妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响

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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.5
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·临床研究·
妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗
对妊娠结局的影响
邓春英
（青海省西宁市妇幼保健院，青海西宁 810000）
0　引言
亚临床甲状腺功能减退症，属于临床方面比较多发的甲状腺内分泌病症，患者血中促甲状腺激素提高，总甲状腺素、血清游离甲状腺素水平正常[1]。

甲状腺素的主要作用机制为，促生长发育，若患者并发亚临床甲状腺功能减退症，会直接对胎儿的发育情况构成严重的影响[2]。

同时，易于发生脑发育受损现象，对妊娠构成直接影响，现进行具体的报道。

1　资料和方法
1.1　一般资料。

选取我院近年来收治的120例亚临床甲状腺功能减退症患者，所有患者均通过病症的诊断标准[3]。

随机分成观察组和对照组，各60例。

观察组年龄区间20~42（31.6±0.6）岁；孕周区间38~42（40.6±0.8）w。

其中包括经产妇、初产妇各42例、18例。

对照组年龄区间22~44（33.8±0.7）岁；孕周区间40~42（41.7±0.9）w。

其中包括经产妇、初产妇各38例、22例。

两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2　治疗方法。

（1）观察组早期经药物治疗，每日给予1
2.5μg的左甲状腺素钠（生产厂家：扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司；国药准字：H20041605）治疗，治疗1个月后对患者甲状腺功能实行有效的检查。

结合检查的情况，适当的调整药物的剂量。

待患者甲状腺功能达到正常后，每日将患者的药物剂量调整为24μg，每2个月检测一次甲状腺工鞥呢，参照患者的检测结果，适当的调整药物的使用剂量。

实际用药治疗后，分娩日期为43d的时候，将患者送至内分泌科实行随访治疗。

（2）对照组患者不接受早期药物治疗，定期对其甲状腺功能实行检测。

1.3　观察指标。

对两组并发症情况、妊娠结局实行严格的观察、比较。

其中并发症主要为胎盘早剥、胎膜早破、产后出血、羊水异常。

妊娠结局即为：流产、剖宫产和早产、死胎、新生儿窒息。

1.4　统计学的处理。

本文中的数据均经过SPSS 13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（χ—±s）表示，使用t检
验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2　结果
2.1　两组并发症情况的对比。

观察组的并发症发生率8.33%，对照组的并发症发生率31.67%，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2　两组妊娠结局的对比。

观察组不良妊娠结局，明显少于对照组，组间比较，差异显著，P<0.05。

察组妊娠糖代谢发生率、妊娠高血压病症发生率分别为：10%（6/60）、3.33%（2/60）；对照组妊娠糖代谢发生率、妊娠高血压病症发生率分别为：28.33%（17/60）、10%（6/60）；差异均具有统计学意义，P<0.05。

3　讨论
妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症，属于妊娠期女性比较多发的病症之一，为甲状腺激素合成和分泌所致的分泌系病症。

这类病症患者多存在胆固醇升高和血清升高等症状，这对于患者的正常生活会构成严重的影响[4]。

本次研究结果显示，观察组并发症发生率、不良妊娠结局，均明显低于对照组。

两组新生儿体重、妊娠糖代谢异常、妊娠高血压病症情况比较，差异均具有统计学意义，这与孙翀、秦小霞等人的报道基本一致。

由此能够看出，妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症经早期药物治疗，可达到较好的临床效果，同时能够改善患者的妊娠结局，控制并发症的发生率。

总之，早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症，临床效果较好，对于患者的妊娠结局有积极的促进作用，且并发症发生率较低，可促使患者及早恢复，具有重要的临床价值。

参考文献
[1]　孔丽丽,周金华,黄沁.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期
治疗对妊娠结局的影响[J].实用妇产科杂志,2014,30（12）:937-939.
[2]　杨清敏.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响[J].
中国实用医药,2015,10（5）:107-108.
[3]　孙翀.妊娠合并甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症对
妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2013,28（35）:5810-5812.
摘要：目的探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。

方法选取我院2014年2月至2015年8月收治的120例亚临床甲状腺功能减退症患者，按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组，各60例。

观察组给予左甲状腺素钠实行早期治疗，对照组不给予药物治疗，对比两组妊娠结局、并发症情况、新生儿体重、妊娠糖代谢异常和妊娠高血压病症发生率。

结果观察组不良妊娠结局和并发症发生率，均明显低于对照组，P<0.05。

两组新生儿体重、妊娠糖代谢异常和妊娠高血压病症发生率比较，P<0.05。

结论早期经左甲状腺素钠，对亚临床甲状腺功能减退症者治疗，对患者妊娠结局有积极的促进作用。