医院手术室信息化管理运行流程ppt
合集下载
手术室信息化建设-精品医学课件
快速病理结果直接发送到麻醉工作站上，手术医生直接阅读。
物流管理系统
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience
该模块实现了物资全程自动化、无纸化、规范化管理。
传统管理
使用PDA完成压疮患者全程危险因素评
估及标准化干预措施的选择。
系统自动生成《手术压疮护理记录表》。
压疮高危患者一览表
评估及干预措施选择界面
术前评估
术中评估
术后评估
手术效率的管理
首台手术开台时间 手术间利用率 ---
手术衔接时间：衡量麻醉、手术室护士 手术平均时间：衡量手术医生指标
经验总结一
welcome to use these PowerPoint templates,
➢医院N高ew层C领on导te要nt有de前sig瞻n,性1和0 y开ea拓rs性ex的pe管ri理en思ce路，
能够为手术室信息系统的开发提供强大的政策和技
术支持。
➢医院必备的网络信息化环境和支持平台。
手术物品清点—
系统自动生成符合要求的手术物品清点单,电子版手术物品清点 单规范、准确，保证了表格的书写质量。
手术患者访视
手术标本管理系统
模块
三
手术标本管理系统是基于CIS临床信息系统的基础上开
发的病理标本条形码化管理系统，实现了手术病理标本从
采集、登记、保存、传递和确认过程的条码化管理。
标本管理操作界面
信息化
手术申请 各种统计报表 术后回访
手术安排 术前访视
费用管理
手术标本管理
保证手术 准时开台
关于手术室流程管理ppt课件
麻醉复苏室的设置
麻醉恢复室设在手术室内，设有两个门，一个门是出口， 靠近手术室大门，另一个门通向手术室走廊，便于接术后 病人。 设施与ICU相似，采用大房间集中安排床位，床位数与手 术台的比例约1∶1.5～2，床与床之间至少需要1.2米的空 间，一个病室以放置3～6床为宜。 环境安静、清洁、光线充足。温度保持在20～25 ℃，湿度 50%～60%，设有换气系统和层流系统，每月进行空气细 菌监测，保持室内清洁。 设有中心供氧、压缩空气、中心负压吸引，并在各床头设 立终端。室内设有传呼系统，与手术室及麻醉科相通，以 便抢救时传呼麻醉医生。
麻醉复苏室的设置
恢复室的床可以随意推动并有护栏，可以调整体位。并设 有专用活动床，离开恢复室时使用过床车，严格分开了室 内和室外车床。并且病人从手术室经恢复室至返回病房只 需搬动2次。 恢复室应备的抢救物品。应备有急救车、除颤仪、喉镜、 各种规格的气管导管、气管切开包、人工呼吸球囊、呼吸 机、颈静脉穿刺包、鼻咽通气管、口咽通气、监测仪和负 压吸引装置外，还需配备温度监测仪、ETCO2和肌松监测 仪。 恢复室应备的药品。血管活性药（升压药、降压药）、抗 胆碱药、抗心律失常药、强心药、镇静药、肌松药、激素 、抗菌药、中枢兴奋剂、凝血药、抗凝药、脱水利尿剂等 。
开台时间问题
手术室应会同麻醉科，建立术前1天访视签字制度，以免 术晨因等待家属签字或因高血压等特殊情况需要调换手术而 影响手术开始时间。 手术室夜班人员在条件允许的情况下,应将每个手术间物品 (包括特殊器械及特殊物品)分开放置于无菌物品准备间,以缩 短洗手护士为准备开台手术物品而浪费的时间，如有特殊器 、械或用物不够时，应尽量协调相关科室做好准备或者找到 可以替代的方法，实在不行应联系手术科室将手术延后，准 备接台手术。
综合医院手术室流程管理ppt课件
人员问题：涉及科室较多，手术室值班人员 不足。
安全问题：值班期间手术室人员较少，急诊 15
主要措施
根据人员的情况性格进行排班，人员互补， 新老搭配
充分了解手术室的器械设备情况，熟悉各类 急诊手术所需用物，特殊器械应在手术存放 尽量不外借或全部拿到供应室清洗，一旦出 现器械不足，要知道器械所处的位置，在找 不到替换措施时能尽快拿回所需器械。
医院感染知识培训,由院感组长反复示范消毒
剂的配置,使用方法,浓度以及手术间的清洁方
法等.
6
接台时间问题
成立消毒供应中心,器械护士将手术器械上的 污物及明显血迹进行预处理,将器械按照器械 单进行整理排列放入器械网篮内,再与巡回护 士共同核对器械的数量注明手术间号,器械包 名称,洗手巡回姓名后,将器械交由消毒供应中 心进行清洗消毒灭菌等处理.
手术安全问题
弹性排班：手术室采取弹性排班，根据手术 情况安排守班
人员，如果手术较少，可安排补休，以免造成 人力资源的浪
费。同时由于我院是市急救中心，夜班及节假 日均安排4-6人
为二线班以保证急诊手术的需要。这些措施即 可保证手术任
务的完成，同时也尽可能的缓解护士的身心疲 惫.
12
加强业务培训以及新技术的学习，定期选派
导致首台手术不能准时开台.
连台手术等待时间过长：器械因素，术前准 备不到位，人
员不足，硬件配套设施不够。
术后全麻病人复苏也是影响手术流程的一大 3
开台时间问题
建立完善的规章制度, 保证每天第一台手术的 顺利开台. 相
关负责人及医务科应不定时到手术室进行监督, 对于手术医师
入室时间及切皮时间进行登记和反馈通报,对长 期不能保证首
综合医院手术流程管理
安全问题：值班期间手术室人员较少，急诊 15
主要措施
根据人员的情况性格进行排班，人员互补， 新老搭配
充分了解手术室的器械设备情况，熟悉各类 急诊手术所需用物，特殊器械应在手术存放 尽量不外借或全部拿到供应室清洗，一旦出 现器械不足，要知道器械所处的位置，在找 不到替换措施时能尽快拿回所需器械。
医院感染知识培训,由院感组长反复示范消毒
剂的配置,使用方法,浓度以及手术间的清洁方
法等.
6
接台时间问题
成立消毒供应中心,器械护士将手术器械上的 污物及明显血迹进行预处理,将器械按照器械 单进行整理排列放入器械网篮内,再与巡回护 士共同核对器械的数量注明手术间号,器械包 名称,洗手巡回姓名后,将器械交由消毒供应中 心进行清洗消毒灭菌等处理.
手术安全问题
弹性排班：手术室采取弹性排班，根据手术 情况安排守班
人员，如果手术较少，可安排补休，以免造成 人力资源的浪
费。同时由于我院是市急救中心，夜班及节假 日均安排4-6人
为二线班以保证急诊手术的需要。这些措施即 可保证手术任
务的完成，同时也尽可能的缓解护士的身心疲 惫.
12
加强业务培训以及新技术的学习，定期选派
导致首台手术不能准时开台.
连台手术等待时间过长：器械因素，术前准 备不到位，人
员不足，硬件配套设施不够。
术后全麻病人复苏也是影响手术流程的一大 3
开台时间问题
建立完善的规章制度, 保证每天第一台手术的 顺利开台. 相
关负责人及医务科应不定时到手术室进行监督, 对于手术医师
入室时间及切皮时间进行登记和反馈通报,对长 期不能保证首
综合医院手术流程管理
医院信息化工作计划PPT
制定应对措施和预案
技术保障措施
建立完善的技术保障体系，包括数据备份、 网络安全防护等。
法律合规审查
确保医院信息化工作符合相关法律法规要求 ，规避法律风险。
操作规范制定
制定严格的操作规范，提高医护人员的操作 技能和意识。
经济风险评估
对医院信息化投资进行风险评估和预测，制 定合理的投资策略。
监控风险变化和调整策略
财力资源需求
01
系统建设和维护费用
包括硬件设备购置、软件开发、系统升级等费用。
02
人员培训费用
用于医院员工的信息化培训，提高员工的信息化素养和操作技能。
03
其他费用
包括差旅、会议、咨询等费用。
预算制定和审批
制定详细的预算方案
根据医院信息化建设的实际需求，制定详细的预算方案，包括各项费用的预算金额、预算 依据和预算说明。
风险监控机制
建立风险监控机制，及时发现和处理潜在风险 。
风险应对策略调整
根据风险变化情况，及时调整风险应对策略和 措施。
持续改进和优化
不断总结经验和教训，持续改进和优化医院信息化工作计划。
08
工作计划效益评估和总结
效益评估指标设定
01
医疗服务质量提升
通过信息化手段优化医疗流程， 提高诊疗效率和准确性，降低医 疗事故发生率。
02
医疗资源利用效率
03
患者满意度提升
实现医疗资源的优化配置和共享 ，减少浪费，提高资源利用效率 。
改善患者就医体验，提高患者满 意度和忠诚度，增强医院品牌形 象。
数据收集和分析方法选择
数据来源
收集医院信息化系统使用前后的 相关数据，包括医疗服务质量、 资源利用情况、患者满意度等方 面的数据。
手术室管理规范PPT课件
朊毒体:1mol/L NAOH浸泡60分钟后再处理 气性坏疽:1-2%含氯消毒剂中浸泡30-45分,明显污染的应 浸泡在5-10%含氯消毒液中浸泡60分后再处理 突发不明原因的传染病按国家相关规定处理
立即通知消毒供应中心及时单独处理
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
手术室管理规范
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital
2010.5
中华人民共和国行业标准
强制性行业标准
推荐性行业标准
医院消毒供应中心管理规范 清洗消毒及灭菌规范 清洗消毒及灭菌效果的监测规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医务人员手卫生规范
紧急情况使快速灭菌不可避免, 应用快速生物剂+第5类化 学卡, 5类指示物合格可作为提前放行的标志
在生物监测结果出来前的植入物放行应视为特例，而不是 操作常规。 生物监测的结果应尽快通知使用部门
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
标本管理 安全核对 体位安全 用药安全 手术物品清点 环境与设施安全 突发事件的应急与处理 手术分级安全管理 病历书写
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
医院感染预防与控制
相关规章制度和工作规范 医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设 备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施 严格限制非手术人员的进入 环境管理：连台手术、感染手术 手术部位感染的预防措施 无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防 职业卫生安全防护工作 医疗废物管理
立即通知消毒供应中心及时单独处理
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
手术室管理规范
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital
2010.5
中华人民共和国行业标准
强制性行业标准
推荐性行业标准
医院消毒供应中心管理规范 清洗消毒及灭菌规范 清洗消毒及灭菌效果的监测规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医务人员手卫生规范
紧急情况使快速灭菌不可避免, 应用快速生物剂+第5类化 学卡, 5类指示物合格可作为提前放行的标志
在生物监测结果出来前的植入物放行应视为特例，而不是 操作常规。 生物监测的结果应尽快通知使用部门
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
标本管理 安全核对 体位安全 用药安全 手术物品清点 环境与设施安全 突发事件的应急与处理 手术分级安全管理 病历书写
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
医院感染预防与控制
相关规章制度和工作规范 医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设 备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施 严格限制非手术人员的进入 环境管理：连台手术、感染手术 手术部位感染的预防措施 无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防 职业卫生安全防护工作 医疗废物管理
手术室介绍及管理ppt课件
腰 椎 手 术
膀胱截石位
会阴 及肛 门部 手术
三、手术区皮肤消毒
消毒剂：① 2.5～3％碘酊（过敏者用灭菌王）
70％酒精
② 0.5%碘伏
③ 0.1%苯扎溴铵液(新洁而灭)
用）
（婴幼儿、面部、肛门外生殖器等应
范 围： 距切口中心15cm以上 方 法：自中心向周围涂擦，防止留间隙（由第一助手洗 手后，穿手术衣前操作）
（三）巡回护士的职能
1、手术前工作的配合 清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人
准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核 对手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→ 监督无菌操作 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观察 病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本→ 负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名） 3、手术后工作的配合
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→处 理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手术 用物准备下台手术
第二节 手术室物品管理及无菌处理
（一）物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
三、器械类
（二）特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
（一）基本器械 1、刀刃及解剖器械（刀、剪） 2、夹持及钳制器械（钳、镊） 3、牵拉器械（拉勾、牵开器） 4、探查及扩张器（刮匙、探针） 5、取拿异物钳（取石钳、兰尾钳等）
手术室管理 和工作
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度
膀胱截石位
会阴 及肛 门部 手术
三、手术区皮肤消毒
消毒剂：① 2.5～3％碘酊（过敏者用灭菌王）
70％酒精
② 0.5%碘伏
③ 0.1%苯扎溴铵液(新洁而灭)
用）
（婴幼儿、面部、肛门外生殖器等应
范 围： 距切口中心15cm以上 方 法：自中心向周围涂擦，防止留间隙（由第一助手洗 手后，穿手术衣前操作）
（三）巡回护士的职能
1、手术前工作的配合 清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人
准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核 对手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→ 监督无菌操作 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观察 病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本→ 负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名） 3、手术后工作的配合
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→处 理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手术 用物准备下台手术
第二节 手术室物品管理及无菌处理
（一）物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
三、器械类
（二）特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
（一）基本器械 1、刀刃及解剖器械（刀、剪） 2、夹持及钳制器械（钳、镊） 3、牵拉器械（拉勾、牵开器） 4、探查及扩张器（刮匙、探针） 5、取拿异物钳（取石钳、兰尾钳等）
手术室管理 和工作
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度
手术室信息系统的集成PPT课件
2020/3/21
B
数据挖掘
17
Footer
规范化、结构 化的医疗数据存 储格式。 实现按需组合 事件驱动的自动 临床数据挖掘， 结果自动生成常 规数据表报，管 理用特殊表报， 科研用表报。
2020/3/21
C 科研档案与申报
•科研档案的建立 与查询。
•科研制度查询。 •科研文档查询。
•课题申报的指南 查询。
数据 安全
38
Footer
手术间工作站点和医院网线的无线通讯模式。 支持数据分布式存储能力。 支持数据离线保存、恢复。 综合定义和管理不同职称医师的权限。 术中记录可以手工添加及修改。 对查看数据的统计分析与报表的权限进行自定设置。 相关需要人员能够随时查阅各手术室的使用情况。
26/05/2010
手术信息自动获取
2020/3/21
手术麻醉信息系统建设的理念
2020/3/21
3
系统建设的架构
1 麻醉临床医疗流程的规范化管理 2 麻醉临床医疗过程的医疗安全和医疗质量控制的规范化管理 3 麻醉临床科研的规范化管理
以管理理念为主线 搭建系统构架
4 麻醉临床统计、查阅、上报的规范化管理 5 手术科室物资、药品、耗材、设备的规范化管理 6 科室行政事务和党务的规范化管理 7 手术科室人力资源的规范化管理
8 手术科室收费的规范化管理
9 院长及医务主管对手术进程和效率的规范化管理疗
4
Footer
10 与院方信息集成及数据安全的规范化管理 11 手术麻醉远程示教、远程会诊、视频探视、实时监控的数值化实现
2020/3/21
一、临床医疗流程的规范化管理
手术安排预约及通知
麻醉、护理术前访视及麻醉前准备
B
数据挖掘
17
Footer
规范化、结构 化的医疗数据存 储格式。 实现按需组合 事件驱动的自动 临床数据挖掘， 结果自动生成常 规数据表报，管 理用特殊表报， 科研用表报。
2020/3/21
C 科研档案与申报
•科研档案的建立 与查询。
•科研制度查询。 •科研文档查询。
•课题申报的指南 查询。
数据 安全
38
Footer
手术间工作站点和医院网线的无线通讯模式。 支持数据分布式存储能力。 支持数据离线保存、恢复。 综合定义和管理不同职称医师的权限。 术中记录可以手工添加及修改。 对查看数据的统计分析与报表的权限进行自定设置。 相关需要人员能够随时查阅各手术室的使用情况。
26/05/2010
手术信息自动获取
2020/3/21
手术麻醉信息系统建设的理念
2020/3/21
3
系统建设的架构
1 麻醉临床医疗流程的规范化管理 2 麻醉临床医疗过程的医疗安全和医疗质量控制的规范化管理 3 麻醉临床科研的规范化管理
以管理理念为主线 搭建系统构架
4 麻醉临床统计、查阅、上报的规范化管理 5 手术科室物资、药品、耗材、设备的规范化管理 6 科室行政事务和党务的规范化管理 7 手术科室人力资源的规范化管理
8 手术科室收费的规范化管理
9 院长及医务主管对手术进程和效率的规范化管理疗
4
Footer
10 与院方信息集成及数据安全的规范化管理 11 手术麻醉远程示教、远程会诊、视频探视、实时监控的数值化实现
2020/3/21
一、临床医疗流程的规范化管理
手术安排预约及通知
麻醉、护理术前访视及麻醉前准备
关于手术室流程管理ppt课件
关于手术室流程管理
流程管理的定义
概念：“流程优化”对医院而言,它指对医院的业务流程进行 根 本性的再思考和彻底性的再设计,或者对医院现有流程进行改 善,从而获得可用业绩如质量、成本、服务、速度等来衡量的 显著性成就。 目的：是最大化的提高手术间使用率，为病人提供优质的护 理服务，使医生满意，病人满意.
手术安全问题
弹性排班：手术室采取弹性排班，根据手术情况安排守班 人员，如果手术较少，可安排补休，以免造成人力资源的浪 费。同时由于我院是市急救中心，夜班及节假日均安排4-6人 为二线班以保证急诊手术的需要。这些措施即可保证手术任 务的完成，同时也尽可能的缓解护士的身心疲惫. 加强业务培训以及新技术的学习，定期选派人员出去进修 学习.低年资护士由各科室专业组长进行定期进行培训,并采 取各科手术大轮转的形式，熟悉各科室手术的配合以及手术 医师的习惯. 经过2-3年的培训并经考核合格后,再进行下一轮 的专科护士培训,使其专科化. 护士之间要互相传授信息，交 流经验，拓宽视野，提高业务水平。
安全问题：值班期间手术室人员较少，急诊手术涉及科室 人员较多，病人家属较多关系复杂。
主要措施
根据人员的情况性格进行排班，人员互补，新老搭配 充分了解手术室的器械设备情况，熟悉各类急诊手术所需 用物，特殊器械应在手术存放尽量不外借或全部拿到供应 室清洗，一旦出现器械不足，要知道器械所处的位置，在 找不到替换措施时能尽快拿回所需器械。 要具有较强的沟通能力与评估病情的能力，及时准确判断 病情，与相关科室以及主刀医生沟通，充分准备所需用物， 根据手术急缓情况协调各科手术或者加班人员，特别是麻 醉科，尽量与麻醉协商保持意见一致。
麻醉复苏室的设置
恢复室的床可以随意推动并有护栏，可以调整体位。并设 有专用活动床，离开恢复室时使用过床车，严格分开了室 内和室外车床。并且病人从手术室经恢复室至返回病房只 需搬动2次。 恢复室应备的抢救物品。应备有急救车、除颤仪、喉镜、 各种规格的气管导管、气管切开包、人工呼吸球囊、呼吸 机、颈静脉穿刺包、鼻咽通气管、口咽通气、监测仪和负 压吸引装置外，还需配备温度监测仪、ETCO2和肌松监测 仪。 恢复室应备的药品。血管活性药（升压药、降压药）、抗 胆碱药、抗心律失常药、强心药、镇静药、肌松药、激素 、抗菌药、中枢兴奋剂、凝血药、抗凝药、脱水利尿剂等 。
流程管理的定义
概念：“流程优化”对医院而言,它指对医院的业务流程进行 根 本性的再思考和彻底性的再设计,或者对医院现有流程进行改 善,从而获得可用业绩如质量、成本、服务、速度等来衡量的 显著性成就。 目的：是最大化的提高手术间使用率，为病人提供优质的护 理服务，使医生满意，病人满意.
手术安全问题
弹性排班：手术室采取弹性排班，根据手术情况安排守班 人员，如果手术较少，可安排补休，以免造成人力资源的浪 费。同时由于我院是市急救中心，夜班及节假日均安排4-6人 为二线班以保证急诊手术的需要。这些措施即可保证手术任 务的完成，同时也尽可能的缓解护士的身心疲惫. 加强业务培训以及新技术的学习，定期选派人员出去进修 学习.低年资护士由各科室专业组长进行定期进行培训,并采 取各科手术大轮转的形式，熟悉各科室手术的配合以及手术 医师的习惯. 经过2-3年的培训并经考核合格后,再进行下一轮 的专科护士培训,使其专科化. 护士之间要互相传授信息，交 流经验，拓宽视野，提高业务水平。
安全问题：值班期间手术室人员较少，急诊手术涉及科室 人员较多，病人家属较多关系复杂。
主要措施
根据人员的情况性格进行排班，人员互补，新老搭配 充分了解手术室的器械设备情况，熟悉各类急诊手术所需 用物，特殊器械应在手术存放尽量不外借或全部拿到供应 室清洗，一旦出现器械不足，要知道器械所处的位置，在 找不到替换措施时能尽快拿回所需器械。 要具有较强的沟通能力与评估病情的能力，及时准确判断 病情，与相关科室以及主刀医生沟通，充分准备所需用物， 根据手术急缓情况协调各科手术或者加班人员，特别是麻 醉科，尽量与麻醉协商保持意见一致。
麻醉复苏室的设置
恢复室的床可以随意推动并有护栏，可以调整体位。并设 有专用活动床，离开恢复室时使用过床车，严格分开了室 内和室外车床。并且病人从手术室经恢复室至返回病房只 需搬动2次。 恢复室应备的抢救物品。应备有急救车、除颤仪、喉镜、 各种规格的气管导管、气管切开包、人工呼吸球囊、呼吸 机、颈静脉穿刺包、鼻咽通气管、口咽通气、监测仪和负 压吸引装置外，还需配备温度监测仪、ETCO2和肌松监测 仪。 恢复室应备的药品。血管活性药（升压药、降压药）、抗 胆碱药、抗心律失常药、强心药、镇静药、肌松药、激素 、抗菌药、中枢兴奋剂、凝血药、抗凝药、脱水利尿剂等 。
手术室管理和工作ppt课件
手术室的管理要求
手术间分类，无菌手术与有菌手术严格 分开。 手术室分区，并有明确标志。 病人与工作人员分开通道；运送无菌敷 料与污染敷料的电梯分开；手术室内外 应使用不同的病人转运车。 工作人员进入手术室应换鞋、更衣。应 戴帽子和口罩。
人员配备和职能
手术人员配备与站位
巡回护 士
第1助手
器械台
器械护士
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
3、手术后工作的配合
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→ 处理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手 术用物准备下台手术
物品准备及无菌处理
3、手术后工作的配合
清洗器械→打包或浸包→处理吸引器→清洁房间→准 备下台手术
巡回护士的职能
1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人 准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核 对手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→ 监督无菌操作
2、手术中工作的配合Fra bibliotek物品准备——缝线类
不可吸收缝线
丝线：临床手术最常用的缝线，可用于 缝合各层组织，结扎血管等。 金属线：常用于减张缝合。 尼龙线：常用于减张缝合。
可吸收缝线
天然缝线：包括肠线和胶原线。 合成缝线
物品准备——缝针
三角针：用于缝合皮肤或韧带等坚韧 组织。 圆针：组织损伤小，用于缝合血管、 神经、脏器、肌肉等软组织。
此ppt下载后可自行编辑
手术室管理和工作
手术室的布局与环境
手术室的位置与建筑要求
手术室 位于楼 房倒数 第二层
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术申请闭环管理体系
医生手术 申请
麻醉医生 安排
THANK YOU
手术 安排
科主任审 核
器械护士 巡回护士
安排
手术室排 台
病人转运闭环管理体系
病房护士 交接确认
THANK YOU
PACU护 士填写转
运单
病房护士 填写转运
记录单
病人 转运
PACU护 士交接确
认
术间护士 交接确认
术间护士 填写患者 转运单
术中输血闭环管理体系
患者用 血评价
THANK YOU
血袋回 收
医生申 请术中
备血
术中 输血
病房护 士执行
血库交 叉配血
患者术 中输血
记录
血库发 放血液
制品
术中取 血申请
手术器械闭环管理体系
供应室回 收清洗， 灭菌打包
THANK YOU
术后器械 清点
手术室申 请手术器
械包
手术 器械
供应室发 放手术器
手术室信息化管理运行流程
THANK YOU
手术室信息化管理
手术申请
手麻管理
耗材管理
手术排班
病理
手术室信息化管理－手术通知 10:40之前手术通知上传至手术室
手术室信息化管理－手术通知 总住院提审的手术通知必须经过科主任审核方可上传
手术室信息化管理--电子排台
在电子通知单界面进行手术房间分配
闭环管理提升医疗质量、确保医疗安全
• 4. 讲求“过程化管理”和“结果化管理”双结合 方式。一切管理都通过流程化落实，而流程 化的结果，则通过结果化管理进一步实现查 询、统计、分析。这一点从根本上改变了医 疗管理的传统方法，促进医疗操作更加规范 化和标准化。
围手术期七大闭环管理体系
• 手术申请闭环管理体系 • 病人转运闭环管理体系 • 麻醉全程闭环管理体系 THAN•K Y术OU中输血闭环管理体系 • 手术器械闭环管理体系 • 术中病理闭环管理体系 • 手术进程闭环管理体系
手术室信息化管理—病理管理 术中患者查询
手术室信息化管理—病理管理
护士执行医嘱
手术室信息化管理—病理管理
病理接收标志
手术室信息化管理—病理管理 术中病理回执报告
手术室信息化管理—病理管理 送检样本
手术室信息化管理—病理管理 病理报告
手术室信息化管理—耗材申请
手术室信息化管理—耗材申请
手术室信息化管理--电子排台 手术管理功能
手术室信息化管理--电子排台
护士排班
手术室信息化管理--电子排台 手术单打印
手术室信息化管理--电子排台 手术一览表
手术室信息化管理--电子排台 手术一览表打印
手术室信息化管理—手术病人入室
通过腕带扫描系统记录手术病人入室时间化管理—病人手术状态栏 不同颜色区域显示病人手术状态
启动叫号系统完成与病人家属的沟通
病人手术状态
手术室信息化建设核心—Team Work
信息科
支援
外科手
团队
术团队
沟通与信任
麻醉 团队
护理 团队
闭环管理理念
• 闭环式管理是由美国著名质量管理专家戴明 (W、E、Deming)首先提出
闭环管理提升医疗质量、确保医疗安全
－可全员追踪 －可全程追溯 －可科学统计 －可全面分析 －可切实操作 －可个体纠正
闭环管理提升医疗质量、确保医疗安全
• 1. 实现医疗质量管理由事后监督模式向事 前预防为主模式的转变，有利于及时发现问 题、有效采取补救措施，防患于未然，降低 医疗风险，避免医疗纠纷，提升医疗质量水 平。
• 主要包括四个阶段：计划(Plan)、实施(Do) 、检查(Check)和处理(Action)
• 科学管理方法的形象化，是现代企业普遍遵 循的一种管理模式，是先进管理模式的精髓 和实质
闭环管理在医疗领域的应用
• 随着医疗质量管理的不断发展，闭环管理模 式被引入医疗领域，主要指在整个医疗诊治 过程中，利用信息技术对医嘱下达，抄转， 核对，执行，执行结果进行全面的实时的监 督与反馈，形成一个医嘱的闭环链路，对医 嘱的全生命周期进行可追溯管理。
• 基础：术间有手术麻醉系统，病房有医生站，护士站系统
• 目的：增加一个调度人，通过信息化手段加快病人周转速度和质量， 提高手术室利用率。
• 原则：符合逻辑条件下，所见即所得。 • 要求：四人为一个项目组，选一个项目经理，给出相应的解决方案。
术中 病理
手术护士 执行医嘱
气动物流 运送标本
病理科 检测
病理科 接收标本
手术进程闭环管理体系
手术完 成
患者入 室
麻醉开 始
THANPKAC复UY恢OU
手术进 程管理
手术开 始
患者离 室
麻醉结 束
手术结 束
案例讨论：病人转运调度
• 内容：术间35个，每天手术150台左右，涉及30个手术科室的病房， 每个术间有专职的巡回护士，手术室护工8人。每台手术开始前，术 间护士会通知手术室转运护工去病房接病人（基本靠吼），护工到病 房找到病房护士，告诉护士要接哪个病人去手术室，病房护士再为这 个病人准备相关材料（比如片子，带药，填写病人转运单等）。准备 过程消耗时间较多，病人转运时间较长，人员众多协调困难，无法对 护工进行有效管理。
械包
手术室接 收确认
术中器械 使用记录
术前手术 器械核查
麻醉全程闭环管理体系
术后病 房随访
THANK YOU
PACU恢 复室麻 醉记录
麻醉排 班
麻醉 管理
术中麻 醉记录
患者术 前访视
术间病 人身份 核查
术中病理闭环管理体系
手术医师 调阅电子
报告
THANK YOU
病理科审 核并发布
报告
手术医师 电子申请
手术室信息化管理—手术病人入室 启动麻醉监护系统
手术室信息化管理—术中管理 麻醉监护
手术室信息化管理—手术器械管理 手术室护士扫描器械条码确认器械追踪系统
手术室信息化管理—手术器械管理
手术室信息化管理—手术清点记录 手术护理记录
手术室信息化管理—手术器械管理
手术清点记录
手术室信息化管理—病理管理 利用物流系统完成病理交接工作
闭环管理提升医疗质量、确保医疗安全
• 2. 充分运用系统论的观点和方法，按照工 作责任人，时间，工作顺序，系统记录所有 的操作痕迹，实现责任全程可追溯，提升医 疗质量和确保医疗安全。
闭环管理提升医疗质量、确保医疗安全
• 3．建立和完善管理手段，以丰富的数据作 为绩效监控支撑，促进医疗资源科学合理搭 配，缩短中间环节，使科室间配合更加密切 ，提高人员工作效率，将有限的资料资源发 挥最大的效益。