三级综合医院开展鼻口咽部手术的诊疗项目
五官科手术分级
五官科一级手术1、扁桃体切除、挤切;2、咽部脓肿切开术;3、鼻腔、后鼻孔填塞术;4、常规气管切开术;5、鼻甲切除术;6、声带息肉摘除术;7、鼓膜切开术;8、单纯乳突凿开术;9、耳后骨膜下脓肿切开术;10、上颌窦穿刺术;11、耳前瘘管摘除术;12、简单的食道异物取出术13、腺样体刮除术;14、中耳置管术;15、鼻骨骨折复位术;16、眼睑小手术;17、睑内翻矫正术;18、睑外翻矫正术;19、眼睑松弛矫正术(如果是美容手术应为二级);20、双重睑手术(如果是美容手术应为二级);21、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;22、翼状胬肉切除及结膜移植术;23、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物);24、眼球摘除术、眼球内容剜除术;25、泪道探通术及泪囊摘除术;26、睫状体冷凝术;27、一般拔牙术;28、舌、唇系带矫正术;29、活体组织取病理术;30、口腔颌面部脓肿切开引流术;31、牙外伤结扎固定术;32、下颌骨单纯骨折牙间固定术;33、牙槽突成形术;34、颌面部外伤清创缝合术;35、咽鼓管通气术;36、上颌窦穿刺术;37、鼓膜穿刺与切开术;38、扁桃体脓肿的处理;39、牙外伤结扎颌间固定术;40、舌部外伤缝合术;41、牙槽突整形术;42、口外脓肿切开术;43、颌面部一般性软组织外伤处理;44、上下颌骨简单骨折的固定;45、牙齿拔除术;46、残根断根拔除术;二级手术1、乳突根治术;2、鼓室成型术(Ι型);3、鼻中隔粘膜下矫形术;4、复杂的食道异物取出术;5、上颌窦根治术;6、外耳道良性肿物切除术;7、鼻侧切开术;8、副鼻窦开窗术;9、角膜裂伤缝合术;10、上睑下垂矫正术;11、眼睑退缩矫正术;12、睑球粘连矫正术;13、泪点成形术、下泪点外翻矫正术;14、泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;15、结膜遮盖术;16、结膜良性病损切除成形术;17、一般斜视手术;18、球内异物吸出术;19、青光眼手术;20、虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术;21、颌骨骨髓炎刮治术;22、唇裂、腭修复术;24、牙龈及龈瘤切除术4腮腺、颌下腺导管结石摘除;25、颌骨良性病变切除或刮除;26、颌间夹板结扎固定术;27、颌面部浅部异物取出术;28、扁桃体摘除(挤切)术;29、腺样体刮除术;30、中下鼻甲部分切除术;31、鼻甲封闭与电凝;32、口腔软组织肿物切除术;33、舌下腺摘除术;34、颌下腺囊肿摘除术;35、颏下,颌下囊肿摘除术;36、舌系带手术;37、面部小瘢痕整复术;38、面部黑痣手术;39、上颌窦瘘管孔修补术;40、腭裂修补术;41、口腔颌面部炎症;42、牙槽外科手术;43、除三级以外的眼睑手术;44、除三级以外的结膜,角膜手术;45、简单眼外伤(缝合及异物取出);45、扁桃体摘除(挤切)术;46、腺样体刮除术;47、中下鼻甲部分切除术;48、鼻甲封闭与电凝。
五官科手术分级
五官科一级手术1、扁桃体切除、挤切;2、咽部脓肿切开术;3、鼻腔、后鼻孔填塞术;4、常规气管切开术;5、鼻甲切除术;6、声带息肉摘除术;7、鼓膜切开术;8、单纯乳突凿开术;9、耳后骨膜下脓肿切开术;10、上颌窦穿刺术;11、耳前瘘管摘除术;12、简单得食道异物取出术13、腺样体刮除术;14、中耳置管术;15、鼻骨骨折复位术;16、眼睑小手术;17、睑内翻矫正术;18、睑外翻矫正术;19、眼睑松弛矫正术(如果就是美容手术应为二级);20、双重睑手术(如果就是美容手术应为二级);21、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;22、翼状胬肉切除及结膜移植术;23、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物);24、眼球摘除术、眼球内容剜除术;25、泪道探通术及泪囊摘除术;26、睫状体冷凝术;27、一般拔牙术;28、舌、唇系带矫正术;29、活体组织取病理术;30、口腔颌面部脓肿切开引流术;31、牙外伤结扎固定术;32、下颌骨单纯骨折牙间固定术;33、牙槽突成形术;34、颌面部外伤清创缝合术;35、咽鼓管通气术;36、上颌窦穿刺术;37、鼓膜穿刺与切开术;38、扁桃体脓肿得处理;39、牙外伤结扎颌间固定术;40、舌部外伤缝合术;41、牙槽突整形术;42、口外脓肿切开术;43、颌面部一般性软组织外伤处理;44、上下颌骨简单骨折得固定;45、牙齿拔除术;46、残根断根拔除术;二级手术1、乳突根治术;2、鼓室成型术(Ι型);3、鼻中隔粘膜下矫形术;4、复杂得食道异物取出术;5、上颌窦根治术;6、外耳道良性肿物切除术;7、鼻侧切开术;8、副鼻窦开窗术;9、角膜裂伤缝合术;10、上睑下垂矫正术;11、眼睑退缩矫正术;12、睑球粘连矫正术;13、泪点成形术、下泪点外翻矫正术;14、泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;15、结膜遮盖术;16、结膜良性病损切除成形术;17、一般斜视手术;18、球内异物吸出术;19、青光眼手术;20、虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术;21、颌骨骨髓炎刮治术;22、唇裂、腭修复术; 24、牙龈及龈瘤切除术4腮腺、颌下腺导管结石摘除;25、颌骨良性病变切除或刮除;26、颌间夹板结扎固定术; 27、颌面部浅部异物取出术;28、扁桃体摘除(挤切)术;29、腺样体刮除术;30、中下鼻甲部分切除术;31、鼻甲封闭与电凝;32、口腔软组织肿物切除术;33、舌下腺摘除术;34、颌下腺囊肿摘除术;35、颏下,颌下囊肿摘除术;36、舌系带手术;37、面部小瘢痕整复术;38、面部黑痣手术;39、上颌窦瘘管孔修补术;40、腭裂修补术;41、口腔颌面部炎症;42、牙槽外科手术;43、除三级以外得眼睑手术;44、除三级以外得结膜,角膜手术;45、简单眼外伤(缝合及异物取出);45、扁桃体摘除(挤切)术;46、腺样体刮除术;47、中下鼻甲部分切除术;48、鼻甲封闭与电凝。
医院耳鼻喉手术的分类
医院耳鼻喉手术的分类1、一类手术:
(1)扁桃体腺切除术,扁桃体腺周围脓肿切开术。
(2)鼻息肉、耳息肉切除术。
(3)气管切开术。
(4)耳前痿管切除术。
(5)鼓膜切开术,单纯乳突凿开术。
(6)下、中鼻甲部分切除术,鼻前庭囊肿切除术。
2、二类手术:
(1)部分喉切除术。
(2)上颌窦囊肿切除术。
(3)鼻中隔整形术。
(4)经鼻蝶窦开放术,筛窦根治术。
(5)乳突根治术。
(6)中耳鼓室成形术,鼓膜修补术。
(7)面神经减压术。
(8)气管异物取出术。
(9)外耳道成形术。
(10)内镜手术。
3、三类手术:
(1)经鼻及鼻窦去除蝶鞍区病变手术。
(2)喉全切除术,喉癌根治术,喉成形术。
(3)面神经探查、吻合、减压术。
(4)经迷路内听道前庭神经瘤切除术。
(5)鼻咽纤维血管瘤切除术。
(6)人工电子耳蜗植人术。
(7)全耳再造一次成形术。
三级中西医结合评审标准
三级中西医结合评审标准三级中西医结合是指在三级医院中,将中医和西医相结合,进行综合诊疗的一种医疗模式。
为了规范三级中西医结合的医疗服务质量,制定了相应的评审标准。
本文将对三级中西医结合评审标准进行详细介绍,以便医务人员和患者了解相关标准,提高医疗服务质量。
一、医疗设施和设备。
评审标准首先对医疗设施和设备进行了规定。
三级中西医结合机构必须拥有完备的中西医诊疗设备,包括中药制剂室、中医诊疗设备和西医诊疗设备等。
设施和设备的齐全性直接关系到医疗服务的质量和效果。
二、医疗人员。
医疗人员是医疗服务的核心,评审标准对医疗人员的要求非常严格。
医院必须拥有经过专业培训和合格考核的中西医结合医生,他们应具备扎实的中西医学知识和丰富的临床经验。
此外,医院还应有一支高水平的医护团队,为患者提供全方位的医疗服务。
三、诊疗流程。
评审标准对诊疗流程进行了详细规定,要求医院必须建立科学、规范的中西医结合诊疗流程,包括患者接诊、病史采集、中西医综合诊断、制定个性化治疗方案等环节。
诊疗流程的规范性直接关系到患者的治疗效果和医疗安全。
四、医疗质量管理。
医疗质量管理是医院管理的重要组成部分,评审标准对医疗质量管理提出了明确要求。
医院必须建立健全的医疗质量管理体系,包括医疗事故报告和处理、医疗纠纷处理、医疗质量评估和改进等内容。
只有不断提升医疗质量管理水平,才能保障患者的权益和医疗安全。
五、医疗服务水平。
评审标准对医疗服务水平提出了具体要求,医院必须建立健全的患者满意度调查机制,及时了解患者对医疗服务的意见和建议,不断改进医疗服务水平。
此外,医院还应加强医患沟通,提高医疗服务的人文关怀水平。
综上所述,三级中西医结合评审标准是对医院医疗服务质量的一项重要规定,医院必须严格遵守相关标准,不断提升医疗服务质量,为患者提供更加安全、有效、便捷的医疗服务。
希望通过本文的介绍,能够增进对三级中西医结合评审标准的了解,促进医疗服务质量的提升。
五官科手术分级
创作编号:BG7531400019813488897SX创作者:别如克*五官科一级手术1、扁桃体切除、挤切;2、咽部脓肿切开术;3、鼻腔、后鼻孔填塞术;4、常规气管切开术;5、鼻甲切除术;6、声带息肉摘除术;7、鼓膜切开术;8、单纯乳突凿开术;9、耳后骨膜下脓肿切开术;10、上颌窦穿刺术;11、耳前瘘管摘除术;12、简单的食道异物取出术13、腺样体刮除术;14、中耳置管术;15、鼻骨骨折复位术;16、眼睑小手术;17、睑内翻矫正术;18、睑外翻矫正术;19、眼睑松弛矫正术(如果是美容手术应为二级);20、双重睑手术(如果是美容手术应为二级);21、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;22、翼状胬肉切除及结膜移植术;23、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物);24、眼球摘除术、眼球内容剜除术;25、泪道探通术及泪囊摘除术;26、睫状体冷凝术;27、一般拔牙术;28、舌、唇系带矫正术;29、活体组织取病理术;30、口腔颌面部脓肿切开引流术;31、牙外伤结扎固定术;32、下颌骨单纯骨折牙间固定术;33、牙槽突成形术;34、颌面部外伤清创缝合术;35、咽鼓管通气术;36、上颌窦穿刺术;37、鼓膜穿刺与切开术;38、扁桃体脓肿的处理;39、牙外伤结扎颌间固定术;40、舌部外伤缝合术;41、牙槽突整形术;42、口外脓肿切开术;43、颌面部一般性软组织外伤处理;44、上下颌骨简单骨折的固定;45、牙齿拔除术;46、残根断根拔除术;二级手术1、乳突根治术;2、鼓室成型术(Ι型);3、鼻中隔粘膜下矫形术;4、复杂的食道异物取出术;5、上颌窦根治术;6、外耳道良性肿物切除术;7、鼻侧切开术;8、副鼻窦开窗术;9、角膜裂伤缝合术;10、上睑下垂矫正术;11、眼睑退缩矫正术;12、睑球粘连矫正术;13、泪点成形术、下泪点外翻矫正术;14、泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;15、结膜遮盖术;16、结膜良性病损切除成形术;17、一般斜视手术;18、球内异物吸出术;19、青光眼手术;20、虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术;21、颌骨骨髓炎刮治术;22、唇裂、腭修复术; 24、牙龈及龈瘤切除术4腮腺、颌下腺导管结石摘除;25、颌骨良性病变切除或刮除;26、颌间夹板结扎固定术; 27、颌面部浅部异物取出术;28、扁桃体摘除(挤切)术;29、腺样体刮除术;30、中下鼻甲部分切除术;31、鼻甲封闭与电凝;32、口腔软组织肿物切除术;33、舌下腺摘除术;34、颌下腺囊肿摘除术;35、颏下,颌下囊肿摘除术;36、舌系带手术;37、面部小瘢痕整复术;38、面部黑痣手术;39、上颌窦瘘管孔修补术;40、腭裂修补术;41、口腔颌面部炎症;42、牙槽外科手术;43、除三级以外的眼睑手术;44、除三级以外的结膜,角膜手术;45、简单眼外伤(缝合及异物取出);45、扁桃体摘除(挤切)术;46、腺样体刮除术;47、中下鼻甲部分切除术;48、鼻甲封闭与电凝。
耳鼻咽喉头颈外科手术分级管理制度
耳鼻咽喉头颈外科手术分级管理制度耳鼻咽喉-头颈外科手术分级管理制度1.为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,规范科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故,制定本制度。
2.手术分级:手术及有创操作系指各类开放性手术、内镜手术及介入治疗(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级:(1)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
(2)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
(3)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
(4)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
3.手术医师分级:(1)住院医师:住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内。
高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。
(2)主治医师:主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内。
高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上。
(3)副主任医师:副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内。
高年资副主任医师:从事副主任医师工作3年以上者。
(4)主任医师:主任医师:从事主任医师工作3年以内。
资深主任医师:从事主任医师工作3年以上。
(5)根据三级医师负责制规定,上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。
4.医师手术权限:各级医师确定主持某级手术前,要在上级医师指导(本院或外院进修)下至少主持完成5例以上的病例并经考核合格。
(1)住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。
(2)高年资住院医师:可主持一级手术。
在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(3)主治医师:可主持二级手术。
(4)高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术。
(5)副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。
(6)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指下或根据实际情况可主持一般新技术、新项目手术及科研项目手术。
(7)主任医师:可主持四级手术以及新技术、新项目手术。
耳鼻喉科第一类医疗技术目录方案
耳鼻喉科第一类医疗技术目录方案耳鼻喉科作为一种特殊的医疗科目,涉及的诊疗技术非常丰富多样。
为了方便管理和规范耳鼻喉科医务工作,制定了耳鼻喉科第一类医疗技术目录方案,以下是一份满足1200字以上的方案示例:一、耳部诊疗技术:1.耳镜检查:使用专业耳镜仪器观察外耳道、鼓膜等耳部结构。
2.鼓膜穿孔修复术:对于鼓膜穿孔患者,进行手术修复。
3.鼻内窥镜检查:通过鼻内窥镜观察鼻腔、鼻窦等病变。
4.乳突切开引流术:对于乳突炎等病变,进行手术引流。
二、鼻部诊疗技术:1.鼻内镜检查:使用鼻内镜观察鼻腔、鼻窦等疾病。
2.鼻窦穿刺引流术:对鼻窦炎等疾病,进行手术引流。
3.鼻中隔修复术:对于鼻中隔偏曲等疾病,进行手术修复。
4.非鼻窦异物取出术:对于鼻腔异物等情况,进行手术取出。
三、喉部诊疗技术:1.喉镜检查:使用喉镜观察喉部、喉腔等疾病。
2.喉镜下异物取出术:对于喉腔异物等情况,进行手术取出。
3.声带息肉切除术:对喉部息肉等疾病,进行手术切除。
4.咽喉镜检查:使用咽喉镜观察咽喉、喉腔等疾病。
四、耳鼻喉科微创技术:1.光导激光技术:利用光导激光仪器对耳腔、鼻腔、喉腔等进行微创治疗。
2.电切术:在耳鼻喉科手术中使用电切术进行切除和调节手术。
3.微创窥视手术:耳鼻喉科手术中使用微创窥视仪器进行手术。
4.耳鼻喉科导航技术:利用导航系统进行耳鼻喉科手术的精确定位和控制。
五、影像学辅助诊疗技术:1.CT扫描:利用CT仪器对耳鼻喉科疾病进行影像学检查。
2.MRI检查:利用MRI仪器对耳鼻喉科疾病进行影像学检查。
3.X线摄影:利用X线机器对耳鼻喉科疾病进行影像学检查。
六、其它辅助诊疗技术:1.听力检查:对患者进行听力测试和评估。
2.前庭功能检查:对患者进行前庭功能测试和评估。
3.过敏原检测:检测患者是否有过敏原引起的鼻炎等疾病。
4.喉部抗酸治疗:对喉部酸性反流疾病使用抗酸治疗。
通过以上列举的耳鼻喉科第一类医疗技术目录方案,可以更好地对耳鼻喉科医疗技术进行管理和规范,确保患者获得更好的医疗治疗和护理服务。
耳鼻喉手术分级及各级医师可行手术
耳鼻喉科医师可行手术及手术分级查牛贵主治医师,可独立完成一级、二级手术及在上级医师指导下完成三级手术。
赵海波副主任医师,可完成一级、二级、三级手术及在上级医师指导下完成四级手术。
周岚副主任医师,可完成一级、二级、三级、四级手术及在上级医师指导下完成新项目、新技术手术。
一级手术取出鼻腔填塞物耳冲洗耳部切口扩创术喉活组织检查喉活检,纤维喉镜声带注射术会厌病损切除术声带息肉切除术扁桃体、增殖体切除术后出血的控制扁桃体活检扁桃体周围脓肿切开引流术咽旁脓肿切开引流术悬雍垂活检上颌窦引流术,经鼻腔鼻窦穿刺术鼻腔填充术鼻腔粘连分离术鼻缝合术鼻四级骨折术鼻腔活检鼻活检鼻中隔粘膜划痕术鼻部切开引流术鼻烙术,止血鼻四级电凝术鼻后部填塞止血术鼻填塞术,止血鼓室切开术中耳抽吸术鼓膜切开术鼓膜探查术鼓膜切开植管术鼓膜灼烙术外耳道缝合术耳前窦道切除术耳前囊肿切除术耳前脓肿切开引流术外耳道脓肿切开引流术二级手术气管切开术下咽异物取出术非切开从鼻取出管腔内异物非切开从耳取出管腔内异物鼻骨骨折闭合复位术喉模取出术喉模置换术气管造口闭合术喉脓肿切开引流术,经喉镜会厌脓肿切开引流术喉切开术气管造口术,永久性气管造口术,暂时性声带息肉切除术,经喉镜咽部囊肿切除术腮裂囊肿切除术扁桃体肿瘤切除术扁桃体病损切除术腺样体切除术扁桃腺切除术扁桃残体摘除术悬雍垂肿瘤切除术悬雍垂修补术悬雍垂切开术腭撕裂缝合术舌下腺切除术颌下腺全部切除术颌下区病损切除术舌下腺部分摘除术上颌窦囊肿摘除术上颌窦病损切除术额窦切开术上颌窦探查术上颌窦根治术上颌窦开窗术(单纯上颌窦切开术)鼻窦活检鼻瘘修补术鼻骨骨折闭合性复位鼻四级切除术鼻中隔病损切除鼻损害的局部切除或破坏术鼻四级部分切除术鼻前庭囊肿切除术鼻息肉切除术鼻腔血管瘤切除术鼻腔内囊肿切除术鼻病损切除术筛动脉结扎鼓室探查术鼓膜修补术鼓膜成形术副耳切除术耳廓肿瘤切除术耳廓血管瘤切除术耳廓病损切除术耳后肿块切除术耳前肿物切除术三级手术食管异物取出术支撑喉镜下手术喉镜下异物取出术喉瘘修补术喉切开止血术喉软骨切除术声带切除术会厌切除术经喉镜喉肿瘤切除声带病损切除术,经喉镜声门病损切除术,经喉镜喉蹼切除术喉病损切除术喉后壁修补术喉瘘修补术腮裂瘘修补术咽腭部射频治疗术咽腭成形术咽部整形术咽肿瘤切除术咽部病损切除术扁桃体伴腺样体切除术喉镜下舌根部病损切除鼻窦瘘修补术蝶窦囊肿切除术筛窦切开异物取出术筛窦囊肿切除术筛窦切除术鼻内窥镜下上颌窦病损切除术鼻窦病损切除术蝶窦病损切除术蝶窦探查术蝶窦切开术筛窦开放术筛窦探查术鼻窦探查术(经鼻)鼻窦探查术(经外部)鼻窦探查术额窦根治术额窦囊肿切除术鼻矫正术鼻翼矫正术鼻尖整形术鼻畸形矫正术鼻四级射频消融术鼻内窥镜下鼻中隔矫正术鼻中隔粘膜下切除术鼻腔内肿瘤切除术颌动脉栓塞(用于鼻衄)颈外动脉结扎术乳突根治术乳突单纯切除术中耳探查术乳突探查术鼓室造瘘管取出术乳突瘘关闭术中耳修补术鼓膜病损切除术鼓室成形术外耳整形术外耳道成形术外耳道病损切除术耳廓部分切除术外耳道疤痕切除术外耳道痣切除术外耳道胆脂瘤切除术外耳道囊肿切除术外耳道血管瘤切除术外耳肿瘤切除术三叉神经半月节热射频治疗鼓室神经丛切除术四级手术外耳切除术镫骨切除伴砧骨置换术镫骨切除术镫骨部分切除伴脂肪移植术耳镫骨提高术人工镫骨植换术完壁式乳突根治术乳突改良根治术乳突肿瘤切除术中耳病损切除术半规管开窗术内淋巴分流术内耳引流术内耳病损切除术半规管瘘修补术鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术鼻成形术鼻中隔穿孔修补术功能性鼻内窥镜检查(Fess)额窦肿瘤切除术鼻窦肿瘤切除术筛窦肿瘤切除术蝶窦肿瘤切除术鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术鼻咽癌切除术喉肿瘤切除术半喉切除术喉部分切除术喉部分切除+喉发音重建全喉切除术喉根治性切除术喉成形术声带移位术气管成形术伴人工喉鼻窦骨肿瘤切除术气管插管术气管内支架管植入术颈淋巴结清扫术,单侧。
三级医院耳鼻喉科标准
卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准(试行)的通知卫医政发〔2010〕95号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强医疗机构诊疗科目准入管理,我部组织制定了综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准(试行),现印发给你们,请遵照执行。
部分地区确因地域或服务需求等因素达不到本标准要求的,可以由省级卫生行政部门做出规定,并报卫生部备案。
本标准是各级综合医院申请眼科、耳鼻喉科、皮肤科诊疗科目和地方各级卫生行政部门核定、校验相应诊疗科目的依据。
附件:综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准(试行)二○一○年十一月五日精品文库耳鼻咽喉科基本标准(试行)一级综合医院一、科室和床位(一)耳鼻咽喉科可不单独设置,与眼科共同以五官科的形式执业。
(二)单独设置耳鼻咽喉科的,应当设置耳鼻咽喉科门诊和5张耳鼻咽喉科病床。
二、人员(一)以五官科形式执业的,由具备5年以上临床工作经历和耳鼻咽喉科基本技能的医师负责诊疗工作,并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。
(二)单独设置耳鼻咽喉科的,至少有3名医师,其中具有1名耳鼻咽喉科专业中级以上专业技术职务;医护比应当为1:1以上。
三、设备音叉检测设备、前鼻镜、间接喉镜、简易光源、气管切开包、专用的手术器械等设备。
四、规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。
二级综合医院(含县区级及部分地市级综合医院)一、科室和床位(一)科室:设有独立的耳鼻咽喉科病房和门诊。
因医疗服务需求和医疗机构布局原因,不需单独设置耳鼻咽喉科病房和耳鼻咽喉科门诊的,可与眼科共同设立五官科病房及门诊。
(二)床位:耳鼻咽喉科床位至少5张。
二、人员(一)至少有4名医师,其中至少有1名具有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。
(二)每增加10张床位,至少增加4名医师,其中至少增加1名具有耳鼻咽喉专业中级专业技术职务任职资格。
复旦大学附属肿瘤医院鼻咽癌多学科综合治疗组
鼻咽癌诊疗规范附属肿瘤医院鼻咽癌多学科综合治疗组鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其XX南地区发病率最高。
鼻咽癌的发病因素至今尚未完全明确,可能与病毒感染,遗传因素,进食腌制食物和居住受污染空气的环境等有关。
鼻咽腔解剖虽较为简单,但鼻咽邻近的结构较为复杂和重要。
鼻咽部正对后鼻孔,是鼻腔的直接延续,是咽部最宽的一部分。
由后鼻孔到软腭游离缘的平面即为鼻咽腔,横径4cm,垂直径4cm,前后径2cm.鼻咽癌的肉眼形态分为结节型,菜花型,黏膜下型,浸润型和溃疡型.我国的病理组织类型主要是低分化鳞癌(非角化型鳞癌)占85~90%,高分化鳞癌(角化型鳞癌)占5%,未分化癌占5%,其他类型的癌占5%左右,包括腺癌、腺样囊性癌(圆柱瘤)、黏液表皮样癌、恶性多形性腺瘤、恶性混合瘤等.分为三型:I型为角化型鳞状细胞癌;型为非角化型鳞状细胞癌;型为低分化癌或未分化癌.鼻咽癌最常见颈淋巴结转移,远处转移的发生部位依次为骨、肝和肺等。
【临床表现】鼻咽癌可以没有任何临床症状仅以颈部肿块表现,有些仅通过体检时的病毒血清学的普查,怀疑鼻咽癌后经鼻咽组织活检确诊为鼻咽癌.鼻咽癌的临床表现主要表现为鼻咽肿物和肿物侵犯的部位产生不同的症状和体征以及颈部肿块和颅神经受累产生相应症状和体征。
1、鼻咽局部病变引起的症状:头痛、鼻塞、鼻衄、涕血、耳鸣、听力下降。
2、颈部肿块:颈淋巴结转移率高达6086%,其中以上颈淋巴结转移最多,双颈淋巴结转移也达30%~50%.3、鼻咽肿物局部侵犯与临床表现:(1)口咽受侵:吞咽受阻,呼吸不畅,张口可见肿物或黏膜下隆起。
(2)鼻腔侵犯:从后鼻孔侵入鼻腔,有鼻塞、鼻衄,呼吸不畅。
(3)眼眶侵犯:视蒙、复视、视力下降、眼眶胀痛、眼球外突。
(4)颞下窝受侵:从咽旁蔓延至颞下窝,可致面麻、张口困难和颞区隆起.(5)鼻咽肿瘤局部继发感染:可有脓血涕、臭味、头疼、出血发热等。
(6)副鼻窦,颅底骨和颅内侵犯:主要是以头痛和12对脑神经受累相应部位神经麻痹为临床表现.【诊断要点】1、症状:部分早期病人可以没有任何症状和体症。
五官科手术分级管理制度
五官科手术分级管理制度
为了确保手术及有创操作安全和质量,预防医疗事故发生,加强我科各级医师的手术及有创操作管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》,结合我科的实际情况,制度本制度:
我科现能开展的手术如下:
一、眼科;
一级手术:眼睑小手术、角膜结膜异物取出术。
二级手术:角膜裂伤缝合术、泪道探通术。
三级手术:白内障摘除+人工晶体植入术。
二、耳鼻喉:
一级手术:扁桃体摘除术及微波手术,鼻腔前后鼻孔填塞、鼻甲切除及微波手术、上颌窦穿刺术、耳前瘘管摘除术、鼻骨骨折复位术。
二级手术:鼻窦内窥镜上颌窦开窗术、鼓膜修补术、鼻息肉摘除术。
三|口腔科:
一级手术:拔牙术、舌系带修整术、口腔颌面间隙脓肿切开引流术、颌骨骨髓炎刮治术、口腔颌面良性小肿物切除术、牙外伤结扎固定术、下颌骨单纯性骨折颌间固定术。
二级手术:牙再植术。
我科手术医师分级如下:
孙杰:高年资住院医师,可做一、二级手术。
许彦:高年资住院医师,可做一、二级手术。
凌波:高年资住院医师,可做一、二级手术。
唐仁明:高年资主治医师,可做二、三级手术。
三级综合医院开展呼吸系统手术的项目
胸腔闭式引流术
包括肋间引流或经肋床引流或开放引流
18
脓胸大网膜填充术
含脓胸清除及开腹大网膜游离
19
胸膜剥脱术
包括部分胸膜剥脱及全胸膜剥脱术
20
脓胸引流清除术
包括早期脓胸及晚期脓胸的引流清除、脓性纤维膜剥脱胸腔冲洗引流
21
胸膜活检术
22
胸膜粘连烙断术
23
胸膜固定术
包括不同的固定方法
24
经纤支镜支气管胸膜瘘堵塞术
41
气管内肿瘤切除术
包括开胸气管部分切除成形、气管环状袖状切除再吻合术
42
气管成形术
包括气管隆凸成形术
43
颈段气管食管瘘修补术
44
颈部囊状水瘤切除术
45
颈部气管造口再造术
2.肺和支气管手术
编码
项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
肺内异物摘除术
2
肺癌根治术
含淋巴结清扫
3
肺段切除术
4
肺减容手术
包括一侧或两侧肺手术(经侧胸切口或正中胸骨切口)
20
喉狭窄成形及“T”型管置入术
21
喉部神经肌蒂移植术
22
喉良性肿瘤切除术
包括咽肿瘤
23
喉裂开声带切除术
24
喉裂开肿瘤切除术
25
经支撑喉镜激光声带肿物切除术
包括喉瘢痕切除术
26
经颈侧榴状软骨切除声带外移术
27
喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术
28
喉气管外伤缝合成形术
29
喉气管狭窄支架成形术
不含其他部分取材
30
声ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内移术
鼻科手术分级项目
鼻科手术分级四级手术:鼻成形术1.功能性鼻内窥镜鼻窦手术(FESS)2.鼻窦恶性肿瘤切除术3.鼻咽癌切除术4.鼻窦骨肿瘤切除术5.三叉神经切断术6.鼻咽纤维血管瘤切除术7.鼻神经外科手术8.垂体瘤经蝶窦切除术9.脑脊液鼻漏经鼻修补术10.各类皮瓣移植、整形术11.颅-面联合进路筛窦肿瘤切除术12.鼻内窥镜下颅底肿瘤切除术13.视神经管减压术14.眶减压术15.新开展的鼻内窥镜下鼻眼相关及鼻颅底相关手术16.科研项目手术三级手术:1.上颌骨切除术2.颈外动脉结扎术3.鼻腔内肿瘤切除术4.鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术5.鼻畸形矫正术6.鼻窦囊肿、息肉切除术7.额窦根治术8.鼻窦探查、开放术9.鼻内窥镜下鼻窦病损切除术10.筛窦切除术11.筛窦切开异物取出术12.鼻窦瘘修补术13.翼管神经切断术14.鼻咽腔闭锁手术15.鼻中隔穿孔修补术16.鼻外径路鼻窦手术二级手术:1.上颌窦根治术2.筛动脉结扎术3.鼻病损切除术4.鼻腔囊肿切除术5.鼻腔血管瘤切除术6.单发性鼻息肉切除术7.鼻前庭囊肿切除术8.鼻窦活检9.上颌窦开窗术(单纯上颌窦切开术)10.额窦切开术11.上颌窦囊肿切除术12.腺样体切除术13.鼻骨骨折复位术14.鼻骨整复术15.鼻甲部分切除术16.鼻咽活检术17.前鼻孔闭锁成形术18.鼻甲射频消融、封闭、激光、微波治疗19.鼻中隔手术一级手术:1.上颌窦穿剌术2.鼻填塞止血术3.鼻腔电凝止血术4.鼻腔粘膜烧灼止血术5.鼻部切开引流术6.鼻-鼻腔活检术7.鼻外伤清创缝合术8.鼻腔粘连分离术9.鼻窦穿刺引流术10.鼻腔、鼻咽部异物取出术。
五官科手术分级
五官科一级手术1、扁桃体切除、挤切;2、咽部脓肿切开术;3、鼻腔、后鼻孔填塞术;4、常规气管切开术;5、鼻甲切除术;6、声带息肉摘除术;7、鼓膜切开术;8、单纯乳突凿开术;9、耳后骨膜下脓肿切开术;10、上颌窦穿刺术;11、耳前瘘管摘除术;12、简单的食道异物取出术13、腺样体刮除术;14、中耳置管术;15、鼻骨骨折复位术;16、眼睑小手术;17、睑内翻矫正术;18、睑外翻矫正术;19、眼睑松弛矫正术(如果是美容手术应为二级);20、双重睑手术(如果是美容手术应为二级);21、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;22、翼状胬肉切除及结膜移植术;23、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物);24、眼球摘除术、眼球内容剜除术;25、泪道探通术及泪囊摘除术;26、睫状体冷凝术;27、一般拔牙术;28、舌、唇系带矫正术;29、活体组织取病理术;30、口腔颌面部脓肿切开引流术;31、牙外伤结扎固定术;32、下颌骨单纯骨折牙间固定术;33、牙槽突成形术;34、颌面部外伤清创缝合术;35、咽鼓管通气术;36、上颌窦穿刺术;37、鼓膜穿刺与切开术;38、扁桃体脓肿的处理;39、牙外伤结扎颌间固定术;40、舌部外伤缝合术;41、牙槽突整形术;42、口外脓肿切开术;43、颌面部一般性软组织外伤处理;44、上下颌骨简单骨折的固定;45、牙齿拔除术;46、残根断根拔除术;二级手术1、乳突根治术;2、鼓室成型术(Ι型);3、鼻中隔粘膜下矫形术;4、复杂的食道异物取出术;5、上颌窦根治术;6、外耳道良性肿物切除术;7、鼻侧切开术;8、副鼻窦开窗术;9、角膜裂伤缝合术;10、上睑下垂矫正术;11、眼睑退缩矫正术;12、睑球粘连矫正术;13、泪点成形术、下泪点外翻矫正术;14、泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;15、结膜遮盖术;16、结膜良性病损切除成形术;17、一般斜视手术;18、球内异物吸出术;19、青光眼手术;20、虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术;21、颌骨骨髓炎刮治术;22、唇裂、腭修复术; 24、牙龈及龈瘤切除术4腮腺、颌下腺导管结石摘除;25、颌骨良性病变切除或刮除;26、颌间夹板结扎固定术; 27、颌面部浅部异物取出术;28、扁桃体摘除(挤切)术;29、腺样体刮除术;30、中下鼻甲部分切除术;31、鼻甲封闭与电凝;32、口腔软组织肿物切除术;33、舌下腺摘除术;34、颌下腺囊肿摘除术;35、颏下,颌下囊肿摘除术;36、舌系带手术;37、面部小瘢痕整复术;38、面部黑痣手术;39、上颌窦瘘管孔修补术;40、腭裂修补术;41、口腔颌面部炎症;42、牙槽外科手术;43、除三级以外的眼睑手术;44、除三级以外的结膜,角膜手术;45、简单眼外伤(缝合及异物取出);45、扁桃体摘除(挤切)术;46、腺样体刮除术;47、中下鼻甲部分切除术;48、鼻甲封闭与电凝。
耳鼻咽喉科手术分级目录
耳鼻喉科手术分级手术名称现手术等级建议的手术等级1.四级镫骨切除伴置换术2.四级镫骨切除术3.四级人工镫骨置换术4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.四级腮腺切除术四级腮腺管移植术17.四级舌咽神经切断术18.四级主气管病损切除术19.四级支气管镜下主气管病损切除术20.四级气管肿瘤切除术21.四级主气管肿瘤切除术22.四级气管断裂端端吻合术23.四级气管重建术24.四级气管成形术25.四级喉记忆支架置入术26.四级新技术新项目手术27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.三级气管造瘘口扩张术41.三级发音钮置入术42.三级说明:如手术等级未发生变动,则无需修改;如发生变动,请在现手术等级中予以注明;未归类手术,请科室讨论后,予以归类;如有新增,直接在后面补充,并注明手术等级喉或气管T型管置入术人工喉装置术43.三级气管修补术44.三级喉瘘修补术45.三级喉瘘闭合术46.三级喉气管瘘切除术47.三级甲状软骨成形术48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.三级杓状软骨切除术62.三级全喉切除术63.三级喉咽切除术64.三级喉根治性切除术65.三级声带注射术66.三级环状软骨切除术67.三级喉部分切除术68.三级声带切除术69.三级半喉切除术70.三级会厌切除术71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.三级鼻咽病损切除术85.三级舌骨下咽切开术86.三级咽侧切开术87.三级悬雍垂修补术88.三级口鼻通道成形术89.三级翼腭窝切开异物取出术90.三级腮腺瘘切除术91.三级腮腺囊肿切除术92.三级腮腺浅叶摘除术93.三级舌下腺部分切除术94.95.96.97.98.99.100.101.102.103.104.105.106.107.三级蝶窦探查术108.三级内窥镜下蝶窦开放术109.三级蝶窦异物取出术110.三级多鼻窦切开术111.三级鼻窦肿瘤切除术112.三级鼻窦囊肿切除术113.三级上颌窦肿瘤切除术114.三级上颌窦囊肿切除术115.三级筛窦异物取除术116.三级鼻窦切开术117.118.119.120.121.122.123.124.125.126.127.128.129.130.三级鼻皮管重建术131.三级鼻畸形矫正术132.三级鼻内病损切除术133.三级鼻病损激光切除术134.三级鼻内肿瘤切除术135.三级鼻镜下鼻内病损切除术136.三级鼻侧切开术137.三级面正中揭翻术138.三级鼓室交感神经切除术139.三级乳突切除术后修整术140.141.142.143.144.145.146.147.148.149.150.151.152.153.三级乳突肿瘤切除术154.三级中耳病损切除术155.三级乳突改良根治术156.三级乳突根治术157.三级乳突扩大根治术158.三级耳后脓肿引流术159.三级乳突脓肿引流术160.三级中耳探查术161.三级鼓窦探查术162.三级乳突探查术163.164.165.166.167.168.169.170.171.172.173.174.175.176.三级镫骨松动术177.三级外耳成形术178.三级耳整形术179.三级耳廓建造术180.三级三级耳垂增大性植入成形术181.三级外耳道成形术182.三级耳部恶性肿瘤切除术183.三级外耳道肿瘤切除术184.三级耳廓肿瘤切除术185.三级气管瘢痕切除术186.187.188.189.外耳道190.191.192.193.194.195.196.197.198.二级乳突腔内植皮术199.二级耳部切口扩创术200.二级二级耳甲腔成形术201.二级鼓膜修补术202.二级耳后瘘管修补术203.二级二级鼓膜切开引流术204.二级鼓膜病损切除术205.二级鼓膜激光打孔术206.二级鼓膜通气管取出术207.二级乳突凿开术208.209.210.211.212.213.214.215.216.217.218.219.220.221.二级功能性鼻内窥镜术222.二级鼻息肉激光烧灼术223.二级鼻镜下鼻息肉切除术224.二级鼻切除术225.二级二级筛窦开放术226.二级二级鼻甲树脂埋藏术227.二级二级鼻瘘切除术228.二级鼻额瓣重建术229.二级增补性鼻成形术230.二级后鼻孔成形术231.232.233.234.)235.236.237.238.239.240.241.242.243.二级额窦粘液囊肿引流术244.二级鼻窦探查术245.二级鼻窦囊肿切除术246.二级上颌窦囊肿切除术247.二级内窥镜下上颌窦囊肿切除术248.二级内窥镜下鼻窦扩大术249.二级筛筛窦囊肿切除术250.二级内窥镜下筛窦切除术251.二级腮腺脓肿切开引流术252.二级颈部腮腺囊肿切除术253.254.255.256.257.258.259.260.261.262.263.264.265.266.二级悬雍垂部分切除术267.二级二氧化碳激光双下甲咽侧索气化术268.二级悬雍垂病损切除术269.二级悬雍垂缩短术270.二级咽旁脓肿引流术271.二级扁桃体激光切除术272.二级扁桃体伴腺样体切除术273.二级舌扁桃体切除术274.二级鼻内窥镜下腺样体刮除术275.二级扁桃体切除术后止血276.277.278.279.280.281.282.283.284.285.286.287.288.289.二级间接喉镜下声带息肉摘除术290.二级喉镜下声带肿瘤切除术291.二级间接喉镜下会厌囊肿摘除术292.二级喉镜下会厌病损切除术293.二级喉镜下喉病损切除术294.二级二级喉镜下止血术295.二级会厌囊肿切除术296.二级喉囊肿摘除术297.二级气管造瘘术298.二级气管悬垂术299.300.301.302.303.304.305.306.307.308.309.310.311.312.一级耳前瘘管切除术313.一级耳前囊肿切除术314.一级耳廓病损切除术315.一级外耳道异物取出术316.一级副耳切除术317.一级外耳清创缝合术318.一级外耳缝合术319.一级耳廓植皮术320.一级鼓膜穿刺术321.一级鼻出血填塞术322.323.324.325.326.327.328.329.330.331.332.333.334.335.一级鼻腔术后换药术336.一级鼻内窥镜下射频术337.一级一级鼻裂伤缝合术338.一级鼻血肿清除术339.一级鼻外伤清创术340.一级鼻窦活检术341.一级扁桃体脓肿切开引流术342.一级扁桃体切开引流术343.一级扁桃体活检术344.一级扁桃体切除术345.346.347.348.349.350.351.352.353.354.355.356.357.骨折复位术,闭合性358.。
耳鼻咽喉头颈外科(医院各科已开展的手术和介入等有创诊疗项目及分级授权汇总)
国家临床重点专科评分标准(耳鼻喉科)
国家临床重点专科耳鼻咽喉科评分标准(征求意见稿)
一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平”占370分,“医疗质量状况”占260分,“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科病房应当开展了优质护理服务,且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。
三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
鼻科手术分级项目
鼻科手术分级四级手术:鼻成形术1.功能性鼻内窥镜鼻窦手术(FESS)2.鼻窦恶性肿瘤切除术3.鼻咽癌切除术4.鼻窦骨肿瘤切除术5.三叉神经切断术6.鼻咽纤维血管瘤切除术7.鼻神经外科手术8.垂体瘤经蝶窦切除术9.脑脊液鼻漏经鼻修补术10.各类皮瓣移植、整形术11.颅-面联合进路筛窦肿瘤切除术12.鼻内窥镜下颅底肿瘤切除术13.视神经管减压术14.眶减压术15.新开展的鼻内窥镜下鼻眼相关及鼻颅底相关手术16.科研项目手术三级手术:1.上颌骨切除术2.颈外动脉结扎术3.鼻腔内肿瘤切除术4.鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术5.鼻畸形矫正术6.鼻窦囊肿、息肉切除术7.额窦根治术8.鼻窦探查、开放术9.鼻内窥镜下鼻窦病损切除术10.筛窦切除术11.筛窦切开异物取出术12.鼻窦瘘修补术13.翼管神经切断术14.鼻咽腔闭锁手术15.鼻中隔穿孔修补术16.鼻外径路鼻窦手术二级手术:1.上颌窦根治术2.筛动脉结扎术3.鼻病损切除术4.鼻腔囊肿切除术5.鼻腔血管瘤切除术6.单发性鼻息肉切除术7.鼻前庭囊肿切除术8.鼻窦活检9.上颌窦开窗术(单纯上颌窦切开术)10.额窦切开术11.上颌窦囊肿切除术12.腺样体切除术13.鼻骨骨折复位术14.鼻骨整复术15.鼻甲部分切除术16.鼻咽活检术17.前鼻孔闭锁成形术18.鼻甲射频消融、封闭、激光、微波治疗19.鼻中隔手术一级手术:1.上颌窦穿剌术2.鼻填塞止血术3.鼻腔电凝止血术4.鼻腔粘膜烧灼止血术5.鼻部切开引流术6.鼻-鼻腔活检术7.鼻外伤清创缝合术8.鼻腔粘连分离术9.鼻窦穿刺引流术10.鼻腔、鼻咽部异物取出术。
三级耳鼻喉科医院基本标准(2024年版)
三级耳鼻喉科医院基本标准(2024年版)三级耳鼻喉科医院基本标准(2024年版)1. 引言为了提高我国耳鼻喉科医疗服务质量,规范三级耳鼻喉科医院建设,根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构基本标准》,特制定三级耳鼻喉科医院基本标准(2024年版)。
本标准适用于新建、改建和扩建的三级耳鼻喉科医院,旨在为医院建设提供参考和指导。
2. 医院规模与床位2.1 医院占地面积不应小于20亩,建筑面积不应小于15000平方米。
2.2 耳鼻喉科床位不少于50张,其中重症床位不应少于10张。
2.3 耳鼻喉科门诊面积不应小于1000平方米,设有专门的发热门诊、急诊室、听力检测室、过敏性疾病检测室等。
3. 医疗设备3.1 基本设备- 内窥镜系统- 听力检测设备- 过敏性疾病检测设备- 鼻窦导航系统- 低温等离子手术系统- 高频电刀- 微波治疗仪- 激光治疗仪- 耳鼻喉科综合治疗台- 呼吸机- 监护仪3.2 急救设备- 心电图机- 除颤仪- 吸氧装置- 紧急呼叫系统3.3 影像设备- 计算机断层扫描(CT)- 磁共振成像(MRI)- 数字减影血管造影(DSA)- 超声波设备4. 专业技术人员4.1 医生- 耳鼻喉科专业医生不少于15人,其中高级职称不少于5人,中级职称不少于8人。
- 具备本科以上学历,硕士以上学位者优先。
- 具备耳鼻喉科相关领域临床经验,能够独立开展各类耳鼻喉科手术。
4.2 护士- 耳鼻喉科专业护士不少于20人,其中主管护师不少于3人,护师不少于10人。
- 具备本科以上学历,具备耳鼻喉科护理经验。
4.3 技术人员- 设备管理员、医学影像师、听力检测师等技术人员不少于10人,其中中级以上职称不少于5人。
- 具备相关领域的专业知识和操作技能。
5. 医疗服务能力5.1 开展各类耳鼻喉科常见病、多发病和疑难病的诊疗服务。
5.2 能够独立开展耳鼻喉科各类手术,如内窥镜手术、听力重建手术、过敏性疾病治疗手术等。
5.3 提供耳鼻喉科相关领域的预防、保健、康复、健康教育等服务。
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2
上颌窦根治术(柯路氏手术)
不含筛窦开放
3
经上颌窦颌内动脉结扎术
4
鼻窦异物取出术
5
萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术
6
鼻额管扩张术
7
鼻外额窦开放手术
8
鼻内额窦开放手术
9
鼻外筛窦开放手术
10
鼻内筛窦开放手术
11
鼻外蝶窦开放手术
12
鼻内蝶窦开放手术
13
经鼻内镜鼻窦手术
包括额窦、筛窦、蝶窦
14
全筛窦切除术
29
口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术
含带血管游离皮瓣制备及修复;包括舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复
30
口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复修复术
不含显微吻合
31
口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术
32
颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术
含局部组织瓣制备及转移
33
颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术
18
颌骨病灶刮除术
19
皮肤瘘管切除术
20
根端囊肿摘除术
不含根充
21
牙齿萌出囊肿袋形术
22
颌骨囊肿摘除术
不含拔牙、上颌窦根治术
23
牙外科正畸术
24
根尖搔刮术
25
根尖切除术
含根尖搔刮、根尖切除、倒根充、根尖倒预备;不含显微根管手术
26
睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术
包括鼻甲、软腭、舌根肥大、鼻鼾症,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
含带血管游离组织瓣制备及移植
34
口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术
35
口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术
含非手术区远位皮瓣制备及转移
36
口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术
含非手术区远位肌皮瓣制备及转移
37
带蒂皮瓣二期断蒂术
含皮瓣断蒂及创面关闭成形
38
皮瓣肌皮瓣延迟术
含皮瓣断蒂及创面关闭成形
39
腭瘘修补术
39
牙周纤维环状切断术
指正畸后牙齿的牙周纤维环状切断;不含术区牙周塞治
5.口腔肿瘤手术
编码
项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
口腔颌面部小肿物切除术
包括口腔、颌面部良性小肿物
2
口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术
含瘤体切除及邻位瓣修复
3
颌下腺移植术
含带血管及导管的颌下腺解剖,受区颞肌切取及颞浅动静脉解剖及导管口易位
24
髁状突肿物切除术
含肿物切除及髁突修整;不含人造关节植入
25
颞部肿物切除术
包括肿物切除及邻位瓣修复;不含颞部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复
26
颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术
指适用于颧骨、颧弓手术;包括异常骨组织切除及骨及邻近软组织成形术
27
腮腺浅叶肿物切除术
包括腮腺区肿物切除,腮腺浅叶切除及面神经解剖术;不含面神经修复术
7
拔牙创面搔刮术
包括干槽症、拔牙后出血、拔牙创面愈合不良
8
牙再植术
包括嵌入、移位、脱落等;不含根管治疗
9
牙移植术
含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定;包括自体牙移植和异体牙移植;不含异体材料的保存、塑形及消毒、拔除异位供体牙
10
牙槽嵴增高术
不含取骨术、取皮术
11
颌骨隆突修整术
包括腭隆突、下颌隆突、上颌结节肥大等
包括上颌雷弗特(Le Fort)I型分块截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
2
上颌雷弗特II型截骨术(Le Fort)
包括骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
3
上颌雷弗特III型截骨术(Le Fort)
包括骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
4
上颌牙骨段截骨术
包括上颌前部或后部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
4
涎腺瘘切除修复术
包括涎腺瘘切除及瘘修补、腮腺导管改道、成形、再造术
5
下颌骨部分切除术
包括下颌骨方块及区段切除;不含颌骨缺损修复
6
下颌骨半侧切除术
不含颌骨缺损修复
7
下颌骨扩大切除术
包括大部分下颌骨或全下颌骨及邻近软组织切除;不含颌骨缺损修复
8
下颌骨缺损钛板即刻植入术
含骨断端准备、钛板植入及固定
9
上颌骨部分切除术
5
下颌升支截骨术
包括下颌升支矢状劈开截骨术、口内或口外入路下颌升支垂直截骨术、下颌升支倒L形截骨术、C形截骨术、骨内坚固内固定术;不含骨切取
6
下颌体部截骨术
包括下颌体部修整术、去皮质术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
7
下颌根尖下截骨术
包括下颌后部根尖下截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
32
牙周植骨术
含牙龈翻瓣术+植入各种骨材料;不含牙周塞治、自体骨取骨术
33
截根术
含截断牙根、拔除断根、牙冠外形和断面修整;不含牙周塞治、根管口备洞及倒充填、牙龈翻瓣术
34
分根术
含截开牙冠、牙外形及断面分别修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术
35
半牙切除术
含截开牙冠、拔除牙齿的近或远中部分并保留另外一半,保留部分牙齿外形的修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术
13
颌骨延长骨生长术
包括上下颌骨各部分截骨、骨延长器置入术
14
颧骨颧弓成型术
包括矫正颧骨弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
15
颞下颌关节盘手术
包括颞下颌关节盘摘除术、颞下颌关节盘复位固定术、颞肌瓣或其他生物性材料植入修复术等;不含颞肌瓣制备
36
引导性牙周组织再生术
含牙龈翻瓣术+生物膜放入及固定、龈瓣的冠向复位及固定;不含牙周塞治、根面处理、牙周植骨
37
松动牙根管内固定术
含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及粘接固定;不含根管治疗
38
牙周组织瓣移植术
含受瓣区软组织预备(含牙龈半厚瓣翻瓣等)及硬组织预备(含根面刮治等),含各种组织瓣的获得、制备、移植,组织瓣的转位,各种组织瓣的固定缝合;包括游离龈瓣移植或牙龈结缔组织瓣移植、侧向转移瓣术、双乳头龈瓣转移瓣术;不含术区牙周塞治
13
犁骨瓣修复术
含犁骨瓣成形及硬腭前部裂隙关闭
14
I0腭裂兰氏修复术
包括悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术
15
II0腭裂兰氏修复术
包括硬、软腭裂修复术
16
III0腭裂兰氏修复术
包括单侧安全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术
17
反向双“Z”腭裂修复术
包括腭裂兰氏修复、软腭延长术
18
单瓣二瓣后退腭裂修复术
包括腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术
8
下颌下缘去骨成形术
9
下颌骨去骨皮质术
10
下颌角嚼肌肥大畸形矫正术
包括1.下颌角的三角形去骨术或改良下颌升支矢状劈开去骨术,2.嚼肌部分切除术
11
水平截骨颏成形术
包括各种不同改良的颏部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
12
颏部截骨前徙舌骨悬吊术
包括颏部各种类型的截骨前徙、舌骨下肌群切断、舌骨阔筋膜悬吊术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取、取阔筋膜术
28
腮腺全切除术
包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术
29
腮腺恶性肿物扩大切除术
包括腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术;不含面神经修复术
30
颌面部血管瘤瘤腔内注射术
包括硬化剂、治疗药物等
31
鳃裂囊肿切除术
包括鳃裂瘘切除术
32
涎腺导管结石取石术
包括颌下腺、腮腺等
33
颌面颈部深部肿物探查术
含邻位粘膜瓣制备及腭瘘修复
40
经颈部茎突过长切除术
41
经口茎突过长切除术
含扁桃体切除
42
颌间挛缩松解术
含口内外软组织与骨组织粘连松解、咀嚼肌切断术、植皮术等;不含皮瓣制备
7.口腔正颌手术(含来复锯、微型骨动力系统、光导纤维)
编码
项目名称
项目内涵
编码
项目名称
项目内涵
1
上颌雷弗特I型截骨术(Le Fort)
25
齿龈成形术
包括游离粘膜移植、游离植皮术;不含游离取皮术或取游离粘膜术
26
口鼻腔前庭瘘修补术
27
面腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术
含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭;包括面斜裂修复术
28
口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术
含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、口底缺损修复
14
舌骨上淋巴清扫术
15
舌恶性肿物切除术
包括肿物切除及舌整复(舌部分、半舌、全舌切除术);不含舌再造术
16
舌根部肿瘤切除术
指舌骨上进路
17
颊部恶性肿物局部扩大切除术
含肿物切除及邻位瓣修复;不含颊部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复
18
口底皮样囊肿摘除术
19
口底恶性肿物局部扩大切除术
包括肿物切除及邻位瓣修复;不含口底部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复
含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织区域性切除
10
上颌骨次全切除术
含牙槽突以上至鼻棘底以下上颌骨及其邻近软组织切除下植皮;不含取皮术
11
上颌骨全切术
含整个上颌骨及邻近软组织切除与植皮;不含取皮术