中医加味左金汤治疗胃溃疡的临床效果研究

中医加味左金汤治疗胃溃疡的临床效果研究
摘要】目的：探讨中医加味左金汤治疗胃溃疡的临床效果。

方法：挑选2014年
1月-2016年1月我院所收治的胃溃疡患者进行此次研究，其中10例患者采用HP
四联用药治疗手段予以治疗为对照组，另10例患者采用对照组治疗方法基础之
上增加加味左金汤治疗设为观察组，对比两组治疗总有效率。

结果：观察组总有
效率为90%，对照组为70%，观察组明显比对照组要高（P＜0.05）。

对比两组
HP清除率，观察组为92%，对照组为63%，观察组显著比对照组要高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：加味左金汤用于治疗胃溃疡可以较好缓解胃溃疡
症状，获得更好的疗效，有显著的临床应用价值。

【关键词】加味左金汤；胃溃疡；效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）01-0343-02
胃溃疡为比较常见内科消化系统病症，病理机制就是胃消化液对机体胃黏膜
起到消化作用而此作用透出黏膜肌层而产生了组织损伤，其症状为上腹部出现反
复性且有规律性疼痛[1]。

本次研究挑选2014年1月-2016年1月我院所收治的
20例胃溃疡患者作为研究对象，对患者给予中医加味左金汤治疗，获得了比较理
想的疗效，现将结果报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
挑选2014年1月-2016年1月我院所收治的20例胃溃疡患者作为本次研究
对象,观察组男7例，女3例，年龄16～75岁，平均年龄（36.7±3.7）岁；病程3
个月～17年，平均（8.7±2.4）年。

对照组男6例，女4例，年龄18～70岁，平
均年龄（38.1±4.2）岁；病程5个月～18年，平均（9.2±2.9）年。

两组患者的基
本资料比较，年龄等都不存在显著性差异，表示组间可以比较。

1.2 方法
1.2.1对照组每天早晨1次口服20mg奥美拉唑,每天三餐吃饭前与睡觉前口
服2片果胶铋，连续服用4周。

每天2次口服1g阿莫西林，每天2次口服20mg
甲硝唑，连续服用2周。

1.2.2观察组在接受对照组治疗方法的基础之上，增加加味左金汤，1天用
水煎服1剂，分2次服用，连续服用4周。

加味左金汤药方为：各16g黄连、炙
黄芪、煅牡蛎、煅瓦楞子，4g三七，各10g郁金、香附、柴胡，6g吴茱萸，各
6g人参、炙甘草。

1.3 观察指标
诊断中医症候[2]：①主症与次症状完全消失，采用一般检查方法检查部分
证候体征，例如舌质或脉象，尽管没有明显好转，但是也没有更差；胃镜下溃疡
病灶也基本愈合，定为治愈。

②主症与次症都出现显著缓解，或者个别主症有轻度缓解，但其它主次症完全消失；胃镜下溃疡病灶出现一定好转，定为显效。

③主症与次症都有一定缓解，或者主症没有缓解，但次症完全消退。

胃镜下溃疡病
灶没有变化，定为有效。

④主病与次症状都没有缓解，胃镜下溃疡病灶没有变化，定为无效。

诊断HP清除率：停药1个月后，复查C14呼气试验呈现阴性。

1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0软件对所有的实验数据进行处理分析，计数资料和计量资料相
应采用卡方检验和t检验，当P＜0.05表示差异显著，两组比较具有统计学意义。

2.结果
2.1 对比两组治疗效果
观察组：5例治愈，3例显效，1例有效，1例无效，总有效率为90%。

对照
组2例治愈，2例显效，3例有效，3例无效，总有效率为70%。

对比两组总有效率，观察组明显比对照组要高，差异具有统计学意义（χ2=4.25，P＜0.05）。

2.2 对比两组HP清除率
观察组HP清除率为90%，对照组清除率为60%。

对比两组HP清除率，观察
组明显比对照组要高，差异具有统计学意义（χ2=4.40，P＜0.05）。

3.讨论
胃溃疡是消化性溃疡病症，也属于慢性溃疡，此病有着极为漫长的病程，易
被忽视。

消化性溃疡病灶包括胃、十二指肠等。

胃酸、胃蛋白酶是消化性溃疡出
现的诱因[3-4]。

胃溃疡症状表现为：在吃饭后，病人会有明显疼痛感出现，同时
时常出现呕吐、恶心、腹胀腹泻等症状[5]。

在治疗胃溃疡时，中医主张对病人实
施解毒、清热、除痛、活血化瘀的调理因为中医认为寒气、热气太盛是胃溃疡的
发病机制[6]。

加味左金汤组方为炙黄芪、煅牡蛎、煅瓦楞子、黄连、三七、郁金、人参、
香附、柴胡、吴茱萸、炙甘草，其中黄连主要功效在于清热燥湿、泻火解毒；炙
黄芪主要功效在于补气与利尿，排出人体中的毒素；煅牡蛎与煅瓦楞子主要功效
在于治疗胃酸；服用生三七可以达到消肿止痛与活血化瘀功效，服用熟三七旨在
补血，相关研究实践证明，三七中包含四环三萜，这就表明三七有着与人参相同
的作用，再加上三七中还包含酮类化合物，而酮类化合物可以较好推动血液循环；郁金主要功效在于活血止能、行气解郁、凉血；香附的主要功效在于调理消化不良、腹胀腹痛、调合与理顺中气；柴胡的主要功效在于疏通肝气缓解郁结、提升
阳气；吴茱萸的主要功效在于对吐泻、胃酸进行调理与治疗；把吴茱萸加入到加
味左金汤中，可以较好抑制黄连苦寒所带给脾的损伤[5-6]。

所以，上述中药混合
组成配方，联合服用可以大大提高药性，同时配方中各种中草药相互之间可以起
到制约的作用。

本次研究结果表明，对比两组治疗效果，观察组明显比对照组要高；对比两组HP清除率，观察组明显比对照组要高。

由此说明，加味左金汤与
奥美拉哇、阿莫西林、果胶铋、甲硝唑联合使用，可以恢复肠胃功能,实现治疗胃
溃疡的目的。

综上所述，运用加味左金丸治疗胃溃疡,可以较好缓解症状，疗效明显，安全
可靠，大大推动胃溃疡愈合，恢复胃黏膜功能，值得临床大力推广运用。

【参考文献】
[1]孙洪娟.中医加味左金汤治疗胃溃疡随机对照研究[J].中医临床研
究,2016,11(22):114-116.
[2]刘玉霞.加味左金丸联合西药治疗胃溃疡的临床效果观察[J].世界最新医学
信息文摘,2016,74(34):119-120.
[3]徐玉伟.加味左金汤治疗胃溃疡的疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,13(3):156-157.
[4]李玉安.中医治疗胃溃疡的临床效果观察[J].航空航天医学杂志,2015,07:885-886.
[5]林洁,文颖娟,白璐等.加味左金汤对乙酸型胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作
用[J].中国中医基础医学杂志,2013,08(23):892-894.
[6]林洁.加味左金汤对胃溃疡大鼠血浆内皮素及胃泌素的影响[J].河北中医,2013,11(45):1700-1702.。