麻醉科住院医师考试：2022麻醉学亚专业真题模拟及答案(1)

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

麻醉科住院医师考试：2022麻醉学亚专业真
题模拟及答案(1)
1、下列哪些适合在门诊手术（）（多选题）
A. ASAⅠ～Ⅱ级病人
B. 麻醉手术时间在2小时以上
C. 6个月以内的早产儿
D. 能早期起床活动的手术
试题答案：A,D
2、患者男，56岁。

高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

下列检查有助于诊断的是（）。

（多选题）
A. 心电图
B. 心电向量图
C. 心脏彩超
D. 磁共振
E. 胸部X线检查
F. 血清心肌酶
G. 血常规
试题答案：A,C,D,E,F
3、三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项（）（单选题）
A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 出血血肿
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 局麻药中毒
试题答案：E
4、哪条不是体外循环预充液的常见成分（）（单选题）
A. 50%葡萄糖
B. 5%葡萄糖
C. 乳酸盐林格平衡液
D. 0.45%氯化钠溶液
E. 血浆代用品或血液
试题答案：D
5、患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。

既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。

急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。

拟全麻下行输卵管切除术。

麻醉诱导后血压62/45mmHg，心率116次／分（）。

（单选题）
A. 继续扩容
B. 停止麻醉用药
C. 等待手术切皮刺激血压升高
D. 静脉推注适量艾司洛尔
E. 继续扩容，静脉推注适量多巴胺
试题答案：E
6、患者，男性，43岁。

反复发作头痛、多汗和严重高血压。

查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。

否认其他病史。

经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

高血压的鉴别诊断包括（）。

（多选题）
A. 原发性高血压
B. 原发性肾疾病
C. 内分泌疾病，如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤
D. 颅内压增高、恶性高热
试题答案：A,B,C,D,E
7、患者女性，33岁，初产妇，妊娠37+1周。

入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。

门诊检查血压150/95mmHg。

化验示血小板计数60×109/L，尿蛋白+++，有管型。

人血白蛋白29g/L，B超示腹水。

心肺功能未见异常，肾功能正常。

以子痫前期（重度）收入院。

住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。

HELLP综合征包括（）。

（多选题）
A. 肌酐升高
B. 贫血
C. 血小板减少
D. 低氧血症
E. 肝酶升高
F. 溶血
试题答案：C,E,F
8、一般情况下，婴儿的骶管容积是（）（单选题）
A. 1～5ml
B. 6～10ml
C. 10～15ml
D. 15～20ml
E. 20～30ml
试题答案：A
9、下列哪一项不是引起眼压升高的因素（）（单选题）
A. 全麻过浅
B. PaC02过高
C. 球后神经阻滞
E. 琥珀胆碱
试题答案：C
10、关于肾血流量的自身调节，不正确的叙述是（）。

（单选题）
A. 动脉血压升高时，入球小动脉口径变小
B. 动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定
C. 与动脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关
D. 无论动脉血压升高或降低，肾血流量都能保持相对恒定
E. 只涉及皮质血流
试题答案：D
11、患儿，女，5岁，ASAⅠ级，择期全麻下行眼内异物取出，患者一般情况好，术前禁食6小时，但未行气管内插管，术中出现呼吸道梗阻后首选处理为（）（单选题）
A. 头部后仰，托起下颌
B. 给予肌松药行气管内插管
C. 立即环甲膜穿刺
D. 经口抽取分泌物
E. 增加吸氧浓度
试题答案：A
12、患者女，27岁。

妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。

入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。

轻微活动症状明显加重。

实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

选择何种麻醉方法比较合适（）。

（多选题）
A. 局部麻醉
B. 神经安定镇痛
C. 全身麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉
F. N2O吸入+局部麻醉
试题答案：D,E
13、患者女，27岁。

妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。

入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。

轻微活动症状明显加重。

实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

麻醉手术期间应注意的问题包括（）。

（多选题）
A. 仰卧位低血压综合征
B. 胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
C. 羊水栓塞
D. 胎儿宫内窘迫综合征
E. 控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧
F. 出现低血压首先考虑心功能衰竭
试题答案：A,B,C,D,E
14、下列描述正确的是（）（多选题）
A. 小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热
B. 眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射
C. 青光眼麻醉的重点是控制眼内压
D. 内眼手术对眼压的要求不高
E. 有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现
试题答案：A,C,E
15、颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是（）（单选题）
A. 舌神经阻滞
B. 颈交感神经节阻滞
C. 霍纳征的一种临床表现
D. 局麻药毒性反应
E. 迷走神经阻滞
试题答案：E
16、患者男，61岁。

冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。

查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。

该患者术前治疗用药包括（）。

（多选题）
A. β受体阻滞药
B. 钙通道阻滞药
C. 硝酸酯类药
D. 洋地黄
E. 利尿药
F. 阿司匹林
试题答案：A,B,C,D,E
17、关于颈肌筋膜综合征的临床表现，下列哪项是错误的（）（单选题）
A. 颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散
B. 疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻
C. 查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散
D. 查体可见椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阳性
E. X线检查多为阴性结果
试题答案：D
18、冠心病搭桥手术病人麻醉原则是（）（单选题）
A. 保证心肌的供氧与耗氧的平衡
B. 维持较高收缩压
C. 维持较快心率
D. 过度通气
E. 以上均不对
试题答案：A
19、麻醉前已怀疑困难气道的患者，最安全的插管方法是（）（单选题）
A. 清醒气管插管
B. 喉罩通气
C. 慢诱导
D. 全身麻醉下纤维光导镜插管
E. 以上都是
试题答案：A
20、大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是（）（单选题）
A. 声门裂处
B. 甲状软骨水平
C. 喉咽部
D. 环状软骨水平
E. 以上都不是
试题答案：A
21、患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。

既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。

硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。

术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。

关于硬膜外血肿的治疗正确的是（）。

（多选题）
A. 是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏
B. 尽快手术减压是治疗的关键
C. 争取8小时内手术治疗效果较好
D. 争取24小时内手术治疗效果较好
E. 手术延迟可致永久残疾
试题答案：A,B,C,E
22、促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是（）（单选题）
A. 血小板活化因子
B. 前列腺素
C. 白三烯
D. 内皮素（ET）
E. 肿瘤坏死因子
试题答案：D
23、下列哪项不属利多卡因的药理特点（）（单选题）
A. 低浓度时可产生感觉运动分离阻滞
B. 穿透力强，弥散性好
C. 起效快，注射后3～5min起效
D. 作用时间短，一般维持45～60min
E. 一次用量不超过7mg／kg
试题答案：A
24、患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。

1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。

入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。

全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。

共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

术中麻醉管理的要点是什么（）。

（多选题）
A. 完善监测
B. 恰当补液
C. 维持血压
D. 并发症处理
E. 使用激素类药物防治排异反应
试题答案：A,B,C,D,E
25、成人体外循环中等流量灌注指灌注流量（）（单选题）
A. 1.8～2.0L/min·m2
B. 2.6～3.0L/min·m2
C. 1.8～2.4L/min·m2
D. 2.8～3.2L/min·m2
E. 以上都不是
试题答案：C
26、患者男，56岁。

因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。

患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。

B超示：少量腹水。

术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

（多选题）
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 间质性肺水肿
D. 全身水肿
E. 周围性水肿
F. 水中毒
G. 乳酸酸中毒
试题答案：C,E,G
27、地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉（）（多选题）
A. 诱导迅速，苏醒及时
B. 术后恶心、呕吐发生率低
C. 价格便宜
D. 对血压影响小
E. 肝肾功能影响小
试题答案：A,B
28、患者，男性，56岁。

有长期乙型肝炎病史，并发肝硬化及门脉高压，拟行原位肝移植术。

患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。

3小时前进食一杯牛奶。

应避免使用什么药（）。

（单选题）
A. 咪达唑仑
B. 阿片类药
C. 异氟烷
D. 氟烷
E. 七氟烷和地氟烷
试题答案：D
29、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）（单选题）
A. 下腔静脉
B. 髂内静脉
C. 髂外静脉
D. 髂总静脉
E. 子宫静脉
试题答案：A
30、剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外，还有（）（多选题）
A. 胸腔负压消失
B. 血管扩张
C. 神经反射
D. 纵隔摆动
E. 手术者挤压心脏
试题答案：A,C,D,E
31、患者女，68岁。

身高158cm，体重70kg。

因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。

10年前有胆囊切除史。

无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。

查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。

巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。

胸片：两肺纹理增多。

ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。

下述指标对判断休克的严重程度很重要的是（）。

（多选题）
A. 动脉压
B. 心排血量
C. 总外周阻力
D. 中心静脉压
E. 心肌收缩力
F. 休克指数
G. 体温
H. 尿量
试题答案：A,B,C,D,F,H
32、眼科老年病人易并存如下疾病（）（多选题）
A. 动脉硬化
B. 慢性呼吸系统疾病
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 先天性心脏病
试题答案：A,B,C,D
33、患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。

查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。

ECG://窦性心律，偶发室早。

胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。

腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。

实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。

生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，
Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。

上述诱导情况出现后应立即采取以下措施（）。

（多选题）
A. 静注肾上腺素1mg
B. 静注氢化可的松100mg
C. 静注氨茶碱0.125g
D. 手控加压给氧
E. 拔出气管导管重新插入
试题答案：B,C,D
34、患者女，25岁。

足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。

患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。

体格检查：意识清楚、血压
160/120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白（++）、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。

决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下错误的是（）。

（多选题）
A. ASAⅣ级
B. ASAⅢ级
C. ASA急Ⅱ级
D. 心功能Ⅱ级
E. 心功能Ⅲ级
F. 心功能Ⅳ级
试题答案：A,C,D,F
35、先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理（）（单选题）
A. 0.9%盐水
B. 2：1液（2份生理盐水，1份1/6M乳酸钠）
C. 10%葡萄糖液
D. 0.5%NaHC03
E. 复方乳酸钠注射液
试题答案：A
36、颈椎病的分型不包括下列哪项（）（单选题）
A. 颈型颈椎病和神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉性颈椎病
D. 交感性颈椎病
E. 退行性颈椎病
试题答案：E
37、对于脑出血脑疝形成患者，用脱水药时应注意（）（单选题）
A. 瞳孔大小
B. 静脉快速滴注
C. 心肾功能
D. 水、电解质和酸碱平衡
E. 以上全部
试题答案：E
38、患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。

近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。

术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。

入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T 段低平。

对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施，下列哪项不对（）（单选题）
A. 搬动心脏时容易产生低血容量性休克，心率不宜太慢。

B. 要给患者足够的前负荷，防止搬动心脏时的低血压。

C. 在术者使用心肌固定器时，麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。

D. 吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。

E. 血管活性药物的应用要及时，否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。

F. 去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

试题答案：F
39、枕神经阻滞的常见并发症是（）（单选题）
A. 全脊髓麻醉
B. 局麻药中毒
C. 穿刺部位一过性出血
D. 穿刺部位感染
E. 药物过敏
试题答案：C
40、患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。

此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

（多选题）
A. 高危手术
B. 中危手术
C. 低危手术
D. 心脏危险一般小于5%
E. 心脏危险一般小于1%
试题答案：B,D
41、者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。

患者既往体健。

采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。

术中发现患者多次体动。

有助于预防术中知晓的监测方法有（）。

（多选题）
A. 血压监测
B. 心率监测
C. 脑干听觉诱发电位监测
D. 肌松监测
E. 脑电双频指数监测
试题答案：C,E
42、患者女，38岁。

65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。

下列有关宫外孕手术的麻醉前准备，正确的是（）。

（单选题）
A. 先治疗失血性休克，再行手术治疗
B. 先手术治疗，再治疗失血性休克
C. 一边抗休克，一边尽快手术治疗
D. 抗休克治疗以血管活性药为主
E. 抗休克治疗补充血液为主
F. 抗休克应以晶体为主
试题答案：C
43、效价强度（）。

（单选题）
A. 只指引起50％的实验动物阳性反应时的药物剂量
B. 随剂量增加效应增大药物引起的效应极限
C. 产生同一效应所需的剂量或浓度
D. 若A药比同剂量的B药产生的效应大，A药的效能肯定比B药强
E. 只指引起50％的实验动物死亡时的药物剂量
试题答案：C
44、面神经干阻滞的并发症不包括（）（单选题）
A. 听力障碍
B. 眼球震颤或眩晕
C. 外耳道出血
D. 全脊髓麻醉
E. 一过性面瘫
试题答案：D
45、传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括（）（单选题）
A. 不灵活
B. 依赖性
C. 不及时
D. 安全性和可控性差
E. 操作复杂，难以实施
试题答案：E
46、患者男性，38岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院，拟全麻下行脑膜瘤切除术。

患者既往体健，入院血压168/92mmHg，ECG示窦性心动过缓，心率51次／分。

该患者麻醉用药应尽量避免使用（）。

（单选题）
A. 依托咪酯
B. 异丙酚
C. 咪达唑仑
D. γ-羟基丁酸钠
E. 氯胺酮
试题答案：E
47、患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。

入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。

腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。

初步诊断：肝脾破裂。

拟在急诊下行开腹探查术。

该患者的术后处理是（）。

（多选题）
A. 为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管
B. 为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管
C. 因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压
D. 术后适当使用降压药以防止术后出血
E. 术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血
试题答案：B,E
48、下列叙述中哪项错误（）（单选题）
A. 体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B. 婴儿心率≤100次/分，应立即查明情况
C. 小儿耐缺氧能力强
D. 新生儿2，3-DPG少，氧离解曲线左移
E. 小儿术前禁食时间应较成人短
试题答案：C
49、心室的收缩功能与下述哪些因素有关（）（多选题）
A. 后负荷
B. 心肌收缩性
C. 前负荷
D. 顺应性
E. 协调性
试题答案：A,B,C
50、体外循环中泵压的监测能反映（）（多选题）
A. 动脉插管是否插入主动脉夹层
B. 动脉插管的位置是否适宜
C. 动脉管路有无凝血
D. 动脉输出管道的通畅与否
试题答案：A,B,C,D
51、患者，女性，38岁，体重45kg。

发现右侧颈部肿块2个月，诊断为"右侧甲状腺腺瘤"，计划行甲状腺次全切术。

入院后行B超检查：右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块，X 线：气管位置居中，C6水平轻度受压，无移位表现，ECG正常，声带检查正常，T3、T4和TSH 正常，血红蛋白11g/L。

询问无消瘦、心悸等病史，无呼吸困难表现。

8：00am入手术室，心率85bpm，血压110/70mmHg，呼吸16次/分，SpO298%。

8：30am行颈丛神经阻滞，于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛，1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml，8：35am后患者发生寒战，心率120次/分，血压160/100mmHg，呼吸困难，SPO290%，并且出现面色潮红，右眼不能睁开，声音嘶哑。

患者的临床表现可能是以下何种情况（）。

（多选题）
A. 局部麻醉药毒性反应
B. 药液误入蛛网膜下腔或硬膜外腔
C. 膈神经麻痹
D. 喉返神经麻痹
E. Horner综合征
试题答案：A,D,E
52、患者男性，66岁。

胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。

如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）（单选题）
A. 乌拉地尔
B. 硝酸甘油
C. 硝普钠
D. 地尔硫卓
E. 尼卡地平
试题答案：D
53、患者男性，35岁。

因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。

舌后坠的常用处理方法不包括（）（单选题）
B. 放置口咽通气道
C. 气管插管
D. 拮抗肌松药残余作用
E. 使用血管活性药物
试题答案：E
54、腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项（）（单选题）
A. 腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变
B. 局部压痛、叩痛和放射痛
C. 直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D. 下肢感觉、肌力和腱反射改变
E. 下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡
试题答案：E
55、关于"三阶梯"诒疗的描述，下列哪项是错误的（）（单选题）
A. 进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物
B. 一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药，其止痛作用有"天花板效应"
C. 二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药
D. 三阶梯药物主要是强阿片药物
E. 辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物
试题答案：A
56、下列哪项不是癌痛患者神经破坏治疗的适应证（）（单选题）
A. 药物止痛无效者
B. 疼痛范围广泛或双侧剧痛者，其他止痛治疗效果不佳者
C. 非住院晚期癌痛病人，无条件进行注射治疗者
D. 直肠、膀胱括约肌已失去功能的癌痛患者
E. 一般情况尚好，刚确诊，近期欲行癌症根治手术，且治愈可能较大的患者
试题答案：E
57、患者女，18岁。

诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI 示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。

针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。

（多选题）
A. 麻醉前常规给予小剂量阿托品
B. 氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
C. 应足量使用非去极化肌松药
D. 术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明
E. 吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后患者的呼吸麻痹
F. 氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳
G. 硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低患者应激反应
试题答案：A,D,E,F,G
58、关于尿毒症患者术前准备，错误的是（）（单选题）
A. 充分透析是尿毒症患者术前最重要的一项准备
B. 透析不仅改善血液生化紊乱，而且还改善高血压及高血容量
C. 尿毒症患者多为慢性中重度贫血，Hb60～90g/L，术前输血对患者无益
D. 术前应控制血钾
E. 测血压袖套及静脉通道均置于非动静脉瘘一侧的上肢
试题答案：C
59、患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。

口服异山梨酯和美托洛尔治疗。

冠状动脉造影示三支
病变。

拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。

麻醉应维持循环稳定，避免伤害刺激导致心血管反应，可采取什么措施（）。

（多选题）
A. 维持浅麻醉，避免血压下降
B. 应用较大剂量的血管扩张剂
C. 应用较大剂量的麻醉性镇痛药
D. 必要时用β受体阻滞剂
E. 必要时用钙通道阻滞剂
试题答案：C,D,E
60、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）（单选题）
A. 皮下淤血斑
B. 鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C. 鼻腔或外耳道流血
D. 颅底神经损伤的症状
E. 颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
试题答案：B
61、患者男性，35岁。

舌后坠的常用处理方法不包括（）（单选题）
A. 托起下颌
B. 放置口咽通气道
C. 气管插管
D. 拮抗肌松药残余作用
E. 使用血管活性药物
试题答案：E
62、患者女性，46岁。

诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。

本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）（单选题）
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
试题答案：C
63、下列哪些对脑循环有调节作用的是（）（多选题）
A. PaC02
B. Pa02
C. 代谢性因素
D. 神经性因素
E. 麻醉因素
试题答案：A,B,C,D,E
64、患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。

术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。

通常术前累计生理损失量补充方法是（）。

（多选题）
A. 在麻醉后1小时内补完
B. 一半的量在麻醉后第1小时补完
C. 1／4的量在麻醉后第2小时补完
D. 另1／4的量在麻醉后第3小时补完
E. 按10ml／（kg·h）补充
试题答案：B,C,D
65、男，34岁。

拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。

术中最不可能出现的并发症是（）（单选题）
A. 严重高血压
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 室性早搏
E. 低血压
试题答案：A
66、手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。

（单选题）
A. 对流
B. 传导
C. 辐射
D. 蒸发
E. 扩散
试题答案：B
67、关于恶性高热的诊断特点以下哪些是错误的（）（单选题）
A. 术中高热时，cch升高，血压升高心率加快
B. 家族遗传史
C. 骨骼肌代谢亢进，肌强直
D. 手术麻醉诱发
E. 乳酸脱氢酶升高
试题答案：E
68、患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。