河北省电化教育馆教育技术研究规划课题申请_评审书

序号
研究阶段 （起止时
间）
阶段成果名称
成果形 式
承担人
最终研究成果（最多限报3项）
序号
完成时间
最终成果名称
成果形 式
负责人
—6—
七、经费预算
序号 经 费 开 支 经
费
预 金额（元）
科目
算
1 资料费
2
国内调研差 旅费
3 小型会议费
4
计算机使用 费
5 印刷补助费
6 管理费
7 其他
以上7个科目 8 预算经费合
预期最 终成果
预计完成 时间
年月 日
—1—
二、负责人和课题组成员近期取得的与本课题
有关的研究成果
成果名称
著作 成果形 发表刊物或出 发表出版
者
式
版单位
时间
三、负责人和课题组成员正在承担的研究课题
课题名称
课题类 批准时
别
间
批准单 位
完成情况
—2—
四、课题设计论证
·本课题国内外研究现状述评、选题意义和研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、主要观点和创新之处 ·本课题的研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤
负责地介绍课题负责人和参加者的专业水平、科研能力、科研态 度和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。
第一推荐人姓名 研究专长
工作单位
专业职务
第二推荐人姓名 研究专长
工作单位
专业职务
—7—
九、课题负责人所在单位意见
申请书所填写的内容是否属实；该课题负责人和参加者的政治业 务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本 课题所需的时间和条件；本单位是否同意承担本课题的管理任务 和信誉保证。
（限3000字内）
—4—
五、完成课题的条件和保证
·已取得的相关研究成果和主要参考文献（限填20项） ·主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专 业、年龄等） ·完成课题的保障条件（如研究资料、实验仪器设备、研究经 费、研究时间及所在单位条件等）
—5—
六、预期研究成果
主 要 阶 段 性 成 果 限 报 10 项
计
年度
年
年
年
年
年
预算
其他经费 来源 经费管理 单位名 称、通讯 地址、邮 政编码、 开户银 行、帐号 自筹经费 课题经费 保障说明
要求：出资单位或负责人所在单位明确说明课题经费 的保障措施。
八、推荐人意见
不具有中学一级（小学高级）专业技术职务的申请人，须由 两名具有中学高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐人须认真
意
见 长签字：
表决结果 弃权票
年月日
1．选题不当，不符合立项条件； 2．课题论证不充分； 3．负责人的素质或水平不宜承担此课题； 4．课题组力量不强或分工不当； 5．资料准备不够； 评审 6．最终成果不明确； 未通 7．不具备完成本课题所需的其他条件； 8．经过比较，本课题有更合适的承担人； 过原 9．其他原因（加以说明）：
年度 编号
河北省电化教育馆 “十二五”教育技术研究规划
课题申请·评审书
课题名称 课题负责人 负责人所在单位 填表日期
河北省电化教育馆 教育技术研究规划工作领导小组办公室 制
填表说明
一、请按河北省电教馆教育技术课题领 导小组办公室关于课题申报工作的有关规 定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内 容，书写要清晰、工整。
五、请准确、清晰地填写数据表各栏内 容；若有其他不明问题，请与当地市电教馆 或河北省电化教育馆联系。
六、本表须经课题负责人所在单位领导审 核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公 章后方可上报。
七、河北省电化教育馆联系地址：石家庄 市中华北大街122号 邮政编码：050061 联 系电话：0311-66005855 66005856 联系人：
——活页3——
完成课题的可行性分析
·已取得的相关研究成果和主要参考文献（限填20项） ·主要参加者的学术背景和人员结构（职务、专业、年龄） ·完成课题的保障条件（如研究资料、实验仪器设备、研究经 费、研究时间及所在单位条件等）
——活页4——
因 评审组长签字：
年月日
十二、河北省电化教育馆审批意见
评审组
公
章
责人签名：
wenku.baidu.com
年月日
—9—
负
编 号
课题名称：
课题设计论证
·本课题国内外研究现状述评、选题意义和研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、主要观点和创新之处 ·本课题的研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤
（限3000字内）
——活页1——
——活页2——
章 名：
单 位公 单位负责人签
年月日
十、市级教育技术研究规划工作领导小组办公室 意见
对课题负责人所在单位意见的审核意见；是否同意报河北省电化 教育馆；其他意见。
（公 章）： 负责人签名：
年月日
—8—
十一、学术委员会评审意见
初 评 意 见 评审组长签字：
年月日
评审 组人 数
实到人数
赞成票
反对票
复
评
二、本表报送一式3份，其中1份原件，2 份复印件。复印请用A4复印纸，于左侧装订 成册。本表所附“课题设计论证”活页一律 打印，不装订，报送3份。同时将电子稿发至 lushi88@163.com。
三、封面上方2个代码框申请人不填，其 他栏目由申请人用中文填写。
四、本表所附活页供评审使用，必须填 写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单 位名称等个人资料。
王玉芹 杜文才。
1、 数据表
课题 名称
主题 词
负责 人姓 名 行政 职务 最后 学历 工作 单位
通讯 地址
性 别
专业 职务 最后 学位
民族
出生日
年月
期日
电子 信箱
研究专 长
任教学 科
邮政编码
联系
（单位）
电话 （手机）
（家庭）
主姓 名
性 别
出生年 月
专业 职务
研究专 长
学 历
学位
要
工作单 位
参
加
者