重组人胰岛素注射液治疗糖尿病的多中心、随机、对照临床探讨
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本 文主要对胆道 镜下肝部分 切除术 以及 肝胆管切开取 石术进行 对
蔡 玉琴 ， 于舂 林 ． 肝 胆管 结石 ２ ｌ ３ 例手 术 效果 分析 ［ Ｊ ］ ． 疾 病监 测 与
控制， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ４ ） ： ２ ３ ４ — ２ ３ ５ ．
比分析 ，比较两组患者 的临床治疗效果 、术后残石率 以及发生感染 的 概 率 。术后对 所有患者 进行 时间不等 的随访 ，最短 的为６ 个 月 ，最 长 的为３ 年。通过研究发现 ：观察组 患者 治疗的优 良率为８ ５ ＿ ３ ％，对照组 患者 的优 良率 为６ ２ ． ６％，观察组 明显优于对 照组 ，差异显著 ，有统计
罗堂 安 ， 王振 龙 旦 道镜 配合 手术 治疗 肝胆 管 结石 的临 床疗 效观
察［ Ｊ ］ ． 亚太 传统 医药 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ １ ） ： ５ ２ ９ ・ ５ ３ ０ ．
重组人胰 岛素 注射液治疗糖尿病 的多中心 、随机 对照 临床探讨
杨红艳 李延铭 陈思娇
（ １辽宁省本溪市铁路医院糖尿病科，辽宁 本溪 １ １ ７ ０ ０ ０ ；２中国医科大学附属第一 医院干部医疗工作部老年病科 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ ０ ０ １ ）
【 摘 要Ｊ 目的 探 讨 多 中心、 随机 、开放 、 阳性 药物对 照评 价重 组人 胰 岛素 注射 液 治疗 糖尿 病的 疗效 。方法 选 取哉 院 ２ ０ １ １ 年 １ ２月至 ２ ０ １ ２
不但可 以将 病灶去 除干净 ，同时还可 以保证引流通 畅 ，尤其适合 于多
的为３ 年。观察组患者治疗的优 良率为８ １ ．组明显优于对照组，差异显著 ，有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ），而且观察组患者的术后残留结石的数量也明显低于对照 组 ，差异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）；两组患者术后发生感染、胸腔积液、出
王栋亭， 黄先龙． 肝部分切除治疗肝胆管结石９ ６ 例［ Ｊ ］ ． 中国现代
普 通外 科进 展， ２ ０ １ ０ ， ４ １ （ ７ ） ： ５ ２ ３ ． ５ ２ ４ ．
于对 照组 ，差 异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）；两组患者术 后发生感染 的概 率未见
明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）。
总而言之，肝胆管结石进行治疗时选用胆道镜配合肝部分切除术 的临床效果较为显著，值得在临床上大力推广使用。
参考 文献 ［ １ 】 周一 夫 ， 蒋剑． 胆 道镜 在 肝胆 外 科 手术 中的应 用４ ５ 例分 析 ［ Ｊ ］ ． 中
注： 说 明 与观 察组 比较 ，差异 较 为显著 ，有 统 计学意 义
血 、胆漏 等并发症的概 率未见明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ），见表 １ 。 表 １两组 患者 术后 情况 比较 例 （ ％）
发的难取性肝胆管结石 】 。这就说明肝内多发胆管结石首选肝部分切
除术加 术中辅助胆道 镜取石 ，临床效果 较肝胆管切开 取石及其他 手术
方法好 。
２ ０ １ ４年 １ 月第 １ ２卷 第 ３ 期
２结 果
・
临床研究 ・ １ ２ １
研究表 明 ：运用肝胆 管切开取石术 治疗 肝 内胆管 结石 ，虽然保 留
术 后对 所 有患 者 进行 时 间不 等 的 随访 ，最 短 的为 ６ 个 月 ，最 长
了肝脏的组织，但是操作难度高，易残 留结石，虽然在胆管镜下配合 取石，但是仍存在一些不 良影响 Ｊ 。运用肝切除术治疗肝胆管结石，
３讨
论
国误诊学杂志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ３ ０ ） ： ７ ４ ６ ９ — ７ ４ ７ ０ ． 张学文， 杨永生， 张丹． 肝 内胆管结石分型及治疗方法选择［ Ｊ ］ ． 中
国实用 外科 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ４ （ ９ ） ： ７ ９ ０ — ７ ９ ２ ．
肝胆 管结石 患者 进行手术治疗 时主要 的方法有肝部分 切除 、术 中 术后的胆道镜取石术 、肝胆 管切开取石 以及Ｔ 管引流术等等 】 。
学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． 叭 ），而且观察组患者 的术后残 留结石的数量 也明显低
马海 ， 杨 红春 ， 周 良 肝 部分 切 除术治疗 肝 胆管 结石 １ １ ６ 例［ Ｊ ］ ＇ 西 部
医学 ， ２ ０ １ Ｏ ， ２ ２ （ ６ ） ： １ ０ １ ７ — １ Ｏ １ ８ ．
年１ ２月间 收 治的 １ ５ ０例糖 尿病 患者作 为研 究对 象 ，随机 分 为优 泌林 ３ ０ Ｒ 组和诺 和 灵 ３ ０ Ｒ组 ，每 组各 ７ ５ 例 ，对 两组 患者 治疗 ３个 月前后 的空腹血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖和 糖化血 红蛋 白进 行 分析 对比 。结果 通过 ３ 个 月的治 疗后 ，优 泌林 ３ ０ Ｒ组和 诺和 灵 ３ ０ Ｒ组 的 空腹 血 糖分别 从 治疗 前 的 （ １ ０ ． １ ３ ±Ｏ ． ４ ２ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ １ ０ ． ８ ７ 士０ ． ２ ５ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ下 降 至 （ ７ ． 叭 ±Ｏ ． ３ ６ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ７ ． １ ３ ±０ ． ５ １ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 其餐 后 ２ ｈ血 糖 分别 从 治疗 前 的 （ １ ５ ． ２ ５ ±１ ． ０ ２ ）ｍｍｏ ｌ ￣和 （ １ ５ ． １ １ ±０ ． ６ ３ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ下 降至 （ １ ０ ． １ １ ±０ ． １ ９ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ９ ． ８ ３ ±０ ． ３ ３ ）ｍｍｏ Ｌ ／ Ｌ；糖 化血 红蛋 白 分 别 从 治疗 前 的 （ １ Ｏ ． ２ ２ ±０ ． ３ １ ）％ 和 （ １ ０ ． ３ ３ ± ０ ． ０ ９ ）％ 下 降至 （ ７ ． ５ ８ ±Ｏ ． ２ ７ ）％ 和 （ ７ ． ６ ２ ±０ － ３ １ ）％；两 组 数据 间 比较 无 明显 差 异 （ 尸值 均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两组在 治疗 前后 数据 结果 比较 差异 具有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 优 泌林 ３ ０ Ｒ和 诺和 灵 ３ ０ Ｒ对 于糖尿 病 的治疗 具有 良好 的效 果 ， 两种 药物 效 果相 当，均 能提 高治疗 的效 果 。
蔡 玉琴 ， 于舂 林 ． 肝 胆管 结石 ２ ｌ ３ 例手 术 效果 分析 ［ Ｊ ］ ． 疾 病监 测 与
控制， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ４ ） ： ２ ３ ４ — ２ ３ ５ ．
比分析 ，比较两组患者 的临床治疗效果 、术后残石率 以及发生感染 的 概 率 。术后对 所有患者 进行 时间不等 的随访 ，最短 的为６ 个 月 ，最 长 的为３ 年。通过研究发现 ：观察组 患者 治疗的优 良率为８ ５ ＿ ３ ％，对照组 患者 的优 良率 为６ ２ ． ６％，观察组 明显优于对 照组 ，差异显著 ，有统计
罗堂 安 ， 王振 龙 旦 道镜 配合 手术 治疗 肝胆 管 结石 的临 床疗 效观
察［ Ｊ ］ ． 亚太 传统 医药 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ １ ） ： ５ ２ ９ ・ ５ ３ ０ ．
重组人胰 岛素 注射液治疗糖尿病 的多中心 、随机 对照 临床探讨
杨红艳 李延铭 陈思娇
（ １辽宁省本溪市铁路医院糖尿病科，辽宁 本溪 １ １ ７ ０ ０ ０ ；２中国医科大学附属第一 医院干部医疗工作部老年病科 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ ０ ０ １ ）
【 摘 要Ｊ 目的 探 讨 多 中心、 随机 、开放 、 阳性 药物对 照评 价重 组人 胰 岛素 注射 液 治疗 糖尿 病的 疗效 。方法 选 取哉 院 ２ ０ １ １ 年 １ ２月至 ２ ０ １ ２
不但可 以将 病灶去 除干净 ，同时还可 以保证引流通 畅 ，尤其适合 于多
的为３ 年。观察组患者治疗的优 良率为８ １ ．组明显优于对照组，差异显著 ，有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ），而且观察组患者的术后残留结石的数量也明显低于对照 组 ，差异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）；两组患者术后发生感染、胸腔积液、出
王栋亭， 黄先龙． 肝部分切除治疗肝胆管结石９ ６ 例［ Ｊ ］ ． 中国现代
普 通外 科进 展， ２ ０ １ ０ ， ４ １ （ ７ ） ： ５ ２ ３ ． ５ ２ ４ ．
于对 照组 ，差 异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）；两组患者术 后发生感染 的概 率未见
明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）。
总而言之，肝胆管结石进行治疗时选用胆道镜配合肝部分切除术 的临床效果较为显著，值得在临床上大力推广使用。
参考 文献 ［ １ 】 周一 夫 ， 蒋剑． 胆 道镜 在 肝胆 外 科 手术 中的应 用４ ５ 例分 析 ［ Ｊ ］ ． 中
注： 说 明 与观 察组 比较 ，差异 较 为显著 ，有 统 计学意 义
血 、胆漏 等并发症的概 率未见明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ），见表 １ 。 表 １两组 患者 术后 情况 比较 例 （ ％）
发的难取性肝胆管结石 】 。这就说明肝内多发胆管结石首选肝部分切
除术加 术中辅助胆道 镜取石 ，临床效果 较肝胆管切开 取石及其他 手术
方法好 。
２ ０ １ ４年 １ 月第 １ ２卷 第 ３ 期
２结 果
・
临床研究 ・ １ ２ １
研究表 明 ：运用肝胆 管切开取石术 治疗 肝 内胆管 结石 ，虽然保 留
术 后对 所 有患 者 进行 时 间不 等 的 随访 ，最 短 的为 ６ 个 月 ，最 长
了肝脏的组织，但是操作难度高，易残 留结石，虽然在胆管镜下配合 取石，但是仍存在一些不 良影响 Ｊ 。运用肝切除术治疗肝胆管结石，
３讨
论
国误诊学杂志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ３ ０ ） ： ７ ４ ６ ９ — ７ ４ ７ ０ ． 张学文， 杨永生， 张丹． 肝 内胆管结石分型及治疗方法选择［ Ｊ ］ ． 中
国实用 外科 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ４ （ ９ ） ： ７ ９ ０ — ７ ９ ２ ．
肝胆 管结石 患者 进行手术治疗 时主要 的方法有肝部分 切除 、术 中 术后的胆道镜取石术 、肝胆 管切开取石 以及Ｔ 管引流术等等 】 。
学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． 叭 ），而且观察组患者 的术后残 留结石的数量 也明显低
马海 ， 杨 红春 ， 周 良 肝 部分 切 除术治疗 肝 胆管 结石 １ １ ６ 例［ Ｊ ］ ＇ 西 部
医学 ， ２ ０ １ Ｏ ， ２ ２ （ ６ ） ： １ ０ １ ７ — １ Ｏ １ ８ ．
年１ ２月间 收 治的 １ ５ ０例糖 尿病 患者作 为研 究对 象 ，随机 分 为优 泌林 ３ ０ Ｒ 组和诺 和 灵 ３ ０ Ｒ组 ，每 组各 ７ ５ 例 ，对 两组 患者 治疗 ３个 月前后 的空腹血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖和 糖化血 红蛋 白进 行 分析 对比 。结果 通过 ３ 个 月的治 疗后 ，优 泌林 ３ ０ Ｒ组和 诺和 灵 ３ ０ Ｒ组 的 空腹 血 糖分别 从 治疗 前 的 （ １ ０ ． １ ３ ±Ｏ ． ４ ２ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ １ ０ ． ８ ７ 士０ ． ２ ５ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ下 降 至 （ ７ ． 叭 ±Ｏ ． ３ ６ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ７ ． １ ３ ±０ ． ５ １ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 其餐 后 ２ ｈ血 糖 分别 从 治疗 前 的 （ １ ５ ． ２ ５ ±１ ． ０ ２ ）ｍｍｏ ｌ ￣和 （ １ ５ ． １ １ ±０ ． ６ ３ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ下 降至 （ １ ０ ． １ １ ±０ ． １ ９ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ９ ． ８ ３ ±０ ． ３ ３ ）ｍｍｏ Ｌ ／ Ｌ；糖 化血 红蛋 白 分 别 从 治疗 前 的 （ １ Ｏ ． ２ ２ ±０ ． ３ １ ）％ 和 （ １ ０ ． ３ ３ ± ０ ． ０ ９ ）％ 下 降至 （ ７ ． ５ ８ ±Ｏ ． ２ ７ ）％ 和 （ ７ ． ６ ２ ±０ － ３ １ ）％；两 组 数据 间 比较 无 明显 差 异 （ 尸值 均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两组在 治疗 前后 数据 结果 比较 差异 具有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 优 泌林 ３ ０ Ｒ和 诺和 灵 ３ ０ Ｒ对 于糖尿 病 的治疗 具有 良好 的效 果 ， 两种 药物 效 果相 当，均 能提 高治疗 的效 果 。