心理护理应用于支气管扩张伴咯血患者护理过程中的效果研究

心理护理应用于支气管扩张伴咯血患者护理过程中的效果研究
发布时间：2022-09-16T08:48:04.200Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：潘静柔
[导读] 研究支气管扩张伴咯血患者护理过程中开展心理护理的临床效果。

潘静柔
阆中市人民医院呼吸与危重症医学科四川阆中 637400
【摘要】目的：研究支气管扩张伴咯血患者护理过程中开展心理护理的临床效果。

方法：随机选取我医院收治的支气管扩张伴咯血患者80例，将入选的患者随机分为观察组40例和对照组40例，对照组行临床常规护理，观察组患者添加心理护理，详细对比两组护理效果。

结果：护理后同对照组比较，观察组患者的护理管理质量、患者依从性同对照组比较均已得到显著提升，患者的负性情绪与对照组相比也得到显著改善，咯血停止时间、再次咯血率及并发症发生率均较少（P＜0.05）。

结论：在支气管扩张伴咯血患者护理中开展心理护理干预，可有效增强患者的认知度及配合度，使患者的咯血症状得到良好改善，减轻疾病的危害性。

【关键词】支气管扩张；咯血；心理护理；效果研究
支气管扩张作为慢性病管理中一种高发疾病类型，已对人类的健康构成严重威胁，由于此类疾病比较顽固，需要较长时间治疗，且易反复发作，因此会严重损害患者的肺功能，若病情得不到良好控制，随着病情发展会导致患者出现咯血，使患者的病情控制难度上升，同时也会增加患者的负性情绪，导致患者依从性降低[1]。

为提高本病治疗效率，此次研究详细分析了支气管扩张咯血患者治疗期间开展心理护理干预的临床效果进行了分析，具体详情已在文中阐述：
1资料和方法
1.1一般资料
随机选取2020年4月至2022年4月期间我医院接收的支气管扩张伴咯血患者80例，将纳入的病例采取随机数字表法分成观察组与对照组各有40例。

两组患者中的男性人数分别有22例/23例，女性人数分别为18例/17例，年龄平均值分别为（53.0±2.5）岁、（52.5±2.4）岁，两组患者临床基础资料结果对比后显示（P＞0.05）存在临床可比性。

1.2方法
对照组患者给予常规护理干预；观察组患者加强心理护理，（1）风险评估：了解掌握患者病情严重程度、疾病认知度、对健康知识掌握度、生活饮食习惯以及存在的其他合并症情况，根据评估结果制定出合理性的护理计划。

（2）心理认知教育：护理人员要通过一对一教育，同时配合视频播放、发放健康知识手册以及微信平台推广等方式，改善患者和家属对疾病的错误认知，增强患者与家属对疾病的认知度和重视度，并通过教育指导增强患者日常自我防护能力以及遵医用药行为；同时要加强对患者的心理疏导干预，耐心对患者和家属进行交流引导，给予患者更多鼓励安慰，减轻患者的身心负担，同时告知家属给予患者更多的鼓励安慰和理解支持，让患者感受到更多的亲情关怀。

（3）病情监护：治疗期间要为患者制定出合理的用药方案，加强呼吸道与排痰处理，及时将患者口鼻内血块清除，指导患者正确咳痰方式，使患者能够将血块尽早咳出；并根据实际病情给予患者负压吸引，促进气道积血的排出。

密切观察患者的咯血量，做好相应的应急预案准备。

1.3观察指标
（1）护理前后两组患者依从性运用自拟调查问卷表进行评定，最高分值为10分，最终获得分值越高则表示指标改善越好。

（2）运用汉密顿焦虑量表(HAMA)测定两组患者管理前后焦虑程度，低于6分为无焦虑，20分以内为轻度焦虑，28分以内为中度焦虑，超出29分为重度焦虑。

（3）记录对比两组患者咯血停止时间、再次咯血率及并发症发生率。

1.4统计学处理
本文数据分析使用SPSS20.0软件,两组计量指标数据描述用(±s)/t检验，计数指标运用n（%）描述以及x2检验，当两组数据对比后显示P<0.05则证实有统计学意义。

2结果
护理前两组各项评分指标结果对比显示（P＞0.05）；护理后观察组护理管理质量、患者对疾病认知度以及日常自我管理能力与对照组相比均得到显著提升，两组指标差值存在统计学意义(P＜0.05)，见下表1。

表1两组各项护理指标比较详情(n=40，±s、%)
3讨论
支气管扩张症在临床上的发病率较高，更是目前影响中老年人健康及晚年生活的一种高发慢性疾病，而咯血是支气管扩张患者的常见症状之一,其原因主要是由于病情发展过程中肺部发生病变,且存在细菌定植情况。

当发生咯血后若未能得到及时，极易引起呼吸衰竭甚至休克死亡[2]。

而在临床治疗中发现，由于多数患者受到病情影响会存在过度焦虑恐慌情绪，严重的不良情绪会增加患者的应激反应，降低患者依从性，最终会严重影响疾病控制效率。

为此，此次研究中对本病患者治疗期间开展了心理护理服务，并取得了较好的护理管理效果。

此护理方案首先是通过开展风险评估，全面了解掌握患者存在的各类风险因素，因此可制定出具有针对性及合理性的护理方案；在护理期间通过开展多方位的认知教育，及时纠正患者和家属存在的错误认知，减轻患者和家属对糖尿病产生的过度恐慌心理，提升患者及家属的
认知度及重视度；通过心理疏导干预，缓解患者的身心负担，并告知家属给予更多的鼓励安慰和亲情关怀，使患者能够保持良好心态积极面对疾病治疗；通过加强对患者的日常监护力度、呼吸道护理、用药指导以及卫生管理等，可使患者咯血症状得到尽早改善，减少并发症发生，提高疾病控制效果[3]。

综上所述，将心理护理干预应用在支气管扩张伴咯血患者护理管理当中，可有效提升临床慢病管理质量，增强患者的身心舒适度及遵医行为，最终提升疾病控制效果，降低疾病危害性。

参考文献：
[1]李芳芳.心理护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(12):239-240.
[2]王芳.优质护理干预在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(12):195-196.
[3]薛晓莹.心理护理在支气管扩张咳血患者中应用的价值[J].中国医药指南,2021,19(4):221-222.。