固齿丸对中、重度牙周炎患者血清骨代谢的影响

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ｐｉｏａｉｔｔｒｙａｎｉＧｃｗｎｐ４Ｇｃｗｎｙｅｙ３ｔ．ｏｌ（ａａｅｓｅｄｔｎａｈａ．ｔｎｈａｇｕｔｋｕｉｏｌｔｃａｆｍｎｓＯｔｃｃ０ｌｌｐｏｒｎｌｌｐＰｉｓｕｉｒｏｇｈａｒｗｄｏｏｈｓａｉ０，ｋｉｈ－ｏｉｅｉｔｅｏｏａｉａｒｅｎｎｐｔｅＬ）ａｏａｐｉｔｅｍａｒｂｏａａｒｍｎＭａｇｙｅＭＶ）ｅｏｒｗａｍａｈａ（Ｐ，ｆｅｓｓｅｅｒｆｔａｅ．ｒｖｕ（ＧｓｏｔａｅａｂｅｅａｓＡＣ，ｌａｎｗｅｕｄｅｎｔｒｔｔｅｅａｓＰｔｅｒｆｄｅｅｎｌｆｌｌｏｅｌ－ｈｖｎｒｓｅｏｓｅ场ａｉｓｔｒＲｓｔＣＡＰＭＶｗｒｈｈａＣａＰｌｅａｒｍｎｉＧｃｗｎｐＰ０ｕｄｓｃｃａ．ｌＯ，ＬａＧｓｅｎａｗｒｒｔａｅｎｈａｇｕ＜．ｒｐｆｏｅｅｓｅｉｆｗｕｎｄｅｉｒｎｅｏｆｒｔｔｕｉｒ（ｅｇｄｄｅｗｔｅｅｏ０）ｓｉｅｓｅｒｇｕｗｒｎｓｔｉｌｓｎｃｔ＞．ＳＩＰｉＧｃｗｎｐｓｎｃｔｌｅａ５ｅｎｘｉｔｃｔｌｐｔｓａｉｉａ（００）ＢａＤｕｉｇｕｗｒｉａｌｏｒ．ｄｅｎｏｏｒｅｏａｔｙｆｎＰＴｅｈｈｎｏｅｔｃｇｉｉ５．ｎｎｈａｒｅｉｆｎｗｆｄｏｅｇｉｙ－ｔｔａｅ（．ＩｔｃｔｌＳＩｓｎｉｎｙｒｔａｅ，Ｄｅｎｓｈｇ．ｃｓｎｃ－ｅｒｔｎＰ００）ｈｏｒｇｕＢｗｓｉａｌｌｅａｒｍｎｂＰｓｗｄｕｃｎＣｎｕｏｕｉｒｍｔ＜１．ｅｏｒｐａｉｆｔｏｆｒｔｔｕｈｅｎｎｏｇｃｗｔｅｅｔｏｏｈｅｌｉＧｈｃａｏ
。３２・７
பைடு நூலகம்
口腔医学２０年７第２卷第７０７月（７期）ＳｍｔｏｙＶｌ７Ｎ．ｌ０７ｔａｌ，２，，０ｏｏｇｏ．ｏＪ．７ｕ２
固齿丸对中、重度牙周炎患者血清骨代谢的影响
李升，，杨明华，，越２董
〔摘要」目的探讨固齿丸对中、重度牙周炎患者血清骨代谢指标的影响。方法纳人中、重度牙周炎患者共５例，２随机分
ｔｂ利）槽骨平均灰度值根据文献〔３采ｏ，ｌ意大；ａ牙２］一，
用计算机软件输人数字化曲面体层片，输出最严重２个牙位近远中牙槽骨的平均灰度值，并取其平均
２１两组患者治疗前、．后骨代谢指标的变化情况试验结果见表１固齿丸组在治疗后，ＣＡＰ，Ｏ，Ｌ，Ｃ，ａＰ四个指标与治疗前比较均有显著性差异（Ｐ＜０５．，较治疗前升高，ａＰ．）ＯＡＰ０ＣＬＣ，较治疗前降低。对照组４个指标治疗前后均无显著性差异（尸
２结果
ｇｙｅＭＶ）ｅａｓＧＩｒｖｕ，ｓ；ｌ（ｏ床指标实验后Ａ沟出记录前Ｒ血
指数（Ｂ）ＳＩ和探诊深度（Ｄ。Ｐ）
１５测量方法．骨钙素使用Ｓ一１一６０人骨钙素ＥＩＤＬ０７０ｉＬＡＳ试剂盒测定（Ｓ，ＤＬ美国）所有操作严格按试剂说明，书进行；ａＰＡＰＣ，，Ｌ使用全自动生化分析仪测定（ｕＡ－
为固齿丸组３例、５对照组１例。７所有患者均进行牙周基础治疗，固齿丸组同时给予口服补肾固齿丸４ｂ，ｇ连服３ｉｄ个月。测
定所有患者治疗前后血清骨钙素（Ｃ、Ｏ）碱性磷酸酶（Ｌ）Ｃ，，ＡＰ，ａＰ记录指数牙位的Ｗ沟出血指数（Ｂ）探诊深度（Ｄ。并使用ＳＩ、Ｐ）软件测定指数牙位牙槽骨平均灰度值（Ｇｓ。结果固齿丸组Ｏ，较治疗前升高，ａＰＭＶ）ＣＡＰＬＣ，较治疗前降低，指数牙位ＭＶＧｓ升高（Ｐ．）而对照组均无显著性差异（＞．）均＜５；００Ｐ０００固齿丸组在治疗后，ＩＤ均较治疗前有明显下降（００）５Ｓ和ＰＢＰ＜，１，对照组ＳＩＢ治疗后有显著降低（＜．）但Ｐ无明显改善（＞５。结论固齿丸能显著改善牙周炎患者的骨代谢，Ｐ００，Ｄ１Ｐ．）００促进新骨形成，并能一定程度改善临床症状，其机理可能与提高成骨细胞活性有关。〔关键词〕中医药；固齿丸；牙周炎；骨钙素；骨代谢；成骨细胞【中图分类号ＩＲ８．７１２［４文献标识码］Ａ【文章编号１０－７（０）－７－１３８２７００１３０９２０７３０
＞．５。００）
表１两组患者治疗前后血清骨钙素、碱性磷酸酶、总钙、无机磷的比较ＴｂｏｐｒｏｓＣＡＰＣａｄｔｅｔｏｕｓａ１ｍａｉｎｏＯ，，ｎＰｗｅｗｇｏｐＣｓｆＬａｂｅｎｒ
组别
（ｘ士、）
ＰｍｏＬ（ｍｌ）／２０
作者单位：南京大学医学院附属口Ｉ腔医院高级专家诊疗中心，南京（１０）２２０；南京大学生命科学院医药生物技术国家重点实验室，０８南
京（１０８２００）
１３研究方法．所有患者试验前均进行常规凝上洁治、眼下刮治和根面平整，试验组同时给予口服补肾固齿丸（成
都九芝堂金鼎药业有限公司），一次４，ｇ一日２次，
１资料与方法
实验组共３例，１例，１年龄２一９５男４女２例，５５岁，平均４．岁。对照组１例，９女８年龄４１４７男例，例，２一７平均４．岁（９４，２２两组间性别、９年龄构成无差
异，００）Ｐ＞．。５１２纳人标准．所有患者至少有位于不同象限内２颗牙符合
ＩｌｎｅＧｃｉａｏｂｎｍｔｏｚｇｕｉｅｓｏｅｔｔｓｅｅｏｏｔｓｉｔｎｕｃｏｕｈｎｏｅａｌｉｓｎｘｏｍｄｒｅｅｒｐｎｄｎｔｐｔｎｆｅｆｗｎｅｂｉｎｅｎｎｅｆａｏｄｖｅｉａｅｓｉ
值作为该病例的ＭＶｏＧｓ
１６统计学处理．使用ＳＳ２０１．软件进行，ＰＳ血清指标、Ｇ，ＭＶ和
ｌｅｐｔｅＬ）ｉｐｓａｓＡＰ，Ｃ）ｎｈｈａ，总钙（ａ，ｏ无机磷（）Ｐ，相关牙
位数字化曲面体层片中牙槽骨平均灰度值（ｅｍａｎ
Ｐ组内比较使用配对ｔＤ检验，组间比较使用两样本ｔ检验，ＩＳ的比较使用秩和检验。Ｂ
Ｓｍｔｇ，，（）７一７ｔａｌｙ２（２７：２３４ｏｏｏ０７７３Ｙ
临床研究已经证明固齿丸对牙周炎患者有确切的疗效，能延缓牙周炎的临床进展，但对其治疗机理的研究有限。本实验通过观察中，重度牙周炎患者在牙周基础治疗后口服固齿丸３个月，治疗前、后血清骨代谢指标的变化情况，试图阐明固齿丸对中、重度牙周炎患者系统性骨代谢的影响。
１３ｔ０．．２
Ｏ（／ｌＣｎｍ）ｇ
７．土１１３以９．４８．６土２．２７５１１１５４．３士２７７．２
中、牙周诊断重度炎的标准〔。 ’ 并符合以条全］下件：
身无系统性疾病，试验前半年内及试验过程中未服用抗生素和影响骨代谢的药物，妇女未妊娠、未绝
经。
１１一般资料．
患者于２０年０５１月一２０年１００６月间选自我院牙周科和高级专家中心门诊５例患者，２随机分组，
Ｅｍｉｙｍ＠ｈｔａ．ｍ－ａ：ｈｏｉｃｌ＿ｍｌｏ
通讯作者：华Ｔ：）６２杨明ｅ（５８２５ｌ０３０２２
连服３个月。所有患者３个月后复诊。实验前后抽取清晨空腹血及拍摄数字化曲面体层片（ＲＮ，ＳＯＡＴ
“Ｓｎ，Ｇｇｕ，ＯＧ（ｉｎｉｎＴａｅＣｔ，ａｄｎｏｇａＨｓｔ，ｅｃＳｏｏＮｎｇｈｇＹＮＭｎｈａＤＮＹａｏｓｒｔｎｅｅＡｉｔＳｒｔｏｃｏｉｌＭｄａｃｏｆｊｅＡｉ－ｒＤｇｓａｅｍｔｒｆｌｅｔａｌｉｌａ．ｄｎｉｏｐｉｌｌａｉｈｎ
ｗｎｉｐｖｔｂｅａｌｉｐｒｎｏｔｓｅｔａｄｍｔｎｂｎｆｍｔｎＴｅｈｉｍｙｔｔａｏａｄａｃｍｒｅｏｍｔｏｓｎｏｎｔｐｉｓｎｐｏｅｏｏａ．ｍｃｎｍｂｈｉｉｓｃｔａｏｈｎｅｂｍｅｄｉａｎ，ｒｅｎｅｉｉｉｔｏｗｅｉｈｅａｓａｅｔｓｉｅｒｏａｓｗｒｏｎｔａｉｔｏｏｅｌｔｉｏｔｇｃｖｙｓｏａ．山ｐｍｉｈｔｉｆｂｓｅｔＫｙｄ：ａｉｎＣｉｓｍｄｉ；ｈａ；ｏｎｔ；ｏｌｎｂｅａｌ；ｏａｅｗｒｓｔｄｉａｈｅｅｃｅＧｃｉｎｐｒｄｔｓｏｅａｉｏｍｔｏｓｏｅｌｔｏｔｌｅｉｎｕｗｒｏｎｅｏｉｓｃｃ；ｅｂｉｉｉｔｎｍｓｂｓｔ
ＵｉｒＮｎｎ２００，ａｎｅ妙，ａｉ１８Ｃｉ）ｖｓｊｇ０ｈｎＡｓａｔＯｊｔｅｅｌｅｉｕｃｏＧｃｉｎｂｎｍｔｏｚｇｍｅｓｅｏｏｔｓｅｓＭｅｏｓ２ｂｔｃｂｃｖｏｏｔｎｅｅｕｈａｏｏｅａｌｎｓｕｉｘｏｐｉｎｔｐｉｔｒ：ｅｉＴｘｒｈｆｎｆｗｎｅｂｉｅｎｅｆｄｉａｎ．ｔｄｐｅｌｉｒｄｒｉｔｈ５ｍｄａｔｓｅｐｉｏｉｐｉｔｗｒｅｌｄｔｓ，Ｇｃｉｎｐ１ｉｔｃｔｌｐｐｔｎｗｒｇｅｏｒｅｅｒｏｎｔａｅｓｅｉｏｔｌ５ｕｗｇｕａｄｎｏｒｇｕ．ｌｅｓｎｅｔｏｅｅｄｔｓｎｅｎｖｒｉｔｅｒｎｈｒ３ｉｈａｒｎ７ｈｎｏｒＡａｔｅｉｏｔｉｉａｎｏｅｏｉｅｖ
万方数据
口腔医学２０年７第２卷第７０７月（７期）ＳｍｔｏｖＶｌ７Ｎ．，ｌ０７ｔａｌ，．ｏ７Ｊ．０ｏｏｇｏ２，ｕ２
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Ｏｔｐｏ，ｒｏｓｈｈ德国）。１观察指标．４血清骨钙素（ｓｏｌｎＣ，ｏｅａｉＯ）碱性磷酸酶（－ｔｃｃ，ａａｌｋ