探讨血浆BNP和超声心动图在慢性心力衰竭患者心功能中的评估价值

心室壁的张力或心室负荷增加分泌的一种激素，在心力衰 竭诊断中具有重要价值，其水平高低与左心室功能不全程 度密切相关 [1]。超声心动图可准确反映心脏各项参数指标，
究意义（P ＜ 0.05）。（表 1）
表 1 实验组、对照组左心房内径、左心射血分数、左心室
舒张末期内径比较
例数 左心房内径 左心射血分数 左心室舒张
在此次研究中，两组患者均接受心脏彩超检查，实验 组左心房内径、左心射血分数、左心室舒张末期内径均优 于对照组，两组比较存在统计学意义（P ＜ 0.05）。由此 证实，通过心脏彩超诊断检查，可对左心室指标做出客观 评估，为临床诊断多病因心力衰竭病情的诊断提供了必要 帮助，推广可行性显著。
综上所述，心脏彩超无创且操作简便，可重复检查， 在多病因心力衰竭与病情好转判断中的作用明显，具有较 高的临床诊断价值，为后期治疗提供有价值的参考依据。
【关键词】慢性心力衰竭；超声心动图；血浆 BNP；心功能
【中图分类号】R541.6
【文献标识码】A
【文章编号】2096-3807（2019）15-0190-02
慢性心力衰竭是临床常见的危重病症，是心血管疾病 的主要致死原因。早期准确快速的诊断患者病情，对临床 治疗、提高患者生存率尤为重要。血浆脑钠肽（B N P）是
Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅰ级与Ⅱ级 LVEDD、LVSED、LVESV、FS、LVEF 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；各组 LVEDV 比较，
差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；随着 NYHA 分级增加血清 BNP 水平逐渐增高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：
血浆 BNP 和超声心动图均可有效评估慢性心力衰竭患者心功能，为临床诊治及预后评估提供参考依据。
右心衰会并发肝淤血，很多心血管患者均会发展成多病因 慢性心力衰竭患者 [4]。近年来，在社会经济快速发展的过 程中，人口老龄化趋势愈加明显，心力衰竭临床发病率显 著提高，对人们的生命安全与健康造成了严重的威胁。而 多病因慢性心力衰竭属于综合性疾病，在确诊多病因慢性 心力衰竭中，要结合实验检查、病因与患者体征等多种方 法。
医学影像 影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期
探讨血浆 BNP 和超声心动图在慢性心力衰竭患者 心功能中的评估价值
王小燕，徐 斌，陆赵阳，昝玲娟 （南通大学附属吴江医院 < 苏州市第九人民医院 > 超声科 江苏 苏州 215200）
【摘要】目的：探讨血浆脑钠肽（B N P）和超声心动图在慢性心力衰竭患者心功能中的评估价值。方法：选择 2017
【参考文献】 [1] 刘丽霞 , 刘斌 , 张彤迪 , 等 . 心脏彩超在诊断多病因慢性心 力衰竭时的临床应用分析 [J]. 医学影像学杂志 ,2014,24(1):6467. [2] 吴坤 . 心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时患者的临床应 用分析 [J]. 中国民康医学 ,2015(17):17-18. [3] 张俊 . 心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值 [J]. 影像研究与医学应用 ,2019,3(5):154-155. [4] 周志惠 , 周杨 , 章平升 , 等 . 心脏彩超在诊断多病因慢性 心力衰竭时的临床应用分析 [J]. 中西医结合心血管病电子杂 志 ,2016,4(9):20-21. [5] 臧铁柱 , 江艳丽 . 心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的 临床应用研究 [J]. 首都食品与医药 ,2019,26(2):63-64.
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影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期 医学影像
表 1 不同 NYHA 分级患者血浆 BNP 和超声心动图各参数比较（x-±s）
NYHA 分级 Ⅰ级（n=19） Ⅱ级（n=21） Ⅲ级（n=19） Ⅳ级（n=17）
F P
LVEDD（mm） 48.62±6.64 49.09±6.69 61.45±10.74ab 62.04±10.89ab
组别（n）Fra bibliotek（mm）
（%） 末期内径（mm）
实验组
40
47.24±5.33 36.49±4.23 54.28±6.34
对照组
40
20.45±3.56 64.39±7.34 42.75±5.23
t值
26.4346
20.8289
8.8726
P值
0.0000
0.0000
0.0000
3 讨论 心力衰竭为常见的血管疾病，左心衰会并发肺淤血，
年 2 月至 2019 年 3 月就诊于我院的 76 例慢性心力衰竭患者（NYHA 分级：Ⅰ级 19 例，Ⅱ级 21 例，Ⅲ级 19 例，Ⅳ级 17
例），均行超声心动图检查并检测血浆 BNP 水平。分析不同 NYHA 分级患者血浆 BNP 和超声心动图各参数差异。结果：
Ⅲ级、Ⅳ级患者 LVEDD、LVSED、LVESV 高于Ⅰ级、Ⅱ级，FS、LVEF 低于Ⅰ级、Ⅱ级，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；
通过左心室对多病因心力衰竭的诊断，能够为后期临
床治疗与病因检查提供必要帮助。一般情况下，引发心衰 的主要原因包括心肌病、高血压、冠心病与瓣膜病等等， 而在诊断心衰病因方面，采用心脏彩超能够保证检查结果 的准确性与全面性，客观评价左室的僵硬度与左室松弛性， 科学检测心肌收缩性能，动态化地反映受损左室心肌收缩 性，对病因确定的准确性产生了积极的影响 [5]。
15.321 0.000
LVSED（ml） 32.54±7.59 32.91±7.79 49.60±12.17ab 50.54±12.48ab
18.354 0.000
LVEDV（ml） 89.51±18.45 90.12±18.65 92.14±18.98 92.19±19.01
伴随心脏彩超技术的快速发展，凭借其无创性与操作 简单性优势，被广泛应用在疾病临床诊断中。多病因慢性 心力衰竭会直接影响人们的身体健康，特别是心脏功能。 在诊断此疾病方面难度较大，治疗面临挑战。其中，多普 勒超声诊断并不会损伤人体，且能够将心脏瓣膜病变清晰 地显示出来。通过心脏彩超的应用，可有效保存静态图像 与动态图像，测量左心室的射血分数，并对其血流状态、 各房室内镜与室壁运动状况等加以系统观察。