成人心肺复苏操作流程及考核标准
六、成人心肺复苏技术操作流程及评分标准
成人心肺复苏技术操作流程及评分标准科室:姓名:层级:得分:监考老师:考核日期:项目操作规程分值扣分标准扣分得分操作前准备(5分)1、护士准备:着装整齐、态度严肃、反应敏捷。
1 一项不合格扣0.5分2、环境准备:脱离危险环境,使用隔帘,清理与抢救无关人员。
1 未评估扣1分3、用物准备:模拟人、硬板床或硬板、护士挂表、纱布、弯盘、电筒、记录单、血压计、听诊器。
3 缺1项扣0.5分操作方法与程序(85分)1、口述:“开始” 1 未口述扣1分2、判断患者意识:轻拍患者双肩,俯身分别对左、右耳高声呼叫:“喂,你怎么啦?”,口述:“意识丧失”。
2 一项未做扣0.5分3、呼叫:口述:“***病人需要抢救,快来人”,看开始复苏时间,解开衣领。
2 一项未做扣0.5分4、同时判断呼吸和大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧[患者右侧]滑移2cm检查颈动脉搏动),同时俯身耳听、面感、眼视患者胸廓判断呼吸,5秒<时间<10秒,口述“自主呼吸消失,大动脉搏动消失”。
3未判断扣2分,判断方法不对扣1分5、安置体位:去枕平卧,确认硬板床或置按压板,解开上衣、松解裤腰带。
2 一项未做扣1分6、行胸外心脏按压:①术者体位:位于病人一侧,根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位;2 术者体位不当扣2分②按压部位:胸骨中下段; 2 定位错误扣2分③按压姿势:双手按压,双手掌跟重叠、十指相扣、指端翘起,双臂肘关节绷直、重心垂直向下用力;4 错误一处扣1分④按压深度:成人为胸骨下陷5-6cm; 2按压深度不符合要求扣2分⑤按压频率:100-120次/分; 2按压频率不符合要求扣2分⑥按压与放松时间比1:1,每次按压后使胸廓充分回弹,不可在每次按压后倚靠在患者胸壁上,注意观察患者面色及四肢循环改变;3 一项不符合要求扣1分7、开放气道:①检查确定有无颈椎骨折,并报告。
双手轻转头部,检查口腔,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折的除外);2未检查、未清理呼吸道扣2分②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者颌下骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连接和身体水平面呈900(疑有颈椎骨折采用托颌法)。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏,是指在一些紧急情况下进行的一种生命支持措施,能够在体内恢复正常的氧气供应,维持脑部功能,避免身体缺氧死亡。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准,是医学领域中非常重要的知识点,本文将进行较为详细的介绍。
一、心肺复苏操作步骤1、检查现场安全在进入现场时,首先需要确认现场的安全性,避免遭遇一些疑似刑事案件或者危险化学品泄漏等所导致的危险情况。
2、评估伤者意识状态对于伤者的意识状态,需要进行快速的评估,判断是意识清醒、昏迷还是没有反应等情况。
3、检查呼吸检查伤者是否有呼吸,需要用耳朵听和手触的方式进行检查,有没有呼吸、呼吸是否规律等。
4、进行紧急通知如果发现伤者没有呼吸,就需要进行紧急通知,通知医护人员进行尽快的处理。
5、开始心肺复苏确认需要进行心肺复苏之后,需要立刻按照心肺复苏的标准操作步骤进行处理。
二、心肺复苏考核评分标准心肺复苏考核评分标准,主要用于评价在紧急情况下进行的心肺复苏操作是否正确、有效。
主要包括以下几个方面。
1、开始心肺复苏的快速性进行心肺复苏,时间非常关键,需要在尽早的时间内进行处理,防止伤者出现更加严重的后果。
2、CPR的质量CPR的质量,主要包括胸部按压的深度、频率、呼气的时长、吹气的大小等方面。
3、通气的质量通气的质量,同样至关重要,需要保证通气的时间、氧气浓度等方面的质量。
4、紧急设备的使用在进行心肺复苏的时候,需要使用一些紧急设备,如心电图、除颤器等。
5、处理复杂情况的能力在进行心肺复苏的时候,可能会遇到一些复杂的情况,如胸部针胸、气管插管等等。
总之,心肺复苏操作步骤及考核评分标准,不仅仅是医学领域的重要知识点,更为整个社会所需要了解的知识点之一。
只有了解了这些知识,才能更好地保障人们的生命安全。
CPR(成人单手心肺复苏流程)
成人单人徒手心肺复苏流程1、评估现场环境安全:做好自我防护,观察周围环境。
口述环境安全。
2、判断意识:用双手轻拍病人双肩,凑近患者耳边、分别对患者双耳呼喊:“你怎么了?”,注意重呼轻拍。
如均无反应,确定为意识丧失,告知无反应。
3、呼救:①院内:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!②院外:来人啊,抢救病人!拨打120!4、检查呼吸和脉搏:告知呼吸不正常或消失、脉搏消失。
患者一手置于患者前额使头后仰、通畅气道,观察胸部起伏;另一手食指、中指并拢,从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉搏动。
两者同时进行、判断时间5-10秒。
5、摆放体位,将患者置于地面或硬板床上;松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压:按压部位为两乳头连线中点(或胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠、十指相扣,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率100-120次∕分,按压深度5-6cm,每次按压后胸部完全回弹,减少按压中的停顿、中断在10秒钟以内)。
7、打开气道:头倾向一侧,去除口腔分泌物、假牙。
仰头抬颌法打开气道:一手置于患者前额部向下按压使头部后仰,另一手的食指、中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。
双手抬颌法适用于颈椎损伤患者。
8、人工呼吸:①口对口人工呼吸2次:垫纱布在模型口上,保持气道开放状态,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,正常吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,缓慢吹气,吹气时间1秒,吹气量400—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
停止吹气时,松开拇指与食指,抬头观察胸廓起伏。
②球囊面罩通气2次:呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用"CE"手法固定面罩,即拇、食指呈"C"型固定面罩,其余三指呈"E"型托住下颌,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体;潮气量:500-600ml(6-7ml/kg),约将球囊捏到1/3的程度;挤压时间:大于1秒(2分);通气频率:10-12次/分;同时观察病人的胸廓起伏(2分),以确定辅助呼吸是否有效。
成人心肺复苏操作流程及考核标准
12、观察胸廓起伏情况
3
13、操作5个循环后,观察呼吸,触摸颈动脉,判断时间5—8秒。
10
14、看时间,合衣穿裤,继续治疗。
3
15、洗手,记录。
2
评价
1、动作迅速,操作方法正确,操作过程中无并发症发生。
4
2、能扪到大动脉搏动,肱动脉收缩压在60毫米汞柱以上
2
3、面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。
2
4、散大瞳孔随之缩小,呼吸逐渐恢复,出现反射及预防和处理。
5
成人心肺复苏操作流程及考核标准
科室:姓名:成绩:监考人:操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁
2
物品准备
治疗车上层:简易呼吸器、面罩必要时备口咽通气管、硬板、记录本,另备除颤仪、抢救车。
2
操作步骤
1、评估操作环境安全
2
2、判断意识:双手拍肩,呼唤病人左右耳,快速检查呼吸(没有呼吸或不能正常呼吸,仅仅是叹息),病人无反应,无呼吸,快来人抢救。
10
8、幅度使胸骨下陷5-6厘米,而后迅速放松,反复进行,频率100-120次/min,按压与放松时间比1:1。
4
9、按压时观察病人面色
3
10、开放气道,压额抬颌法
4
11、将简易呼吸器连接氧气,氧流量10L/min,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每6—8秒一次呼吸,每次大约一秒钟,送气400—600ml/次。
5
3、判断颈动脉搏动:检查颈动脉搏动方法正确(术者食指和中指指尖触及患者气管正中近侧旁开两指)判断时间5-8秒
10
4、置硬板床,解衣松裤
2
5、去枕仰卧位,摆正术者与患者位置,
成人心肺复苏操作流程
成人心肺复苏操作流程1、携用物至床旁巡视病房,评估周围环境安全。
2、判断意识:拍双肩、呼唤患者“喂!,你怎么啦?喂!,你怎么啦”(轻拍,大声喊)。
患者无应答,确认意识丧失(叙述:患者无意识、无呼吸、无运动),立即呼喊旁人“快来人啦,1床需要抢救,快通知医生!推抢救车!”,看时间。
3、判断脉搏:一手触及颈动脉搏动,确认患者有无脉搏,判断5-10秒。
立即进行立即进行胸外心脏按压。
4、启动BLS (初级生命支持一一徒手心肺复苏法)。
5、、摆放体位:立即给患者去枕平卧于硬板床,取复苏体位,解开衣领及腰带;跪在床上,双膝与肩同宽。
6、建立人工循环:立即进行胸外心脏按压,按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法:(1)双手相扣(左手掌贴患者胸壁,右手掌扣在左手背上,手指交叉并上翘),两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线):(2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;(3)按压部位胸骨中下1/3交界处:定位方法:(1)沿肋弓定位法, 右手中指与食指沿肋缘滑向剑突,剑突上两横指处,将左手掌跟部,沿右手食指外缘置于胸骨中线上(2)双乳头连续中点(3)左手掌跟部置于胸骨中线,中指对准乳头;(4)按压次数为30次(15-18秒),按压频率100〜120次/分;(5)按压深度5-6厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间基本相等。
7、开放气道:患者无颈椎损伤,观察口腔有无异物(叙述:口腔无义齿,有分泌物同时清理口腔内分泌物),以压额抬须法开放气道。
8、人工呼吸:(1)口对口人工呼吸。
用按住前额的一手拇指与食指捏紧鼻孔,(2)送气时捏住鼻子,呼气时松开,送气时间不少于1 秒,见胸廓抬起即可(叙述:患者胸廓有抬起,无气道阻塞),吹气量500-600mlo 吹气频率IoT2 次/分。
吸:呼= 1:1. 5-2;9、胸外按压与人工呼吸比率为30: 2o10、做5个30: 2,历时约2分钟。
判断复苏是否成功(判断脉搏及呼吸,叙述:有自主呼吸,可扪及颈动脉搏动,面色口唇甲床色泽转为红润)看时间,为病人取舒适体位,保暖,查看手腕带(叙述: 1床张三),与病人沟通(叙述:张三刚才你的病情发生了变化,经过我的处理,你现在好多了,你不要担心,我会陪在你的身边的。
徒手心肺复苏术(成人)考核标准
16、每5个循环评估心肺复苏否有效,记录抢救结束时间
5
一处不符扣1分
整理
17、整理床单元,协助病人取舒适的卧位
2
一处不符扣1分
质量
评定
18、操作熟练,方法正确
5
不符合操作原则每项扣2分;吹气无效一次扣3分;按压无效一次扣3分。
19、心脏按压、人工呼吸有效
10
20、物品处理正确,记录准确
徒手心肺复苏术(成人)考核标准
时间:年 月 日科室:姓名:得分:
项目
操作标准
分值
评分标准
备注
准备
人员:着装整洁作操作前评估
2
一处不符扣1分
用物:简易呼吸器囊氧源纱布弯盘电筒吸氧管(备用:舌钳口咽通气管)
4
操
作
规
程
判断
呼救
体位
1、评估判断(5-10秒)
评估环境安全
评估患者有无意识:拍肩并大声呼唤病人
摸颈动脉搏动:气管侧2-3cm,胸锁乳突击肌前缘凹陷处,检查时间
12、托颌法:操作者双手将下颌角托起,使其头后仰,下颌骨前移使气道打开(用于颈椎损伤或疑有颈椎损伤者)
人工呼吸
应用简易呼吸气囊
13、简易呼吸器囊辅助呼吸2次(5秒内完成),每次持续时间>1s
5
一处不符扣1分
14、每次潮气量500—600ml, 1s/次
2
15、操作者一手C形固定面罩并将下颌角托起,保持气道通畅;另一手挤压气囊。
5
一处不符扣2分
按压
深度
6、利用上身重量垂直下压,使胸骨下陷5-6cm
5
按压
速率
7、按压频率100-120次/min,(15-18s按30次)
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则本文档旨在提供2023版的成人徒手心肺复苏(CPR)操作评分准则。
以下是评分准则的详细内容:简介本评分准则适用于在成人心跳骤停时进行徒手心肺复苏的操作评分。
评分准则包括以下方面的评分标准:胸部按压深度、按压频率、人工呼吸、徒手心肺复苏操作连贯性等。
评分准则1. 胸部按压深度:胸部按压深度:- 评分标准:按压深度应达到至少5厘米,但不超过6厘米。
- 评分等级:- 5厘米或更深:优秀- 4至5厘米:良好- 3至4厘米:合格- 少于3厘米:不合格2. 按压频率:按压频率:- 评分标准:按压频率应为每分钟至少100次,但不超过120次。
- 评分等级:-130次或更多:优秀-110至130次:良好-90至110次:合格-少于90次:不合格3. 人工呼吸:人工呼吸:- 评分标准:每次按压胸部后,应进行2次人工呼吸。
- 评分等级:-2次人工呼吸都完成:优秀-1次人工呼吸完成:良好-1次人工呼吸都未完成:不合格4. 徒手心肺复苏操作连贯性:徒手心肺复苏操作连贯性:- 评分标准:操作者应保持操作的连贯性和流畅性,不中断按压和人工呼吸的进行,并注意正确的手位和姿势。
- 评分等级:-连贯性和流畅性良好:优秀-操作存在中断或不流畅:良好-操作经常中断或不流畅:不合格请注意,在实施徒手心肺复苏时,操作者还应注意以下要点:- 尽量保持操作者双手放置于胸部中央,以保证按压的准确性。
- 确保按压深度达到标准,并保持适当的按压频率。
- 人工呼吸时,要确保每次呼吸时间适当且呼吸气量合理。
- 操作者应在复苏期间保持冷静,并及时呼叫急救人员。
以上是2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则的详细内容。
请严格按照评分标准进行评分,并注意操作的准确性和流畅性。
2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)
2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)1. 评估现场安全- 在进行心肺复苏之前,请确保现场安全,避免二次伤害。
- 评估伤者是否有意识:轻拍伤者肩膀,大声询问其是否有意识。
- 检查伤者是否有呼吸:观察伤者胸部是否有起伏,听其口鼻处是否有呼吸声。
2. 呼叫紧急救援- 如果伤者无意识且无呼吸,立即呼叫紧急救援电话(如中国大陆地区可拨打120)。
- 如有其他人在场,请指派专人负责呼叫紧急救援。
3. 开始心肺复苏- 跪于伤者一侧,确保伤者平躺在硬平面上。
- 双手叠放,一只手掌根部放在伤者胸骨中部(即胸骨中下1/3交界处)。
- 用身体重量垂直向下用力按压,按压深度约为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。
- 每按压30次,进行两次口对口人工呼吸。
4. 口对口人工呼吸- 清除伤者口鼻内的障碍物,如有必要,可轻轻抬高伤者头部,使气道更加开放。
- 捏住伤者鼻子,用口唇紧密包住伤者嘴巴,吹气使伤者胸部明显起伏。
- 每次吹气持续1秒,观察伤者胸部是否有起伏。
5. 持续心肺复苏- 按照30:2的比例(即按压30次,吹气2次)持续进行心肺复苏。
- 每5分钟评估一次伤者是否有自主呼吸和意识。
- 如伤者恢复自主呼吸和意识,请将其放平,继续观察,并等待专业医护人员到来。
6. 传递救援- 如果另一名救援者到达现场,将伤者交接给第二名救援者,确保心肺复苏持续进行。
- 如有必要,对第二名救援者进行简单的心肺复苏培训。
7. 等待专业救援- 保持现场安全,避免伤者受到二次伤害。
- 继续观察伤者状况,等待专业医护人员到达。
注意事项:- 心肺复苏操作过程中,请保持冷静,遵循操作步骤。
- 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行心脏除颤。
- 心肺复苏操作可能会对伤者造成一定程度的伤害,但在紧急情况下,这是挽救生命的必要手段。
请根据实际情况调整操作步骤,并密切关注伤者状况。
在进行心肺复苏操作时,请务必遵循当地法律法规和专业指导原则。
成人心肺复苏操作流程及考核标准
成人心肺复苏操作流程及考核标准一、序言成人心肺复苏(CPR)是指在成人突发心脏骤停时,采取一系列急救措施,包括心脏按压、人工呼吸等,以维持血液循环,帮助恢复心脏跳动。
CPR是一项极为重要的急救技能,它可以在关键时刻挽救生命。
了解CPR的操作流程和考核标准对每个人都非常重要。
在本文中,我们将全面探讨成人心肺复苏操作流程及考核标准,帮助读者更深入地了解这一重要的急救技能。
二、 CPR操作流程1. 辨认心脏骤停成人心脏骤停常常由突发性心律失常引起,例如室颤或无脉性心动搏动。
一旦发现有人出现呼吸困难、昏迷或心脏骤停,需要迅速确认是否属于心脏骤停,并立即启动急救程序。
2. 拨打急救通信方式在确认心脏骤停后,第一时间拨打急救通信方式,通知医护人员赶往现场,同时启动CPR程序。
3. 心脏按压在进行心脏按压前,需要将患者放置在硬而平坦的表面上,迅速开始进行心脏按压。
按压部位位于胸骨下缘,按压频率为至少100-120次/分钟,每次按压的深度应该是至少5厘米。
4. 人工呼吸在进行了30次心脏按压后,需要进行人工呼吸。
将患者的头部仰起,抬起下巴,用两手捏住患者鼻孔,用另一只手捏住呼吸面罩,进行两次人工呼吸。
5. 穿刺和除颤如果有自动体外除颤器(AED)在场,需要立即使用AED对患者进行穿刺和除颤处理。
按照AED的提示进行操作,及时给患者施行电击。
6. 持续观察和急救在完成一轮CPR后,需要持续观察患者的生命体征,并配合医护人员进行更多的急救处理,直到专业医疗人员到达现场。
三、 CPR操作考核标准1. 心脏按压的深度和频率,按压部位的位置是否准确。
2. 人工呼吸的操作技巧和频率是否符合标准要求。
3. 对AED的操作是否熟练,并在必要时及时使用AED进行穿刺和除颤。
4. 在CPR过程中,是否配合医护人员进行急救处理,并能够有效协调团队合作。
四、总结与回顾成人心肺复苏是一项非常重要的急救技能,它在挽救生命中发挥着不可替代的作用。
2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)
2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)本文档旨在提供2023年心肺复苏(CPR)操作步骤的成年人版(新版)。
请按照以下步骤进行心肺复苏操作:1. 检查环境安全性:- 确保周围环境安全,避免任何危险。
- 确保患者处于平坦的地面上,没有任何阻碍。
2. 检查患者反应:- 轻轻摇动患者并大声呼喊患者的名字,询问是否可以听到或感觉到任何反应。
- 如果患者没有任何反应,立即呼叫急救电话。
3. 检查患者呼吸:- 检查患者是否有正常呼吸,观察胸部是否有起伏。
- 如果患者没有呼吸或仅有间断性呼吸,开始进行CPR。
4. 进行胸外按压:- 将患者平放在坚硬的表面上。
- 将双手交叉放于患者胸骨下方,用力按压胸骨,深度为至少5厘米。
- 按压速度应为每分钟100到120次,保持连续按压。
5. 进行人工呼吸:- 在完成30次胸外按压后,进行人工呼吸。
- 将患者头部后仰,掀开患者嘴巴,捏住鼻子。
- 深吸一口气,用口对口或口对鼻的方式进行呼吸,使患者胸部抬起。
- 重复进行两次人工呼吸。
6. 持续进行CPR:- 持续交替进行30次胸外按压和两次人工呼吸。
- 如果有其他急救人员到达现场,进行交替CPR,以减轻疲劳。
7. 等待急救人员到达:- 继续进行CPR,直到急救人员到达现场并接管患者。
请注意,这只是一个简单的指南,旨在提供基本的心肺复苏操作步骤。
在实际操作中,建议遵循当地医疗机构的指导,并接受相关培训。
请记住,在进行任何医疗操作时,保持冷静并确保自己的安全。
如果有任何疑问或不确定的情况,请立即呼叫急救电话并等待专业人员的指导。
成人心肺复苏技术操作考核评价标准
班级
姓名
学号
专业
项目
分值
操作考核要点
考核评价要点
得分
仪表
5
仪表端庄,服装整洁,干净利索
服装端庄、整洁.佩戴胸卡2分突出抢救气氛板、手电筒、纱布、舌钳、弯盘、血压计、听诊器及复苏板(口述)
3分
评估
7
1.评估周围环境安全。(口述)
2.判断患者意识,呼叫并轻拍肩部。 3.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止
开放气道
10
1.松解衣物,清理呼吸道,取下义齿
2.开放气道(仰头抬颏法)
清理呼吸道方法正确 5分
一手抬下颌2分
一手压前额2分
使病人头后仰气道打开1分
人工呼吸
30
1、在开放气道基础上一手将病人的鼻孔捏紧,深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。
4.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏
口述环境评估 2分
评估意识方法正确.2分评估颈动脉搏动方法正确并同时观察呼吸2分 评估时间<10秒.1分
操作过程
口对口人工呼吸不到位 2次/1分
备注
5
胸外按压与人工呼吸比:30:2
每5个循环(约2min)判断呼吸,循环体征1次
持续半小时无效,宣布死亡
5分
理论提问
10
1.心脏骤停有哪些临床表现?
成人心肺复苏术操作考核评分标准
4
7.按压与放松时间相等
4
8.按压通气比30:2(儿童、婴儿的双人CPR为15:2)
4
9.保证用力按压,快速按压
2
10.按压与通气同步按比例进行
2
11.尽可能减少/缩短按压中断时间
2
12.完成5个30:2循环后(约2分钟)再以少于10秒钟检查脉搏
拍打患者的肩部,并呼叫“您怎么了”
3
三、检查脉搏
同时检查呼吸,时间不得超过10秒
5
四、呼救(启动EMSS):心源性心脏骤停,先打急救电话,然后立刻CPR;溺水、窒息等所致心脏骤停,先5组CPR后再拨打急救电话。
3
五、患者的体位
1.去枕
2
2.平卧坚硬的地面或硬板床上,身体呈一直线无扭曲
2
3.松解衣领及裤带
2
5.连续吹气两次
2
6.人工呼吸时始终保持气道开放
2
九、效果评价
1.爱伤观念
5
2.熟练程度
5Hale Waihona Puke 3.手法正确54.有效指征(理论提问)
5
总分
100
遂宁市第三人民医院成人心肺复苏术操作考核评分标准
科室______________姓名_____________得分_________
目的:通过实施基本生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能,保证重要器官的血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能的恢复。
项目
要求
标准分
扣分及原因
一、评估现场环境安全
3
二、判断反应
2
六、胸外心脏按压
1.按压的部位:乳头连线与胸骨交界处
心肺复苏(成人)三基操作考核评分标准
6.人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,比例为单人操作2:15,双人操作1:5O
5分
7.观察心、肺复苏是否有效。
5分
1.人工呼吸前需保持气道通畅,吹气时防止气体从口鼻逸出,吹气时间约占每次同期的1/3。
2分
注意事项
(5分)
2.胸外心脏按压部位要准确,压力要适当,过轻则无效,过重易造成损伤。
2分
3.操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行,不得使抢救中断时间超过5-7秒。
5分
1.呼救,同时使病人仰卧于硬板床上,去枕头后仰,解开衣领及裤带。
5分
2.心前区叩击2次。
5分
3.开放气道:(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义牙取下;
5分
(2)手法开放气道:仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。
5分
流程
4.人工呼吸:(1)抢救者用手捏住病人鼻孔,深吸一口气屏气,双唇包住病人口部(不留空隙),用力吹气,观察胸部上抬,吹气毕,松开口鼻;
心肺复苏(成人)三基操作考核评分标准
姓名:_
得分:
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救,保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸。
5分
评估
1.病人心跳、呼吸。
5分
(10分)
2.口、咽、鼻有无分泌物、异物。
5分
准备
(5分)
视环境条件备:听诊器、血压计、心脏按压板、纱布、除颤仪。
10分
(60分)
(2)频率:14-16次/分。
5分
5.胸外心脏按压:(1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处
3分
(2)按压手法:抢救者位于病人一侧,左手掌根部置于病人按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压;
成人心肺复苏操作流程及考核标准
成人心肺复苏操作流程及考核标准【知识】成人心肺复苏操作流程及考核标准1. 引言成人心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种紧急救治措施,用于恢复心脏停跳或呼吸停止患者的生命体征。
操作心肺复苏需要熟悉正确的操作流程,并且能够满足严格的考核标准。
本文将探讨成人心肺复苏的操作流程,重点介绍如何正确评估患者并进行高质量的心肺复苏。
了解这些知识,将使我们在紧急情况下能更加灵活和有效地救助他人。
2. 成人心肺复苏操作流程(1)先判断现场安全在进行心肺复苏之前,首先需要确定现场安全,确保救助者以及患者的人身安全。
(2)呼叫急救通信方式在确认现场安全后,迅速拨打急救通信方式,通知急救人员赶到现场。
(3)评估患者评估患者时需要注意以下几点:- 是否有意识:轻轻摇动患者并大声叫喊,观察是否有反应。
- 是否正常呼吸:检查患者的呼吸并感受患者的胸廓运动。
- 是否有循环:检查患者的脉搏,如果没有脉搏,则表示患者已发生心跳骤停。
(4)呼叫旁观者协助如果有其他旁观者在场,应当立即呼叫旁观者协助,其中一个人负责拨打急救通信方式,另一个协助进行心肺复苏。
(5)开始按压与人工呼吸在患者符合心肺复苏指征的情况下,应立即开始按压和人工呼吸的操作:- 按压:使用正确的手法,在患者胸骨下方进行按压,按压深度应为5-6厘米,频率为100-120次/分钟。
- 人工呼吸:将患者的头后仰,控制好呼吸操作,每次呼吸时间不应超过1秒。
(6)进行自动体外除颤操作在特定情况下,应考虑进行自动体外除颤(Automated External Defibrillator, AED)操作,例如患者出现室颤或无脉搏电活动。
3. 考核标准成人心肺复苏的操作不仅需要正确,还需要满足一定的考核标准。
以下几点是评估操作质量的主要标准:- 按压深度:按压深度应达到5-6厘米,过浅或过深都会影响复苏效果。
- 按压频率:按压频率为100-120次/分钟,过慢或过快都会对心肺复苏效果产生不良影响。
成人单人心肺复苏-考核标准
呼救
判断患者呼吸心跳停止后请旁观者呼救120并携带除颤仪
2
2.胸外按压
(28分)
患者体位
摆置患者平卧位,放于平且硬的地上
4
按压部位
乳头连线与胸骨交点出或胸骨中下1/3交界处
4
按压姿势
位于患者右侧,双手手指交锁,掌根部至于按压部位,手指不接触胸壁,身体前倾,手臂与胸廓垂直,保持肘关节伸直。
6
按压方式
成人单人心肺复苏(年度定期考核技能考核)
评分项目一
评分项目二
标准操作
分数
评分
1.患者评估
(18分)
环境评估
确认周围环境安全,有危险转移患者至安全地带
4
判断意识
轻拍患者双肩并呼唤患者,有力适当,确认患者意识丧失。(超过10秒不得分)
4
判断脉搏及呼吸
解开患者衣服并观察胸廓起伏判断患者是否有有效的呼吸动作;同时触摸颈动脉判断脉搏;(该过程小于6秒或大于10秒不得分,未解开衣物扣1分,判断方法错误不得分)
用力、快速、连续的按压,按压深度5-6cm,按压后让胸廓完全回弹,每次按压后掌根不得离开胸壁。
8
按压频率
100-120次/分
6
3.开发气道
(10分)
开放气道
仰头抬颏法或双手抬下颌法
5
清理口腔
观察并清理口腔异物;
5
4.人工通气
(14分)
吹气方法
口对口;球囊面罩对口
4
通气时间
每次不少于1秒
5
通气质量
潮气量约500-600ml,可见胸廓有起伏,
5
5.CAB循环及判断(18分)
CAB循环
严格遵循C-A-B顺序,按压通气比30:2,需完成5轮循环。
成人徒手心肺复苏考核标准
3、抢救者一手掌根部放在病人胸骨中下1/3处,另一只手掌根部重叠其上,双指相扣。
16
4、前臂与病人胸骨垂直,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,使胸骨下压4—5cm,然后迅速放松,使胸骨复原。按压和放松时间一致,放松时手掌根部不离开胸壁。
14
5、复苏过程中,胸外心脏按压应与人工呼吸同时进行。心脏按压与人工呼吸比为30:2,按压频率100次/分。
4
2、开放气道:仰头抬颏法(无颈椎骨折):一手抬下颌、一手压前额,使病人头后仰气道打开。
6
3、检查呼吸,看胸廓有无上下起伏运动或用耳朵靠近患者的口鼻听出气时气流音或用面颊靠近口鼻感觉呼出的气流,(时间小于10秒)。
4
4、保持气道通畅后,抢救者用一只手的拇指和食指捏住病人的鼻翼,并用小鱼际肌下按病人前额,另一手固定病人下颌,开启口腔。
项目
标准要求
标准
分
得分
目的
用人工方法使病人迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,挽救病人的生命
4
实
施
肩部,并大声呼唤病人,观察有无躯体运动。呼救,启动EMS系统,解开领扣、领带、皮带等。
10
二、打开气道、检查呼吸、紧急吹气。
1、患者仰卧位,检查并清除口鼻异物,有义齿者取出义齿。
6
5、吸一口气后双唇贴紧病人的口部用力吹气,使胸廓抬起,吹气时观察胸廓的起伏(胸廓起伏或绿灯亮为有效)。吹气时间为1秒/次。
6
6、吹气毕,松开口鼻,使病人的肺和胸腔自行回缩,将气体排除。重复吹气一次。
4
三、判断循环、实施胸外心脏按压。
1、触摸大动脉(颈),(时间小于10秒)。
2
2、置于复苏体位:垫复苏板(医院内)或仰卧于地面上。
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12、观察胸廓起伏情况
3
13、操作5个循环后,观察呼吸,触摸颈动脉,判断时间5—8秒。
10
14、看时间,合衣穿裤,继续治疗。
3
15、洗手,记录。
2
评价
1、动作迅速,操作方法正确,操作过程中无并发症发生。
4
2、能扪到大动脉搏动,肱动脉收缩压在60毫米汞柱以上
2
3、面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。
2
4、散大瞳孔随之缩小,呼吸逐渐恢复,出现反射或挣扎。
2
提问
相关注意事项,并发症及预防和处理。
5
10
8、幅度使胸骨下陷5-6厘米,而后迅速放松,反复进行,频率100-120次/min,按压与放松时间比1:1。
4
9、按压时观察病人面色
3
10、开放气道,压额抬颌法
4
11、将简易呼吸器连接氧气,氧流量10L/min,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每6—8秒一次呼吸,每次大约一秒钟,送气400—600ml/次。
成人心肺复苏操作流程及考核标准
科室:姓名:成绩:监考人:操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁
2
物品准备
治疗车上层:简易呼吸器、面罩必要时备口咽通气管、硬板、记录本,另备除颤仪、抢救车。
2
操作步骤
1、评估操作环境安全
2
2、判断意识:双手拍肩,呼唤病人左右耳,快速检查呼吸(没有呼吸或不能正常呼吸,仅仅是叹息),病人无反应,无呼吸,快来人抢救。
5
3、判断颈动脉搏动:检查颈动脉搏动方法正确(术者食指和中指指尖触及患者气管正中近侧旁开两指)判断时间5-8秒
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4、置硬板床,解衣松裤
2
5、去枕仰卧位,摆正术者与患者位置,
3
6、胸外心脏按压部位(胸骨中下1/3处)
7、按压手法正确,扣手双肘关节伸直以掌根部位接触按压部位,以身体重量垂直下压,压力均匀。