外科A2测试题与答案

外科A2测试题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者、女、26 岁。

体检发现肝左外叶直径约 3cm 低回声结节、边界清楚。

为明确诊断、下述哪项检查最有临床意义
A、上腹部增强 MRI
B、甲胎蛋白
C、肝功能
D、PET-CT
E、肝脏弹性测定
正确答案：A
2.臂丛内侧束发出的神经是
A、桡神经
B、腋神经
C、胸内侧神经
D、肌皮神经
E、正中神经
正确答案：C
3.患者、男、32 岁。

饱餐后 3 小时、突发性脐周剧痛、为持续性阵发加剧、且向腰背部放射。

既往无手术史。

查体:辗转不安、频繁呕吐、腹透可见液平。

最可能的诊断是
A、肠套叠
B、急性胰腺炎
C、肠扭转
D、粘连性肠梗阻
E、肠系膜上动脉栓塞
正确答案：C
4.对小脑幕切迹疝的描述、正确的是
A、海马旁回沟可通过此裂孔移至幕切迹下方
B、枕叶脑回移至切迹下方
C、主要使延髓受压
D、也称为枕骨大孔疝
E、主要压迫小脑
正确答案：A
5.患者、女、30 岁。

心悸、四肢冰凉、发作时血压达 210/120mmHg、尿 VMA18mg/24h、高度怀疑
A、原发性高血压
B、垂体腺瘤
C、醛固酮症
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤
正确答案：E
6.对前列腺中叶增生的检查、下述哪项无助于诊断
A、膀胱镜检查
B、直肠指诊
C、膀胱造影
D、CT
E、B 超
正确答案：B
7.有关疑核的叙述正确的是
A、管理同侧表情肌运动
B、为副交感核
C、位于脑桥中下部
D、发出纤维参与构成第 IXXXI 对脑神经
E、支配咀喟肌的运动
正确答案：D
8.患者、女、25 岁。

发现心悸、盗汗、易怒 1年、伴有饮食量增加、消瘦。

查体:BP110/90mmHg、重度突眼、甲状腺弥漫性肿大、深入胸骨后上纵隔内、心率 116 次/min.测血 T3、T.值高于参考值上限倍。

该患者的诊断是
A、Graves 病
B、结节性甲状腺肿
C、高功能腺瘤
D、亚急性甲状腺炎
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
正确答案：A
9.关于股骨头坏死诊断、说法错误的是
A、以普通的 X 线平片作为常规诊疗手段
B、CT 检查可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨的場陷存在及其延伸的范围
C、MRI 可用于诊断早期的股骨头缺血性坏死
D、骨的血流动力学检查可帮助确诊有无早期股骨头缺血性坏死
E、放射性核素扫描对早期诊断价值不大、不可以提前预报股骨头缺血性坏死
正确答案：E
10.对一侧延髓病变的描述、错误的是
A、不会导致双侧肢体同时瘫痪
B、不会导致对侧躯干四肢浅感觉丧失或减退
C、可能导致头面部某些肌肉瘫瘓并萎缩
D、可导致双侧面部不同范围的痛觉障碍
E、不会导致双侧肢体意识性本体感觉消失
正确答案：D
11.诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据
A、X 线照片显示有骨刺
B、臂丛神经牵拉试验阳性
C、手指麻木
D、颈部活动受限
E、颈肩部疼痛
正确答案：B
12.小脑幕切迹疝受挤压的结构是
A、小脑扁桃体
B、海马和齿状回
C、海马
D、海马旁回和钩回
E、大脑枕叶
正确答案：D
13.患者、男、62 岁、20 年前输血后诊为丙型肝炎、5 年前诊为肝硬化、门静脉高压症。

近半年月来呕血伴黑便两次、均经输血、抑酸等治疗好转。

行胃镜检查提示食管中下段静脉曲张伴红色征阳性。

首选的治疗方法为
A、脾切除+贲门周围血管离断术第116/228页
B、TIPSS
C、内镜下硬化或套扎治疗
D、远端脾肾分流术
E、门腔静脉分流术
正确答案：C
14.下列关于闭合性脑损伤的判断中、正确的是
A、运动中头部突然受阻于固定物体只受到惯性力作用
B、受伤时头部若为固定不动状态则仅受惯性力影响
C、由惯性力引起的脑损伤无早期昏迷
D、造成团合性脑损伤的惯性力来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动
E、造成团合性脑损伤的接触力多导致弥散性脑损伤
正确答案：D
15.51 岁男性、慢性乙肝病史 10 余年、常规复查发现脾大伴脾功能亢进、上消化道造影提示食管下段静脉曲张、为评估近期有无出血风险、首选的检查为
A、胃镜
B、血常规
C、肝功能
D、凝血分析
E、腹部 CT
正确答案：A
16.患者、男、60 岁。

半年来双下肢沉重感、走路无力、右腿明显、无头晕头痛。

查体:颈部无明显压痛。

臂丛牵抗试验阳性。

双膝踝反射亢进、右膝髌阵挛阳性。

右侧巴氏征阳性。

应考虑的治疗是
A、注射激素
B、按摩
C、颏枕吊带牵引
D、手术
E、围领和颈托
正确答案：D
17.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是
A、通过种植转移
B、通过血液循环
C、通过淋巴管
D、直接局部蔓延
E、沿神经干传播
正确答案：B
18.女性、51 岁、发热头痛、口服大量对乙酰氨基酚、出现明显乏力、恶心呕吐、随即出现嗜睡、查体∶巩膜及皮肤深度黄染、肝界缩小、肝界缩小的病理学基础是
A、肝脏点状坏死
B、肝脏纤维化
C、肝细胞广泛坏死
D、肝要缩
E、肝细胞凋亡
正确答案：C
19.下列哪项为肺癌手术禁忌证
A、台并重症肌无力
B、曾行过放疗
C、台并多发性肌肉神经痛
D、出现骨关节病综合征
E、出现广泛肺 7 纵隔淋巴結转移
正确答案：E
20.在脊柱骨折中、下列叙述不正确的是
A、伸直型肖柱骨折极少见
B、胸腰段交界处脊柱活动较多最不常受伤
C、屈曲型脊柱骨折最常见
D、脊柱骨折可导致脊髓损伤
E、绝大多数由问接暴力引起
正确答案：B
21.女婴、20 天、出生时发现枕部包块、直径约1cm、实质感、透
光实验(-)、啼哭时张力不变、该患儿最有可能的诊断是
A、颅裂
B、狭颅症
C、脑水肿
D、先天性脑积水
E、脑膜瘤
正确答案：A
22.属于肱骨的结构是
A、内侧髁
B、桡切迹第100/228页
C、尺切迹
D、滑车切迹
E、冠突窝
正确答案：E
23.最常见的分流后并发症为
A、分流管堵塞
B、分流泵失灵
C、分流过度
D、分流系统感染
E、分流系统断裂
正确答案：A
24.骨折后出现哪项体征、临床即可确诊
A、功能障碍
B、局部肿胀与淤斑
C、骨擦音和骨擴感
D、疼痛与压痛
E、关节盂空虚
正确答案：C
25.患者、男、18 岁、咳嗽头晕 1 个月。

胸片和CT 检查示前纵隔囊实性肿物、可见钙化。

最可能的诊断是
A、胸腺瘤
B、淋巴瘤
C、畸胎瘤
D、胸内甲状腺瘤
E、神经源性肿瘤
正确答案：C
26.某患者在普查中发现带网气囊食管脱落细胞检查阳性、食管镜检查提示距门 J 齿 28cm 可见3cmx2cmx1cm 肿块、食管吞钡 X 线检查见食管中段有局限性黏膜皱襞增粗和断裂、首选治疗是
A、先化学治疗后手术治疗
B、中医中药治疗
C、手术治疗
D、先放射治疗后手术治疗
E、化学药物治疗
正确答案：C
27.女、40 岁、主诉右侧乳房肿痛、与月经周期有关、检查乳房有多个结节状肿块、边界不清、可推动、诊断首先考虑
A、乳房囊性增生病
B、乳房内纤维瘤
C、乳房肉瘤
D、乳管内乳头状癌
E、乳腺癌
正确答案：A
28.患者、女、36 岁、近 10 余年来劳累后心悸、气促、胸闷、胸
痛、偶有晕厥。

右心导管检查结果、右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过 1.3kPa(10mmHg)。

该患者的临床表现、以下哪项不符合
A、心电图示电轴右偏不完全性右束支传导阻滞
B、X 线示左心室扩大肺门血管阴影浓密
C、胸骨左缘第 2 肋间可触及收缩期震颜
D、听诊肺动脉瓣区第二心音减弱
E、肺动脉瓣区听到 3~4 级粗糙的喷射性收缩期杂音
正确答案：B
29.患者、男、78 岁、排尿困难 2 年、近 1 年常出现排尿中断现象、伴疼痛向阴茎头部放射、平卧后疼痛减轻、并能够恢复排尿。

最可能的诊断是
A、慢性尿道炎
B、前列腺增生台并膀胱结石
C、前列腺增生台并膀胱感染
D、慢性前列腺炎
E、前列腺增生症
正确答案：B
30.患者、女、21 岁、左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年、膝关节屈伸好。

摄 X 片和 CT 检查提示、股骨下端外侧有一膨胀性生长的破坏性病灶、已超过中线、远端距关节面已不足 1.0cm、外侧穿破骨皮质、但无明显的骨膜反应。

诊断为股骨下端骨巨细胞瘤 I~级、准备采用的诊疗方案中哪个最不恰当
A、股骨中上 1/3 截肢安装假肢
B、病段骨切除并植入人工假体
C、病段骨切除胫骨翻转植骨膝关节融合
D、病段骨切除同种异体半关节移植术
E、病灶刮除+骨水泥填塞
正确答案：A
31.作为诊断尿路结石常用的检查方法是
A、泌尿系超声检查
B、KUB
C、泌尿系平扫 CTU
D、泌尿系增强 CTU
E、静脉尿路造影
正确答案：D
32.肾癌出现血尿时、表明肿瘤发展到
A、淋巴转移
B、已有癌细胞种植于膀胱
C、穿入肾盂肾盏
D、穿破肾包膜
E、血行转移
正确答案：C
33.诊断膀胱破裂最简便的检查是
A、膀胱镜检查
B、插导尿管并作注水试验
C、尿常规检查
D、膀胱造影
E、腹穿
正确答案：B
34.患者、男、18 岁、半小时前被刀刺伤在胸骨左缘第 4 肋间。

急诊检查患者神志清楚、血压低、脉捕快弱、听诊双肺呼吸音清晰、心音低远。

最可能诊断是
A、气胸
B、胸主动脉破裂
C、血脉
D、心脏挫伤
E、心包填塞第44/228页
正确答案：E
35.测量下肢相对长度的方法。

A、大粗隆顶点到内肆下缘的距离
B、髂前上棘至内踝下像的距离
C、路前上棘至第一趾蹼的距离
D、留前上棘至外踝下缘的距离
E、大粗隆顶点到外煤下球的距离
正确答案：B
36.25 岁女性、孕 40+2 周分娩后子宫出血、有头晕、面色苍白、出汗、恶心等不适、双下肢轻度水肿、入院.查体∶BP90/70mmHg、P110 次/min、R21次/min、神情紧张、贫血貌、心肺未查及异常、下列哪项不是需要立即完成的是
A、血常规
B、凝血功能
C、副凝试验
D、血气分析
E、胃肠道黏膜 pH
正确答案：E
37.手术室的空气抽样进行培养、应当每进行一次
A、周
B、年
C、24 小时
D、季度
E、月
正确答案：E
38.诊断下肢静脉曲张时下列是必须考虑的问题、除外
A、大隐静脉瓣膜是否健全
B、交通瓣膜是否健全
C、深静脉有无栓塞
D、动脉系统有无闭塞
E、小隐静脉瓣膜是否健全
正确答案：D
39.先天性髋关节脱位下列正确的是
A、治疗时间对预后无影响
B、早期诊断不明可以半年后再复查
C、病理改变对治疗效果象响不大
D、治疗越早效果越佳
E、带蹬吊带法是最好的治疗方法
正确答案：D
40.患者、男、62 岁、进食后吞咽哽噎感 2 个月、人渐消瘦、临床高度怀疑食管癌。

确诊的方法是
A、CT
B、食管吞钡 X 线检查
C、食管脱落细胞检查
D、锁骨上淋巴结活检
E、食管镜检查及组织活检
正确答案：E
41.女 20 岁、农民、患阑尾脓肿住院治疗 3 天、经 B 超引导下脓肿穿刺抽脓、病程稳定、体温 36～37℃。

近 2 天、经常寒战后高热、体温最高39.8℃、呈弛张热。

肝区痛、左髂窝痛。

查∶肝区扣
痛明显、左骼窝处有3cm×3cm 红肿包块。

最可能的诊断
A、毒血症
B、菌血症
C、脓血症
D、脓毒症
E、复数菌败血症∶
正确答案：C
42.女性患者、71 岁、胆囊癌晚期、现疼痛剧烈、行第三阶梯镇痛、不用哌替啶的原因是
A、作用时间短
B、毒性代谢产物半衰期长
C、易蓄积
D、具有神经系统毒性
E、以上都是
正确答案：E
43.不属于内脏运动神经核的核团是
A、上泌涎核
B、迷走神经背核
C、孤束核
D、动眼神经副核
E、下泌涎核
正确答案：C
44.血管源性脑水肿特点包括
A、无血管通透性的改变
B、脑水肿时液体积肥聚于细胞外间隙
C、由于某些毒素直接作用于脑细胞所致
D、脑水肿时液体积聚于细胞膜内
E、多见于脑损伤脑肿瘤等病变晚期
正确答案：B
45.患者、男、45 岁、背部隐痛半年余、请结合影像学检查、选出最可能的诊断
A、神经根鞘囊肿
B、椎间盘突出
C、硬膜外纤维化
D、椎间盘炎
E、椎管内肿瘤
正确答案：B
46.患者、男、36 岁、3 月前因诊断急性脓胸、治疗控制欠佳、出现消瘦、乏力等表现、影像学征象如下、见肺损伤严重、目前最有效的治疗手段是
A、胸膜肺切除术
B、胸廓成形术
C、全肺切除
D、胸膜纤维板剥离术
E、肋骨切除第47/228页
正确答案：A
47.女、41 岁、左乳外上象限扪及 4-5cm 质硬肿块、与皮肤、胸肌无粘连、左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结、活检穿刺细胞学检查见癌细胞。

以下为该病晚期临床表现的是
A、皮肤破溃形成溃疡
B、出现真皮水肿、皮肤呈"橘皮样"改变乳房局部明显隆起
C、患侧无痛、单发的小肿块
D、肿瘤皮肤表面凹陷、出现"酒窝征"
正确答案：A
48.肝脏是人体重要的生:命器官、多种物质在肝内合成、下述哪种物质不是由肝脏合成的
A、肌酐
B、纤维蛋白原
C、胆固醇
D、白蛋白
E、尿素
正确答案：A
49.一位患者因外伤造成耻骨骨折并刺破膀胱、检查见耻骨联合处已塌陷、其骨折分类应属
A、压缩性骨折
B、闭合性骨折
C、开放性骨折
D、裂缝骨折
E、骨骺分离
正确答案：C
50.患儿、女、12 岁、劳累后出现呼吸困难、伴有心悸、乏力、胸闷。

X 线检查:肺动脉段凹陷、心血管造影显示、右心室漏斗部狭窄。

心电图报告右心室肥大。

需何种治疗方法
A、一般不行手术
B、常温不停跳下作直视手术
C、球囊导管加压扩张术
D、体外循环下手术
E、强心利尿药物治疗
正确答案：D
51.男性、69 岁。

因股疝致肠管坏死穿孔、行肠部分切除术。

术后切口完全愈合、无不良反应。

A、Ⅱ/甲
B、I/两
C、Ⅲ/Z
D、I/乙
E、Ⅲ/甲
正确答案：E
52.关于上尿路结石、下述哪项是错误的
A、结石位于输尿管口时营件有限张刺多症状
B、当输尿管中段模阻时、疼建沈射至同侧大腿内侧
C、输尿管结石多位于下段输尿管
D、感染性结石必须在碱性尿中形成
E、绝大多数是羊到性
正确答案：B
53.患者蹲着工作时、背部受暴力、膝跪地面、此时最可能出现的损伤是
A、跟腱断裂
B、髋关节后脱位
C、半月板损伤
D、腰椎压缩骨折
E、背部软组织挫伤
正确答案：B
54.肝内胆管癌(肝内胆管细胞癌)的常见病因为
A、胆囊结石
B、长明大量饮酒
C、慢性乙型肝炎
D、摄入黄曲每素
E、肝内服管结石
正确答案：E
55.治疗急性弥漫性腹膜炎不正确的是
A、营养支持
B、禁食和胃肠减压
C、输血
D、补液纠正水电解质紊乱及酸碱失衡
E、应用有效抗生素
正确答案：C
56.患者、女、27 岁。

活动后突感右下腹放散痛、伴恶心、1 月前有同样发作史、查:右肾区叩痛、腹软、右下腹有深压痛、无肌紧张、尿液检查:白细胞 3~4/HP、红细胞 20~30/HP、腹部平片右输尿管上段有阴影 0.8cm、B 超右度积水、目前最好的治疗方法是
A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石第65/228页
正确答案：D
57.容易发生脑疝的疾病是
A、蛛网膜下腔出血
B、急性硬膜外血肿
C、交通性脑积水
D、脑膜瘤
E、弥漫性脑水肿
正确答案：B
58.男性、40 岁、因外伤导致脾破裂、术中输血30ml 后、突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿、应考虑
A、溶血反应
B、发热反应
C、血液凝集反应
D、细菌污染反应
E、过敏反应
正确答案：A
59.患者、男、50 岁。

2 个月来间歇性无痛性全程血尿、近 3 天来加重伴有血块。

B 型超声双肾正常、膀胱内有 1.5cmx2.0cmx1.0cm 新生物、有蒂。

为明确诊断、最重要的检查是
A、尿常规
B、尿脱落细胞检查
C、膀胱镜检
D、静脉尿路造影
E、CT
正确答案：C
60.男性、40 岁、近一个月消瘦、乏力、食欲不振、既往乙肝 20 年、查体∶无黄疸表现、肝右肋下 6cm、质较硬、表面不光滑、腹水征（-）增强CT 证实肝左外叶直径约 3cm 肝癌、首选的治疗方法∶
A、肝叶切除术
B、射频消融
C、肝动脉栓塞化疗
D、肝移植
E、化疗
正确答案：A
61.关于股骨头坏死、最早出现的临床症状是
A、髋关节或膝关节疼痛在髋部又以内收肌痛出现较早
B、髋关节肿胀可见窦道形成
C、髋关节活动受限以内旋及外展活动受限最为明显
D、跛行行走困难甚至拄拐行走
E、下肢外旋外展畸形
正确答案：A
62.男性、50 岁、吞咽困难 6 个月。

食管 X 线吞钡检查可出现""半月征""压迹、食管镜检查可见肿瘤表面光滑、正常、最可能的诊断是
A、食管癌
B、食管炎
C、食管静脉曲张
D、食管良性肿瘤
E、责门失弛缓症
正确答案：D
63.患者、男、37 岁、稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行、稍休息后症状消失。

平时感右足发凉、怕冷、有麻木感、右足背动脉搏动减弱。

应考虑
A、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C、动脉粥样硬化症
D、深静脉血栓形成
E、血栓性静脉炎
正确答案：A
64.关于硬脊膜外隙正确的是
A、位于硬脊膜与蛛网膜之间
B、腔内略呈负压
C、有脊神经前支通过
D、下端扩大称终池
E、与颅内的硬膜外隙相通
正确答案：B
65.胃溃疡的类型中、最多见的是
A、小弯溃疡
B、高位溃疡
C、复合溃疡
D、幽门前溃疡
E、后壁渍疡
正确答案：A
66.-贲门失弛缓症患者、病史 10 余年、近 1 月症状加重、反复呕吐、其治疗方法为
A、食管下段及责门肌层切开
B、少食多餐
C、饭后散步
D、扩张疗法
E、应用平滑肌松弛药
正确答案：A
67.患者、女、43 岁。

9 小时前被汽车撞倒、右枕着地、昏迷 20 分钟、醒后头痛、头晕、恶心呕吐、右顶可触及皮下血肿同时可见一-2.5cm 头皮裂伤。

CT 颅内未见异常、未见颅骨骨析。

该患者最恰当的治疗措施为
A、12 小时内局部清创缝合抗炎对症治疗
B、24 小时内局部清创缝合抗炎对症治疗
C、48 小时内局部清创缝合抗炎对症治疗
D、抽吸头皮血肿 24 小时内局部清创娃合
E、抽吸头皮血肿、48 小时内局部清创缝合
正确答案：B
68.男性、25 岁、车祸外伤后腹痛 2 小时。

查体∶脉搏 130 次/min、血压 70/50mmHg。

剖腹探查发现肝右叶破裂、深度大约 2cm、右侧腰大肌旁后腹膜血肿。

适宜的手术方式为
A、肝脏创面纱布填塞止血、后腹膜血肿不必切开
B、肝缝合止血、后腹膜血肿如未破裂不必切开
C、肝动脉结扎止血、后腹膜血肿不必切开
D、肝部分切除、后腹膜血肿切开止血
E、肝缝合止血、后腹膜血肿切开止血
正确答案：E
69.巨脾最常见于哪种病因所致的门门静脉高压症患者
A、布加综合征
B、血吸虫性肝硬化
C、丙肝后肝硬化
D、骨髓纤维化
E、乙肝后肝硬化
正确答案：B
70.患者为肝硬化、门脉高压、肝功分级为 C 级、突发上消化道大出血、内镜下治疗失败、欲行手术、哪种治疗较为可行
A、远端脾肾分流术
B、门腔分流术
C、脾肾分流术
D、TIPSs
E、肠腔分流术
正确答案：D
71.患者、男、20 岁。

打篮球跳起下落时扭伤左踝关节、外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、极度内翻位外踝下方空虚、内翻角度明显增
加。

内翻位照片外侧关节间隙增宽。

应诊断为
A、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
B、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
C、左踝外侧副韧带完全撕裂
D、左踝外侧副韧带部分撕裂
E、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
正确答案：E
72.患者、男、吞咽困难 6 个月、食管 X 线吞钡检查可出现""半月征”压迹、食管镜检查可见肿瘤表面光滑、最可能的诊断是
A、食管炎
B、食管癌
C、食管良性肿瘤
D、贵门失弛缓症
E、食管静脉曲张
正确答案：C
73.患者、女、49 岁。

自诉 3 个月前出现左侧乳头刺痒、灼痛、随后发现乳头乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿、有覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变。

现因左侧乳头内陷、破损来就诊。

乳腺彩超检查未见明显结节。

最有可能的诊断为
A、乳头湿疹样乳腺癌
B、乳腺湿疹
C、乳腺囊性增生病
D、乳脖炎
E、炎性乳腺癌
正确答案：A
74.关于马蹄形肾、下列说法哪项是不正确的
A、患肾大多旋转不良肾血管多变异
B、患肾峡部一般有肾实质组织有单独的血供
C、可伴有腹痛腰痛以及消化道症状
D、约 95%的马蹄形肾是在肾下极相连
E、确诊后应积极行手术治疗
正确答案：E
75.某男青年。

被汽车撞倒、右髋着地、当时可起身行走 10 米后不敢活动、疼痛、右髋呈屈曲、短缩、外旋位、采取最适宜的治疗是
A、卧床休息
B、手术治疗
C、小夹板固定
D、石膏固定
E、止痛
正确答案：B
76.患者、25 岁、搬重物后腰痛。

检查发现腰部活动明显受限、右侧骶棘肌痉挛伴压痛、右直腿抬高45°时、诉腰痛、加强试验(-)、感觉肌力反射均正常。

诊断应最先考虑
A、腰椎间盘突出症
B、第 3 腰椎横突综合征
C、梨状肌综合征
D、腰扭伤
E、髋关节扭伤
正确答案：D
77.腰椎间盘突出症突出的诱因是?
A、腰椎间盘退行性变
B、受凉
C、腰椎骨折
D、积累性损伤
E、遗传因素
正确答案：A
78.关于精液培养菌落数正常值、下列正确白
A、菌落數<103/ml
B、苗落数<105/ml
C、菌落数<100/ml
D、菌落数<10/ml 鼎晶 8 店
正确答案：A
79.患者、男、58 岁。

上腹不适、食欲缺乏 3个月。

近 1 个月来、出现黄疽进行性加重、伴有低热。

查体:全身黄染明显、右肋下可扪及胆囊底部。

血胆红素2255μmol/L、尿常规示胆红素阳性。

最可能的诊断是
A、胆石症
B、慢性胰腺炎
C、胰头癌
D、病毒性肝炎
E、肝内胆汁淤积症
正确答案：C
80.男性、30 岁、农民、尿频、尿痛、血尿、脓尿病史三年、尿找抗酸杆菌（+）、静脉肾盂造影显示∶右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变、左肾盂扩张、膀胱阴影鸡蛋样大小、最确切的诊断是
A、右肾结核
B、左肾结核右肾积水
C、双肾结核
D、右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩
E、尿路先天性畸形合并肾结核
正确答案：D
81.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时、有定位意义的瞳孔变化是
A、患侧瞳孔逐渐散大
B、患侧瞳孔逐渐缩小
C、双侧睡孔大小多变
D、双侧瞳孔缩小
E、双侧理孔散大
正确答案：A
82.男性 10 岁、外伤致右股骨颈骨折、轻度移位行右下肢皮肤牵引、2 个月后因症状缓解开始起床活动、1 年后、右髋出现酸痛、逐渐加重而跛行、右髋活动限制、以旋转明显。

其最大可能是
A、右髋肌肉挛缩
B、右股骨头缺血性坏死
C、陈旧性股骨颈骨折不愈合
D、右髋骨化性肌炎
E、右股骨颈骨折畸形愈合
正确答案：B
83.关于重复肾盂、输尿管畸形、下列说法错误的是
A、无症状的重复肾患者无需特殊治疗
B、重复输尿管可开口于膀胱以外的器官
C、指一个胃有两套胃盂和输尿管
D、两套肾盂和输尿管各自有单独的包膜
E、大多发生于侧也见于两侧
正确答案：D
84.最常见的肾盂肾炎病菌是
A、白色念珠菌
B、变形杆菌
C、大肠杆菌
D、粪肠球菌
E、葡萄球菌
正确答案：C
85.各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性、第三脑室内肿瘤最常见的是分
A、髓母细胞瘤
B、神经鞘瘤
C、胶样囊肿
D、多形性胶质母细胞瘤
E、室管膜瘤
正确答案：E
86.股骨颈的颈干角平均角度为
A、15°
B、20*
C、90"
D、55*
E、127
正确答案：E
87.63 岁男性患者、无痛性血尿 1 年、伴尿频、尿急、行 CT 检查示膀胱左侧后壁有一菜花状肿块、中度强化、你认为最佳答案是
A、膀胱出血
B、膀胱结核
C、膀胱癌
D、膀胱结石
E、膀胱憩室
正确答案：C
88.对怀疑肾癌者、下列检查使诊断最准确的是
A、IVP
B、逆行性肾盂造影
C、同位素肾扫描
D、CT 检查
E、尿细胞学检查
正确答案：D
89.患者、女、34 岁。

4 个月内抽搐痉挛 5 次、发作后不能用语言表达自己的意思、但能听懂别人的语言。

CT 及 MRI 显示左额叶占位病均匀-致强化、周围硬脑膜有强化。

最可能的诊断是
A、胶质瘤
B、脑親瘤
C、海绵状血管瘤
D、转移瘤
E、颅内淋巴瘤
正确答案：B
90.患者、男、36 岁、心悸怕热、手颤乏力 1 年、大便不成形、3~4 次/日、体重下降 12kg.查体:P90次/min、BP128/90mmHg、皮肤潮湿、双手细颤、眼球突出、甲状腺弥浸 I 度肿大、闻及血管杂音、心率 104 次/min、律不齐、心音强弱不等、腹平软、肝脾未触及、双下肢无水肿。

为明确诊断、首先检查是
A、甲状腺摄碘率
B、血 TSHT3T4
C、T3 抑制试验
D、TRH 兴奋试验
E、抗甲状腺抗体
正确答案：B
91.某青年由高处坠落时、右小腿胫骨中段骨折、局部明显肿胀、趾端麻木、剧痛、足背动脉搏动微弱。

应最先采取的措施是
A、减张切开
B、应用止痛药
C、石膏固定
D、小夹板固定
E、骨折复位
正确答案：A
92.患者、男、49 岁、心悸气短、并有晕厥史 6个月。

X 光片心影大小正常、彩色超声显示左房内团状回声、心电图正常。

最适合的处理是
A、介入治疗
B、尽早体外循环下手术治疗
C、强心利尿治疗
D、冠状动脉造影
E、溶栓治疗
正确答案：B
93.以下关于肾周围炎的叙述错误的是
A、致病菌以变形杆菌最多见
B、可并发腰大肌脓肿、脓胸
C、由于肾周组织脂肪丰富且疏松感染易蔓延
D、多由肾痈肾表面脓肿直接感染所致
E、肾周围炎是肾周围组织的化脓性炎症
正确答案：A
94.关于前列腺炎、以下说法不正确的是
A、可表现为骨盆区域疼痛或不适
B、可出现排尿异常。