小儿单纯性肥胖症的诊疗及护理

小儿单纯性肥胖症的诊疗及护理
小儿单纯性肥胖症，是指热能摄人超过人体消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过同性别、同身高小儿均值20%。

【主要表现】
(1)症状：食欲旺盛，喜欢吃甜食和高脂肪食物，由于体重超重可有疲劳感、气短或腿痛，重者可感通气不足，呼吸不畅，可出现低氧血症，甚至心力衰竭而死亡，称为肥胖-换氧不良综合征。

(2)体征：皮下脂肪丰满，分布均匀，腹部膨隆下垂，严重者胸腹、臀、大腿部出现皮纹，膝外翻及扁平足。

肥胖儿性发育常较早，最终身高常略低于正常小儿。

(3)辅助检查：血检验三酰甘油、胆固醇大多增高；B型超声波检查常有脂肪肝。

【治疗与护理】
(1)饮食疗法：低脂肪、低糖和高蛋白食谱，多吃体积大而热能低的蔬菜类食物，如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣等。

避免晚餐过饱，不吃夜宵，不吃零食。

(2)运动疗法：选择患儿喜欢的运动，每天坚持运动30分钟，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。

循序渐进，不要求之过急。

(3)护理措施：①一般护理，原则是减少热能食物摄人、增加机体热能消耗，解除患儿思想顾虑，必须自觉控制体重。

②限制淀粉类及
油脂食物，多食热能少而体积大的食物，如萝卜、蔬菜等，既满足患儿的食欲，又不产生饥饿感。

【小提示】
饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。

定期体格检查，接受专家的营养指导。