农村卫生工作思路 PPT课件

在面上，重点抓了无假日 医院、预约诊疗、优质护 理等十项便民惠民措施， 控制医药费用，全面实行 县及县以上公立医院以省 为单位网上药品集中采购， 每年为老百姓减轻费用负 担近50亿元。
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
--三年医改积累了宝贵经验
一是始终坚持党和政府对医改工作的领导 二是始终坚持公共医疗卫生的公益性质 三是始终坚持立足中国国情 四是始终坚持创新与发展
关于实施基本药 物制度强调几点
湖南省卫生厅
基层医改中几个具体问题
一是加强医务人员培训 二是医师改变用药习惯 三是指导农民群众合理 使用基本药物。
关于实施基本药 物制度强调几点
湖南省卫生厅
基层医改中几个具体问题
3、关于人事制度改革
三是改革不到位，分流人 员的出路不明确，会让部 分非专业人员可以通过再 教育上岗的途径被剥夺， 也不利于下一步医改的推 进。这些因素都需要大家 正视人事制度改革，重视 人事制度改革，积极、主 动把人事制度改革落到实 处。
启动全科医生队伍建 设，建立了三级对二 级、二级对基层的对 口支援机制，单独设 立中、高级农村卫生 专业技术职务任职资 格评审序列，探索建 立基层人才“县管乡 用”模式。
同步推进基层医疗卫 生机构人事、管理和 经费保障等综合改革， 启动基层医疗卫生机 构债务清理化解工作。 完善基层医疗卫生服 务体系，着力提升基 层医疗服务能力。
23第一部分 简要回顾来自省三年医改成效--主要成效
（五）公立医院改革试点有序推进。
在点上，着力抓了株洲 市公立医院改革试点，改 革运行机制，实行大卫生 体制下的公立医院管办分 开，推进以“公立医院管
委会、理事会、院务会、 监事会”为架构的政事分 开，实行了编制总额管理、 全员合同管理、绩效考核。
农村卫生工作思路
目录
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
第二部分 国家今后四年的医改总体部署
第三部分 明确当前我省农村卫生工作任务
第四部分 新形势下乡镇卫生院副院长履职建议
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
---我省医改实施三年来的成效
（一） （二）
全民医保基本建立 基本药物制度全面实施 基层医疗卫生服务体系进一步完善 基本公共卫生服务均等化取得新进展 公立医院改革试点有序推进
第一部分简要回顾我省三年医改成效
--主要成效
（四）基本公共卫生服务均等化取得新进展。
人均基本公 共卫生服务 经费从2009 年的15元提 高到2011年 的25元。 1 全面实施了 基本公共卫生 服务项目，到 10类41项， 超额完成了国 家规定任务。 全面落实国 家重大公共 卫生服项目， 超额完务成 国家规定任 务。 2011年接受 卫生部、财政 部联合组织的 现场考核，获 被考核省区市 第3名。 4
湖南省卫生厅
基层医改中几个具体问题
Text 一是采购配 in here 送不到位
2.关于实施基本 药物制度
二是存在外 网采购的现 象
湖南省卫生厅
基层医改中几个具体问题
乡镇卫生院必须全部配备使用 基本药物并实行零差率销售， 这是高压线，请大家进行一次 回头看，看看本院有没有网外 采购的情况，如果有这种情况， 一定要迅速整改。这是一个原 则问题，也是基层医改的主要 目标，就是要破除“以药养 医”,同时也是转变财政投入的 基础。
重大疾病和城乡医疗 救助力度加大，先天性 心脏病、白血病等8大 类20个病种被纳入重大 疾病救助范围，农村五 保对象在县乡医疗机构 住院和农村孕产妇县乡 定点医疗机构平产实行 基本医疗费用全免政策。
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
--主要成效
（二）基本药物制度全面实施
国家基本药物制度和药品零差率销售提前半年覆 盖全省所有政府办基层医疗卫生机构
2010年，中标价格平均下降了1.48%； 2011年，中标价格比投标报价指导价平均下降21.22%
基层医疗卫生机构门诊次均费用下降22.92%，住院床 日费用下降13.25%
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
--主要成效
(三)基层医疗卫生服务体系进一步完善
三年来，全省累计 投入87.34亿元，支 持103个县级医院、 338个中心乡镇卫 生院、125个城市 社区卫生服务中心、 1117个村卫生室、 393个卫生院公转 房项目建设
（三）
（四） （五）
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
---主要成效
（一）全民医保基本建立。 基本医保制度实现全覆盖，截至2011年底，职工医保、城镇 居民医保、新农合参保人数达到6903.2万人，覆盖率连续两 年在95%以上
职工医保 2011年达到 83% 提高了10.4%
城镇居民医保 2011年达到70% 提高了26.5%
基层医改中几个具体问题
与乡镇卫生院息息相关的几个问题
基本公共 卫生服务
基本药物 制度实施
人事制度 改革
信息化 建设
绩效 考核
乡村医生 管理
湖南省卫生厅
基层医改中几个具体问题
Text 一是经费 in配套不够 here
二是没有充分发 挥乡村医生的作 用，任务和经费 分配给乡村医生 的少
1.关于基本 公共卫生服务
新农合2011年 达到73.5%, 提高了27.6%
城镇居民医保、新农合每人每年补助标准从2009年80元提高到2011年200元
第一部分 简要回顾我省三年医改成效
---主要成效
（一）全民医保基本建立
70多个县市区开展了 总额预付、按病种付费 等多种形式的付费方式 改革，蓝山、桑植、麻 阳等县推行了参合农民 在乡镇卫生院住院费用 起付线外全报销的新农 合付费方式改革；岳阳、 张家界等8个市州实现 省、市联网和异地即时 结算。
五是要对照标准，强化考核，实行目标责任 制管理，完成的数量、质量和群众满意度作 为量化考核打分的主要依据，根据考核结果 拨付公共卫生经费。尤其是居民健康档案建 档工作，是基本公共卫生服务工作好坏的综 合反映。按照《规范）》要求，规范建档， 定期随访，科学指导，及时更新，实行动态 管理，决不能有造假行为。
三是项目落 实不到位
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基层医改中几个具体问题
二是要合理配置公卫人 员确保基本公共卫生服 务任务落实。
一是卫生院负责人 要提高认识，增强 责任感
基本公共卫生 服务需要重视
三是要加强学习培训， 提高服务水平。参与、 配合和开展公共卫生服 务工作
几点
四是要合理划分乡镇 卫生院、村卫生室公 共卫生服务任务。