磷酸氯喹,抗疟老药给新冠肺炎救治带来新选择

情报
文/ 本刊记者 游裕婷
与早前印发的版本相比较，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》“抗病毒治疗”部分删除了“目前没有确认有效的抗新型冠状病毒治疗方法”。

在试用药物中，增加磷酸氯喹和阿比多尔两个药物。

利巴韦林建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。

试用药物的疗程均不超过10天，建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效，不建议同时应用3种及以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。

其中，磷酸氯喹这个抗疟老药，是如何被发现对治疗新冠肺炎有效的呢？
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咽干痒、干咳，加射干15g。

河南省开封市通许县人民医院使用中医经方治疗新冠肺炎患者疗效显著，其经验是：如果感染患者的肺部CT无异常阴影，单纯低热、咳嗽、流清鼻涕，给予葛根汤（根据患者临床症状调整用药）。

吉林省松原市中医院新冠肺炎专家组参考黄煌教授指导的《武汉疫肺专题》内容，在其发布的经方救治方案中，将葛根汤颗粒用于预防太阳病（感冒初期体质 表证 寒）患者，并提出新冠肺炎初期（起病初期、表证明显阶段）使用葛根汤、大青龙汤等治疗。

合理使用葛根汤颗粒
预防用药
葛根汤被经方专家誉为中药的“咖啡”，可以解肌散寒，调和营卫，又有温经通络、升津舒筋之效，能双向调节机
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酸氯喹对于新冠肺炎治疗安全性和有效性的评价，且在临床上确实看到了疗效。

从重症化率、退热现象、肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率以及缩短病程等一系列指标综合研判，磷酸氯喹用药组优于对照组。

另外，药物的安全性也是极受关注的，在100余例的用药患者中，至今没有发现和药物相关的严重不良
2月18日，中山大学孙逸仙纪念医院呼吸科主任江山平教授在广东省第二十四场疫情防控新闻发布会上介绍，在该院联合广州再生医学与健康省实验室、中山大学附属第五医院于1月29日正式开展的磷酸氯喹治疗新冠肺炎的临床研究中，截至2月10日，利用磷酸氯喹治疗的首批10个病例已经按计划完成，且核酸检测全部为阴性，其中6位已经出院，3位已经由隔离病房转至普通病房。

另外，自2月8日起，广东定点医院已经扩大磷酸氯喹临床治疗研究，省内10个定点医院中有128例新冠肺炎患者参与治疗，目前93例病毒检测转为阴性，至18日下午已有26人痊愈出院。

国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士如此评价磷酸氯喹：“我们发现它（磷酸氯喹）能使患者15天左右转阴性。

总的来说，特效药够不上，但有没有帮助呢？现有来看，是有帮助的。

”
后记：在获悉磷酸氯喹在体外试验对新冠病毒有抑制活性后，为大力配合新冠肺炎疫情的控制，避免出现药品不足导致的贻误，广东众生药业股份有限公司表示，在2月10日已顺利取得由广东省药品监督管理局下发的《药品补充申请批件》并恢复磷酸氯喹片的正常生产。

截止本文出版前，众生公司已捐赠给国内160家新冠肺炎定点医院近40万片磷酸氯喹片，包括武汉雷神山医院20000片。

在抗疟疾药储备较少的当下，这无异于雪中送炭。

最后，愿新冠肺炎早日消散。

（发稿编辑：游裕婷）
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