消化科试题 - 副本
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库综合试卷B卷附答案 - 副本
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库综合试卷B卷附答案单选题(共50题)1、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 C2、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60×10A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 A3、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。
查体:全腹压痛、反跳痛。
考虑有溃疡病穿孔的可能。
A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 D4、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 D5、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 C6、体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 C7、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 C8、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 B9、患者女,出现呕血,呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 A10、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 C11、男性,63岁。
消化科知识试题库(附参考答案)
消化科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A、病后3~4小时B、病后3~4周C、病后3~4天D、病后3~4个月E、病后24小时正确答案:C2、男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效。
为明确诊断应做哪项检查最有助诊断A、反复便隐血试验B、胃镜七活检C、胃液分析D、钡透E、B超正确答案:B3、诊断急性胰腺炎最有意义的是A、腹痛B、黄疸C、发热D、恶心、呕吐E、血清、尿淀粉酶升高3倍以上正确答案:E4、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加。
血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、血色病所致肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案:D5、男,42岁,上腹痛12小时持续性,腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶750U(Somogyi),最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案:D6、肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、腹腔内出现漏出液B、皮肤色泽变黑C、全血细胞减少D、食管、胃底静脉曲张E、消瘦贫血营养不良正确答案:A7、早期应用可降低24小时病死率的药物A、生长抑素(施他宁)B、阿托品C、普鲁卡因D、肾上腺糖皮质激素E、H2受体阻滞剂正确答案:A8、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是A、蜘蛛痣B、腹水C、黄疸D、脾肿大E、肝掌正确答案:B9、男,25岁,晚睡前突然头昏,出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能的病因是A、消化性溃疡B、胃癌C、应激性溃疡D、慢性胃炎E、急性胃炎正确答案:A10、结核性腹膜炎在抗结核基础上加用糖皮质激素的指征是A、合并肺结核B、粘连型合并肠梗阻C、结核中毒症状显著D、大量腹水E、合并肠瘘正确答案:C11、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关A、幽门螺杆菌B、空肠弯曲菌C、嗜盐杆菌D、沙门菌E、大肠杆菌正确答案:A12、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确A、γ-氨基丁酸B、中链脂肪酸C、氨D、蛋氨酸的代谢产物-硫醇E、芳香族氨基酸正确答案:B13、胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后3~4小时出现疼痛B、餐后1/2~1小时出现疼痛C、夜间疼D、空腹疼E、餐时疼正确答案:B14、男性,60岁,近日出现上腹不适。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案
试题一:消化内科的主要疾病有哪些?
答案:消化内科主要涉及以下疾病:胃炎、胃溃疡、食管炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、大肠炎等。
试题二:消化内科的常见症状有哪些?
答案:消化内科的常见症状包括腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等。
试题三:胃溃疡的症状和治疗方法是什么?
答案:胃溃疡的症状包括腹痛、胃灼热感、饱胀感、恶心等。
胃溃疡的治疗方法包括药物治疗和生活方式改变,常用药物有质子泵抑制剂和抗酸药。
试题四:慢性肝炎的症状和预防措施是什么?
答案:慢性肝炎的症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等。
预防慢性肝炎的措施主要包括避免接触感染源、注射使用无菌器具、避免过量饮酒等。
以上是一些关于消化内科考试试题及答案的简要介绍。
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2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案(典型题) - 副本
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案(典型题)单选题(共50题)1、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 B2、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 B3、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 D4、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。
查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。
AFP小于500μg/L,HBsAg阳性。
最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 C5、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 A6、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 C7、女性,45岁。
持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。
体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。
血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙<1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 A8、患者男,50岁。
乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。
查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。
化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。
A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D9、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 B10、男性,38岁。
消化科知识题库与参考答案
消化科知识题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A、渗出型B、干酪型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案:E2、男性,38岁,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分。
高热。
动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的A、桦工呼吸机B、胃肠减压C、阿托品D、肾上腺糖皮质激素E、禁食正确答案:C3、关于急性胰腺炎叙述哪一个是错误的A、血浆激肽被激活,引起毛细血管扩张及通透性增高,导致脏器损害B、胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺实质,而使胰腺组织自溶C、尿淀粉酶值正常后又升高,表示胰腺炎复发D、上腹偏左持续剧痛,阵发性绞痛E、常继发于胆道感染,并可出现轻度黄疸正确答案:B4、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A、消胆胺B、解痉药C、肾上腺糖皮质激素D、制酸药E、抗生素正确答案:C5、男,30岁,1年来空腹胃痛,反酸,有过上消化道出血史,夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h,合适的诊断为A、慢性肥厚性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、幽门管溃疡D、溃疡型胃癌E、促胃液素瘤正确答案:E6、男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是A、十二指肠球后溃疡B、复合性溃疡C、Zollinger-Elligon综合征D、Croha病E、十二指肠球溃疡活动期正确答案:C7、急性胰腺炎患者,提示病情危重的是A、血糖升高B、脐部皮肤紫斑C、高热D、血钙1.50mmol/LE、黄疸正确答案:B8、女,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月有发热,盗汗。
查体:移动性浊音阳性,实验室检查:腹腔积液常规:比重 1.018,蛋白质定量为37g/L,白细胞580×106L,淋巴细胞占0.80,HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝硬化并结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、腹膜癌正确答案:A9、男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml。
消化科练习题含答案
消化科练习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现A、黑便B、下腹部局限性浊音C、肋下触及肝脏边缘D、巩膜黄染E、腹部触及包块正确答案:D2.男,40岁,2个月来发热并右上腹痛。
查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。
甲胎蛋白(-)。
为明确诊断,哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B型超声检查正确答案:E3.男,38岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电异常,下列治疗措施哪种较不合适A、弱碱性溶液洗肠B、弱酸性溶液洗肠C、限制蛋白饮食D、乳果糖口服E、精氨酸静脉滴注正确答案:A4.女,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。
查体:移动性浊音阳性,腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝硬化失代偿期C、结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、原发性肝癌腹膜转移正确答案:C5.胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是A、溃疡直径是否大于2.5cmB、胃壁软硬程度C、周围有无结节状D、溃疡是否位于胃轮廓之内E、粘膜皱壁中断正确答案:D6.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用的药物A、抗胆碱能药物B、肾上腺糖皮质激素C、质子阻滞剂D、奥曲肽E、H2受体拮抗剂正确答案:A7.男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶250U(Somogyi),最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性出血坏死型胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎水肿型E、急性心肌梗死正确答案:B8.急性胃炎如要做胃镜检查应在A、1~2天内进行B、一周内进行C、3天内进行D、5天内进行E、4天内进行正确答案:A9.女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大。
查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。
消化科知识练习题(附参考答案)
消化科知识练习题(附参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是A、胃壁软硬程度B、周围有无结节状C、溃疡是否位于胃轮廓之内D、粘膜皱壁中断E、溃疡直径是否大于2.5Cm正确答案:C2、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为A、意识模糊B、肝臭C、定向力障碍D、意识模糊E、行为异常,欣快正确答案:E3、男性,45岁。
右肋痛3个月,微热。
巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。
B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg∕1,最大可能的诊断是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎正确答案:D4、水杨酸偶氮磺胺毗咤治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是A、5-氨基水杨酸B、磺胺咪C、甲氧苇胺喀咤D、磺胺喀咤E、磺胺毗咤正确答案:A5、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、肠穿孔B、肠梗阻C、结肠狭窄D、癌变E、中毒性结肠扩张正确答案:E6、男,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转。
2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是A、消化性溃疡癌变B、多发溃疡C、复合溃疡D、消化性溃疡复发E、药物抗药,不敏感正确答案:A7、预后最差的肝性脑病患者是A、肝硬化伴自发性腹膜炎者B、暴发性肝炎所致者C、肝硬化伴黄疸者D、肝硬化伴腹水者E、诱因明确,且易消除者正确答案:B8、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上正确答案:A9、急性胃炎的主要临床表现是A、上腹痛B、频繁腹泻C、频繁呕吐、有宿食D、明显反酸E、消瘦、贫血正确答案:A10、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、胃肠神经功能紊乱E、胰腺癌正确答案:B11、结核性腹膜炎最常见的类型是A、粘连型B、干酪型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、渗出型正确答案:A12、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性肠梗阻B、右叶性肺炎C、急性胃炎D、急性水肿型胰腺炎E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征正确答案:E13、男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月。
消化科习题+参考答案
消化科习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.上消化道出血最常见的病因是A、贲门粘膜撕裂症B、急性糜烂性胃炎C、胆道疾病D、肝硬化食管静脉曲张破裂E、消化性溃疡正确答案:E2.以下关于消化性溃疡的描述何者不正确A、溃疡愈合一般需4~8周B、溃疡呈圆形或椭圆形C、发生于十二指肠球部后壁的溃疡称球后溃疡D、溃疡直径一般<2.5cmE、同时发生于胃和十二指肠的溃疡称复合溃疡正确答案:C3.鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A、谷丙转氨酶测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、氨基比林试验D、碱性磷酸酶测定E、尿三胆测定及总胆红素测定正确答案:B4.肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A、氨茶碱B、呋塞米(速尿)C、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)D、放腹腔积液E、螺内酯(安体舒通)正确答案:E5.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、出血的速度和量B、病变的性质C、出血部位的高低D、凝血机制E、胃肠蠕动情况正确答案:A6.男,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题,但不能完成简单的计算,目前最可能的诊断为A、肝性脑病Ⅳ期B、肝性脑病Ⅱ期C、肝性脑病Ⅲ期D、亚临床肝性脑病E、肝性脑病Ⅰ期正确答案:B7.下列不是肝性脑病的诱因的为A、大量放腹水B、高钾血症C、大量使用排钾利尿剂D、上消化道大出血E、合并肠道感染正确答案:B8.下列哪种溃疡病最易发生大出血A、幽门管溃疡B、十二指肠球部溃疡C、复合性溃疡D、胃小弯溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案:E9.消化性溃疡的命名是由于A、溃疡局限于胃和十二指肠B、溃疡影响消化功能C、溃疡发生在消化道任何部位D、溃疡由消化道功能穿孔引起E、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成正确答案:E10.男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。
消化科试题及答案
消化科试题及答案一、选择题1. 胃的主要功能是:A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收营养D. 分泌胆汁2. 以下哪项不是胃液的成分?A. 盐酸B. 胃蛋白酶C. 胰岛素D. 内因子3. 胃溃疡的常见症状是:A. 恶心B. 呕吐C. 腹痛D. 腹泻二、填空题4. 胃的蠕动运动称为______,它有助于食物与胃液混合。
5. 胰腺分泌的消化酶主要包括胰蛋白酶、胰脂肪酶和______。
三、简答题6. 简述胃的解剖结构。
四、论述题7. 论述胃黏膜屏障的功能及其在胃溃疡发病中的作用。
五、病例分析题8. 患者,男性,45岁,主诉上腹部疼痛,餐后加重,持续时间约3个月。
请根据病史分析可能的疾病,并给出相应的诊断依据。
答案:一、选择题1. A2. C3. C二、填空题4. 胃蠕动5. 胰淀粉酶三、简答题6. 胃的解剖结构包括胃底、胃体、胃窦和幽门。
胃底是胃的最上部,胃体是胃的主体部分,胃窦是胃的下部,幽门是连接胃和小肠的开口。
四、论述题7. 胃黏膜屏障主要由黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞屏障和微血管屏障组成。
这些屏障共同保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤。
在胃溃疡的发病中,胃黏膜屏障的损伤可能导致胃黏膜对胃酸和胃蛋白酶的保护作用减弱,从而容易发生溃疡。
五、病例分析题8. 根据患者的主诉,可能的疾病包括胃溃疡、胃炎等。
诊断依据包括:患者有上腹部疼痛,且餐后加重,这与胃溃疡的典型症状相符。
进一步的诊断需要通过胃镜检查、X线钡餐检查等方法来确定。
消化内科测试题(附答案)
消化内科测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案:B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案:C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案:C4、女性,50岁。
上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。
胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。
目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案:D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案:E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案:B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案:B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案:E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案:B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案:D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案:E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案:E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案:B14、男性,60岁。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案:A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案:B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案:A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案:C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案:E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案:B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案:C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案:B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案:E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案:C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案:B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案:B16、男性,20岁。
消化科知识试题库及答案
消化科知识试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的(C)A、醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、雌激素减少D、雄激素减少E、肾上腺皮质激素减少正确答案:C2、除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用(A)A、安定B、强的松C、保泰松D、消炎痛E、阿司匹林正确答案:A3、急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是(B)A、上腹剧烈疼痛B、血清淀粉酶升高超过500苏氏单位C、有无腹膜炎体征D、血常规有无白细胞升高E、有无低血压休克正确答案:B4、下列哪项和肝肾综合征不符合(A)A、肾脏有明显的病理改变B、氮质血症C、低钠血症D、低尿钠E、少尿、无尿正确答案:A5、下列哪种溃疡病最易发生大出血(B)A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡正确答案:B6、男性,30岁,3年来间断性上腹痛。
多在春秋发作。
近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕,心悸。
BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。
HBsAg(+),可能的诊断为:(B)A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃粘膜损伤D、食道贲门粘膜撕裂症E、胃癌出血正确答案:B7、下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是(B)A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B、常在餐后半小时出现C、腹压增高时可加重D、弯腰时可加重E、卧位可加重正确答案:B8、胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是(D)A、胃壁软硬程度B、粘膜皱壁中断C、周围有无结节状D、溃疡是否位于胃轮廓之内E、溃疡直径是否大于2.5cm正确答案:D9、男,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月。
查体:腹部无异常,首先选用的检查方法是(A)A、粪便常规+培养B、B超C、钡灌肠D、全胃肠钡剂造影E、全结肠镜检查正确答案:A10、肠结核的好发部位是(B)A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠正确答案:B11、消化性溃疡病理损伤深度至少达到(C)A、粘膜层B、粘膜下层C、粘膜肌层D、肌层E、浆膜层正确答案:C12、男,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛持续性,向腰背部放散,束带感,腹胀,豆油色尿,最可能的诊断是(B)A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肾绞痛D、高位阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞正确答案:B13、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠(D)A、钡餐透视B、胃液分析C、下胃管D、急诊胃镜检查E、以上都不是正确答案:D14、对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作(A)A、腹水穿刺检查B、结核菌素试验C、腹部平片D、X线胃肠钡餐E、腹部B超检查正确答案:A15、治疗结核性腹膜炎,最重要的是(C)A、手术切除病灶B、卧床休息加强营养C、正规抗结核治疗D、腹腔内注射糖皮质激素E、大量抽腹水正确答案:C16、肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液(E)A、0.98~1.47kPa(100~150mmH2O)B、1.48~1.96kPa(15l~200mmH2O)C、1.97~2.45kPa(20l~250mmH2O)D、2.46~2.93kPa(251~299mmH2O)E、>2.94kPa(>300mmH2O)正确答案:E17、诊断反流性食管炎最准确的方法是(C)A、食管吞钡X线检查B、食管滴酸试验C、食管内镜检查D、食管24小时pH值监测E、食管测压正确答案:C18、诊断幽门梗阻最重要的表现是(E)A、呕吐后腹痛减轻B、呕吐物含胆汁C、肠鸣音亢进D、腹胀E、以上都不是正确答案:E19、自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制(D)A、由浅表性胃炎发展而来B、由于多灶性萎缩性胃炎的发展C、与长期吸烟有关D、与自身免疫有关E、与胆汁反流有关正确答案:D20、关于肝昏迷,下述哪项是错误的(C)A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D、肠道pH在5时,NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性正确答案:C21、男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。
消化内科考试题库及答案
消化内科考试题库及答案
1. 胃食管反流病的主要症状是什么?
A. 腹痛
B. 胸痛
C. 吞咽困难
D. 烧心和反酸
答案:D
2. 胃溃疡最常见的并发症是什么?
A. 穿孔
B. 出血
C. 梗阻
D. 癌变
答案:B
3. 急性胰腺炎的常见病因有哪些?
A. 胆石症
B. 酒精
C. 高脂血症
D. 以上都是
答案:D
4. 肝硬化患者最常见的死亡原因是什么?
A. 肝性脑病
B. 肝癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 肝肾综合征
答案:C
5. 克罗恩病与溃疡性结肠炎的主要区别是什么?
A. 病变部位
B. 病变范围
C. 病变性质
D. 以上都是
答案:D
6. 功能性消化不良的诊断标准是什么?
A. 持续或反复上腹痛
B. 持续或反复餐后饱胀感
C. 持续或反复早饱感
D. 以上都是
答案:D
7. 慢性胃炎的主要病因是什么?
A. 幽门螺杆菌感染
B. 长期使用非甾体抗炎药
C. 自身免疫
D. 以上都是
答案:D
8. 肠易激综合征的主要症状有哪些?
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 排便习惯改变
D. 以上都是
答案:D
9. 哪些药物可以引起药物性肝病?
A. 抗生素
B. 抗结核药
C. 抗肿瘤药
D. 以上都是
答案:D
10. 胆石症的常见并发症有哪些?
A. 胆囊炎
B. 胆管炎
C. 胰腺炎
D. 以上都是
答案:D。
消化科考试题及答案
消化科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 胃的主要功能是什么?A. 储存食物B. 吸收营养C. 分泌消化酶D. 以上都是2. 以下哪个不是胃的常见疾病?A. 胃炎B. 胃溃疡C. 胃息肉D. 肝炎3. 胆汁是由哪个器官分泌的?A. 胰腺B. 肝脏C. 胆囊D. 胃4. 急性胰腺炎的常见诱因是什么?A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 长期高脂饮食D. 长期高糖饮食5. 以下哪个症状不是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 食欲减退6. 胃镜检查的主要目的是什么?A. 观察胃内情况B. 诊断胃部疾病C. 治疗胃部疾病D. 以上都是7. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的常用药物?A. 阿司匹林B. 消炎痛C. 奥美拉唑D. 布洛芬8. 以下哪个不是肠易激综合征的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 腹泻D. 便秘9. 以下哪种情况不适合进行胃镜检查?A. 胃出血B. 胃息肉C. 胃结石D. 急性上呼吸道感染10. 以下哪个不是肝脏的主要功能?A. 储存糖原B. 合成蛋白质C. 分泌胆汁D. 造血答案:1-5 D D B A C;6-10 D C D D二、填空题(每空1分,共10分)1. 消化科常见的症状包括________、________、________和________。
(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)2. 急性胰腺炎的典型症状是________和________。
(上腹痛、恶心呕吐)3. 胃镜检查可以发现________、________、________等病变。
(胃炎、胃溃疡、胃息肉)4. 慢性胃炎的常见症状包括________、________、________等。
(上腹痛、食欲减退、体重下降)5. 肠易激综合征的诊断主要依据________和________。
(症状、排除其他疾病)三、简答题(每题5分,共15分)1. 请简述胃的主要功能。
答:胃的主要功能包括储存食物、分泌消化酶、混合食物、初步消化蛋白质以及吸收少量水分和电解质。
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案(基础题) - 副本
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库附答案(基础题)单选题(共50题)1、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 C2、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 B3、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。
A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 D4、中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。
血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。
骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 A5、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 C6、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 A7、患者,男性,31岁。
因肠瘘住院。
半年前因急性肠梗阻急诊手术。
术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。
A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 B8、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 C9、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 A10、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库与答案 - 副本
2022-2023年主治医师之消化内科主治306题库与答案单选题(共50题)1、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 B2、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 A3、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。
查体:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 A4、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 D5、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 B6、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 B7、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。
尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(++),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。
需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 C8、患者,男,45岁。
1天来呕血500ml,黑便600g。
查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。
最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 B9、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 B10、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 B11、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 B12、患者,男,28岁。
消化科考试试题及答案
消化科考试试题及答案1. 选择题(每小题4分,共40分)1) 消化系统是人体的一个重要系统,以下哪个器官不属于消化系统?A. 胃B. 肝脏C. 脾脏D. 胰腺答案:C 脾脏2) 下列哪项不是食物消化的主要过程?A. 吞咽B. 吸收C. 分解D. 吸附答案:D 吸附3) 以下哪种食物在胃里被分解成小颗粒?A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 纤维素答案:A 蛋白质4) 消化系统的主要功能是?A. 吸收养分B. 排泄废物C. 呼吸D. 运动答案:A 吸收养分5) 以下哪种酶在口腔中起到消化食物的作用?A. 淀粉酶B. 胃蛋白酶C. 脂肪酶D. 唾液酶答案:D 唾液酶6) 以下哪种器官主要负责胆汁的合成和储存?A. 胆囊C. 胃D. 大肠答案:B 肝脏7) 食物在消化过程中,后期主要发生在哪个部位?A. 小肠B. 大肠C. 胃D. 食道答案:A 小肠8) 消化系统中,以下哪项对于脂肪的消化和吸收至关重要?A. 胆囊的胆汁B. 胰腺的胰液C. 肝脏的胆汁D. 胃的胃液答案:B 胰腺的胰液9) 以下哪种酶主要负责将蛋白质分解成肽段?B. 胃蛋白酶C. 产气菌D. 脂肪酶答案:B 胃蛋白酶10) 消化系统中最长的器官是?A. 胃B. 肝脏C. 小肠D. 大肠答案:C 小肠2. 解答题(每小题10分,共60分)1) 请简要说明消化系统的主要功能及其组成部分。
答案:消化系统是人体的一个重要系统,其主要功能是将进入体内的食物分解成可吸收的营养物质,并将废物排出体外。
消化系统由口腔、食管、胃、肠道、胰腺、肝脏和胆囊等器官组成。
口腔中的唾液酶能够分解食物中的淀粉,食物通过食管进入胃,在胃中被胃液和胃酸分解。
然后,食物进入小肠,在小肠内,胰液和肠液进一步分解食物,使其成为小颗粒的营养物质,以利于吸收。
最后,残余物质进入大肠,通过大肠的吸收作用,水分被吸收,形成粪便后排出体外。
2) 请解释脂肪在消化过程中的吸收机制。
(完整版)消化科考试题附答案
选择题300填空题50名词解释20问答20病例分析10带*者成人教育不要求一、名词解释1.Barret食管:食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret食管,是食管腺癌的主要癌前病变。
2.GERD:Gastroesophogeal reflux disease:胃十二直肠的内容物反流入食管导致的食管粘膜炎症,而产生的烧心、返酸的症状。
称胃食管反流病。
3.HP :幽门螺杆菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病相关。
4.球后溃疡(Postbulbar Ulcer):DU发生在球部以下的部位,称为球后溃疡,多见于十二指肠降部。
5..复合溃疡:胃和十二指肠同时发生溃疡,称为复合性溃疡。
6..Zollinger-Ellison综合征:胃泌素瘤,是胰腺的非β细胞瘤,可分泌大量的胃泌素刺激壁细胞增生而引起大量的胃酸分泌,临床上表现为多发性消化性溃疡,不但常见部位,非常见部位也易发生溃疡伴腹泻,溃疡难治,易出血,穿孔。
7..消化性溃疡(Peptic Ulcer):胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃及十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近,以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。
8.炎症性肠病(IBD):特发性炎症型肠病,包括溃疡性结肠炎、Crohn病。
9.中毒性巨结肠:多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。
此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。
常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。
临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
10.肝肾综合征:失代偿性肝硬化患者发生的功能性肾衰竭,主要由于肾脏有效循环血容量不足等因素所致,肾脏无明显的病理改变,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠11.肝肺综合征(HPS):由于肝硬化时,引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加。
消化科知识模考试题+参考答案
消化科知识模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。
抗酸治疗无效。
查体:上腹有震水音。
最可能的诊断是(C)A、胃粘膜脱垂症B、十二指肠淤滞症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂正确答案:C2、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是(D)A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结正确答案:D3、克罗恩病好发于(C)A、十二指肠B、空肠C、末端回肠及邻近结肠D、回盲部E、直肠正确答案:C4、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAC)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是(C)A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌正确答案:C5、男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月。
查体腹部无异常,首先选用的检查方法是(A)A、大便常规菌培养B、B超C、钡灌肠透视D、全胃肠钡剂检查E、全结肠镜检查正确答案:A6、肝硬化门脉高压症的临床表现不包括(D)A、脾肿大B、食道胃底静脉曲张C、腹壁、脐周静脉曲张D、肝掌、蜘蛛痣E、腹水正确答案:D7、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大(B)A、钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B、钡餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛正确答案:B8、肝性脑病的处理,无效的措施是(D)A、用弱酸液洗肠B、中止蛋白质饮食C、口服新霉素D、静脉滴入多巴胺E、静脉滴注精氨酸正确答案:D9、男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。
选择下列哪组药物治疗最合适(B)A、奥美拉唑+阿托品B、奥美拉唑+CBS+抗生素C、硫糖铝+阿托品+抗生素D、硫糖铝+前列腺素E、法莫替丁+抗生素正确答案:B10、导致慢性胰腺炎酗酒时间需(A)A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上正确答案:A11、肝硬化腹水患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染。
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填空题(每空2分,共计20分)
1.吐血病变在( ),便血的病变在于( ),其病理表现有( )之分。
不论吐血与便血,均与()三脏相关。
2.从中医角度讲上消化道出血,肝火犯胃型治则为(),方用()。
3..肝硬化按病因分类有()、()、()、()等。
问答题(每题15分,共计30分)
1.上消化道出血的辨证要点有哪些?
2.肝硬化的失代偿期临床诊断标准是什么?
病例分析题(共计30分)
病案:邢某,男,44岁,2007年7月1日
主诉:腹部膨隆,消瘦乏力半月余。
既往:乙型肝炎病史15年。
初诊:腹部膨隆,脘腹胀满,不思饮食,腹部可见赤丝血缕,口干口苦,消瘦乏力,目黄、身黄、小便色黄、量少,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数有力。
生化检查:谷丙转氨酶175U/L、谷草转氨酶62U/L、谷氨酰转肽酶 221U/L,白蛋白21g/L、球蛋白35g/L、总胆红素78.8μmol/L、直接胆红素42μmol/L,乙肝5项1、3、5阳性,血常规示:白细胞2.5×109/L、血小板52×109/L。
西医诊断:
中医诊断:
证型:
辩证分析:
治则:
方药:。