颈椎间盘突出症的护理

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颈椎病的护理常规

(-)护理诊断：

1焦虑：与担心疾病预后、缺乏疾病预防保健知识有关；

2.疼痛：与相关疾病有关；

3.躯体活动障碍、自理能力缺陷：与颈部活动受限、神经根受

压有关；

4.舒适的改变：与疼痛、头晕、恶心呕吐有关；

5.跌倒的危险：与头晕、视力下降有关；

6.营养失调的危险：与恶心、呕吐相关；

7.潜在并发症：喉返神经或喉上神经损伤、视力障碍、下肢

瘫痪、肺部感染、泌尿系统感染、排泄功能障碍、压疮、肌肉萎缩等;

(二)护理措施：

1心理护理：与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系，以取

患者的信任，鼓励患者坚持治疗，树立信心，克服急躁焦虑情绪；8.一般护理：

(1)保持病房环境整洁、舒适、温湿度适宜、避免噪音；

(2)指导患者进食高蛋白、高维生素、粗纤维、易消化的饮

食，不要饥饱失常，尽量少食生冷、过热的食物，戒烟戒酒；

(3)病情观察：观察患者躯体和肢体的感觉、运动情况，有

无潜在并发症的高危迹象；

(4)患者应视力下降，须向患者做好防跌倒的有关宣教，积

极正确使用防护用品；

9.药物治疗：现代医学界提倡预防性用药，可采用口服、肌

注或静脉给药镇痛。

10.颈部养护：

（1）纠正头颈部的不良体位，避免处于过度屈曲位或者长期固定于同一姿势保持正确体位；

（2）指导患者睡眠时保持自然仰伸位，多采取平卧位，翻身时注意采取轴线翻身，避免颈部扭曲，选择适宜的睡枕，枕头中央略凹陷型，高度为10-15Cnb以一拳为宜；

（3）指导患者正确使用颈托：使用颈托的目的主要是头颈部进行制动，稳定颈椎局部，维持正常体位，防止患者因过度屈伸或旋转而加重病情。使用颈托后须随时检查颈托是否合体、位置是否正确、松紧是否适度，保持颈部皮肤清洁、干燥，颈托内须垫棉垫，仰卧时垫高头部，平卧时垫高头部2-3cm,使头、颈和躯干保持同一直线；

颈椎间盘突出症的护理ppt

保持适当的坐姿
调整办公椅和电脑屏幕高度，保持视线与屏幕平行，避免颈
部过度弯曲或伸展。
注意颈部保暖
避免颈部受到寒冷刺激，夏季使用空调时避免冷风直接吹向
颈部。
运动与康复训练
颈椎伸展运动
进行颈椎伸展运动，如缓慢转动头部、左右侧屈颈部等，以
缓解颈部肌肉紧张和疼痛。
肩部放松训练
进行肩部放松训练，如耸肩、旋转肩膀等，以增强颈部和肩部的肌肉力量。
颈椎间盘突出症的护理
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 颈椎间盘突出症概述 • 颈椎间盘突出症的日常护理 • 颈椎间盘突出症的药物治疗 • 颈椎间盘突出症的物理疗法 • 颈椎间盘突出症的手术治疗 • 颈椎间盘突出症的预防与保健
01
颈椎间盘突出症概述
定义与症状
定义
颈椎间盘突出症是由于颈椎间盘退行性变或外伤所致，使纤维环破裂、髓核突出，压迫脊神经根或脊髓而引起的一系列症状。
游泳与瑜伽
游泳和瑜伽等全身性运动有助于增强肌肉力量和柔韧性，对颈椎间盘突出症的康复有益。
物理治疗
在专业医师的指导下进行物理治疗，如电疗、超声波治疗等
，以缓解疼痛和促进康复。
心理护理与自我调节
保持乐观心态
积极面对疾病，保持乐观的心态，有利于缓解焦虑和疼痛。
社交支持

颈椎胸椎椎间盘突出的护理PPT课件

病因和症状
01
病因：长期低头、久坐、不
良坐姿等
02
症状：颈部疼痛、僵硬、活
动受限
03
胸椎疼痛、僵硬、活动受限
04
手臂麻木、疼痛
05
头晕、头痛
06
肌肉萎缩
07
神经压迫
08
椎间盘突出
09
椎管狭窄
10
脊髓损伤
诊断和治疗方法
1
2
3
4
诊断方法：X光片、治疗方法：药物
CT扫描、MRI扫治疗、物理治疗、
保持良好坐姿：保持正确的坐姿，避免长时间低头或弯腰
适当运动：进行适量的运动，如游泳、瑜伽等，增强颈部肌肉力量
避免长时间低头：避免长时间低头看手机、电脑等电子产品
保持良好的生活习惯：保持良好的作息规律，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯
颈椎胸椎椎间盘突出的护理PPT课件制作技巧
字体选择：使用易于阅读的字体，如微软雅黑、宋体等，避免使用过于花哨的字体。
05
排版布局：合理利用空间，保持页面整洁，突出
重点内容。
视觉效果与设计
01
使用清晰的字体和颜色，确保文字易于阅读
02
使用高质量的图片和插图，提高视觉效果
03
合理布局，确保内容层次分明，易于理解

儒家和道家的异同点

道家和儒家的区别：

儒家讲求入世；道家讲求出世。儒家讲求仁爱，为政以德冯启祥。非常讲究礼仪，把礼放在第一位，尊孔孟之道；道家讲求修身养性，道法自然，无为而治，超脱于外物之外，有朴素唯物主义思想。儒家代表人物有孔子，孟子等，比较出名的代表作，论语等。道家代表人物有老子，庄子等，比较出名的代表作，道德经等。

时间的不同：两个基本上都成形于先秦的百家争鸣时期，而道家稍比儒家早。主要思想的不同：儒家入世、道家出世。儒家讲先天下之忧而忧、道家讲采菊东篱下悠然见南山。儒家天下兴亡匹夫有责，道家政治渺小艺术永恒，儒家讲究礼仪，尊孔孟之道道家讲求修身养性，有朴素唯物主义。

道家和儒家的的共同点：

儒家和道家的价值体现了孔子，我国古代伟大的思想家和教育家，儒家学派的创始人，在重建礼乐文化的过程中，儒家创造了审美和儒家文化作为中国传统文化的主流文化，占据了2000多年的主导地位，不仅是因为它反映了中国传统社会结构的需要，更是在历史发展过程中的体现。老子是中国人民熟知的古代伟大思想家，他所著的《道德经》开创了中国古代哲学思想的先河。他的哲学思想和他创立的道家学派不仅有益于中国古代哲学思想，对思想文化的发展做出了重要贡献，而且对我国两千多年来思想文化的发展产生了深远的影响。 .

儒道的共同追求追求大道是儒道的共同目标。儒道都有共济会的理想，都盼望建立政治制度是人的健康全面发展的保障。

颈椎间盘突出症护理及相关知识

多见于40～50岁，男性多于女性，以C5~C6、C4~C5多见。

一、病因

1.退行性变：主要因素。

2.慢性劳损：最常见因素。

3.头颈部外伤

二、分类、症状

1.中央突出型：不同程度的四肢无力，下肢重于上肢。

2.侧方突出型：颈部活动受限，僵硬，病变节段压痛、叩痛。

3.旁中央突出型：患侧下肢无力、活动不便、踩棉花感等。

三、辅助检查

MRI对颈椎间盘突出症的诊断有重要价值，可清楚显示椎间盘突出和脊髓受压程度。

四、处理原则

1.非手术治疗：基本疗法

（1）枕颌带牵引：可解除肌肉痉挛，增大椎间隙，减少椎间盘压力，使嵌顿于小关节内的滑膜皱襞复位，减轻对神经、血管的压迫和刺激。病人取坐位或卧位，头前屈10°，牵引重量为2～6Kg，

(2)佩戴颈围:可限制颈椎过度活动，且不影响病人日常生活。不仅有固定作用，还有牵引治疗作用。

(3)推拿按摩

(4)理疗:采用热疗、磁疗、超声疗法等。

(5)药物治疗

2.手术治疗主要适用于:

(1)颈椎前路手术:适用于1～2个椎间盘病变。

(2)颈椎后路手术:适用于侧方型颈椎间盘突出或多节段椎间盘突出者以及合并有椎管狭窄者。

五、术后并发症

1呼吸困难：颈椎前路手术最危急的并发症。

2.伤口出血

3.脊髓神经损伤

六、健康教育

1.纠正不良姿势：在日常生活、工作、休息时注意纠正不良姿势，最佳的伏案工作姿势是保持颈部正直，微微前倾，不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时，应休息几分钟，做颈部运动或按摩，以缓解颈部肌肉的慢性劳损;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书或看电视。

2.颈部保暖

3.卧硬板床且低枕：枕头选择以中间低两端高、透气性好、长度超过肩宽10-16cm、高度以头颈部压下后一拳头高为宜。

椎间盘突出症病人护理概述

六、辅助检查
X线检查：反映腰部有无侧突、椎间隙有无狭窄等。
CT：显示黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等。 MRI：显示椎管形态，全面反映出各椎体、椎间盘有无病变及神经根和脊髓受压情况，有较大诊断价值。神经电生理检查：可推断神经受损的节段，辅助诊断。
非手术治疗：首选。
七、处理原则
➢ 卧床休息。 ➢ 药物治疗。 ➢ 运动疗法。 ➢ 皮质激素硬膜外注射。
肌电图
➢ 用于确定神经根损害，并对神经根的定位有所帮助。
➢ 肌电图阴性表示神经根功能尚好。
七、处理原则
1.非手术治疗基本疗法。（1）适应证：颈椎间盘突出症早期；颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者；颈椎间盘突出症表现为脊髓压迫症状，但病人无法承受手术治疗者。（2）方法：颈椎牵引、佩戴颈托、推拿按摩、理疗、药物治疗。
大多数颈椎间盘突出
C
D
发生在第5、6颈椎
四、分类
中央突出型侧方突出型旁中央突出型
五、临床表现
1.中央突出型（1）症状
• 不同程度的四肢无力，且下肢重于上肢，表现为步态不稳。 • 严重时出现四肢不完全性或完全性瘫痪，大小便功能障碍。（2）体征 • 不同程度的肢体肌力下降。 • 深、浅感觉异常。 • 肢体肌张力增高，腱反射亢进。 • 出现病理现象。
第一节腰椎间盘突出症
一、概述

颈椎间盘突出日常护理措施

颈椎间盘突出日常护理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
REPORTING
• 了解颈椎间盘突出 • 颈椎间盘突出日常护理原则 • 颈椎间盘突出日常护理措施 • 颈椎间盘突出日常预防措施
目录
XXX
PART 01
了解颈椎间盘突出
REPORTING
定义与症状
定义
颈椎间盘突出是由于颈椎间盘的退行性变和损伤，导致颈椎间盘的髓核和纤维环突出，压迫神经根或脊髓而引起的一系列症状。
THANKS
感谢观看
REPORTING
适当的运动与休息
颈部运动
进行颈部伸展、旋转、侧弯等运动，增强颈部肌肉力量，缓解颈椎压力。
休息
避免长时间连续工作或学习，适时休息，进行颈部放松活动，如按摩、热敷等。
减轻颈部压力
避免长时间低头
减少长时间使用手机、电脑等电子设备的时间，适时休息并抬头
放松颈部。
控制体重
保持健康的体重，减轻颈椎负担。
注意事项
在进行颈部肌肉锻炼时，应避免过度用力或过度运动，以免造成不必要的伤害。同时，应根据个人情况选择适合自己的锻炼方式，逐渐增加运动强度和时间。
保持健康的生活方式
01 02
良好的坐姿和睡姿
保持正确的坐姿和睡姿是预防颈椎间盘突出的重要措施。坐姿时，应保持腰部和颈部挺直，避免长时间低头或弯腰；睡姿时，应选择合适高度的枕头，保持颈部自然伸直。

颈椎间盘突出的护理方案与临床路径PPT课件

14
4.枕颌带牵引的护理
（1）牵引治疗前告知患者和家属牵引的目的和注意事项，取得配合。（2）根据牵引角度调节枕头高度，保持有效的牵引力线，颈部不要悬空。（3）牵引过程中保持患者舒适，避免压迫耳廓，男病人避免压迫喉结，女病人避免压头发牵引带内，要加强巡视，及时发现及时报告。（4）牵引时颈部制动。
出院日
评估同前
预约复诊时间
保持充足睡眠
坚持功能锻炼
定期复查复诊
33
提问： 1、佩戴颈托有哪些注意事项？ 2、日常正确的生活起居有哪些？
34
35
预防卧床并发症，
指导颈椎保健操等功能锻炼
30
生命体征和护理级别
普食或酌情特殊饮食
第11-13天
继续功能锻炼
变异情况及处理
颈部保健及疾病知识掌握
31
出院前1天
生命体征护理级别
了解睡眠情况及
治疗效果，听取患者反馈意见
变异情况及处理
普食或酌情特殊饮食
检验患者功能锻
炼落实情况及掌握情况
32
27
各类检查
颈椎X片 CT片
心电图
MRI
普食或酌卧床休息宣教医院了解病史
情特殊饮或限制活环境介绍及过敏史
食
动医生护士
告知牵引方法及注意事项

颈椎间盘突出症的术后护理

1、术后用平车将病人送回病房，去枕平卧4-6小时，

并保持颈部平直放松。卧床休息3天，尽量减少

颈部活动，下床活动时应用颈围固定颈部，防止

颈椎过曲。

2、术后8小时内密切注意观察穿刺部位有无渗血、

肿胀等情况，并注意观察患者血压、脉搏等生命

体征及上下肢感觉、运动等有无异常变化。

3、完成术后药物治疗医嘱及生活护理。静脉给予抗

生素预防感染，也可给予20%甘露醇和地塞米松

以促进手术后水肿的吸收。

4、术后患者可有不同程度的疼痛反应，护士应耐心

细致地做好解释工作，说明疼痛原因，或多与患

者交谈，分散患者注意力，缓解疼痛。必要时给

予尼美舒利、洛芬待因等药物口服。

5、术后饮食宜清淡，易消化，富含营养。忌食过酸、

过碱、辛辣刺激、烟酒、海鲜等“发物”类食品。

6、常规使用颈托2-4周，白天使用，夜里取下或放

松固定。出院后静养1-2周后可恢复轻体力劳动

和进行适当的颈部肌肉锻炼。

颈椎间盘突出症护理措施

01
定期进行颈椎检查，如X光、CT 或MRI等影像学检查，以便早期发现颈椎间盘突出的迹象。
02
定期进行体检，关注颈部健康状况，及时发现并处理颈椎间盘突出的风险因素。
加强颈部肌肉锻炼
进行颈部肌肉锻炼，如颈部伸展、旋转、侧屈等运动，增强颈部肌肉的力量和稳定性。
避免长时间保持同一姿势，适时进行颈部活动，缓解颈部疲劳和紧张。
症状
颈部疼痛、僵硬，肩部、上肢或手部麻木、无力，头晕、头痛等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变、外伤、长期颈部姿势不良等。
病理
颈椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓，引发炎症反应和神经功能异常。
诊断与治疗
诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检查结合临床症状进行诊断。
治疗
保守治疗如药物治疗、物理治疗、牵引等，手术治疗如颈椎间盘切除术、颈椎融合术等。
04
颈椎间盘突出症的预防措施
保持正确的姿势
坐姿
保持坐姿端正，避免长时间低头或头部倾斜，使用符合人体工程学的椅子，调整到合适的高度和
角度。
睡姿
选择合适的枕头，保持头部和颈部的自然姿势，避免过高的枕头或过度弯曲的睡姿。
站姿
保持身体直立，避免长时间弯腰驼背，尽量减轻颈椎的负担。
定期进行体检
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等，以降低颈椎间盘突出的风险。

颈椎间盘突出症的护理

颈椎间盘突出症的护理(总3

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颈椎间盘突出症护理指引

评估：

1 全身评估:

①评估患者一般资料，现病史，有无外伤史，既往病史，过敏史。

②有无冠心病，高血压，糖尿病等全身疾病。

2 专科评估

①评估患者疼痛部位，程度,性质，诱发及加重的因素，缓解的措施及效果，

进行疼痛评分。

②有无头痛，眩晕，心悸，胸闷，颈部酸胀，活动受限，肩背部疼痛，上肢麻

木胀痛，步态失稳，四肢无力等，有无四肢感觉，活动，大小便异常。

3 心理社会支持评估

评估患者（家属）心理状态，家庭及社会支持情况，患者（家属）对该疾病的相关知识了解程度。

术前护理

1 心理护理

①建立良好的护患关系

②说明手术的重要性，术前指导，术后配合知识

③调整患者及家属对手术的期望值

④耐心解答问题，消除不良心理

⑤在患者入院时向患者详细介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任，同时

向患者介绍相关疾病知识，使其增加战胜疾病的信心。

2 疼痛护理

①观察患者疼痛诱发因素，部位，性质，程度和持续时间，进行疼痛评分

②遵医嘱予颈部局部制动，牵引，理疗，封闭等

③知道患者深呼吸，转移注意力，听音乐等放松技巧

④必要时予热敷或镇痛剂缓解疼痛，介绍药物的作用，副作用和注意事项，同

时观察药物疗效及副作用

3 生活护理

协助生活护理，满足患者日常生活需要

4 术前准备

①解释手术的方式，麻醉方式，手术前后配合事项目的，术后常见不适的预防

及护理

②常规：按医嘱配血、备皮，督促戒烟

③术前12h禁食禁饮，选择合适的颈部支具并讲解应用支具的目的，指导患者

颈椎间盘突出症的护理

一姿势。
05
颈椎间盘突出症的心理护理
心理疏导与支持
建立信任关系
应对方式指导
与患者建立良好的信任关系，提供安全感和支持。
指导患者采用积极的应对方式，如放松技巧、积极心态等，以减轻焦虑和抑郁情绪。
Байду номын сангаас
解释病情
向患者解释颈椎间盘突出症的病因、治疗方法和预后，帮助其正确认识疾病。
睡眠指导与改善
睡眠环境调整
中药外敷
将中药研磨成粉，加入适量的醋、酒、蜂蜜等调和成糊状，敷于颈部疼痛部位，可起到活血化瘀、通络止痛的作用。
针灸与推拿
针灸治疗
通过针刺颈部穴位，刺激经络，调和气血，缓解疼痛。
推拿按摩
运用手法对颈部进行推拿按摩，舒缓肌肉紧张和痉挛，改善局部血液循环，缓解疼痛。
拔罐与刮痧
拔罐疗法
通过负压吸引作用，使颈部的气血得以疏通，缓解肌肉紧张和疼痛。
生理需求。
增加钙质摄入
多食用富含钙质的食物，如牛奶、豆腐等，有助于维护骨骼健康。
补充维生素D
维生素D有助于钙质的吸收和利用，适当晒太阳或食用富含维生素D 的食物。
03
颈椎间盘突出症的中医护理
中药调理
中药内服
根据个体情况，开具具有舒筋活血、通络止痛的中药汤剂或中成药，如身痛逐瘀汤、颈复康颗粒等。