医疗三方合同范本

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医疗三方合同范本
第一篇范文:合同编号:_______
一、合同主体
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
丙方(担保方):____________________
二、合同背景
鉴于甲方为依法设立的专业医疗机构,具备为乙方提供医疗服务的资质和能力;
鉴于乙方因健康状况需要接受甲方提供的医疗服务;
鉴于丙方愿意为乙方的医疗费用提供担保;
双方经协商一致,签订本医疗三方合同。

三、合同
第一条医疗服务
1.1 甲方应按照国家相关法律法规、行业标准及合同约定,为乙方提供优质的医疗服务。

1.2 甲方应确保医疗服务的安全性、有效性,及时向乙方告知医疗风险及可能出现的并发症。

第二条医疗费用
2.1 乙方应按照甲方出具的医疗服务收费标准支付医疗费用。

2.2 丙方作为担保方,对乙方的医疗费用承担连带保证责任。

第三条医疗期限
3.1 乙方的医疗期限为自合同生效之日起至乙方康复出院之日止。

3.2 甲方应根据乙方的病情及治疗需要,合理安排医疗期限。

第四条权利与义务
4.1 甲方有权按照合同约定收取医疗费用,有权要求乙方遵守医疗机构规章制度。

4.2 乙方有权要求甲方提供优质医疗服务,有权了解病情及治疗方案。

4.3 丙方应按照合同约定承担担保责任,有权要求甲方、乙方履行合同义务。

第五条违约责任
5.1 任何一方违反合同约定,应承担相应的违约责任。

5.2 若因甲方原因导致乙方受到损害,甲方应承担相应的法律责任。

5.3 若因乙方原因导致甲方遭受损失,乙方应承担相应的法律责任。

第六条争议解决
6.1 双方因履行本合同发生的争议,应通过友好协商解决。

6.2 若协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

第七条合同生效及终止
7.1 本合同自甲、乙、丙三方签字(或盖章)之日起生效。

7.2 合同终止条件:乙方康复出院,且丙方履行完毕担保责任。

四、附件
1. 甲方医疗机构执业许可证复印件
2. 乙方身份证复印件
3. 丙方担保书
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
丙方(担保方):____________________
签订日期:____________________。

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