眼耳鼻咽喉科复习题

12护专眼耳鼻咽喉科复习题A 1型题1、白内障是由于A、玻璃体混浊B、晶状体混浊C、角膜混浊D、角膜白斑E、结膜混浊2、老年性白内障的主要症状为A、眼痛B、视力迅速下降C、无痛性、渐进性视力下降D、眼痛伴视力下降E、结膜充血伴视力下降3、目前治疗白内障的有效方法是A、点眼药治疗B、口服药物治疗C、理疗D、手术治疗E、配眼镜治疗4、老年性白内障的手术最佳时期A、白内障成熟期B、过成熟期C、成熟期D、膨胀期E、以上各期均佳*5、老年性白内障的预防方法A、尽早药物治疗B、口服维生素C、目前无有效的预防方法D、氨基酸类药物E、加强体质锻炼6、从统计学概念出发，正常眼压范围是A、15~25mmHgB、5~15 mmHgC、10~21 mmHgD、17~27 mmHgE、20~30 mmHg7、急性闭角型青光眼的诱发因素A、暗室停留时间过长B、使用糖皮质激素C、使用拟副交感神经药物D、睡觉时间过长E、结膜炎8、闭角型青光眼的解剖结构变异为A、眼轴长，房角狭窄B、眼轴长，房角宽C、眼轴短，前房深D、前房浅，房角狭窄E、眼轴长，角膜直径小9、女，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。

检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。

应进一步检查哪项以帮助诊断为A、头颅CTB、眼B型超声波C、眼压D、角膜内镜检查E、腰穿*10、女，62岁，右眼发作性胀痛1天。

检查：眼压：右60mmHg，左17 mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm、对光反射消失。

房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。

本患者应诊断为A、双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临床前期B、右急性闭角型青光眼C、右慢性闭角型青光眼D、双急性闭角型青光眼，右慢性期,左先兆期E、双开角型青光眼*11、闭角型青光眼患者应注意A、慎用拟副交感神经药物B、禁用碳酸酐酶抑制剂C、慎用高渗剂D、慎用喹诺酮类药物E、慎用抗担碱娄药物*12、男，40岁，右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。

检查：眼压：右40 mmHg，左18 mmHg，右角膜透明KP（-），房水闪光（-），瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆，左眼前房正常，双眼底正常，双眼房角开放。

本患者应诊断为A、双继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎B、右继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎C、双原发性闭角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎D、双原发性开角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎E、右继发性青光眼，右急性虹膜睫状体炎13、闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是A、缩瞳孔B、减少房水生成C、降低后房压力D、解除周边虹膜对小梁网的堵塞E、缓解疼痛*14、房水产生于A、小梁网B、虹膜C、睫状突D、巩膜E、视网膜*15、眼球光学系统的主要组成为A、角膜、巩膜、视网膜B、角膜、结膜、房水C、角膜、晶状体、睫状体D、角膜、晶状体、玻璃体E、晶状体、玻璃体、视网膜16、角膜异物的主要表现A、无明显不适B、结膜下出血C、明显的刺激症状D、前房出血E、分泌物增多17、男，18岁，右眼被铁屑崩伤1小时。

检查见角膜缘处结膜伤口2mm，眼部检查未发现异物，下一步应进行A、磁共振检查B、X线摄片C、眼电生理检查D、缝合伤口E、手术探查18、酸性物质溅入眼内应采取的急救措施是A、立即滴碱性滴眼液B、结膜下注射维生素CC、立即滴散瞳剂D、彻底冲洗眼部E、清除坏死的角膜上皮*19、眼部碱性烧伤的特点A、碱对蛋白质有凝固作用B、碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展C、碱烧伤一般不深D、不易造成睑球粘连E、碱通常溶解脂肪和蛋白质20、不明性质的化学物质进入眼内应A、立即查明化学物的性质，再进行相应治疗B、立即滴依地酸钠滴眼液C、结膜下注射维生素CD、立即用净水冲洗眼部E、立即散瞳21、眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死B、酸性物质能很快渗透到组织深处C、酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大D、酸性物质进入眼内形成可溶性蛋白质化合物E、碱性物质易继续向深部扩散22、女性，65岁，左眼胀痛伴头痛2小时。

检查：视力右0.5,左0.01;眼压右21mmHg,左65mmHg；左眼睫状充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊。

本患者首先应采取的治疗方法是A、抗病毒和抗生素滴眼液滴眼B、立即手术C、散瞳孔药物及高渗剂D、止痛药及头颅CT检查E、缩瞳药及高渗剂23、男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、上述都不是24、慢性化脓性中耳炎的常见分型是A、单纯型、粘膜性、胆脂瘤型B、骨疡型、坏死型、肉芽型C、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D、单纯型、坏死型、肉芽型E、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型25、慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是26、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A、仅有止痛作用B、没有抗生素水溶液效果佳C、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用D、油剂不易经穿孔进入中耳E、上述都不是27、变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见A、较多嗜酸性粒细胞B、白细胞多见C、红细胞多见D、淋巴细胞多见E、以上都不多见28、变应性鼻炎发作期主要所见A、打喷嚏B、鼻粘膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多C、鼻塞D、鼻粘膜充血E、过敏原接触史*29、1%麻黄素液的主要目的A、松弛平滑肌减轻鼻肺反射B、收缩鼻粘膜抑制腺体分泌C、收缩血管降低通透性D、收缩鼻粘膜改善鼻通气和鼻窦引流E、收缩血管减轻炎症反应30、导致急性鼻炎的病原微生物主要是A、EB病毒B、感冒病毒、鼻病毒C、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、单纯疱疹病毒31、慢性化脓性上颌窦炎的最主要的确诊依据是A、中鼻道积脓B、下午头痛加重C、上颌窦穿刺有脓性分泌物D、X线摄片窦腔模糊E、上述都是32、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是A、上午B、夜间C、傍晚D、下午E、上述都不是33、扁桃体手术适应证正确的是A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、单纯扁桃体肥大C、保守治疗有效的白喉带菌者D、扁桃体恶性淋巴瘤E、上述都不是34、下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据A、急性扁桃体炎反复反作B、扁桃体表现不光滑C、扁桃体及舌腭弓慢性充血D、压迫隐窝有脓栓排出E、下颌角淋巴结肿大35、变应性鼻炎在发作期鼻粘膜常表现为A、充血、水肿B、干燥、无分泌物C、下鼻甲呈桑椹状D、苍白、水肿E、肿胀明显，粘膜上附伪膜*36、变应性鼻炎较可靠的诊断依据是A、鼻分泌物查得IgE升高B、变应原皮肤试验阳性C、鼻X线摄片D、症状与体征E、周围血涂片嗜酸性粒细胞增多*37、鼻出血最常见的部位是A、下鼻道B、中鼻道C、鼻顶部D、鼻中隔前下区E、鼻中隔前上方38、下列哪一种药物不适用于变应性鼻炎的治疗A、抗生素B、抗组胺制剂C、脱敏制剂D、激素E、肥大细胞稳定剂39、慢性化脓性上颌窦炎一般不出现A、鼻塞B、大量脓涕C、头昏、头痛D、嗅觉减退或消失E、视力下降40、常有间歇性或交替性鼻塞考虑是A、急性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、变应性鼻炎E、萎缩性鼻炎41、不符合慢性肥厚性鼻炎临床表现的是A、单侧或双侧持续性鼻塞B、可出现耳鸣及听力障碍C、下鼻甲粘膜呈结节状或桑椹样D、探针触之有坚实感E、对血管收缩剂敏感42、一侧鼻腔流臭脓涕，可考虑为A、额窦炎B、牙源性上颌窦炎C、前组筛窦炎D、后组筛窦炎E、蝶窦炎43、急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的A、可为多组鼻窦感染B、及时作上颌窦穿刺最有意义C、全身症状突出D、头痛较重，有时间规律E、治疗以全身应用抗生素为主44、男性患者30岁，常感休息后及夜间发生间歇性或交替性鼻塞，活动后减轻，伴较多量的粘鼻涕及嗅觉减退，对麻黄素溶液反应效果好。

应考虑A、急性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、急性鼻窦炎E、慢性鼻窦炎45、女性患者25岁，感冒10天±，近日感全身不适加重，鼻塞加重，流大量脓涕，并出现前额及面颊部胀痛，晨轻午后重，应考虑A、急性鼻炎B、急性额窦炎C、急性上颌窦炎D、急性筛窦炎E、急性蝶窦炎46、男性患者17岁，因用手挖鼻孔引起鼻出血不止，检查见鼻中隔前下部有一较大创面，出血较剧，其它无异常，应采取哪项止血方法A、指压法B、烧灼法C、前鼻孔填塞法D、血管结扎法E、遵医嘱补液、止血药47、男性患者,41岁，间歇性鼻塞4~5年，持续性鼻塞2年，伴粘涕及嗅觉减退。

检查：双侧下鼻甲肥厚，表面呈结节状，以后端为著，麻黄碱收敛效果差，中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。

最可能为哪种疾病A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、变应性鼻炎E、慢性上颌窦炎48、下列有关传音性耳聋，错误的一项是A、气道听力损失一般不超过60dBB、骨导听力基本属正常范围C、治疗可行不同程度听力重建术，也可配戴助听器D、病变一定位于内耳E、病变主要在外耳、中耳49、有关睑板腺囊肿，下列错误的一项是A、睑板腺囊肿为睑板腺的急性化脓性炎症B、小的无症状的睑板腺不需治疗C、睑板腺囊肿上睑较多见D、大的霰粒肿可热敷促进其消退E、手术时在睑结膜面作与睑缘垂直的切口A3型题（50~51题共用题干）患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。

50、应诊断为A、睑板腺囊肿B、睑腺炎C、结膜炎D、睑缘炎E、巩膜炎51、3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是A、口服抗生素B、手术切除结节C、冷敷D、包扎右眼E、切开排脓（52~53题共用题干）男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。

检查：面色苍白，血压90/60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出52、根据已知情况，最合适的诊断为A、鼻出血B、鼻出血伴休克（代偿期）C、鼻咽纤维血管瘤伴出血D、鼻咽癌E、鼻腔恶性肿瘤伴出血53、下列处理中，哪项是不正确的A、安慰病人，并给予适当措施使其镇静B、采用鼻腔填塞法止血C、止血后保持平卧位，并监测血压D、单纯使用止血药物E、及时补充血容量及对症处理慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎鉴别要点慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性、交替性持续性肉眼所见鼻粘膜肿胀，表面光滑、湿润、呈暗红色鼻粘膜肥厚，表面不平，呈结节状或桑椹状，色苍白、淡红或紫红。

鼻甲骨可肥大探针触诊柔软，富弹性，探针轻压时有凹陷，探针移去后立即恢复有硬实感，触之不现凹陷，或虽有凹陷，但不立即恢复对1~2%麻黄素等血管收缩剂的反应粘膜收缩明显粘膜不收缩或仅有轻微收缩三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点单纯型骨疡型胆脂瘤型耳内流脓多为间歇性持续性持续性；如脓量过少或穿孔处为痂皮所堵，则表现为间歇性脓液性质粘液性或粘液脓性，无臭脓性，间带血丝，臭脓性，可含豆渣样物，奇臭听力轻度传音性聋较重的传音性聋听力损失较重，晚期可为混合性聋鼓膜及鼓室紧张部中央性穿孔，鼓室粘膜光滑，可轻度水肿紧张部或松弛部边缘性穿孔，鼓室内有肉芽或息肉松弛部或紧张后上方边缘性穿孔，可见灰白色鳞屑状或豆渣样无定形物质，奇臭乳突X线拍片无骨质破坏鼓窦区可有边缘模糊的透光区骨质破坏，边缘浓密，锐利并发症一般无并发症可引起颅内、外并发症常引起颅内、外并发症治疗原则非手术治疗（局部用药）肉芽或息肉刮除术及局部滴药，无效者手术治疗手术治疗扁桃体切除术适应证应严格掌握适应证，正确认识扁桃体的生理作用，特别是儿童，因儿童期咽部淋巴组织具有重要的保护作用。