目名称：合同号：编号：隧道表2-2(502-增)公路工程隧道洞身开挖检查表项目名称：合同号：编号：隧道表3(503-4)公路工程隧道（钢纤维）喷射混凝土支护检查表项目名称：合同号：编号：隧道表6(503-8)公路工程隧道钢筋网支护检查表项目名称：合同号：编号：隧道表7(503-9)公路工程隧道锚杆支护检查表项目名称：合同号：编号：隧道表8(503-5)公路工程隧道钢架、隔栅钢架支护检查表项目名称：合同号：编号：隧道表9(503-10)公路工程隧道模板安装检查表公路工程隧道采用超前锚杆和超前小钢管支护检查表公路工程隧道混凝土衬砌、仰拱检查表项目名称：合同号：编号：隧道表17(504-2)公路工程隧道钢筋安装检查表项目名称：合同号：编号：隧道表18(504-5)公路工程隧道预制块或圬工衬砌检查表公路工程隧道明洞防水层检查表项目名称：合同号：编号：隧道表22(505-2)公路工程隧道排水管、止水带检查表项目名称：合同号：编号：隧道表23-1(505-增)公路工程隧道洞身防水层检查表项目名称：合同号：编号：隧道表23(505-3)隧道预注浆堵水检查表公路工程隧道排水沟、电缆沟检查表公路工程隧道排水沟、电缆沟盖板制作及安装检查表项目名称：合同号：编号：隧道增表（410-16—B）公路工程隧道水泥混凝土路面检查表项目名称：合同号：编号：隧道表27(504-5)。
市政工程隧道仰拱现场质量检验报告单
市政工程隧道仰拱现场质量检验报告单工程编号：XXXXXX工程名称：XXX市政工程隧道仰拱工程工程监理单位：XXX监理有限公司施工单位：XXX施工有限公司一、工程概况本工程是位于XXX市XXX地段的市政工程隧道仰拱工程。
本次检验对仰拱现场施工质量进行抽样检查，以保证工程的质量安全。
二、检验内容1.仰拱结构是否符合设计要求；2.施工材料的合格性；3.仰拱结构的尺寸和平整度；4.仰拱结构与管道的连接情况和密封性；5.现场施工记录和施工手续是否完善；6.其他需要检查的相关事项。
三、检验结果经过对仰拱现场施工质量进行抽样检查，以下是本次检验的结果：1.仰拱结构是否符合设计要求：根据设计文件、施工图纸和规范要求，隧道仰拱结构的尺寸、曲率半径、角度等参数均符合要求。
2.施工材料的合格性：采取了抽样检查的方法，对施工现场使用的材料进行了检验。
经检验，所有材料均符合国家标准和施工规范的要求，合格率达到100%。
3.仰拱结构的尺寸和平整度：通过测量，仰拱结构的尺寸和平整度均满足设计要求。
无明显的凹凸和形状变形。
4.仰拱结构与管道的连接情况和密封性：对仰拱结构与管道的连接进行了检查，连接处完好，未发现渗漏现象，连接密封性良好。
5.现场施工记录和施工手续是否完善：施工单位按照监理要求，做好了现场施工记录和施工手续，所有关键工序都有详细的记录，并经监理工程师审核确认。
四、检验结论本次工程隧道仰拱现场质量检验结果良好，符合设计要求和国家相关标准的要求。
施工单位按照监理要求完成了相关记录和手续，并达到了合格率100%。
现场施工质量满足工程的质量安全要求。
五、存在问题及处理意见本次检验中未发现明显的质量问题。
但还是存在一些小问题，例如施工现场整理不够规范等。
施工单位需及时整改，确保施工质量的整体优良。
六、监理工程师意见本次检验结果满足预期，施工单位对仰拱施工现场质量有一定的掌控能力，并按照相关规范和要求完成工程。
监理工程师建议施工单位继续加强施工组织管理，确保施工过程中的质量安全。
[隧道]仰拱(底板)和填充检验批质量验收记录表(2019年新验标范本)
![[隧道]仰拱(底板)和填充检验批质量验收记录表(2019年新验标范本)](https://img.taocdn.com/s3/m/7f87a87fad02de80d4d840f9.png)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
1 基底清理及断面尺寸
检查xx浇筑段，基底清理干净，无虚渣、积水、淤泥 第9.2.1条 和杂物，每浇筑段检查xx断面，断面尺寸符合设计要
求。
监理单位 验收记录
2 钢筋规格、数量及安装
第9.2.2条
检查xx个浇筑段，钢筋规格、数量及安装符合设计要 求。
主
3
隧道电力、通信过轨管及 预埋件规格、型号、位置
项
2
填充、底板混凝土表面平 顺及排水效果
第9.2.8条 填充、底板混凝土表面平顺、排水通畅。
目
施工作业
责任人员登记
施工单位
检查结果
专职质量检查员
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师
年月日
成昆铁路峨眉至米易段扩能工程
仰拱（底板）和填充检验批质量验收记录表
[衬砌]
04010406
单位工程名称 吉布甲隧道
分部工程名称 衬砌 分项工程名称 仰 拱 施 工 单 位 中铁十六局集团有限公司
验收部位
D2K296+×××～D2K296+× ××仰拱
项目负责人
×××
施工质量验收标准名称及编号
《铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB 10417-2018)
电力过轨管采用φ 150HDPE管，通信过轨管采用φ 第9.2.3条 100HDPE管，过轨管（及预埋件)规格、型号、位置符
合设计要求。
控
项
4
仰拱（底板）和填充混凝 土强度
第.4条
检查xx个浇筑段，仰拱混凝土和填充混凝土强度详见 试验报告，符合设计和验标要求。
目
5
仰拱（底板）和填充混凝 土抗渗等级
17 隧道仰拱底基础检查表
1
0
2
标高
标高
标高
设计值实Biblioteka 值超欠设计值实测值
超欠
设计值
实测值
超欠
基底地质描述：
地下水发育情况及处置：
仰拱（隧底）清理情况：
其他：
检查
结果
监理
工程师
签名：年月日
高速公路隧道仰拱底隧底基础检查表隧道表17合同段工程名称桩号或部位检查日期取点示意标高标高标高设计值实测值设计值实测值设计值实测值基底地质描述
靖边～安塞高速公路（榆林段）
隧道仰拱底（隧底）基础检查表
隧道表17
合同段
工程名称
桩号或部位
检查日期
取点示意
0:仰拱(隧底)中心
1、2:仰拱拱腰或隧底半宽中点
点位